7月住院医师规范化培训《全科医学》考试题（附参考答案）

7月住院医师规范化培训《全科医学》考试题（附参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.意识障碍的重要标志是A、定向力障碍B、情感淡漠C、记忆力障碍D、反应迟钝E、注意力集中困难正确答案：A2.依法认定为假药的是A、因药品包装不方便医疗使用的药品B、不良反应大的药品C、以他种药品冒称此种药品D、未表明有效期的药品E、有禁忌证的药品正确答案：C答案解析：《药品管理法》第四十八条规定，下列情形之一的为假药：（一）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；（二）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；（三）变质的；（四）被污染的；（五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；（六）所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。3.男性，32岁。因慢性肾功能衰竭行血液透析治疗，体外肝素抗凝，透析后病人出现伤口渗血。化验：凝血时间30min。此时应采取何种措施为宜A、静注鱼精蛋白B、静注维生素KC、输新鲜血D、输血小板悬液E、静注氨甲苯酸(止血芳酸)正确答案：A4.由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病是（）A、淋病B、梅毒C、艾滋病D、巨大湿疣E、软下疳正确答案：E5.一妇女妊女3个月.因近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏110次/分，两手轻微颤动，则对该患者治疗以下哪项为宜（）A、无需特殊处理，观察病情发展B、作术前准备，手术治疗C、口服治疗甲状腺功能亢进药物如甲亢进平D、口服碘剂E、放射治疗正确答案：B6.2月男婴，因腹泻1周来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为A、轮状病毒肠炎B、生理性腹泻C、侵袭性大肠埃希菌肠炎D、喂养不当引起的腹泻E、真菌性肠炎正确答案：B7.关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过A、1个月B、3个月C、5个月D、4个月E、2个月正确答案：E答案解析：腹泻可分为急性与慢性两种，超过2个月者为慢性腹泻。8.肿瘤标志物测定的临床意义不包括（）。A、辅助临床诊断B、预后判断C、高危人群早期普查D、监测病情E、普通人群早期普查正确答案：E答案解析：肿瘤标志物免疫测定用于对高危人群进行筛查和对可疑肿瘤患者进行动态观察，但不能用于普通人群早期普查。9.下列哪种偏倚在病例对照研究中不会出现A、混杂偏倚B、选择偏倚C、回忆偏倚D、信息偏倚E、失访偏倚正确答案：E答案解析：失访偏倚是队列研究中常出现的偏倚，病例对照研究属于前瞻性研究，不会出现失访偏倚。10.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是A、脑缺血缺氧性改变B、肺水肿C、肾小管坏死D、肝坏死E、心肌损伤正确答案：A11.28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮A、不定期B、经前1～2天或见血10小时内C、月经周期第5天D、月经周期13～14天E、月经周期第22天正确答案：B12.肾盂肾炎最主要的治疗措施是（）。A、多饮水或输液B、卧床休息C、应用糖皮质激素D、应用抗生素E、解痉止痛正确答案：D答案解析：在未有药物敏感试验结果时，尿路感染的治疗应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物。肾盂肾炎是肾实质疾病，应保证抗生素达到足够的血药浓度，首选如复方磺胺甲恶唑片、喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、阿莫西林等药，因此答案选D。13.关于老年人药物动力学的错误叙述是（）。A、用药必须慎重考虑药物的相互作用B、老人药物吸收减少C、老人药物代谢缓慢，排泄受限制D、老人组织的感受性个体差别大E、老人对药物耐受性降低正确答案：B14.日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g／L，网织红细胞5%，胆红素20mg／dI，最可能的诊断为A、先天性胆道闭锁B、新生儿肝炎C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、新生儿颅内出血正确答案：C15.男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应A、注射破伤风免疫球蛋白B、注射破伤风类毒素1mlC、注射破伤风抗毒素D、注射破伤风类毒素0.5mE、注射青霉素正确答案：D16.关于固定性药疹的说法不正确的是（）。A、停服致敏药物后可以痊愈B、是边界清楚的红斑C、经常发作可使病变数增加D、可有水疱发生E、是特定药物引起药疹正确答案：E17.DIC时发生的贫血是A、再生障碍性贫血B、自体免疫性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、失血性贫血正确答案：D18.眼部碱性烧伤的特点是A、碱烧伤后坏死组织易于脱落，烧伤不再向深部扩展B、碱烧伤一般不深C、碱对蛋白质有凝固作用D、不易造成睑球粘连E、碱能溶解脂肪和蛋白质正确答案：E19.男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是A、托普利B、硝酸甘油C、地高辛D、心得安（普萘洛尔）E、双氢克尿噻正确答案：D答案解析：目前常用β受体阻滞剂，如患者症状减轻可长期应用。长期使用钙通道阻滞药也具有较好效果。但对梗阻型且有肺小动脉嵌压较高、既往左心衰竭病史、病态窦房结综合征、房室传导阻滞的患者则宜慎用。20.早期肠套叠最佳的治疗方法是（）。