2026年医患沟通技巧培训试题（附答案）

2026年医患沟通技巧培训试题（附答案）一、单项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题只有1个正确答案）1.2025年新版《医疗机构医患沟通管理规范》要求，门诊首诊医师与初诊患者沟通时长不得少于（），其中病情告知、治疗方案沟通占比不得低于60%。A.3分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟2.针对听力障碍、存在语言沟通障碍的患者，2026年起二级及以上医疗机构必须配备的沟通辅助工具不包括以下哪项？A.实时手语翻译远程系统B.图文沟通看板C.AI语音转文字辅助设备D.家属代沟通授权书模板3.互联网诊疗场景下，医师与复诊患者沟通时，以下做法正确的是？A.直接发送预设好的病情回复模板提高效率B.先核实患者身份、上次就诊记录及近期体征变化后再开展沟通C.要求患者必须拍摄全脸视频确认身份D.告知患者线上沟通无法律效力，最终方案必须到院确认4.告知患者恶性肿瘤确诊结果时，以下沟通顺序最合理的是？A.直接告知确诊结果→说明治疗方案→解答疑问→安抚情绪B.先单独与家属沟通确认告知意愿→结合患者心理承受能力选择合适场景告知→同步说明预后及可选方案C.先告知治疗费用及报销比例→再告知病情→最后说明治愈率D.让护士先行告知病情，医师后续负责沟通治疗方案5.患者因治疗效果未达到预期出现情绪激动、大声吵闹时，医师第一时间应采取的沟通动作是？A.立刻呼叫安保人员到场维持秩序B.拿出诊疗指南向患者逐条解释治疗的合规性C.将患者引导至独立的沟通室，递上饮用水，待患者情绪平稳后再开展沟通D.告知患者如有异议可以申请医疗鉴定6.针对老年患者（65岁以上）开展诊疗沟通时，以下做法不符合规范的是？A.语速放缓，避免使用医学专业术语，必要时辅以手绘示意图B.沟通时全程盯着电脑屏幕录入病历，偶尔抬头回应患者问题C.沟通结束后将注意事项打印为大字版纸质告知单交付患者D.同时陪同的家属也在场时，需同步向家属重复核心告知内容7.2026年医疗机构推行的“沟通痕迹留痕”要求，以下哪项不属于必须留存的医患沟通记录内容？A.患者提出的异议及医师的解答内容B.沟通的时间、地点、参与人员C.患者的表情、情绪状态的详细描述D.患者对治疗方案的知情同意签字8.针对未成年患儿开展沟通时，以下做法最优的是？A.全程只与陪同的家长沟通，无需理会患儿B.用儿童易懂的比喻解释治疗过程，比如“打针就像被小蚂蚁咬一下，只有一点点疼”C.为了让患儿配合治疗，谎称“做检查一点都不疼”D.要求家长按住患儿完成操作，无需提前沟通9.当患者询问“我这个病是不是治不好了”时，以下回应最恰当的是？A.“你别想那么多，好好配合治疗就行”B.“目前医学上确实没有根治的办法，你要有心理准备”C.“我理解你的担心，我们现在用的这个方案已经经过大量临床验证，很多患者用药后症状都能得到明显改善，我们一起努力”D.“这个不好说，得看你后续的配合程度”10.以下哪种场景下医师可以暂缓与患者开展核心病情沟通？A.患者刚做完侵入性检查，疼痛评分6分，精神状态较差B.患者家属在场，患者明确要求家属回避病情告知C.患者已经缴费等待开展下一步治疗D.患者多次主动询问病情进展11.医患沟通中使用“共情”技巧的核心是？A.对患者的所有诉求都无条件同意B.站在患者的角度理解其情绪和顾虑，再传递专业意见C.不断附和患者的说法，避免产生冲突D.主动讲述自己或其他患者的相似经历获取信任12.针对支付能力较差、对治疗费用敏感度较高的患者，沟通治疗方案时应优先说明的内容是？