2026年执业护士基础护理学模拟试题及答案(专业实践能力)

2026年执业护士基础护理学模拟试题及答案(专业实践能力)1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者术后第1天，护士为其更换引流袋时，首要的护理措施是（）A.评估引流液性质B.夹闭引流管C.洗手并戴无菌手套D.解释操作目的答案：C2.为昏迷患者进行口腔护理时，最适宜的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位答案：B3.下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，正确的是（）A.空气进入静脉后首先到达肺动脉B.空气量超过5ml即可致命C.立即左侧卧位并头低足高D.应立即停止输液并拔针答案：C4.成人鼻饲时，胃管插入长度的测量方法为（）A.鼻尖—剑突B.发际—剑突C.鼻尖—耳垂—剑突D.耳垂—胸骨角答案：C5.患者男，65岁，因前列腺增生行留置导尿，护士发现尿袋内尿液呈深黄色浑浊，应首先（）A.更换尿袋B.增加补液量C.留取尿标本送检D.膀胱冲洗答案：C6.下列哪项不是压疮第三期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨膜D.可见肌腱答案：C7.输血前“三查八对”中“八对”不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D8.患者女，28岁，产后2h，宫底平脐，子宫软，阴道流血量大于月经量，护士应首先（）A.按摩子宫B.报告医生C.建立静脉通路D.测血压答案：A9.下列关于吸痰操作的叙述，错误的是（）A.每次吸痰时间不超过15sB.吸痰前后给予高浓度氧C.吸痰管应每日更换一次D.先吸口咽部再吸气道答案：C10.患者男，50岁，因“糖尿病足”入院，护士为其行温水泡脚时，水温应控制在（）A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～44℃答案：B11.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后恢复期生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B12.患者术后使用PCA镇痛泵，护士评估镇痛效果时，应重点询问（）A.是否口渴B.是否排气C.静息及运动时的疼痛评分D.是否头晕答案：C13.下列哪项不是静脉炎的常见原因（）A.输入高渗液体B.输液速度过快C.留置针固定过松D.无菌操作不严答案：C14.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是（）A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进舒适答案：C15.下列关于手卫生的描述，正确的是（）A.接触患者环境后无需洗手B.戴手套可替代洗手C.速干手消毒剂揉搓时间不少于20sD.外科手消毒后手可接触非无菌物品答案：C16.患者女，30岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液呈咖啡色，应首先（）A.减慢负压B.报告医生C.用生理盐水冲洗D.更换负压瓶答案：B17.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战高热D.血管神经性水肿答案：C18.患者男，55岁，术后第3天，体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，护士判断为（）A.吸收热B.输液反应C.感染D.输血反应答案：A19.下列关于尸体护理的叙述，错误的是（）A.用止血钳夹闭肛门B.用汽油擦去胶布痕迹C.用棉花填塞口鼻D.置尸体去枕平卧答案：D20.患者女，25岁，因车祸致右下肢截肢，术后第1天，护士应重点评估（）A.残端出血情况B.尿量C.肠鸣音D.食欲答案：A21.下列哪项属于I类切口（）A.胆囊切除术B.甲状腺腺瘤摘除术C.阑尾穿孔切除术D.胃大部切除术答案：B22.患者男，60岁，因COPD入院，护士指导其缩唇呼吸时，吸呼时间比应为（）A.1∶1B.1∶2C.2∶1D.1∶3答案：B23.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D24.患者女，35岁，因乳腺癌行PICC置管，护士封管时应选用的肝素浓度为（）A.0～10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.125U/ml答案：A25.下列关于留置导尿护理的叙述，正确的是（）A.