2026年专升本核医学练习题库与参考答案

2026年专升本核医学练习题库与参考答案一、单项选择题1.下列核医学基本概念中，描述“利用放射性核素标记的化合物作为示踪剂，通过探测其在体内的分布规律来反映组织器官功能状态”的术语是（）A.放射免疫分析B.核素显像C.体外放射分析D.放射性核素治疗答案：B2.放射性核素衰变中，释放出α粒子的衰变类型会导致原子序数（）A.增加1B.减少2C.增加2D.减少1答案：B（α粒子为氦原子核，含2个质子和2个中子，衰变后原子序数减少2，质量数减少4）3.临床最常用的单光子发射计算机断层显像（SPECT）的放射性核素是（）A.F-18B.I-131C.Tc-99mD.P-32答案：C（Tc-99m半衰期6小时，能量140keV，适合SPECT显像）4.正电子发射断层显像（PET）的成像基础是（）A.正电子与电子湮灭产生的γ光子对B.单光子的随机散射C.康普顿效应D.光电效应答案：A（正电子衰变后与电子湮灭，产生两个方向相反的511keVγ光子，PET通过符合探测定位）5.甲状腺吸碘试验中，通常测量的时间点不包括（）A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：C（常规测量2小时、4小时、24小时吸碘率）6.放射性药物的“靶/非靶比”（T/NT）越高，说明（）A.药物在靶器官的聚集越少B.药物在非靶器官的分布越多C.显像效果越差D.显像效果越好答案：D（T/NT比越高，靶器官放射性聚集越显著，图像对比度越好）7.核医学科辐射防护的“时间防护”原则是指（）A.缩短接触辐射的时间B.延长接触辐射的时间C.增加与辐射源的距离D.使用铅屏蔽答案：A（时间防护通过减少操作时间降低受照剂量）8.分化型甲状腺癌术后患者进行I-131全身显像的主要目的是（）A.评估甲状腺功能B.检测残留甲状腺组织或转移灶C.诊断甲亢D.计算甲状腺重量答案：B（I-131可被分化型甲状腺癌细胞摄取，用于寻找转移灶）9.下列不属于核医学治疗范畴的是（）A.I-131治疗甲亢B.Tc-99m-MDP骨显像C.放射性粒子植入治疗肿瘤D.32P治疗真性红细胞增多症答案：B（骨显像是诊断性检查，非治疗）10.关于SPECT与PET的对比，错误的是（）A.SPECT使用单光子核素，PET使用正电子核素B.PET图像分辨率通常高于SPECTC.SPECT可进行功能显像，PET仅能进行解剖显像D.PET需要符合探测技术答案：C（两者均可反映功能代谢）11.放射性核素的物理半衰期（T1/2）是指（）A.放射性活度减少至原来1/4所需的时间B.放射性活度减少至原来1/2所需的时间C.生物体内放射性活度减少至原来1/2所需的时间D.有效半衰期答案：B12.心肌灌注显像中，“可逆性缺损”提示（）A.心肌梗死B.心肌缺血C.心肌瘢痕D.心肌肥厚答案：B（负荷显像出现缺损，静息显像恢复，提示缺血）13.制备Tc-99m标记药物时，常用的还原剂是（）A.亚锡离子（Sn2+）B.碘离子（I-）C.氢离子（H+）D.钠离子（Na+）答案：A（Sn2+用于将Tc-99m从高价态还原为可与配体结合的低价态）14.核医学仪器中，γ相机的核心部件是（）A.准直器B.碘化钠晶体C.光电倍增管D.计算机系统答案：B（晶体将γ光子转换为可见光，是信号产生的关键）15.辐射剂量单位“希沃特（Sv）”是衡量（）A.放射性活度B.吸收剂量C.当量剂量D.照射量答案：C（当量剂量考虑了不同辐射类型的生物效应差异）16.