住院医师规范化培训《核医学科》题库及参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》题库及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于肾动脉变异，以下描述不正确的是A、迷走肾动脉不可能发自髂动脉B、迷走肾动脉可发自肾动脉，也可发自腹主动脉C、下腔静脉骑跨肾动脉并从肾动脉间通过（胡桃夹征）D、迷走肾动脉可不从肾门入肾E、肾脏可有两支或三支肾动脉供血正确答案：A答案解析：迷走肾动脉可以发自髂动脉。2.关于奇叶叙述不正确的是A、只见于右肺上叶纵隔旁B、有由右肺尖走向右肺门上方的奇静脉C、没有独立的支气管D、可以独立为一个肺叶E、奇叶的叶间裂有四层胸膜正确答案：D3.流体流动的质量守恒定律可用于计算A、瓣口内径B、瓣口体积C、瓣口流速D、瓣口面积E、瓣口流速时间积分正确答案：D答案解析：流体流动的质量守恒定律指液体在管道内流动时，流经管道各处的质量总是恒定的，即：质量=密度×横截面积×流速，可据此计算病变瓣膜口的面积。4.注射Tc-MIBI半小时服脂餐，其目的是99m99m99m99m99mA、加速心肌对Tc-MIBI的排泄B、加速肺对Tc-MIBI的排泄C、加速肝胆对Tc-MIBI的排泄D、加速肠道对Tc-MIBI的排泄E、加速胃黏膜对Tc-MIBI的排泄正确答案：C答案解析：服用脂餐，加快肝胆对显像剂的排泄，减少肝胆影像对心脏影像的判断。5.在SPECT显像中，衰减校正的最佳方法是（）。A、后校正方法B、几何平均法C、根据物质密度分布的实际情况进行校正D、算术平均法E、指数平均法正确答案：C答案解析：该种方法最接近射线衰减的实际情况。6.正常情况下胃肠道内的气体主要来源A、血液弥散到肠腔的气体B、咽下的空气C、肠内细菌发酵产生的气体D、食物本身产气E、以上都不是正确答案：B7.关于正常胸腺的CT表现，描述不正确的是A、幼儿胸腺占据血管前间隙的大部分B、青春期胸腺多呈两叶或三角状C、青春期胸腺每叶长不超过4cm，厚不大于1.5cmD、左叶常大于右叶E、右叶可能通过升主动脉与上腔静脉之间延伸到气管前间隙正确答案：C8.非均质性液体（介质）如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声（）。A、液体内回声衰减B、低回声C、液体内回声不变D、无回声E、液体内回声增强正确答案：E答案解析：非均质性液体（介质）：如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声增加。9.放射性探测器置于体表的一定位置显示某脏器的影像叫作（）。A、平面显像B、动态显像C、阳性显像D、局部显像E、断层显像正确答案：A答案解析：放射性探测器置于体表的一定位置显示某脏器的影像为平面显像。10.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。11.关于肾动态显像的血流灌注相，以下哪种说法不正确A、腹主动脉上段显影后2秒左右，双“肾影”隐约可见B、是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像C、双肾影形态完整，肾内灌注基本均匀D、两侧肾影出现的时间差<1～2秒E、双肾影峰值差<30%正确答案：B答案解析：肾动态显像的血流灌注相为肾内小动脉和毛细血管床的灌注影像。12.心肌血流灌注显像前一般要禁食4～6小时，其主要为了（）。A、降低患者的辐射剂量B、避免心肌血流量降低C、使心肌对显像剂的摄取量增加D、降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度E、以上均不是正确答案：D答案解析：患者在检查前2～4小时左右开始禁食，主要是为了减低腹腔脏器的血流量，提高心肌显像的对比度，使心肌显像更清晰。99m13.心肌摄取Tl的量，主要与下列因素有关的是（）。A、心肌细胞缺血时间B、缺血灶大小C、冠脉血流量D、心肌厚度E、心肌弥散性清除率正确答案：C14.