A、手术切除套叠部分B、胃肠减压、解痉、镇痛C、空气灌肠D、口服植物油E、颠簸疗法正确答案：C答案解析：早期诊断的肠套叠患儿多可经空气灌肠复位，预后良好。21.在病例对照研究中，由于研究者事先知道研究对象的分组情况，而对病例组的询问仔细认真，对对照组的询问则不认真。研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查，由此产生的偏倚属于（）。A、易感性偏倚B、暴露怀疑偏倚C、领先偏倚D、诊断怀疑偏倚E、测量偏倚正确答案：B答案解析：暴露怀疑偏倚：研究者若事先了解研究对象的患病情况或某种结局，可能会对其以与对照组不可比的方法探寻认为与某病或某结局有关的因素，从而导致错误结论。22.病人右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩痛(-)，治疗方法是A、垫底充填B、干髓治疗C、塑化治疗D、安抚治疗E、活髓切断正确答案：A23.以下避孕方法中失败率最高的是（）。A、放置宫内节育器B、安全期避孕C、外用避孕药D、按时口服短效避孕药E、使用阴茎套正确答案：B24.慢性头痛的病程常在A、2周内B、3个月内C、1年D、半个月E、大于2个月正确答案：E25.绝对危险度是指（）。A、试验组事件发生率与对照组事件发生率的差B、试验组事件发生率与对照组事件发生率的商C、试验组事件发生率与对照组事件发生率的商的百分比D、试验组与对照组发生药物不良反应或严重事件的反应率之差E、暴露组发病率与非暴露组发病率之比正确答案：A答案解析：归因危险度（AR）也称特异危险度、绝对危险度，是暴露组发病率与对照组发病率的差值。BCDE四项，相对危险度（RR）指试验组事件发生率（发病率、死亡率或药物不良反应发生率等）与对照组事件发生率（发病率、死亡率或药物不良反应发生率等）的商。26.与血栓性血小板减少性紫癜发病机制有关的是A、病毒感染B、恶性肿瘤C、药物D、自身免疫性疾病E、以上均是正确答案：E27.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是（）A、反复急性发作史B、扁桃体肿大C、颌下淋巴结肿大D、扁桃体表面有脓E、咽部疼痛正确答案：A28.4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃～39.8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗，静点青霉素200万U／d，连用1周，热未退，近2天出现抽搐，(2～3)次／日。查体发现最有助于诊断的体征是A、前囟膨隆+颅骨透照阳性B、前囟膨隆+克氏征阳性C、前囟膨隆+巴氏征阳性D、前囟膨隆+颈强直E、前囟膨隆+布氏征阳性正确答案：A29.男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是A、禁食及输液B、密切观察腹部体征及生命体征变化C、实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶D、腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺E、急诊剖腹探查正确答案：E30.以注射方式吸毒，最易感染A、脑炎B、肝炎C、艾滋病D、肺炎E、性病正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.秋水仙碱的不良反应有A、骨髓抑制B、癫痫样发作C、弥漫性血管内凝血D、肝坏死E、肾衰竭正确答案：ABCDE2.全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列A、了解病人的背景资料B、了解病人的需要C、了解病人就医的主要原因D、了解病人的疾病因果观和健康信念模式E、了解病人对医生的期望正确答案：ABCDE3.定性调查方法的应用包括A、对我们所知不多的领域开展探索性研究B、作为快速评价技术，可迅速提供有用信息C、质量效果评估D、对提出的问题深入研究E、辅助问卷设计，提高问卷质量正确答案：ABDE4.SLE常见的死因有A、心力衰竭B、肾衰竭C、脑损害D、各种继发性感染E、上消化道出血正确答案：ABCD5.对龋病的预防应着手于A、增强全身抵抗力B、增强牙齿的抗龋能力C、消灭致病菌控制菌斑D、积极治疗并发症E、限制食糖和采用代用品正确答案：BCE6.属于慢性化脓性鼻窦炎临床表现的是A、头痛B、鼻塞C、脓涕D、CT可见窦腔密度增高，无骨破坏E、嗅觉减退正确答案：ABCDE7.急性胃炎的病因A、脑出血，脑梗死后B、非甾体类消炎药C、细菌或其毒素作用D、饮酒后E、烧伤，手术后正确答案：ABCDE8.SLE药物治疗可选用的药有A、泼尼松B、环磷酰胺C、青霉素D、阿司匹林E、青霉胺正确答案：AB9.妊娠40天时终止妊娠，可采用的方法是A、负压吸引术B、钳刮术C、静脉滴注催产素D、利凡诺羊膜腔内注射E、药物流产正确答案：AE10.有关糖尿病蜜月期的说法正确的是A、病情部分或完全缓解B、胰岛素必需继续使用C、一般不超过一年D、发生机制不清E、胰岛功能自发性恢复正确答案：ACDE11.计划设计的原则A、目标原则B、整体性原则C、前瞻性原则D、从实际出发的原则E、弹性原则正确答案：ABCDE12.关于牙周炎的临床表现正确是A、有时袋内溢脓B、牙龈呈暗红色C、牙龈表面光亮点影消失D、牙龈质地松软E、有时龈色粉红且致密，但探诊后仍出血正确答案：ABCDE13.康复医疗的服务方式是A、社区康复服务B、康复机构服务C、康复中心D、专科康复门诊E、上门康复服务正确答案：ABE14.判断血容量已补足的指征为A、收缩压转为正常，脉压差30mmHgB、肛温与皮温回升C、尿量>20ml／hD、脉搏由快、弱转为正常有力E、中心静脉压恢复正常正确答案：ABCDE15.中暑分型包括A、体温正常型B、高热型C、热射病D、热衰竭E、热痉挛正确答案：CDE16.内分泌功能亢进的治疗原则有A、以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌B、手术切除C、化疗D、替代疗法E、放射治疗正确答案：ABCE17.妇科病普查的对象是指A、各个年龄阶