关于放射性废物处理，错误的是（）A.短半衰期废物可放置10个半衰期后按普通垃圾处理B.长半衰期废物需专门机构回收C.液体废物可直接排入下水道D.操作区废物需分类收集答案：C（液体废物需经衰变池处理达标后排放）17.脑血流灌注显像（SPECT）常用的示踪剂是（）A.Tc-99m-MIBIB.Tc-99m-ECDC.F-18-FDGD.I-131-MIBG答案：B（Tc-99m-ECD为脑血流灌注显像剂，可通过血脑屏障）18.放射性核素治疗骨转移癌的原理是（）A.利用α粒子的高LET效应杀伤肿瘤细胞B.利用β粒子的电离辐射破坏肿瘤组织C.利用γ射线的穿透性进行外照射D.利用示踪剂的靶向性聚集后发出γ射线答案：B（如Sr-89、Sm-153发射β粒子，在骨转移灶聚集后局部照射）19.新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查常用的指标是（）A.血清T3B.血清TSHC.甲状腺吸碘率D.甲状腺显像答案：B（TSH升高是先天性甲减的早期敏感指标）20.关于PET/CT的优势，错误的是（）A.同时提供功能代谢和解剖结构信息B.比单独PET或CT更准确定位病灶C.辐射剂量低于普通CTD.有助于肿瘤分期和疗效评估答案：C（PET/CT辐射剂量通常高于普通CT）二、多项选择题1.核医学的主要研究内容包括（）A.放射性药物研发B.核素显像诊断C.放射性核素治疗D.体外放射分析技术答案：ABCD2.下列属于γ衰变特点的是（）A.释放γ光子B.原子序数改变C.质量数不变D.常伴随α或β衰变发生答案：ACD（γ衰变是核能级跃迁，不改变原子序数和质量数）3.甲状腺显像的临床应用包括（）A.鉴别甲状腺结节的功能状态（热结节、温结节、冷结节）B.诊断亚急性甲状腺炎C.定位异位甲状腺D.评估甲状腺大小和形态答案：ACD（亚急性甲状腺炎诊断主要依赖临床症状和实验室检查，显像多表现为“冷”或“凉”结节，但非主要应用）4.放射性药物的质量要求包括（）A.放射性核纯度B.化学纯度C.生物学纯度D.物理半衰期越长越好答案：ABC（半衰期需适中，过长增加辐射剂量，过短影响操作）5.辐射防护的“三原则”包括（）A.实践正当性B.防护最优化C.个人剂量限值D.距离防护答案：ABC（距离防护是具体措施，非原则）6.PET常用的示踪剂有（）A.F-18-FDG（氟代脱氧葡萄糖）B.C-11-胆碱C.N-13-氨水D.Tc-99m-DTPA答案：ABC（Tc-99m用于SPECT）7.核医学治疗的特点包括（）A.靶向性B.内照射C.局部作用为主D.对正常组织无损伤答案：ABC（部分治疗可能损伤邻近正常组织）8.骨显像的适应症包括（）A.恶性肿瘤骨转移筛查B.骨折诊断（尤其是早期）C.骨髓炎定位D.骨代谢性疾病评估（如Paget病）答案：ABCD9.关于放射性核素衰变常数（λ），正确的描述是（）A.λ越大，衰变越快B.λ与半衰期成反比C.λ的单位是时间的倒数D.λ表示单位时间内每个原子核的衰变概率答案：ABCD10.核医学仪器质量控制的内容包括（）A.γ相机的均匀性校正B.SPECT的旋转中心校正C.PET的衰减校正D.剂量calibrator的准确性校验答案：ABCD三、简答题1.简述放射性核素衰变的主要类型及其特点。答：主要类型包括α衰变、β衰变（β-、β+）和γ衰变。α衰变：释放α粒子（氦原子核），穿透力弱（几厘米空气），电离能力强，常见于重核（如U-238）。β-衰变：释放电子（负电子），穿透力中等（几毫米组织），常见于中子过剩的核素（如I-131）。