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文档简介

1月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.预防医学制定卫生政策、筹资、资源分配以及信息的公开等都要坚持社会的A、前瞻原则B、公益原则C、公正原则D、整体原则E、知情同意原则正确答案:C2.斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是A、肠穿孔B、游走性皮下包块C、脑脊髓膜炎D、肺部感染E、胸腔积液正确答案:B3.下列各项,不属于重型肝炎继发感染常见部位的是A、胆道B、泌尿道C、呼吸道D、皮肤E、腹膜正确答案:D4.由卫生行政部门责令改正的情形不包括A、没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的B、未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的C、发生医疗事故D、未在规定时间内补记抢救工作病历内容的E、未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的正确答案:C5.市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的A、自主性B、竞争性C、逐利性D、自发性E、平等性正确答案:C6.梅毒患者规则足量治疗后,血清不转阴超过多长时间属于血清固定()A、3年B、4年C、2个月D、3个月E、2年正确答案:E7.青光眼的临床诊断最基本的检查项目不包括以下()A、眼压B、视野C、房角D、角膜E、视盘正确答案:D8.有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的()A、下颌角淋巴结一般不肿大B、主要致病菌为乙型溶血性链球菌C、急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起D、非特异性炎症E、急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重正确答案:A9.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E、椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案:B答案解析:A.正确,存在几个椎体的差异。B.没有这个说法。C.正确,比如脊髓震荡。D.正确,一般脊柱受到损伤,都是因为强大的外力作用。E.狭窄本身会加重损伤。10.患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年常因劳累致心前区疼痛。目前因丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查示神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是A、心肌炎B、高血压性心脏病,心力衰竭C、急性心肌梗死D、心肌病E、脑溢血正确答案:C答案解析:根据体征和既往史,其死因最大的可能是急性心肌梗死。A需有感染体征;B既往需有高血压病史,或血压升高的症状;D需有心肌酶等客观检查支持;E需有CT等客观检查及体征支持。11.患者,女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是A、乳腺导管内增生B、乳腺导管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生症D、Paget病E、乳腺脓肿正确答案:B答案解析:乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女,约75%的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块,轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢液多为黄色或黄绿色溢液。Paget病为一种特殊类型的乳腺癌,多表现为乳头部位的慢性湿疹,乳头乳晕区的糜烂、脱屑等,血性溢液少见。乳腺脓肿多见于哺乳期妇女,且有红肿热痛等炎症表现。12.男童6岁。自幼诊为心脏病,活动后颜面指端略显青紫,B超示法洛四联症,此种发绀是A、淤血性周围性发绀B、缺血性周围性发绀C、心性混合性发绀D、肺性发绀E、混合性发绀正确答案:C答案解析:心性混合性发绀:由于异常通道分流,使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而人体循环动脉,如分流量超过心输出量的1/3,即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病,如Fallot四联症、Eisenmenger综合征等。13.患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是A、进食过量或喂养不当B、病毒性肠炎C、细菌性痢疾D、生理性腹泻E、致病性大肠杆菌肠炎正确答案:B答案解析:病毒性肠炎的特点:潜伏期1~2天,一般为自限性疾病,症状持续1~3天。粪便及周围血象检查一般无特殊发现。大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。14.李某是一糖尿病患者,甲医疗机构为其开具了治疗糖尿病的药品处方,乙医疗机构是该处方药品的调剂机构,此时处方应由谁妥善保存A、甲医疗机构B、乙医疗机构C、患者本人D、患者本人或者其近亲属E、甲乙医疗机构共同保管正确答案:B15.以Fletcher指数为标准的耳聋分级检测平均听力损失dB数的语音频率是A、2000、4000、8000HzB、500、1000、2000HzC、250、500、1000HzD、1000、2000、4000HzE、上述都不是正确答案:B16.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:E答案解析:支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢,引起过度通气,PaCO2是下降的,若哮喘持续得不到缓解,呼吸肌逐渐疲劳,PaCO2回到正常水平甚至升高,发生二氧化碳潴留。因此轻度哮喘引起的电解质紊乱是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒(缺氧所致),重症哮喘的电解质紊乱是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,本题选E。17.先天性腹股沟斜疝的主要发病因素是A、先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全B、腹膜鞘状突未闭C、腹壁强度降低D、腹内压过高E、腹壁缺损正确答案:B18.