10月住院医师规范化培训《康复医学》练习题（附答案）

10月住院医师规范化培训《康复医学》练习题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.在放松训练中，通过训练肌肉强力收缩后，使之产生松弛效果的技术是（）。A、渐进放松B、对比放松C、暗示放松D、医疗气功E、肌电生物反馈正确答案：B答案解析：放松训练指通过精神放松和肌肉放松，缓解肌肉痉挛、缓解疼痛、降低身体和心理应激、调节自主神经、改善睡眠的锻炼方式。B项，对比放松技术，即训练肌肉进行强力收缩后，使该肌肉产生松弛。通常先使患者反复练习肌肉收缩和松弛，以熟悉肌肉控制的方式。训练一般从远端肌群开始，然后至近端肌群。2.葡萄糖三羧酸循环开始于乙酰CoA和草酰乙酸合成的（）。A、顺乌头酸B、延胡索酸C、柠檬酸D、乳酸E、苹果酸正确答案：C答案解析：有氧氧化开始于乙酰CoA与草酰乙酸缩合生成含有三个羧基的柠檬酸，因此称为三羧酸循环，是机体获取能量的主要方式。3.血钙降低一般不见于下列哪个疾病A、佝偻症B、维生素D缺乏症C、甲状旁腺功能减退D、婴儿手足抽搐症E、甲状旁腺功能亢进正确答案：E4.患者男，23岁。严重车祸后在肩峰下24cm处行截肢术1个月，需要安装（）。A、肩离断假肢B、上臂假肢C、前臂假肢D、肘离断假肢E、腕离断假肢正确答案：B答案解析：上臂假肢：适用于上臂截肢，上臂残肢长度保留30%～80%（通常为肩峰下9～24cm）的截肢者。其中，上臂残肢长度为肩峰下9～16cm者，需安装上臂短残肢假肢。5.女性，16岁，反复双腕关节肿痛2年，加重2天。查体：双腕肿胀，皮温升高，广泛压痛。类风湿因子阳性，该患目前的治疗不恰当的是A、弱红斑量紫外线治疗B、无热量超短波治疗C、冷疗D、盘法蜡疗E、固定夹板维持腕在功能位正确答案：D6.急性脑疝的处理应首选（）。A、去骨瓣减压术B、激素C、脑脊液分流术D、高渗降颅压药物E、侧脑室体外引流术正确答案：D答案解析：急性脑疝的处理：快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间。尽快手术去除病因或实施姑息性手术治疗。7.下列影响动脉血压因素中，错误的是A、回心血量增加，脉压增大B、心率加快，脉压减小C、大动脉硬化，脉压减小D、每搏输出量增加，脉压增大E、外周阻力增加，舒张压升高正确答案：C答案解析：大动脉管壁硬化，大动脉弹性贮器作用减弱，回缩力减小，舒张压下降，脉压增大。8.在一定的温度范围内，温度每升高10℃，基础代谢率增加A、2～3倍B、1～2倍C、3～4倍D、5～6倍E、4～5倍正确答案：A9.徒手肌力检查法将肌力分为（）。A、1～10级B、1～12级C、1～5级D、0～5级E、1～6级正确答案：D答案解析：徒手肌力检查是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。将肌力分为0、1、2、3、4、5级。10.不属于门静脉属支的是A、胃左静脉B、肠系膜上静脉C、肠系膜下静脉D、肝静脉E、脾静脉正确答案：D11.偏瘫患者进行床一轮椅之间的转移时轮椅放在健侧，与床成夹角是A、30°～45°B、30°～40°C、40°～50°D、以上都不对正确答案：A答案解析：轮椅放在健侧，与床成30°～45°夹角，刹住车轮，移开足托。12.胃下垂的物理治疗不包括A、每天坚持慢跑B、骑功率车C、调制中频电疗D、干扰电E、每天坚持做仰卧起坐正确答案：A答案解析：胃下垂的物理治疗主要是提高胃平滑肌的张力，促使用胃恢复其正常位置，骑功率车等对消化系统起机械刺激作用，增加胃肠道张力，促进消化液分泌；做仰卧起坐可增强腹肌的力量从而达到治疗作用，而跑步则无针对性治疗。13.前庭蜗器包括A、外耳、中耳和内耳B、外耳道、鼓膜、咽鼓管C、膜半规管、椭圆囊和球囊D、鼓室、乳突小房和咽鼓管E、骨半规管、前庭和耳蜗正确答案：A14.与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是A、需要膜蛋白质的"帮助"B、是脂溶性物质跨膜转运的主要方式C、温度升高时扩散量增加D、不消耗能量E、顺浓度差转运正确答案：A15.某医院某日门诊病人数1000人，其中内科病人400人，求得40%，这40%是（）。A、率B、标化率C、相对比D、构成比E、绝对数正确答案：D16.压缩载荷产生的骨折常见于A、股骨B、肩胛骨C、脊椎D、颅骨E、跟骨正确答案：C17.关于苯巴比妥，下列哪项错误？