2026年卫生资格考试慢性病管理试题及答案

2026年卫生资格考试慢性病管理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国慢性病综合防控示范区建设的核心指标中，要求35岁及以上居民年度血压知晓率不低于（）A.50%  B.60%  C.70%  D.80%答案：C2.根据《中国2型糖尿病防治指南（2020）》，糖尿病综合控制目标中，HbA1c应控制在（）以下A.6.0%  B.6.5%  C.7.0%  D.7.5%答案：C3.下列关于高血压分级管理错误的是（）A.1级高血压无合并症者属低危  B.2级高血压伴糖尿病属高危C.3级高血压无合并症属很高危  D.1级高血压伴临床并发症属很高危答案：A4.国家基本公共卫生服务规范（第三版）中，对原发性高血压患者的随访评估，面对面随访次数每年不少于（）A.1次  B.2次  C.3次  D.4次答案：D5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗的指征之一是静息状态下PaO₂低于（）A.40mmHg  B.50mmHg  C.55mmHg  D.65mmHg答案：C6.下列属于可干预的脑卒中危险因素的是（）A.年龄  B.性别  C.高血压  D.家族史答案：C7.对于已确诊的冠心病患者，其低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值应低于（）A.1.4mmol/L  B.1.8mmol/L  C.2.1mmol/L  D.2.6mmol/L答案：B8.肿瘤登记报告制度中，要求报告时限在确诊后（）内完成A.5日  B.7日  C.10日  D.15日答案：C9.下列关于慢性肾病（CKD）分期正确的是（）A.eGFR45–59ml/min为G3a期  B.eGFR30–44ml/min为G3b期C.eGFR15–29ml/min为G4期  D.eGFR＜15ml/min为G5期答案：A10.对于超重或肥胖的2型糖尿病患者，建议初始体重下降目标为（）A.≥3%  B.≥5%  C.≥7%  D.≥10%答案：B11.国家慢性病综合防控示范区要求，人均每日食盐摄入量低于（）A.8g  B.7g  C.6g  D.5g答案：D12.下列关于阿司匹林一级预防的叙述正确的是（）A.所有50岁以上人群均应服用  B.10年心血管风险≥10%者可考虑C.合并消化性溃疡者推荐常规使用  D.女性获益显著高于男性答案：B13.慢性病患者自我管理小组活动核心技能“问题解决”步骤不包括（）A.找出问题  B.列出办法  C.寻求医生  D.评价结果答案：C14.下列属于高血压靶器官损害的是（）A.左心室肥厚  B.糖耐量减低  C.高尿酸血症  D.肥胖答案：A15.对于稳定期COPD患者，推荐首选的支气管扩张剂是（）A.短效β₂受体激动剂  B.长效β₂受体激动剂C.短效抗胆碱药  D.茶碱缓释片答案：B16.下列关于脑卒中FAST原则错误的是（）A.F指Face  B.A指Arm  C.S指Speech  D.T指Test答案：D17.糖尿病足Wagner分级中，深部溃疡伴骨髓炎为（）A.2级  B.3级  C.4级  D.5级答案：B18.下列关于血脂异常膳食治疗错误的是（）A.每日胆固醇摄入<300mg  B.饱和脂肪酸供能比<10%C.反式脂肪酸供能比<2%  D.膳食纤维每日摄入<10g答案：D19.慢性病患者健康管理中，属于“知信行”理论中“信”的指标是（）A.知晓率  B.信念持有率  C.行为形成率  D.满意率答案：B20.下列关于老年人衰弱（frailty）评估工具正确的是（）A.FRAIL量表≥1项为衰弱  B.Fried标准≥3项为衰弱C.EFS仅用于住院老人  D.CGA仅评估认知答案：B21.高血压合并痛风患者，不宜首选的降压药是（）A.CCB  B.ARB  C.噻嗪类利尿剂  D.β受体阻滞剂答案：C22.下列属于癌症早诊早治项目筛查技术的是（）A.HPV检测+阴道镜  B.低剂量CT  C.粪便DNA  D.以上均是答案：D23.国家基层高血压管理办公室推荐，血压测量前患者应静坐至少（）A.1min  B.3min  C.5min  D.10min答案：C24.下列关于代谢综合征诊断标准（IDF2005）错误的是（）A.