下列属于糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是A、治疗酸中毒起初的2小时B、治疗前，血钾正常，每小时尿量20ml以上C、治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上D、治疗前，血钾正常，每小时尿量30ml以上E、治疗前，血钾高于正常正确答案：C15.关于双核素显像，下列哪种说法不正确A、可以同时获得两种肾动态影像B、同时获得GFR和ERPFC、节省了受检者和检查者的时间D、提高仪器使用率E、所有参数同常规肾动态显像正确答案：E答案解析：因为使用两种不同的核素显像，所以设置参数时，要设定双能窗，进行采集。16.患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是（）。A、60～120次/分B、50～80次/分C、＞100次/分D、60～80次/分E、60～100次/分正确答案：C答案解析：胸外心脏按压频率：大于100次/分。17.肥厚型梗阻性心肌病时，频谱多普勒在心尖五腔切面上检测主动脉瓣下左心室流出道狭窄处的收缩期血流呈A、负向、高速、宽频带、湍流B、负向、高速、窄频带、湍流C、正向、高速、窄频带、湍流D、负向、高速、宽频带、层流E、正向、低速、宽频带、层流正确答案：A答案解析：肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左心室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左心室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。18.以下哪项不是实验设计应遵循的原则？（）A、对照的原则B、随机原则C、重复原则D、交叉的原则E、以上都不对正确答案：D19.肝胆动态显像不包括以下哪个时相？（）A、肠道排泄相B、血流灌注相C、丙肝实质相D、静脉血池相E、胆管排泄相正确答案：D答案解析：肝胆动态显像不包括静脉血池相。20.以下关于眼球的描述正确的是A、眼球为一圆形腔隙，内容物有晶状体、玻璃体B、眼球有三腔：前房、后房、晶状体腔C、眼球有两腔：前房、后房，内容物有晶状体、玻璃体D、眼球有四腔：前房、后房、晶状体腔、玻璃体腔，内容物有晶状体、玻璃体E、眼球有三腔：前房、后房、玻璃体腔，内容物有晶状体、玻璃体正确答案：E答案解析：眼球有三腔：前房、后房、玻璃体腔；内容物有晶状体、玻璃体、房水三种透明物质。21.具有直接电离作用的粒子是A、α粒子和β粒子B、β粒子和光子C、α粒子和中子D、光子E、中子正确答案：A答案解析：电离作用是带电粒子与物质相互作用的方式。α粒子和β粒子均为带电粒子。22.女性患者，28岁，近期发现颈前区结节，质硬，无痛，应首选下列哪种检查131A、甲状腺彩超B、I显像C、MRID、CTE、PET/CT正确答案：A23.下列不是肝胆动态显像的介入实验药物的是（）。A、脂肪餐B、吗啡C、呋塞米D、OCKE、苯巴比妥正确答案：C答案解析：呋塞米不是肝胆动态显像的介入实验药物。24.固体闪烁探测器的NaI（Tl）晶体为什么必须封装在密闭的容器中？（）A、晶体必须与光电倍增管物理性隔离B、晶体对温度敏感C、晶体必须防磁D、晶体易潮解E、以上都不是正确答案：D答案解析：易潮解是晶体的基本特性。25.以下何项属于小界面A、血液中的红细胞B、心外膜与心室肌层界面C、心室内膜面（被肌小梁分成无数小孔）与心腔内血液界面D、乳头肌腱（细线状与瓣膜相连）与心腔血液界面E、心胞膜与心胞腔内薄层心包液体（心理性）界面正确答案：A答案解析：小界面指小于声束波长的界面。26.患者男性，14岁，左股骨下端剧痛、肿大2个月，局部可见静脉怒张，X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏，密度增高，两侧可见日光放射状影，全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是A、骨巨细胞瘤B、尤文肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤正确答案：D27.下列Tc标记显像剂中，下列哪一种显像剂一般情况下不用于核素心血管造影？（）99m99m99m99mA、Tc-MIBIC、Tc-DTPAD、Tc-HASE、Tc-HAM正确答案：E28.