（）A、选择性作用于大脑皮质运动区而具有抗癫痫作用B、不作为治疗癫痫大发作的首选药C、可长期维持用药D、对癫痫小发作无效E、对精神运动性发作，部分有效正确答案：C答案解析：A项，由于苯巴比妥含有苯基，选择性作用于大脑皮质运动区而具有抗癫痫作用。DE两项，本品对大发作疗效好，对精神运动性发作，部分发作有效，但对小发作无效。BC两项，本品因中枢抑制作用明显，不作为首选药，不作长期维持用药。18.做肌电图检查，在最小用力收缩活动时观察运动单位电位的形态，其中最重要的参数有（）。A、波幅、相数、面积B、波幅、波宽、相数C、波幅、相数、频率D、波幅、波宽、面积E、波幅、面积、频率正确答案：B答案解析：运动单位电位，是指靠近针电极附近的肌纤维的动作电位的总和。做肌电图检查，在最小用力收缩活动时观察运动单位电位的形态，此步骤中要对MUP的各项参数进行测量和分析，包括波幅、波宽、相数等。因此答案选B。19.心理咨询是采用心理学的理论与方法，帮助来访者，不正确的是A、改善其生活状态B、减轻或消除其烦恼C、解决其遇到的危机D、代替其解决问题E、提高其进行决策的能力正确答案：D20.最早应用于儿童脑性瘫痪的易化技术是（）。A、Rood法B、Bobath法C、Brunnstrom法D、PNF法E、运动再学习法正确答案：B答案解析：Bobath疗法由Bobath夫妇20世纪40年代提出，最先应用于小儿脑瘫，后来应用到偏瘫的治疗中。21.关于慢性阻塞性肺疾病排痰训练说法不正确的是（）。A、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B、体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位C、体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流D、胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁E、胸部叩击时患者可自由呼吸正确答案：D答案解析：D项，胸部叩击方法为治疗者手指并拢，掌心呈杯状，运用腕部力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30～45秒，患者可自由呼吸。22.以下属于多轴关节的是A、髋关节B、指间关节C、桡尺远端关节D、肘关节E、掌指关节正确答案：A23.下列哪种是通过刷、拍体表感觉刺激，易化或抑制运动活动？（）A、BobathB、Rood方法C、运动再学习D、PNF方法E、Brunnstrom方法正确答案：B答案解析：ABCDE五项均是神经生理疗法。Rood技术又称多种感觉刺激治疗法或皮肤感觉输入促通技术。此技术的主要特征是在特定皮肤区域内利用轻微的机械刺激或表皮温度刺激，影响该区的皮肤感受器，可获得局部促通作用。因此答案选B。24.既能伸膝关节又能屈髋关节的肌是A、半膜肌B、半腱肌C、股二头肌D、股中间肌E、股直肌正确答案：E25.兴奋跳跃式传导的特点是（）。A、耗能多B、发生在无髓神经纤维C、不沿朗飞结处传导D、传导速度慢E、可以双向传导正确答案：E答案解析：有髓鞘的神经细胞产生动作电位表现为跨过每一段髓鞘而在相邻朗飞结处相继出现，这称为兴奋的跳跃式传导。跳跃式传导时的兴奋传导速度，比无髓纤维或一般细胞的传导速度快得多；而且由于跳跃式传导时，单位长度内每传导一次兴奋所涉及的跨膜离子运动的总数要少得多，因此它还是一种“节能”的传导方式。如果一条神经纤维在它的中间部受到刺激，将会有动作电位由中间向纤维两端传送，这是由于局部电流可以出现在原兴奋段两侧之故。＋＋26.测定运动神经传导速度时采用（）。A、最大刺激B、最小刺激C、超强刺激D、感应电刺激E、中频电刺激正确答案：C答案解析：测定运动神经传导速度时通常使用表面电极记录肌肉动作电位，记录电极记录的是受刺激的神经支配的肌肉动作电位的矢量和，当记录电位的振幅不再随着刺激强度的增加而变大时，表明已经达到最大刺激。为防止检查过程中的刺激强度低于最大刺激，应将刺激强度提升至大约超过最大刺激25%，此即超强刺激。因此答案选C。27.患者男，72岁。右侧肢体活动不灵1年。患者1年前出现右侧肢体活动不利，诊断为脑梗死后遗症，行系统的康复治疗后，目前能借助手杖上下一层楼，但需在家人监护下才能完成，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为（）。A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分正确答案：D答案解析：上下楼梯：10分：独自上、下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖，但应能携带手杖或腋杖一同上、下楼。