3月住院医师规范化培训《核医学科》模拟考试题与参考答案

3月住院医师规范化培训《核医学科》模拟考试题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.既能缩小又能放大图像的准直器，是何种准直器A、平行孔准直器B、发散孔准直器C、针孔准直器D、汇聚孔准直器E、高能准直器正确答案：C答案解析：针孔准直器，类似凸透镜对光线的作用，既可缩小，又可放大图像。2.子宫畸形合并发生畸形的最常见系统是A、呼吸和消化系统B、骨骼和血液系统C、中枢神经系统D、泌尿系统E、循环系统正确答案：D3.对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，错误的是（）。A、Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照B、新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确C、Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗D、为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验E、所选的病例要有明确的病理细胞学诊断正确答案：D4.流行病学三角模型理论中包含的三大因素是（）。A、宿主、环境和病因（致病因素）B、遗传、环境和人群C、宿主、环境和病原体D、机体、生物环境和社会环境E、遗传、环境和社会正确答案：A5.哪种图像能较好的反映肝脏的病理变化？（）A、T1WIB、T2WIC、PDD、压脂像E、压水像正确答案：B6.统计中所说的总体是指（）。A、根据地区划分的研究对象的全体B、随意想象的研究对象的全体C、根据时间划分的研究对象的全体D、根据人群划分的研究对象的全体E、根据研究目的确定的同质的研究对象的全体正确答案：E7.对于透视及摄影的说法，下列说法正确的是（）。A、可动态观察心脏、大血管搏动B、透视影像的空间分辨率更高C、对脊柱，骨盆的观察不受限D、X线摄影时用增感屏，可增加辐射剂量E、X线透视时只要荧光板够亮，无须暗适应正确答案：A答案解析：由于透视对比度和清晰度较差，难于观察密度与厚度差别小的器官以及密度与厚度较大的部位，可对器官动态观察，用增感屏是为了提高射线的利用率，减少辐射剂量。8.心肌灌注断层显像重建图像时，经过滤波反投影重建得到三个断面图像是A、矢状面、冠状面、长轴B、短轴、横断面、矢状面C、横断面、矢状面、冠状面D、长轴、短轴、曲线轴E、垂直长轴、水平长轴、短轴正确答案：E答案解析：心肌灌注断层显像重建图像时，由于心脏的长短轴与人躯体的轴向不一致，故重建图像时常应用专门的计算机软件处理，首先经滤波反投影重建得到如下三个断面图像：垂直长轴断面、水平长轴断面和短轴断面。9.肥厚性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是（）。A、右室壁显影明显B、放射性分布呈斑片样改变C、心尖变薄D、室间隔增厚E、心腔变大正确答案：D答案解析：肥厚型心肌病在心肌显像图上可见到心肌不对称性增厚，以室间隔与心尖部多见，心腔变小。10.下面与泌尿生殖系统扫描技术无关的是（）。A、血尿患者必须延长到肾盂内及膀胱内充满对比剂B、螺旋扫描，层厚不宜超过5mmC、平扫时不要做对比剂试验，以免把肾盂内的对比剂当成结石D、采用双膝屈曲位E、前列腺扫描需充盈膀胱正确答案：D11.在SPECT脑灌注显像中，脑梗死出现小脑失联络征，对侧小脑表现为A、血流灌注增加B、血流灌注减低C、血流灌注不变D、无血流灌注E、血流灌注或增加或减低正确答案：B12.患者，女，17岁。脑部受伤住院，入院后虽经积极救治，但3天后患者进入脑死亡状态。医师告知其父母。并建议撤掉呼吸机。其父母看到女儿在呼吸机支持下仍有呼吸，并能触及到女儿的脉搏，坚决不接受医生的建议，此时，该医师符合伦理的做法是（）。A、直接撤掉呼吸机并填写死亡报告B、执行脑死亡标准并劝说其父母捐献患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代价救治D、向患者父母解释脑死亡，征得同意后拔掉呼吸机E、请公证机关来公证患者已死亡正确答案：D答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。需向患者父母解释脑死亡，征得患者父母的同意后，方可撤掉呼吸机并填写死亡报告。B项，脑死亡标准尚未在我国执行。