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文档简介
初级护师综合练习题
一、休克护理
1.休克早期的最主要临床特征是()
A.血压下降
B.脉压缩小
C.脉搏细数
D.四肢冰冷
E.尿量减少
2.休克病人最基本的病理生理改变为()
A.有效循环血量锐减和组织灌注不足
B.循环血量锐减和微循环障碍
C.微循环障碍和代谢障碍
D.组织灌注不足和细胞受损
E.微循环障碍和组织灌注不足
3.关于低血容量性休克,以下陈述不正确的是()
A.病因包括失血、失液、创伤等
B.不一定伴有严重创伤
C.创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂
B.治疗首先考虑输血以补充血容量
E.治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液
4.在休克的治疗中,应用血管扩张剂前应注意()
A.控制感染
B.纠正水电解质失衡
二、基础护理与法规
1.护士执业注册的有效期为()
A.2年
B.3年
C.5年
D.终身
2.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()
A.输液管管径过粗
B.患者体位不当
C.滴管漏气或裂隙
D.滴速过快
3.糖尿病患者最常见的急性并发症是O
A.糖尿病肾病
B.低血糖
C.酮症酸中毒
D.高渗高血糖综合征
4.患者出现压疮最主要的原因是()
5.充血性心力衰竭患者禁忌的灌肠溶液是()
A.生理盐水
B.廿油溶液
C.1.2.3溶液
D.肥皂水
E.石蜡油
6.护士在执行PICC过程中发现手套破损,此时应()
A.用无菌纱布覆盖破损处
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.加戴一副手套
E.立即更换手套
7.护士在进行技术操作前需作解释以取得患者配合,解释内容不包
括()
A.操作的目的
B.操作的方法
C.操作过程中需患者注意的事项
D.给予心理上的安慰
E.感谢患者的合作
8.检查注射药物,发现下列哪种现象,药物可以使用()
A.药物变质
B.药物混浊
C.瓶体有裂痕
D.甘露醇结晶,经加温结晶融化
E.药物超过有效期
9.对口头医嘱处理正确的是()
A.任何情况均应执行口头医嘱
B.抢救完毕,应让医生及时补写书面医嘱
C.医生提出口头医嘱应立即执行
D.护士向医生复述一遍,立刻执行医嘱
E.对错误的口头医嘱不可有疑义
10.尿潴留患者腹部叩诊呈()
A.实音
B.鼓音
C.清音
D.过清音
E.浊音
11.根据马斯洛的理论,对人类基本需要各层次间关系的理解,正
确的是()
A.需要层次上移后满足需要的差异性很小
B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒
C.所有需要都必须立即和持续地给予满足
D.不同层次的需要的位置是固定不变的
E.各需要层次有其独立性,不会相互影响
12.患者男,70岁,头痛后意识不清,呼吸有鼾音,需要鼻饲供给
营养,为提高鼻饲插管成功率,操作方法正确的是O
A.插管前将患者的头部前倾
B.患者头和颈部保持水平线
C.插管15cm时托起患者头部
D.插管困难时可做吞咽动作
E.插管有呛咳时顺势进行插入
13.可以防止细菌污染,延缓尿液中化学成分分解的防腐剂是()
A.95%乙醇
B.浓盐酸
C.甲醛
D.乙酸
E.甲芾
14.医疗文件具有法律效应,因抢救患者未能及时书写的,应在抢
救结束后据实补记。补记的时限是()
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.10小时内
15.一名护士在执行医嘱的过程中,发现其中的某些医嘱违反临床
诊疗技术规范。下列叙述错误的是()
A.护士的职责是严格执行医嘱
B.必要时向该科室负责人汇报
C.拒绝执行医嘱
D.必要时向医疗卫生机构负责医疗服务管理人员报告
