2025年狂犬病防治试题及答案

2025年狂犬病防治试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.狂犬病病毒属于下列哪个科？A.正黏病毒科B.弹状病毒科C.副黏病毒科D.黄病毒科答案B2.我国狂犬病最主要的传染源是？A.猫B.犬C.蝙蝠D.狼答案B3.根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，单处或多处贯穿性皮肤咬伤属于？A.I级暴露B.II级暴露C.III级暴露D.不属于暴露答案C4.狂犬病暴露后伤口冲洗，要求用肥皂水和流动清水交替彻底冲洗至少多长时间？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案C5.狂犬病疫苗5针法（Essen程序）的接种时间是？A.第0、3、7、14、28天B.第0、7、14、21、28天C.第0、3、7、14、21天D.第0、7、14、28、35天答案A6.人狂犬病免疫球蛋白的使用剂量为？A.10IU/kgB.20IU/kgC.40IU/kgD.100IU/kg答案B7.狂犬病的潜伏期通常为？A.1～3天B.1～3周C.1～3个月D.1～3年答案C8.狂犬病一旦发病，病死率约为？A.50%B.70%C.90%D.接近100%答案D9.狂犬病最典型的临床症状是？A.黄疸B.恐水症C.玫瑰疹D.淋巴结肿大答案B10.狂犬病病毒在下列哪种条件下可被快速灭活？A.低温冷藏B.60℃加热数分钟C.自然干燥D.弱酸环境答案B11.裸露皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤，属于哪一级暴露？A.I级暴露B.II级暴露C.III级暴露D.无需分级答案B12.狂犬病被动免疫制剂应如何注射？A.臀部肌肉注射B.上臂三角肌注射C.伤口周围浸润注射D.静脉注射答案C13.狂犬病疫苗的储存温度应为？A.2～8℃B.-20℃C.常温避光D.0℃以下冷冻答案A14.全程接种狂犬病疫苗后3个月及以上再次暴露者，应如何处理？A.重新全程接种B.于0、3天各加强接种1剂C.仅接种1剂加强D.仅使用被动免疫制剂答案B15.狂犬病病毒主要侵犯人体哪个系统？A.呼吸系统B.消化系统C.中枢神经系统D.循环系统答案C16.狂犬病暴露后预防处置的"三步骤"不包括下列哪项？A.伤口处理B.接种狂犬病疫苗C.注射被动免疫制剂D.常规使用抗生素预防感染答案D17.被鼠咬伤后，关于狂犬病预防的说法正确的是？A.必须立即接种狂犬病疫苗B.鼠类一般不携带狂犬病病毒，通常不需接种狂犬病疫苗C.只需注射狂犬病免疫球蛋白D.需接种疫苗并注射免疫球蛋白答案B18.狂犬病疫苗的推荐接种部位是？A.臀部肌肉B.上臂三角肌C.腹部皮下D.前臂掌侧答案B19.使用马源抗狂犬病血清前必须进行？A.肝功能检查B.过敏试验（皮试）C.血常规检查D.肾功能检查答案B20.狂犬病暴露后接种疫苗的最佳时机是？A.咬伤后24小时内B.咬伤后48小时内C.咬伤后72小时内D.越早越好，只要尚未发病均应接种答案D二、多项选择题（每题2分，共20分；多选、少选、错选均不得分）1.狂犬病暴露后预防处置措施包括？A.伤口冲洗清创B.接种狂犬病疫苗C.注射狂犬病被动免疫制剂D.口服抗生素答案ABC解析狂犬病暴露后处置的核心是伤口处理、疫苗接种和被动免疫制剂应用"三步骤"。抗生素仅在伤口感染风险高时作为辅助治疗，不属于常规暴露后预防处置措施。2.下列属于III级暴露的是？A.贯穿性皮肤咬伤B.无出血的轻微抓伤C.破损皮肤被舔舐D.黏膜被污染答案ACD解析III级暴露包括单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤、破损皮肤被舔舐、黏膜被污染及暴露于蝙蝠。无出血的轻微抓伤或擦伤属于II级暴露。3.狂犬病病毒对下列哪些因素敏感？A.高温（60℃）B.紫外线C.脂溶剂D.碘伏答案ABCD解析狂犬病病毒是有包膜的RNA病毒，对热、紫外线、脂溶剂及常用消毒剂（如碘伏、肥皂水）均敏感，因此规范冲洗和消毒可有效灭活伤口局部病毒。4.下列哪些情况需要联合使用狂犬病被动免疫制剂？A.首次暴露的III级暴露者B.首次暴露的II级暴露者合并免疫功能低下C.首次暴露的II级暴露位于头面部D.任何再次暴露者答案ABC解析首次暴露的III级暴露者，以及II级暴露但合并免疫功能低下或暴露部位在头面部的患者，应按III级暴露处置，联合使用被动免疫制剂。再次暴露者除严重免疫功能低下外，一般不需使用被动免疫制剂。5.下列动物中，可传播狂犬病的有？A.犬B.猫C.蝙蝠D.禽类答案ABC解析狂犬病的主要宿主动物为食肉目动物和翼手目动物（蝙蝠），我国以犬、猫为主，蝙蝠是重要野生动物传染源。禽类不感染和传播狂犬病。6.关于狂犬病暴露后伤口局部处置，正确的做法包括？A.用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟B.用稀碘伏或苯扎氯铵消毒伤口内部C.深大伤口应立即严密缝合D.必要时合理使用抗生素预防细菌感染答案ABD解析伤口原则上不缝合、不包扎；确需缝合的，应在清创消毒后先行引流，再延期缝合，以避免病毒在局部残留。