尿袋应高于耻骨联合B.每日更换尿袋C.鼓励患者多饮水以自然冲洗膀胱D.导尿管每周更换一次答案：C26.患者男，45岁，因肝硬化腹水，护士为其测量腹围时，应取（）A.脐水平B.剑突水平C.髂前上棘水平D.肋缘下2cm答案：A27.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.潮式呼吸B.瞳孔散大C.四肢湿冷D.血压升高答案：D28.患者女，29岁，产后出血，医嘱输注红细胞2U，护士输注前需两名护士共同核对，核对内容不包括（）A.交叉配血单B.血袋批号C.患者腕带D.患者饮食情况答案：D29.下列关于胰岛素注射的叙述，错误的是（）A.腹部吸收最快B.同一部位每月注射不超过2次C.针头与皮肤呈45°进针D.注射后应立即拔针答案：D30.患者男，38岁，因高空坠落致颈椎骨折，行颅骨牵引，护士应将其床头抬高（）A.5～10cmB.10～15cmC.15～30cmD.30～45cm答案：C31.下列哪项不是濒死患者心理反应的五个阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期F.焦虑期答案：F32.患者女，32岁，因“甲亢”入院，护士指导其饮食应限制（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.高碘答案：D33.下列关于无菌技术原则的叙述，正确的是（）A.无菌物品取出后未用可放回B.无菌包打开后有效期为4hC.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者双手可跨越无菌区答案：B34.患者男，65岁，因脑卒中致吞咽困难，护士为其行鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：A35.下列哪项不是输血前必做的实验室检查（）A.血型B.交叉配血C.凝血四项D.不规则抗体筛查答案：C36.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”术后第2天，护士鼓励其早期活动的主要目的是（）A.促进食欲B.预防肠粘连C.促进睡眠D.减少焦虑答案：B37.下列关于吸氧的叙述，错误的是（）A.湿化瓶内蒸馏水每日更换B.鼻导管吸氧氧流量一般为1～2L/minC.停止吸氧时应先关流量表再拔管D.氧气筒内氧气压力降至5kg/cm²时不可再用答案：C38.患者男，75岁，因股骨颈骨折行人工股骨头置换术，术后第1天，护士应指导其患肢保持（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A39.下列哪项不是临终患者疼痛评估的内容（）A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛信念D.疼痛对睡眠的影响答案：C40.患者女，22岁，因“急性阑尾炎”术后，护士为其拔除导尿管前，应首先（）A.夹闭尿管训练膀胱B.解释操作目的C.放空腹腔D.测残余尿答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）41.下列哪些属于压疮的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.高龄患者D.发热患者E.使用镇静剂者答案：ACE42.下列哪些情况可导致静脉输液外渗（）A.针头斜面紧贴血管壁B.输入高渗液体C.患者躁动D.针头滑出血管外E.输液速度过慢答案：BCD43.下列哪些属于特级护理的护理要点（）A.严密观察病情变化B.实施床旁交接班C.每2h记录一次生命体征D.实施连续心电监护E.提供生活照护答案：ABD44.下列哪些属于输血传播疾病（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.梅毒D.艾滋病E.登革热答案：ABCD45.下列哪些属于濒死患者呼吸改变的表现（）A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.张口呼吸D.呼吸暂停E.库氏呼吸答案：ABCD46.下列哪些属于鼻饲并发症（）A.腹泻B.误吸C.高血糖D.鼻咽黏膜损伤E.便秘答案：ABCD47.下列哪些属于冷疗的禁忌症（）A.组织损伤早期B.末梢循环不良C.对冷过敏者D.慢性炎症E.鼻出血答案：BCD48.下列哪些属于无菌技术操作原则（）A.操作前30min停止清扫B.无菌物品一经取出未用不可放回C.无菌包打开后有效期24hD.操作者双手可跨越无菌区上方E.无菌物品应放在清洁干燥处答案：ABE49.下列哪些属于导尿术并发症（）A.尿道损伤B.尿路感染C.膀胱痉挛D.血尿E.尿潴留答案：ABCD50.