13.变异系数是不受单位影响的一种变异指标，通常用什么表示？（）A、MSB、CVC、SD、RE、U正确答案：B14.Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求（）。A、与以往治疗间隔半年以上B、病理学诊断C、至少200对患者D、可测量病灶E、以上都是正确答案：B答案解析：肿瘤患者因为试验药物的特殊性，因此必备的入选条件必须有病理学诊断。可测量病灶、与以往治疗间隔半年以上则根据试验目的不同而不同，不是必须的条件。虽然至少200对患者也是Ⅲ期临床试验要求，但本题最佳答案是B项。15.溶骨病灶，下列哪项是其骨显像主要表现？（）99m99m99m99mA、病灶Tc-MDP浓聚明显增高B、病灶Tc-MDP浓聚增加C、病灶Tc-MDP浓聚减少D、病灶Tc-MDP浓聚正常E、以上均有可能正确答案：C答案解析：若骨组织血流量减少，或出现溶骨病灶时，显像剂聚集减少，呈现异常的放射性缺损区。99m99m16.超声造影在心血管系统中不适用于以下哪种情况A、观察心腔间的左向右分流B、观察瓣膜口狭窄面积C、观察瓣膜关闭不全D、观察心腔与大血管间的分流E、观察心腔间的右向左分流正确答案：B答案解析：心血管超声造影可以观察瓣膜口反流情况、确定心腔界限、判断解剖结构属性、观察心腔间的左向右或右向左分流、心腔与大血管间的分流。17.单位质量或容积的物质或制剂内的放射性活度，简称为A、比活度B、吸收剂量C、放射性活度D、半衰期E、放射性浓度正确答案：A答案解析：基本概念。单位质量或容积的物质或制剂内的放射性活度，简称比活度，如Bq/g，Bq／ml等。18.蛋白质和多肽是由不同种类和不同数量的氨基酸通过肽键连接而成。这类生物活性物质的碘(I)标记主要是通过下列哪种完成标记A、自由基反应B、复分解反应C、亲电取代D、亲核取代E、亲核加成正确答案：C19.下列不符合卵巢非赘生性囊肿的是A、囊腺瘤B、多囊卵巢C、黄体囊肿D、滤泡囊肿E、黄素囊肿正确答案：A答案解析：卵巢非赘生性囊肿包括卵巢的子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿，卵巢功能性改变形成的潴留囊肿，如卵泡囊肿、黄体囊肿、多囊卵巢综合征、黄素囊肿等。而囊腺瘤属于赘生性肿瘤。20.放射工作许可登记证的核查时间为（）。A、每年B、一到两年C、两到三年D、四到五年E、三到四年正确答案：B21.双嘧达莫负荷心肌灌注显像时，注射双嘧达莫过程中出现明显、持续的心绞痛，此时应用下列哪种药物拮抗？（）A、利多卡因B、硝酸甘油C、氨茶碱D、阿托品E、硝酸异山梨酯正确答案：C答案解析：当患者发生明显而又持续性心绞痛伴明显ST段压低时，可静脉缓慢推注250mg氨茶碱（最好用生理盐水稀释到10mL）。由于氨茶碱具有阻滞血管壁上的腺苷受体的作用，可以缓解症状。22.MRI最常选择H作为成像的元素，主要原因是1111A、H原子结构简单B、对H物理学特性研究较多C、H容易发生共振D、其他原子不能发生核磁现象E、H磁化率高，在生物组织中原子数量最多正确答案：E23.SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建如何校正？（）A、大脑纵裂线校正B、进行OM线校正C、大脑横裂线校正D、鼻正中线校正E、后矢状缝校正正确答案：B答案解析：SPECT脑血流灌注显像脑的影像重建采用进行OM线校正。24.血清抗体滴度常用的评价指标是（）。A、疾病发病率B、疾病感染率C、几何均数D、算术均数E、以上都不是正确答案：C25.骨显像时，放射性缺损区多见于溶骨性病变，下列哪种肿瘤骨转移主要呈现溶骨性反应？（）A、肺癌B、前列腺癌C、肾癌D、成神经管细胞瘤E、甲状腺髓样癌正确答案：C答案解析：纯溶骨性转移出现在主要为溶骨性反应的肿瘤，如肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing肉瘤、肾上腺癌、wilm瘤、恶性嗜铬细胞瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌等。26.关于心脏的解剖和生理，下列错误的是（）。A、正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物B、心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉C、心肌受刺激后能引起反应，明显表现为机械性收缩和电生理的变化D、心传导系包括窦房结，房室结，房室束及其分支等E、葡萄糖是心肌最主要的供能物质正确答案：E答案解析：脂肪酸是心肌最主要的供能物质。