慢性呼吸衰竭最常见的病因是()A、肺间质纤维化B、重症肺结核C、胸廓病变D、阻塞性肺疾病E、尘肺正确答案:D19.11个月女婴。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊9,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案:D答案解析:肺炎支原体肺炎起病缓慢,潜伏期约2~3周,全身不适、乏力、头痛。2~3天后出现发热,体温常达39℃左右,可持续1~3周。咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,少数病例可类似百日咳样阵咳,可持续1~4周。少数可听到干、湿啰音,但多快消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。婴幼儿起病急,病程长,病情较重,表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出;肺部啰音比年长儿多。本病的重要诊断依据为肺部X线改变。其特点可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见。也可为间质性肺炎的改变,两肺呈弥漫性网状结节样阴影。甚至为均匀一致的片状阴影与大叶性肺炎改变相似者。其他X线发现可有肺门阴影增浓和胸腔积液。上述改变可相互转化。20.女性,56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节。冰冻切片病理报告为乳头状腺癌,未浸润包膜。最适宜的手术方式是A、病侧腺叶切除加峡部切除B、病侧腺叶大部切除C、病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除D、双侧腺叶次全切除E、病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫正确答案:A21.烧伤急救的首要处理是A、止痛B、灭“火”C、补充液体D、保护创面E、使用抗菌药物正确答案:B答案解析:灭“火”要迅速采取有效措施尽快灭火,消除致伤原因。热力致伤者,可行“创面冷却疗法”。22.鼻咽癌好发于A、咽隐窝B、咽鼓管圆枕C、咽鼓管咽口D、鼻咽后壁E、以上均不是正确答案:A23.小王因为不喜欢新换的工作岗位,想开假条自己去做生意,于是反复去医院找大夫开诊断证明。促使小王反复求医的原因是A、不信任医生做出的诊断B、躯体化C、疑病症D、强迫症E、原发获益正确答案:E24.一位病人意识清晰,智能相对完好,但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向,最可能的综合征是A、慢性脑病综合征B、痴呆综合征C、急性脑病综合征D、谵妄综合征E、遗忘综合征正确答案:E25.依据《处方管理办法》,为门(急)诊癌症患者开具的麻醉药品注射剂每张处方不得超过()A、五日常用量B、二日常用量C、四日常用量D、三日常用量E、七日常用量正确答案:D26.高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现C、使临床治疗质量不断提高D、使医务人员必须面对许多医德问题E、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求正确答案:B27.医疗事故按以下方式分类A、责任事故;技术事故;医疗差错B、责任事故;技术事故;以责任为主的事故;以技术为主事故C、责任事故;技术事故D、责任事故;技术事故;混合事故E、责任事故;技术事故;以责任为主的事故;以技术为主事故;医疗差错正确答案:C28.患儿,出生20天,发热,腰痛骶部皮肤红肿、水疱,触诊有皮下空虚,皮肤漂浮感,应采取的措施是A、外敷药物B、多处切口引流C、抗生素D、穿刺抽脓E、保湿正确答案:B29.有关浅部血管瘤的描述,错误的是A、浅部血管瘤的三类均为良性B、海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成C、蔓状血管瘤大多数为静脉构成,有时动静脉并存D、毛细血管瘤多见于婴儿,女性占多数E、血管瘤由血管组织构成正确答案:B30.轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化情况是A、两侧瞳孔大小不等B、瞳孔扩大C、瞳孔形状不规则D、瞳孔缩小E、乳白色正确答案:D答案解析:急性中毒时眼症状:①瞳孔扩大:见于阿托品、可卡因、麻黄碱、莨菪碱类中毒;②瞳孔缩小:见于有机磷杀虫药、氨基甲酸酯类杀虫药中毒;③视神经炎:见于甲醇中毒。31.颈静脉孔综合征是指A、第Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹B、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹C、第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹D、第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹E、第Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹正确答案:D32.下列换药的基本操作,哪项不正确A、外层敷药可用手揭除B、双镊操作,一把接触伤口C、敷料与伤口粘连,宜浸湿后再揭除D、粘贴胶布应与肢体,躯干纵轴平行E、内层敷药应用镊子揭除正确答案:D33.最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是()A、放射平片B、RIC、CTD、EMGE、SSEP/MEP正确答案:D34.挤压综合征主要是指伤后出现A、肾衰竭B、心力衰竭C、呼吸困难D、昏迷E、休克正确答案:A35.暗示治疗属于康复治疗的A、言语治疗B、心理治疗C、物理治疗D、康复护理E、作业治疗正确答案:B36.在癫痫的保健指导中下列哪项是错误的A、培养良好生活习惯,保持精神喻快B、发作次数减少时可减少药量C、癫痫是不治之症D、发作次数增多时可加大药量E、定期检查肝、肾功能,钠、磷、碱性磷酸酶等正确答案:C答案解析:早期合理治疗,能使90%以上患儿的癫痫发作得到完全或大部控制。37.《艾滋病防治条例》规定,任何单位和个人不得歧视下列对象,除外A、艾滋病病毒感染者B、艾滋病病人C、艾滋病病毒感染者的家属D、艾滋病病人的家属E、以上都不是正确答案:E38.风疹的病原体是A、腺病毒B、合胞病毒C、风疹病毒D、带状疱疹病毒E、人疱疹病毒6型正确答案:C答案解析:风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染

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