5分：在帮助或监督下上、下一层楼。因此答案选D。28.上呼吸道包括（）。A、鼻、咽、喉、气管、支气管B、鼻、咽、气管C、鼻、咽、喉、气管D、鼻、咽、喉E、气管、支气管正确答案：D答案解析：以环状软骨为界分为上下两部分，以上的则称为上呼吸道。临床上，称鼻、咽、喉为上呼吸道，气管和各级支气管为下呼吸道。29.患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是（）。A、风心病二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、支气管哮喘D、支气管肺炎E、急性心肌梗死并发左心衰竭正确答案：E答案解析：患者“反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解”为典型心绞痛症状。“3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧”应考虑急性心肌梗死。气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调。故该患者的诊断最可能是急性心肌梗死并发左心衰竭。30.下列说法错误的是A、睫状体产生房水B、角膜神经末梢丰富，不含血管C、虹膜内含平滑肌D、脉络膜血管丰富E、巩膜不含血管，故呈乳白色正确答案：E31.下列盆腔炎的致病病原体中，哪种病原体来自外界？（）A、厌氧菌B、绿脓杆菌C、葡萄球菌D、链球菌E、大肠杆菌正确答案：B答案解析：盆腔炎的致病病原体多为原来存在于阴道内的链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌，或来自其他部位或外界的绿脓杆菌、淋球菌、结核杆菌。32.对骨质疏松患者进行运动训练时，合适的运动负荷是（）。A、高于患者的日常活动负荷B、低于患者的日常活动负荷C、根据患者的骨密度确定D、等于患者的日常活动负荷E、根据患者的兴趣状态确定正确答案：A答案解析：骨质疏松运动强度的首要原则是“超负荷”，即在运动过程中加在骨上的负荷应不同于且大于日常活动中的负荷。33.某患者RBC3.2×10/L，Hb80g/L，最可能的贫血是（）。A、急性失血性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、地中海贫血D、缺铁性贫血E、急性溶血性贫血正确答案：D答案解析：ACE三项，地中海贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血多为正细胞正色素性贫血，即RBC与Hb降低的程度相一致。B项，巨幼红细胞性贫血可以出现大细胞性的贫血。D项，缺铁性贫血常为小细胞低色素性贫血，是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致，缺铁性贫血时12Hb减低的程度明显高于RBC数，该患者RBC3.2×10/L，Hb80g/L，因此最大可能为缺铁性贫血。34.逻辑运算符又称布尔运算符，为提高文献查全率，可在检索策略中增加（）。A、逻辑和“AND”B、逻辑或“OR”C、逻辑非“NOT”D、范围运算符“＝”E、以上都不能正确答案：B35.冷气雾喷射法用于头颈部可以（）。A、治疗高烧B、治疗面部痉挛C、治疗高血压症D、造成头面部气管的损伤E、治疗自主神经功能紊乱正确答案：D答案解析：冷气雾喷射：将装有易气化的冷冻剂（一般多用氯乙烷）的喷雾器，在距体表2cm处向患部喷射5～20秒，间歇0.5～1分钟后再喷，反复数次，共3～5分钟，直至皮肤苍白为止。此法多用于肢体，禁用于头面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的损伤。36.1型糖尿病的典型症状不包括（）。A、多尿B、多食C、多饮D、体重减轻E、呼吸困难正确答案：E答案解析：1型糖尿病表现为“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重减轻。37.正常肌张力分类为A、2种B、5种C、3种D、1种E、4种正确答案：C38.有关meta分析的描述不正确的是（）。A、数值变量资料可以选用均数差值（MD）或标准化均数差值（SMD）作为效应量B、二分类变量资料合并效应量的估计方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等