27.某患者甲状腺显像示甲状腺显影不清，颌下腺、舌下腺、腮腺摄取较多的放射性，不可能的原因是A、甲状腺功能亢进B、甲状腺炎C、服用避孕药D、服用甲状腺素片和抗甲状腺药物E、检查前服用含碘的药物和食物（如海藻类）正确答案：A28.急性骨髓炎的超声征象，下列不正确的是A、骨膜下脓肿，呈带状无回声区B、骨质中出现不规则低回声区并有斑点样强回声C、骨膜被掀起，呈拱形抬高并增厚D、骨皮质破坏，呈致密而不规则的强回声E、有时可在骨周出现脓肿无回声区正确答案：D答案解析：急性骨髓炎早期最易探到的超声征象是出现骨膜下脓肿带状无回声，骨膜被掀起呈拱形抬高并增厚，或在骨周出现脓肿无回声区。当出现骨质破坏时，声像图上骨皮质回声中断，骨的正常结构失常，骨质中出现不规则、边缘不清的低回声区，并夹杂有较强的回声。软组织肿胀，有时可探到脓肿无回声区。29.有关低T3综合征的说法正确的是（）。A、TSH升高明显B、主要病变在甲状腺C、TT4和FT4多升高D、TT3、FT3和rT3减低E、减低的程度与病情的严重程度密切相关正确答案：E答案解析：某些严重的全身性疾病时血清T3常减低，称为低T3综合征（TT3和T3减低，TT4和T4正常，rT3增高），且减低的程度与病情的严重程度密切相关。30.明胶海绵是目前应用较广泛栓塞物，可被机体完全吸收，其闭塞血管时间一般是A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、6周E、5周正确答案：A答案解析：明胶海绵是中效栓塞剂，2～14天即溶解。31.治疗消化道出血较为理想的栓塞剂是A、钢圈B、自体血凝块C、PVAD、明胶海绵E、氧化纤维素正确答案：D答案解析：明胶海绵可按需裁剪成条状及颗粒状，经导管注入，除可阻塞较大口径动脉外，亦可阻塞较小的动脉。它多用于栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出血。明胶海绵可被机体完全吸收，闭塞血管时间一般为2～4周。32.下列属于光镜下区分癌和肉瘤主要依据的是（）。A、细胞核大小不一B、细胞膜是否清楚C、实质与间质分界是否明显D、病理性核分裂象的多少E、细胞异型性的大小正确答案：C答案解析：癌细胞形成巢片结构，与间质分界清楚；肉瘤细胞弥散，与间质混杂。33.进入临床试验的新药应具备的条件是（）。A、药代动力学结果B、研究药物的毒理学C、药政部门的批准D、研究药物的药理学E、以上都是正确答案：E答案解析：新药进入临床试验必须经过药政部门批准，同时要有充分的药理毒理报告和药代动力学等基本资料。34.关于X线物理效应的叙述，正确的是（）。A、穿透作用B、感光作用C、荧光作用D、干涉与衍射作用E、以上全是正确答案：E答案解析：X线的物理效应包括穿透作用、感光作用、电离作用、荧光作用、干涉与衍射作用。35.有关Tg的描述不正确的是（）。A、Tg水平升高提示DTc复发B、血清中的Tg来源于甲状腺组织C、Tg的水平与合成Tg细胞分化程度无关D、Tg受TSH调节E、血清中Tg抗体的存在可影响Tg的测定结果正确答案：C答案解析：Tg的水平与合成Tg细胞数量及细胞分化程度有关。36.在进行核医学检查过程中下列哪种人员受到的照射不属于医疗照射？（）A、仪器操作人员B、参与医学研究的志愿者C、患者D、帮助患者的护理人员E、患者家属正确答案：A答案解析：仪器操作人员所受照射属于职业照射。37.下列各项中内容正确的是（）。A、X线摄影时用增感屏是为了缩短曝光时间B、X线透视时只要荧光板够亮，无须暗适应C、透视检查，即使长时间检查，也不会引起“X线烧伤”D、一般断层摄影一次摄一张片就够了E、腹部单纯摄影仅用于发现各种结石和异物正确答案：A答案解析：X线摄影时用增感屏是为了提高射线的利用率，减少辐射剂量，以及缩短曝光时间。38.依据循证医学证据推荐分级标准，系列病例分析及质量较差的病例对照研究属于（）。A、推荐分级A级B、推荐分级B级C、推荐分级C级D、推荐分级D级E、推荐分级E级正确答案：C39.伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是（）。A、10%B、54%C、88%D、98%E、53%正确答案：D40.关于肝局灶性结节性增生的超声表现，说法不正确的是（）。A、肿块内一般无血流信号B、为增生性病变而非肿瘤C、肿块内有多条细带状强回声，呈放射状延伸D、边界较清晰，无晕