β+衰变：释放正电子，与电子湮灭产生两个γ光子（511keV），用于PET显像（如F-18）。γ衰变：释放γ光子（电磁辐射），穿透力强（需铅屏蔽），常伴随α或β衰变发生，用于显像（如Tc-99m）。2.比较SPECT与PET在显像原理、常用核素及临床应用上的主要区别。答：显像原理：SPECT探测单光子（γ射线），通过准直器限制入射方向；PET探测正电子湮灭产生的两个γ光子对（符合探测）。常用核素：SPECT多用Tc-99m（单光子，140keV）、I-131；PET多用F-18（正电子，半衰期110分钟）、C-11。临床应用：SPECT广泛用于心脑肾等器官功能显像（如心肌灌注、脑血流）；PET更侧重代谢显像（如FDG肿瘤代谢、心肌存活评估），PET/CT结合解剖与功能，定位更精准。3.甲状腺吸碘试验的操作步骤及临床意义是什么？答：操作步骤：①患者准备：停服含碘食物/药物2-4周，空腹。②口服小剂量I-131（或I-123）。③分别于服药后2小时、4小时、24小时用甲状腺功能测定仪测量甲状腺部位的放射性计数，计算吸碘率（%）。临床意义：①甲亢：吸碘率增高，高峰前移（2小时吸碘率＞25%，24小时＞45%）。②甲减：吸碘率降低（24小时＜15%）。③亚急性甲状腺炎：吸碘率降低但甲状腺激素水平升高（“分离现象”）。4.简述核医学治疗的基本原理及常见治疗的疾病。答：原理：利用放射性核素发射的射线（主要是β射线）的电离辐射效应，靶向聚集于病变组织，通过破坏DNA、抑制细胞增殖达到治疗目的。常见疾病：①甲状腺疾病：I-131治疗甲亢、分化型甲状腺癌术后清甲/清灶。②肿瘤治疗：放射性粒子植入（如125I治疗前列腺癌）、β射线药物治疗（如Sr-89治疗骨转移癌）。③血液系统疾病：32P治疗真性红细胞增多症、原发性血小板增多症。5.核医学科辐射防护需采取哪些具体措施？答：①患者防护：严格掌握适应症，选择低剂量核素（如Tc-99m替代I-131），缩短检查/治疗时间，指导患者排泄物处理（如I-131治疗后隔离1-2周）。②医护人员防护：操作时使用铅手套、铅围脖，距离辐射源＞1米（平方反比定律），缩短操作时间，定期监测个人剂量（佩戴剂量计）。③环境防护：设置专用操作间（铅屏蔽）、衰变池（处理液体废物）、放射性废物暂存区（分类存放，短半衰期废物放置10个半衰期后处理）。四、案例分析题案例1：患者女，45岁，确诊Graves病（甲亢），拟行I-131治疗。问题：（1）I-131治疗甲亢的适应症和禁忌症是什么？（2）计算治疗剂量时需考虑哪些因素？（3）治疗后需告知患者哪些注意事项？答案：（1）适应症：抗甲状腺药物治疗无效/复发、手术禁忌或不愿手术的甲亢患者。禁忌症：妊娠/哺乳期、严重肝肾功能不全、甲状腺未分化癌（不摄取碘）。（2）剂量计算因素：甲状腺重量（触诊或超声测量）、最高吸碘率（24小时值）、有效半衰期（物理半衰期与生物半衰期的综合）、病情严重程度（如是否合并甲亢性心脏病）。（3）注意事项：治疗后1-2周避免与儿童/孕妇密切接触（距离＞1米），单独使用餐具/毛巾，多饮水促进未吸收的I-131排出；1-3月复查甲状腺功能（可能出现甲减，需长期随访）；出现颈部肿胀、疼痛（放射性甲状腺炎）及时就诊。案例2：患者男，60岁，肺癌术后1年，CT发现多发骨密度异常，拟行全身骨显像（Tc-99m-MDP）。问题：（1）骨显像的原理是什么？（2）骨转移灶在骨显像中的典型表现是什么？（3）骨显像与X线/CT相比有哪些优势？答案：（1）原理：Tc-99m-MDP（