E.向开具医嘱的医师提出疑问
三、传染病、消毒隔离与防护
1.下列哪项属于甲类传染病()
A.艾滋病
B.狂犬病
C.霍乱
D.肺结核
2.流脑的隔离种类是()
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触隔离
E.昆虫隔离
3.患者,女性,23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予
3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,
破伤风抗毒素皮试药液浓度是()
A.250IU/ml
B.150IU/ml
C.50IU/ml
D.25IU/ml
E.15IU/ml
4.破伤风抗毒素的脱敏注射法是()
A.分4次注射,剂量逐渐递减
B.分4次注射,剂量逐渐递增
C.分5次注射,剂量逐渐递减
D.分5次注射,剂量逐渐递增
E.分四等份,分次注射
5.患儿女,3岁,以“疱疹性咽峡炎”收入院,责任护士为该患儿
处置结束后利用流动水清除医疗用品表面的污垢、尘埃和有机物,此
过程称之为()
A.灭菌
B.漂洗
C.洗涤
D.清洁
E.消毒
四、内科护理
1.急性心肌梗死患者最早出现的症状是()
A.心源性休克
B.胸痛
C.心律失常
D.呼吸困难
2.大咯血患者首要的护理措施是()
A.高浓度吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.建立静脉通路
D.心理安慰
E.记录咯血量
3.中暑痉挛患者的主要临床表现是()
A.高热、无汗
B.肌肉痉挛、疼痛
C.血压升高
D.皮肤湿冷
E.意识障碍
4.急性心肌梗夕匕早期(24小时内)最常见的死亡原因是()
5.患者男,57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以
下健康问题。应优先解决的问题是()
A.舒适改变:心前区疼痛
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
6.患者男,34岁,急性肺炎,在使用青霉素后发生过敏反应,出
现面色苍白,出冷汗,发绢,血压下降等循环衰竭症状的原因是()
A.胃肠道平滑肌痉挛
B.呼吸道分泌物增多
C.中枢系统缺氧
D.皮肤血管收缩
E.周围血管扩张
7.患者女,35岁。因支气管哮喘,需氧气雾化吸入治疗,下列首
选的药物是()
A.氨茶碱
B.庆大霉素
C.生理盐水
D.地塞米松
E.糜蛋白酶
五、外科护理
1.患者,男,36岁。溃疡穿孔后导致急性腹膜炎,为减少腹腔毒
素吸收的体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.半卧位
E.头低足高位
2.为气管切开且痰液黏稠患者吸痰时,错误的是()
A.叩拍背部振动气管
B.使用超声雾化吸入
C.生理盐水滴入稀释痰液
D.滴入化痰药物
E.痰液未吸净需连续吸引
3.患者男,45岁。主诉吞咽困难伴声音嘶哑1月余,今日患者突
发烦躁,表情淡漠,血氧饱和度偏低,吸氧后无明显改善,咳嗽反射
弱,自主排痰困难,行气管切开术。护士进行气管切开护理时,其插
管内套管消毒宜用()
A.0.1%氯己定
B.0.1%苯扎溟镂
C.2%戊二醛
D.50%酒精
E.3%环氧乙烷
六、人文护理与相关知识
1.个人佩戴吉祥物属于O
A.生理性需求
B.知识性需求
C.社会性需求
D.精神性需求
E.情绪性需求
初级护师综合练习题答案及解析
一、休克护理
1.答案:B
解析:休克早期患者血压可正常或略降,主要特征为脉压缩小,同时
可伴随脉搏加快、四肢微凉、尿量正常或偏少。
2.答案:A
解析:休克最核心、最基本的病理生理改变是有效循环血量急剧锐减,
全身组织器官灌注不足,进而引发一系列代谢与功能紊乱。
3.答案:D
解析:低血容量性休克首要治疗措施是快速静脉输注平衡盐溶液补充
血容量,并非首选输血;输血一般用于大量失血、血红蛋白显著偏低
的患者。