A.方案的前沿性和治愈率B.方案纳入医保报销的比例、可选的平价替代药品及总费用预估C.其他患者选择该方案后的康复效果D.不选择该方案可能出现的不良后果13.AI辅助问诊生成的患者病情分析报告，医师在向患者解读时应当遵循的原则是？A.直接将报告全文念给患者听B.告知患者报告为AI生成，内容100%准确无需质疑C.结合自身临床经验对报告内容做通俗化解读，对AI误判的内容及时修正D.告知患者以AI报告内容为准，如有疑问咨询AI客服14.以下沟通用语中属于“禁止性用语”的是？A.“您刚才说的症状我都记录下来了，还有需要补充的吗？”B.“这个药的副作用我们会全程监测，有问题随时叫我们”C.“你自己选哪个方案我都无所谓，反正后果你自己承担”D.“我给您留个随访二维码，后续有问题可以在线上留言咨询”15.诊疗结束后的随访沟通中，以下做法不恰当的是？A.针对术后患者，随访时先询问伤口恢复情况、是否有不适症状B.定期随访仅发送广告类义诊信息，不询问患者康复情况C.对未按时复诊的患者，主动联系确认未复诊的原因并提供预约协助D.随访过程中发现患者出现异常体征，及时引导其到院就诊二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2026年医患沟通“三尊重”原则包括以下哪些内容？A.尊重患者的知情权B.尊重患者的选择权C.尊重患者的宗教信仰及文化习俗D.尊重患者提出的所有诊疗要求2.医师在向患者告知手术风险前，需要提前确认的内容包括？A.患者及家属的理解能力和文化水平B.患者是否签署了知情同意书C.患者对手术的期待值是否合理D.是否有家属在场陪同3.以下哪些场景下医师需要主动启动医患危机沟通预案？A.患者出现严重药物不良反应，家属情绪激动B.患者治疗期间出现意外坠床，尚未明确责任归属C.患者对收费明细存在异议，多次到医办室询问D.患者确诊为烈性传染病，需要采取隔离措施4.针对听障患者开展沟通时，以下做法正确的是？A.语速放慢，提高音量，对着患者的耳朵说话B.使用实时手语翻译系统辅助沟通，确保信息传递准确C.将核心沟通内容整理为文字版交给患者确认D.在患者未明确授权的情况下，直接向陪同的健康家属告知患者病情5.互联网诊疗沟通中，为了保护患者隐私，以下做法符合规范的是？A.使用医院官方认证的线上沟通平台与患者沟通病情B.在公共区域通过免提电话与患者沟通其隐私病情C.患者发送的隐私部位检查报告，沟通后及时删除本地缓存D.将患者的病情信息作为案例发布在个人社交平台，隐去姓名即可6.当患者提出超出诊疗规范的不合理诉求时，以下沟通方式恰当的有？A.直接拒绝患者，告知其要求不可能实现B.先说明诊疗规范的相关要求，再解释无法满足诉求的原因C.向患者提供符合规范的替代方案供其选择D.告知患者如果坚持不合理诉求，需要签署免责声明7.医患沟通中“有效倾听”的技巧包括？A.不随意打断患者的表述，待其说完后再回应B.对患者表述的核心内容做简要重复确认，避免理解偏差C.一边听一边录入病历，不用和患者有眼神交流D.患者表述内容偏离病情时，及时礼貌引导其回到核心问题上8.以下哪些属于医患沟通前需要做的准备工作？A.提前查阅患者的既往病史、检查报告及就诊记录B.了解患者的职业、医保类型、是否有特殊信仰C.提前准备好需要向患者出示的诊疗指南、检查影像等资料D.提前想好如何推卸可能出现的诊疗责任9.针对肿瘤晚期患者的姑息治疗沟通，以下做法正确的有？A.重点告知患者治疗的目的是减轻痛苦、提高生存质量B.避免提及死亡相关的话题，即使患者主动询问也刻意回避C.充分尊重患者是否接受有创抢救的意愿，并留存相关记录D.