关于成熟畸胎瘤的临床和超声表现，错误的是（）。A、因肿瘤成分多以外胚层为主，故又称皮样囊肿B、血流特征为少血流或无血流信号C、是来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤D、可误诊为肠管回声E、不会发生恶变正确答案：E答案解析：成熟畸胎瘤通常无临床症状，肿瘤大者可扪及腹部包块，合并症有扭转、破裂和继发感染。扭转和破裂均可导致急腹症发生。其恶变率约为2%～4%，多见于绝经后妇女。29.下列不属于APUD瘤的是（）。A、前列腺癌B、小细胞神经内分泌癌C、甲状腺髓样癌D、类癌E、嗜铬细胞瘤正确答案：A答案解析：APUD肿瘤系指弥漫分布于许多器官及内分泌腺体内的内分泌细胞来源的肿瘤。该类肿瘤能从细胞外摄取胺前体，通过脱羧作用，使胺前体形成相应的胺和多肽类激素。例如：胃肠道各种神经内分泌细胞癌(最常见为类癌)、甲状腺髓样癌(甲状腺C细胞来源)、副神经节瘤(乳腺、宫颈、胆管)、胰岛细胞瘤、Merkel细胞瘤等。30.某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研究。分组情况如下表：根据以上信息，本次试验属于哪一期临床试验（）。A、Ⅳ期B、Ⅱ期C、Ⅰ期D、Ⅲ期E、无法判断，各期试验都有可能正确答案：C31.有关甲状旁腺的解剖学描述正确的是（）。A、腺体厚约0.2～2mmB、位于甲状腺背侧上下极后缘C、腺体宽约3～4mmD、腺体长约6mmE、以上都对正确答案：E答案解析：正常甲状旁腺一般分为四个，上下各一对，分别贴附于左、右叶甲状腺背侧上下极的后缘。32.带有一个正电荷的粒子是（）。－A、γ光子B、中子C、β粒子D、A粒子E、质子正确答案：E答案解析：质子带一个单位的正电荷。33.关于核医学与其他影像学的叙述，错误的是，还有部分射线穿过人体被探测器接收，产生信号A、CT是用X线束对人体检查部位以一定厚度的层面进行扫描，当X线射向人体组织时，部分射线被组织吸收B、MRI的优点是图像清晰，解剖分辨率高，而且可以进行功能成像，甚至分子功能成像C、彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的，它已经成为定量诊断的最可靠的方法D、核医学的影像是一种典型的功能影像，而不是组织的解剖学密度变化的图像E、CT增强主要是了解病灶区的血供，帮助鉴别病变性质正确答案：C答案解析：彩色多普勒血流显像对血流的显示是直观的，它已经成为定性诊断的最可靠的方法。34.女性患者，28岁，近期发现颈前区结节，质硬，无痛，应首选下列哪种检查131A、甲状腺彩超B、I显像C、MRID、CTE、PET/CT正确答案：A35.关于CR摄影系统的影像板，以下说法错误的是（）。A、影像板可反复使用B、影像板上的图像信息经计算机处理后可永久保存C、自影像板上读出的信息为数字信息D、影像板上记录的信号为模拟信号E、影像板代替胶片保存X线影像信息正确答案：C答案解析：CR脱离了传统的屏-胶系统，不再把X线信息记录在胶片上，而是应用磷光体构成的影像板（IP）替代胶片吸收穿过人体的X线信息。影像板上记录的信号为模拟信号，经A/D转换器转换为数字信息，因此答案选C。36.“脑血管的自身调节”是指有动脉血压下降到低于正常值的多少时，脑血流才出现较明显减少A、10%B、50%C、20%D、80%E、70%正确答案：B答案解析：只有动脉血压下降到低于正常值的50%时，脑血流才出现较明显减少，这就是“脑血管的自身调节”。37.关于磷屏成像系统，论述正确的是，磷屏收集被照射到的射线能量，用以进行扫描激发过程反应，以高能氧化态形式储存在磷屏分子中，当激发态回到基态时多余的能量以光子形式释放，从而在PMT捕获进行光电转换而成像，磷屏分子回到还原态进行定量分析31412518A、磷屏成像系统可广泛应用于实验研究中，但是其特性不如传统的放射性自显影技术B、磷屏成像系统是由附着于聚酯支撑面上的一层对射线敏感、可被电激发的磷晶体组成，在曝光的过程中C、其工作原理是利用放射性核素发射的射线使磷屏曝光，激发磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子发生氧化D、磷屏成像系统具有使用方便、快捷、自动化程度和分辨率高、图像清晰等特点，但是其只适合定位，不能E、磷屏成像系统只能对如H、C、I和F等放射性核素进行成像，不能对核素标记化合物进行成像正确答案：C答案解析：磷屏成像系统是由附着于聚酯支撑面上的一层对射线敏感、可被光激发的磷晶体组成，在曝光的过程中，磷屏收集被照射到的射线能量，用以进行扫描激发过程。