中心性肥胖为必要条件  B.甘油三酯≥1.7mmol/LC.血压≥130/85mmHg  D.空腹血糖≥6.1mmol/L答案：D25.慢性病患者随访表中，吸烟情况“已戒烟”指戒烟时间≥（）A.1个月  B.3个月  C.6个月  D.12个月答案：C26.下列关于老年高血压特点错误的是（）A.脉压增大  B.昼夜节律消失  C.体位性低血压常见  D.以舒张压升高为主答案：D27.下列属于2型糖尿病高危人群的是（）A.BMI≥24kg/m²  B.静坐生活方式  C.巨大儿生产史  D.以上均是答案：D28.COPD患者mMRC问卷2级指（）A.剧烈活动时气促  B.平地快走气促C.平地步行因气促比同龄人慢  D.穿衣气促答案：C29.下列关于肿瘤疼痛“三阶梯”原则错误的是（）A.口服首选  B.按时给药  C.阶梯下降  D.个体化答案：C30.慢性病患者健康管理率计算公式为（）A.年内管理人数/年初建档人数×100%B.年内规范管理人数/年内管理人数×100%C.年内管理人数/年内患者估算人数×100%D.年内规范管理人数/年初建档人数×100%答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于国家慢性病综合防控示范区建设“五个一”工程的有（）A.一支健康生活方式指导员队伍  B.一条健康步道C.一个健康食堂  D.一个健康主题公园  E.一个无烟医院答案：ABCD32.下列关于高血压非药物治疗措施正确的有（）A.减重至BMI<24kg/m²  B.限盐<6g/d  C.规律有氧运动≥5次/周D.每日白酒<100g  E.心理平衡答案：ABCE33.下列属于糖尿病急性并发症的有（）A.酮症酸中毒  B.高渗高血糖状态  C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷  E.糖尿病足答案：ABCD34.下列关于COPD稳定期药物治疗正确的有（）A.LABA+LAMA双支扩优于单药  B.长期口服糖皮质激素推荐C.反复急性加重可加用ICS  D.磷酸二酯酶-4抑制剂用于FEV₁<50%E.茶碱需监测血药浓度答案：ACDE35.下列属于脑卒中二级预防核心药物的有（）A.阿司匹林  B.氯吡格雷  C.阿托伐他汀D.氨氯地平  E.华法林（房颤者）答案：ABCE36.下列关于慢性肾病营养治疗正确的有（）A.非透析G3–G5期蛋白摄入0.6–0.8g/kg·dB.能量摄入30–35kcal/kg·dC.磷摄入<800mg/dD.钠摄入<2g/dE.合并高钾者限制钾摄入答案：ABCE37.下列属于癌症可干预行为危险因素的有（）A.吸烟  B.饮酒  C.蔬果摄入不足D.乙肝病毒感染  E.紫外线暴露答案：ABCD38.下列关于老年人运动处方（FITT）正确的有（）A.频率≥5天/周  B.强度中等（50–70%HRmax）C.时间≥30min/次  D.类型以柔韧平衡为主E.需医学筛查答案：ABCE39.下列属于高血压社区随访必查项目的有（）A.血压  B.心率  C.体重  D.空腹血糖  E.尿常规答案：ABCE40.下列关于慢性病信息化管理正确的有（）A.居民电子健康档案为核心  B.需实现基层与医院互联互通C.可穿戴设备数据可直接写入档案  D.需符合网络安全法E.大数据分析可预测急性事件风险答案：ABDE三、填空题（每空1分，共20分）41.国家慢性病综合防控示范区要求，人均每日食用油摄入量不超过________克。答案：25–3042.糖尿病足筛查中，10g单丝试验用于评估________神经。答案：保护性（或感觉）43.高血压伴左室肥厚患者，首选降压药物类别为________。答案：ARB/ACEI（任一即可）44.COPD患者长期氧疗目标是将PaO₂提高至________mmHg以上。答案：6045.脑卒中发病时间窗内静脉溶栓最佳时间窗为发病________小时内。答案：4.546.慢性肾病G5期eGFR上限为________ml/min。答案：1547.肿瘤疼痛口服吗啡起始剂量（未耐受者）一般为________mg/q4h。答案：5–1048.老年人衰弱Fried标准中，步行4.5米速度界值为________m/s。答案：0.849.代谢综合征腰围诊断切点，男性≥________cm。答案：90（中国标准）50.