下列哪些属于护士在输血过程中应观察的内容（）A.血压B.尿量C.皮肤黏膜D.意识状态E.静脉通路答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）51.成人鼻饲时，胃管插入长度为________cm，验证胃管在胃内的三种方法为________、________、________。答案：45～55；抽胃液法；听气过水声法；气泡法52.压疮的分期共分为________期，其中第________期表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜。答案：四；二53.输血“三查”指查________、查________、查________；“八对”中对________、对________、对________、对________、对________、对________、对________、对________。答案：血袋；血液；交叉配血单；姓名；床号；住院号；血型；血量；血液种类；交叉配血结果；血液有效期54.静脉输液时，成人一般滴速为________滴/分，儿童为________滴/分，老年人不超过________滴/分。答案：40～60；20～40；4055.吸痰时，负压成人一般为________kPa，儿童为________kPa，每次吸痰时间不超过________秒。答案：40～53；33～40；1556.无菌包打开后，未污染的物品可继续使用的有效期为________小时，铺好的无菌盘有效期为________小时。答案：24；457.临终患者心理反应五阶段依次为________、________、________、________、________。答案：否认期；愤怒期；协议期；抑郁期；接受期58.冷疗时间一般每次不超过________分钟，禁忌部位包括________、________、________、________、________。答案：30；枕后；耳廓；阴囊；腹部；心前区59.输血反应中最常见的是________反应，最严重的是________反应。答案：发热；溶血60.护士在执行口头医嘱时，应________，抢救结束后________小时内督促医生补写医嘱。答案：复述一遍确认；64.简答题（每题6分，共30分）61.简述压疮的预防措施。答案：（1）避免局部长期受压：每2h翻身一次，使用减压床垫；（2）保护骨隆突处：使用软枕、泡沫垫等；（3）保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，温水擦洗；（4）改善营养：高蛋白、高热量、高维生素饮食；（5）促进局部血液循环：每日按摩、被动活动；（6）健康教育：指导患者及家属掌握翻身技巧。62.简述静脉输液引起发热反应的处理流程。答案：（1）立即减慢或停止输液，保留静脉通路；（2）报告医生，测量生命体征；（3）对症处理：寒战者保暖，高热者物理降温；（4）遵医嘱给予抗过敏或退热药物；（5）留取剩余液体及输液器送检；（6）记录并上报不良事件。63.简述鼻饲时预防误吸的护理要点。答案：（1）评估意识及吞咽功能；（2）体位：取半坐卧位30°～45°；（3）验证胃管位置：每次喂食前回抽胃液，测pH；（4）控制速度与量：每次≤200ml，缓慢注入；（5）喂食后保持原体位30min；（6）观察有无呛咳、呼吸困难。64.简述输血溶血反应的紧急处理。答案：（1）立即停止输血，保留静脉通路；（2）报告医生，通知输血科；（3）严密观察生命体征、尿量及尿色；（4）吸氧、建立双静脉通路，抗休克；（5）碱化尿液，利尿，保护肾功能；（6）留取血标本、剩余血液、输血器送检；（7）记录并上报。65.简述临终患者疼痛评估的“五维评估法”。答案：（1）部位：疼痛具体位置；（2）性质：钝痛、刺痛、灼痛等；（3）程度：0～10数字评分法；（4）时间：持续或间歇，加重缓解因素；（5）影响：对睡眠、情绪、活动的影响。5.应用题（共40分）66.计算与分析题（10分）患者男，65kg，术后医嘱输注0.9%氯化钠500ml+10%氯化钾10ml，要求4h输完。输液器滴系数为20。（1）计算每分钟滴速；（2）若患者心率100次/分，呼吸24次/分，尿量30ml/h，判断应如何调整滴速并说明理由。答案：（1）总滴数=500×20=10000滴，时间=4×60=240min，滴速=10000/240≈42滴/分；（2）患者心率、呼吸偏快，尿量偏少，提示容量不足，可维持原滴速并密切观察，若尿量<30ml/h持续2h，可酌情加快至50滴/分，并报告医生。67.综合病例分析题（15分）患者女，70岁，因“脑梗死”长期卧床，入院第5天，护士发现骶尾部皮肤发红，指压不褪色，局部皮温高，患者主诉疼痛。问题：（1）判断压疮分期并给出依据；（2）列出3项主要护理诊断；（3）制订24h护理计划（至少5条具体措施）