4.答案:(题干选项不全,结合考点)
解析:使用血管扩张药物前,必须先补足血容量,同时纠正水、电解
质及酸碱失衡,否则会加重组织灌注不足。
二、基础护理与法规
1.答案:c
解析:根据《护士条例》,护士执业注册的有效期为5年。
2.答案:C
解析:茂菲滴管内液面自行下降,多因输液滴管存在漏气、裂隙,导
致空气进入,液面自然回落。
3.答案:C
解析:糖尿病最常见的急性并发症是酮症酸中毒;糖尿病肾病属于慢
性并发症,低血糖、高渗高血糖综合征发生率相对更低。
4.答案:(题干选项缺失)
解析:压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压,血液循环障碍。
5.答案:A
解析:充血性心力衰竭患者需严格控制钠和液体入量,生理盐水含氯
化钠,会加重水钠潴留、加重心脏负荷,属于禁忌灌肠液。
6.答案:E
解析:无菌操作过程中手套破损,应立即更换,禁止覆盖、粘贴或叠
加佩戴,避免造成交叉污染。
7.答案:E
解析:操作前解释内容包含操作目的、方法、配合要点、心理安抚等,
感谢合作一般在操作结束后进行。
8.答案:D
解析:甘露醇低温易析出结晶,经加温融化后不影响药效,可正常使
用;药物变质、混浊、瓶体破损、过期均严禁使用。
9.答案:B
解析:仅抢救紧急情况下可执行口头医嘱,护士需复述核对,抢救结
束后6小时内督促医生补写书面医嘱;发现错误口头医嘱有权拒绝执
行。
10.答案:A
解析:尿潴留患者膀胱充盈,腹部叩诊呈实音。
11.答案:B
解析:马斯洛基本需要层次理论中,各层次需要可重叠、甚至出现顺
序颠倒;并非必须全部满足、层次位置也非固定不变。
12.答案:C
解析:昏迷患者鼻饲插管,当导管插入约15cm时,托起患者头部使
下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道弧度,提高插管成功率;出现呛
咳需立即停止插管。
13.答案:E
解析:甲苯可在尿液表面形成薄膜,隔绝空气,既能防止细菌污染,
又能延缓尿液化学成分分解;浓盐酸、甲醛多用于特定项目尿液防腐。
14.答案:C
解析:因抢救患者未能及时书写医疗文书,需在抢救结束后6小时内
据实补记。
15.答案:A
解析:护士发现违规医嘱,有权提出疑问、拒绝执行,并向医师、科
室负责人或医务管理部门汇报,并非盲目执行所有医嘱。
三、传染病、消毒隔离与防护
1.答案:C
解析:我国甲类传染病为鼠疫、霍乱;艾滋病、狂犬病属于乙类传染
病,肺结核属于丙类传染病。
2.答案:B
解析:流行性脑脊髓膜炎(流脑)主要经呼吸道飞沫传播,需采取呼
吸道隔离。
3.答案:B
解析:破伤风抗毒素(TAT)皮试液标准浓度为150IU/ml。
4.答案:B
解析:破伤风抗毒素脱敏注射法:分4次进行,由少到多、剂量逐渐
递增,分次注射完成。
5.答案:D
解析:清洁是指用物理方法清除物体表面污垢、尘埃和有机物;消毒、
灭菌还需额外杀灭病原微生物。
四、内科护理
1.答案:B
解析:胸痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状,疼痛程度重、
持续时间长,休息无法缓解。
2.答案:B
解析:大咯血患者最大风险是窒息,因此首要护理措施为保持呼吸道
通畅。
3.答案:B
解析:中暑痉挛又称热痉挛,典型表现为肌肉阵发性痉挛、疼痛,多
见于小腿腓肠肌。
4.答案:(题干选项缺失)
解析:急性心肌梗死发病24小时内,最常见的死亡原因为严重心律
失常。
5.答案:A
解析:护理问题优先排序遵循首优原则,心前区疼痛会严重影响患者
状态、诱发病情加重,需优先解决。
6.答案:E
解析:青霉素过敏性休克时,机体释放组胺等物质,导致全身周围血
管扩张,有效循环血量不足,进而出现面色苍白、血压下降等循环衰
竭表现。
7.答案:A
解析:支气管哮喘雾化吸入首选氨茶碱,可松弛支气管平滑肌,解除
气道痉挛;糜蛋白酶多用
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