国家基本公共卫生服务规范，高血压规范管理率应≥________%。答案：6051.糖尿病视网膜病变筛查，无病变者推荐每________年复查一次。答案：1–252.血脂异常患者膳食胆固醇每日摄入应<________mg。答案：30053.慢性病患者自我管理小组活动，每组人数建议________人。答案：15–2054.癌症早诊早治项目要求，上消化道内镜筛查阳性病变活检率≥________%。答案：8055.高血压合并慢性肾病，尿蛋白>1g/d时血压目标<________/________mmHg。答案：125 7556.2型糖尿病患者BMI≥________kg/m²时可考虑代谢手术。答案：32.5（或30伴并发症）57.COPD评估分组中，急性加重≥2次或住院≥1次属于________组。答案：D58.脑卒中10年复发率约为________%。答案：20–30（填20或30均给分）59.慢性病患者健康管理中，腰臀比男性切点≥________。答案：0.9060.肿瘤随访登记中，生存率计算采用________法。答案：寿命表（或Kaplan-Meier）四、简答题（每题8分，共40分）61.简述高血压社区分级管理的三级分类标准及随访要求。答案：（1）一级管理：低危，血压<160/100mmHg且无合并症，3个月随访一次，血压达标后可6个月一次；（2）二级管理：中危，血压≥160/100mmHg或伴1–2个危险因素，2个月随访一次；（3）三级管理：高危/很高危，血压≥180/110mmHg或伴靶器官损害、临床并发症，1个月随访一次，必要时转诊。随访内容包括血压、用药、生活方式、不良反应及实验室检查。62.简述糖尿病足Wagner分级及其临床意义。答案：0级：高危足，无溃疡，强调预防；1级：表浅溃疡，无感染，需减压；2级：深部溃疡，常达肌腱、骨，无脓肿及骨髓炎，需清创；3级：深部感染伴骨髓炎或脓肿，需外科干预；4级：局限性坏疽，需血管评估及截肢；5级：全足坏疽，需大截肢。分级越高，截肢及死亡风险越高，指导治疗策略。63.简述COPD稳定期综合评估的ABCD分组依据及治疗原则。答案：依据症状（mMRC或CAT）与急性加重史：A组：症状少，加重≤1次/年，无需住院，首选LABA或LAMA；B组：症状多，加重≤1次/年，首选LABA+LAMA；C组：症状少，加重≥2次/年或住院≥1次，首选LABA+ICS或LABA+LAMA；D组：症状多且加重频繁，首选LABA+LAMA+ICS，可加用PDE-4、长期氧疗、康复。64.简述脑卒中FAST识别法及院前急救要点。答案：F（Face）：让患者微笑，观察口角歪斜；A（Arm）：平举双臂，观察一侧下垂；S（Speech）：重复一句话，观察言语含糊；T（Time）：记录发病时间，立即拨打120。院前急救：保持呼吸道通畅、头偏一侧、监测生命体征、血糖、建立静脉通道、避免低血压、快速转运至有溶栓资质医院，提前通知卒中绿色通道。65.简述慢性病患者自我管理小组“核心技能”内容及实施流程。答案：核心技能：目标设定、问题解决、情绪管理、疲劳管理、运动与饮食管理、药物管理、与医生沟通、戒烟限酒。实施流程：（1）招募15–20名患者，自愿参加；（2）培训2名经认证的健康生活方式指导员；（3）制定6–10次课程计划，每周一次2小时；（4）采用小组讨论、角色扮演、实践作业等参与式方法；（5）课程结束后3、6个月电话随访，评估行为改变与临床指标。五、应用题（共30分）66.计算分析题（10分）某社区年初估算35岁及以上原发性高血压患者5000人，年内新建档500人，累计建档4500人，其中规范管理2700人，规范管理人群中血压达标1890人。请计算：（1）健康管理率；（2）规范管理率；（3）管理人群血压控制率。答案：（1）健康管理率=年内管理人数/估算人数=4500/5000×100%=90%；（2）规范管理率=规范管理人数/年内管理人数=2700/4500×100%=60%；（3）血压控制率=达标人数/规范管理人数=1890/2700×100%=70%。67.案例分析题（20分）患者，男，58岁，BMI30.2kg/m²，腰围102cm，吸烟30年已戒1年。既往：高血压12年，最高180/110mmHg，目前氨氯地平5mgqd，血压150/96mmHg；2型糖尿病8年，HbA1c8.2%，二甲双胍1gbid；血脂：TC5.8mm