其工作原理是利用放射性核素发射的射线使磷屏曝光，激发磷屏上的分子，使磷屏吸收能量分子发生氧化反应，以高能氧化态形式储存在磷屏分子中，当激发态回到基态时多余的能量以光子形式释放，从而在PMT捕获进行光电转换而成像，磷屏分子回到还原态。磷屏成像系统具有使用方便、快捷、自动化程度和分辨率高、图像清晰等特点，既可定位，又可定量31412518分析。磷屏成像系统可以对如H、C、I和F等放射性核素和标记化合物进行成像。38.多方位重组是指（）。数模转换成灰阶或伪彩图像维图像上发光，通过阴影体现深度关系A、注射对比剂后，对选定层面进行快速扫描，观察对应体素CT值的动态变化，利用反映灌注情况的参数通过B、对确定层位进行连续扫描，用部分替代扫描与重建的方式来完成的不同时间图像的快速成像方法C、在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描，然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像D、将像素大于某个确定域值的所有像素连接起来的一个三维的表面数学模型，然后用一个电子模拟光源在三E、螺旋扫描后根据需要组成不同方位（常规是冠状、矢状、斜位）的重新组合的断层图像正确答案：E答案解析：多方位重组（MPR）是指螺旋扫描以后，进行横断图像重建，把横断图像的像素叠加起来回到三维容积排列上，然后根据需要组成不同方位（常规是冠状、矢状、斜位）的重新组合的断层图像的方法。如果是曲线走行，所得的图像称为曲面重组（CPR）。39.以下哪种情况下，韧致辐射作用最明显A、能量为1MeV的α射线与铅相互作用B、能量为1MeV的β射线与塑料相互作用C、能量为1MeV的β射线与铅相互作用D、能量为0.5MeV的β射线与塑料相互作用E、能量为0.5MeV的β射线与铅相互作用正确答案：C40.彩色血流多普勒显像检查的彩色增益过高，会出现A、彩色信号出现翻转（倒错），歪曲了血流行走方向B、彩色血流信号溢出到血管外，使血流假性增宽C、血流信号显示不连续，有中断现象D、血流信号缺乏，假性闭塞E、血流充盈不好，血管内有假性充盈缺损正确答案：B答案解析：彩色血流多普勒显像检查的彩色增益过高时，彩色信号会出现外溢，使血流假性增宽。41.当母核的半衰期是子核半衰期的多少倍时，出现暂态平衡A、5B、500C、2D、1E、50正确答案：E答案解析：暂态平衡出现在母核的半衰期比子核的半衰期长不太多（如10～100倍）的情况下。子核活度由0逐渐增加，一定时间以后子核活度超过母核活度；子核活度到达最大值后，就开始按母核的规律（即指数规律）衰变，此时称为子核与母核暂态平衡。暂态平衡时子核活度与母核活度的数量的比例由两者的半衰期决定。42.超声检测膀胱有助于诊断以下哪情况A、膀胱肿瘤B、膀胱异物C、膀胱结石D、A、B和CE、膀胱功能正确答案：D答案解析：超声检查能发现膀胱内的异物、肿瘤及结石，但是对膀胱功能的测定无实际意义。43.关于功能测定仪的描述正确的是A、甲状腺功能仪通常用放射性锝作示踪剂B、利用放射性核素示踪技术做脏器功能检查C、主要分析脏器的静态功能D、通常需要在手术中直接进行测定E、常用的有甲状腺功能测定仪、肾功能测定仪、手持式γ射线探测仪等正确答案：B44.下列对超声诊断仪的维护保养，下列哪些是不恰当的A、防尘，保持室内清洁B、减少震动C、防高温，避免阳光直晒D、防潮，经常开机E、使用带地线的三相电源，不必再接专门的地线正确答案：E答案解析：超声诊断仪需配置可靠的稳压器，有良好的接地，保证持续稳压电源供应，防止经常断电。45.不符合横纹肌肉瘤特征的是（）。A、常发生于有横纹肌的部位B、肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成C、切面呈鱼肉状D、恶性度较高，主要发生血道转移E、多见于婴幼儿和青少年正确答案：A46.肺灌注显像时不正确的方法是A、显像剂含蛋白颗粒20万～70万个B、注射时要尽量避免回血C、吸氧，最好吸至静脉注射显像剂完毕D