同步做好家属的情绪疏导，共同配合做好患者的临终关怀10.以下关于医患沟通记录的要求，说法正确的有？A.沟通记录需要客观、准确，只记录核心信息，不需要加入主观判断B.沟通记录需要在沟通结束后24小时内完成录入并存档C.患者签字的知情同意书不属于沟通记录的范畴D.电子沟通记录需要进行加密存储，不得随意泄露三、案例分析题（共2题，每题20分，总计40分）1.案例背景：患者张某某，男，72岁，退休教师，确诊Ⅱ型糖尿病12年，本次因血糖控制不佳到内分泌科门诊就诊，接诊医师通过查阅病史发现患者近半年多次自行调整降糖药用量，且未按要求定期监测血糖，就诊时患者情绪焦躁，反复表示“之前开的药都没用，吃了半年血糖还是高”。请作答：（1）接诊医师在与该患者沟通时需要重点关注哪些要点？（12分）（2）请写出3句符合沟通规范的回应话术。（8分）2.案例背景：患者李某某，女，32岁，因肺部磨玻璃结节入院拟行胸腔镜结节切除术，术前沟通时患者反复询问“我这个是不是肺癌，切了之后会不会复发，会不会影响我以后生孩子”，陪同的家属多次给医师使眼色，示意医师不要告知患者可能的恶性概率，避免患者过度焦虑。请作答：（1）该场景下医师应当如何平衡患者知情权与家属的顾虑？（8分）（2）请设计完整的沟通流程。（12分）参考答案---一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.C10.A11.B12.B13.C14.C15.B二、多项选择题1.ABC2.ACD3.ABD4.BC5.AC6.BC7.ABD8.ABC9.ACD10.ABD三、案例分析题1.（1）沟通重点要点：①首先共情安抚患者情绪，认可其血糖控制不佳的焦虑感受，避免直接反驳患者“药没用”的表述引发更强烈的抵触；②用通俗语言向患者解释血糖控制的影响因素，明确告知自行调整药量、未定期监测血糖对血糖稳定性的负面影响，纠正患者的认知误区；③结合患者的年龄、生活习惯，共同制定可落地的血糖监测及用药方案，明确告知每种药物的服用时间、剂量及不良反应应对方式；④向患者发放大字版的糖尿病日常注意事项告知单，留存门诊随访联系方式，明确告知下次复查的时间及需要携带的监测记录；⑤确认患者对沟通内容的理解程度，避免因年龄较大出现信息遗漏。（每点3分，答出4点即可得满分12分）（2）参考话术：①“我特别理解您现在的心情，血糖一直降不下来肯定特别着急，咱们先坐下来慢慢说，看看问题出在哪”；②“您之前用的这些降糖药都是临床上很常用的有效药物，我看您这半年的就诊记录里没有血糖监测的数据，是不是平时没有定期测血糖呀？咱们可以一起找找是不是用药方式或者生活习惯上有可以调整的地方”；③“我给您调整一下用药方案，我把每种药怎么吃都写在这个单子上，您按照要求吃，每周测3次空腹和餐后2小时血糖记下来，下次来复诊的时候带给我看，咱们慢慢把血糖调到正常范围，您看可以吗？”（每句3分，3句均符合要求得满分8分）2.（1）平衡原则：①患者的知情权是法定权利，不能仅因家属的顾虑直接剥夺；②首先和家属单独沟通，了解家属隐瞒病情的具体顾虑，同时向家属说明患者的心理状态、对病情的接受程度会直接影响术后康复，隐瞒病情反而可能引发患者的无端猜测加重焦虑；③和家属共同评估患者的心理承受能力，协商告知的尺度和方式，在不违反诊疗规范、不损害患者权益的前提下兼顾家属的合理顾虑。（每点3分，答出3点得满分8分）（2）沟通流程：①第一阶段：将家属请到单独沟通室，询问其不愿意告知患者病情的原因，向家属说明目前磨玻璃结节的恶性概率、术后的预后情况，告知家属患者作为完全民事行为能力人，有权知晓自身病情，且良好的知情配合度更有利于术后恢复，和家属共同确认告知