7.狂犬病的临床病程分期包括？A.前驱期B.兴奋期（恐水期）C.麻痹期D.恢复期答案ABC解析狂犬病临床过程分为前驱期、兴奋期和麻痹期。本病一旦发病，病情持续进展，病死率接近100%，不存在恢复期。8.关于狂犬病疫苗的接种，下列说法正确的有？A.孕妇可以接种狂犬病疫苗B.接种后24小时内禁止洗澡C.常用程序包括5针法和4针法（2-1-1）D.接种期间应避免使用免疫抑制剂答案ACD解析狂犬病疫苗为灭活疫苗，孕妇和哺乳期妇女可以安全接种。接种后可以洗澡，但应保持注射部位清洁干燥，避免揉搓。免疫抑制剂可能影响疫苗免疫应答，应尽量避免。9.下列属于II级暴露的是？A.裸露皮肤被轻咬B.无出血的轻微抓伤C.破损皮肤被舔D.无明显出血的擦伤答案ABD解析II级暴露指裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤。破损皮肤被舔舐属于III级暴露。10.关于狂犬病再次暴露的处理，正确的有？A.疫苗接种过程中再次暴露，继续按原程序完成接种B.全程接种后3个月内再次暴露，一般无需加强接种C.全程接种后3个月及以上再次暴露，应于0、3天各加强接种1剂D.再次暴露后一律重新全程接种答案ABC解析再次暴露后应规范处置伤口。接种过程中再次暴露者继续原程序；全程接种后3个月内再次暴露者一般无需加强；3个月及以上者需于0、3天各加强1剂，无需重新全程接种。三、判断题（每题1分，共20分）1.狂犬病一旦发病，病死率接近100%。答案正确2.只有被疯狗咬伤才会感染狂犬病。答案错误解析看似健康的犬、猫等动物也可能携带并传播狂犬病病毒，蝙蝠等野生动物也可传播。3.狂犬病的潜伏期一般不超过1年。答案正确解析狂犬病潜伏期通常为1～3个月，极少超过1年。4.被犬咬伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。答案正确5.暴露后的伤口应尽快缝合以减少感染机会。答案错误解析伤口原则上不缝合、不包扎，确需缝合的应先行引流并延期缝合。6.狂犬病疫苗可接种于臀部肌肉。答案错误解析狂犬病疫苗推荐接种于上臂三角肌，婴幼儿可接种于大腿前外侧。7.孕妇被犬咬伤后可以接种狂犬病疫苗。答案正确解析狂犬病疫苗为灭活疫苗，妊娠期接种是安全的。8.暴露后超过24小时再接种狂犬病疫苗即无效。答案错误解析接种越早效果越好，但即使超过24小时，只要尚未发病，仍应尽快规范接种。9.人狂犬病免疫球蛋白使用前需做过敏试验。答案错误解析人源狂犬病免疫球蛋白无需皮试；马源抗狂犬病血清为异种蛋白，使用前必须做过敏试验。10.暴露于蝙蝠属于III级暴露。答案正确11.狂犬病病毒对热敏感，60℃加热数分钟即可灭活。答案正确12.全程接种狂犬病疫苗后3个月内再次暴露，一般无需加强接种。答案正确13.被猫抓伤但无出血，属于I级暴露。答案错误解析无出血的轻微抓伤或擦伤属于II级暴露；I级暴露是指接触或喂养动物、完好的皮肤被舔。14.狂犬病是人畜共患传染病。答案正确15.狂犬病在我国属于乙类法定传染病。答案正确16.完好的皮肤被舔属于II级暴露。答案错误解析完好的皮肤被舔属于I级暴露，无需医学处置。17.免疫功能低下的II级暴露者应使用被动免疫制剂。答案正确解析II级暴露者合并免疫功能低下时，应按III级暴露处置，联合使用被动免疫制剂。18.狂犬病病毒主要侵犯外周神经系统。答案错误解析狂犬病病毒具有嗜神经性，主要侵犯中枢神经系统，引起脑脊髓炎。19.动物咬伤后只需接种疫苗，不必处理伤口。答案错误解析规范的伤口清洗消毒是暴露后预防的基础，可显著降低感染风险。20.狂犬病疫苗接种过程中再次暴露，应重新开始全程接种。答案错误解析接种过程中再次暴露者，应继续按原程序完成接种，无需重新开始。四、简答题（每题10分，共40分）1.简述狂犬病暴露的分级及各级处置原则。答案（1）I级暴露：接触或喂养动物，完好的皮肤被舔。处置原则：彻底清洗皮肤即可，无需医学处置。（2）II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，无出血的轻微抓伤或擦伤。处置原则：规范处理伤口，并接种狂犬病疫苗。（3）III级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔舐，或黏膜被污染，或暴露于蝙蝠。处置原则：规范处理伤口，注射狂犬病被动免疫制剂，并接种狂犬病疫苗。2.简述狂犬病暴露后伤口的规范处置步骤。答案（1）冲洗：用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗伤口约15分钟；（2）消毒：用稀碘伏、苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的消毒剂涂擦或消毒伤口内部；（3）清创：彻底清除伤口内坏死组织及异物；（4）缝合：伤口原则上不缝合、不包扎；确需缝合的，应在清创消毒后先行引流，再延期缝合；（5）抗感染：必要时合理使用抗生素，并评估破伤风预防措施。3.简述狂犬病疫苗的常用接种程序。答案（1）5针法（Essen程序）：于第0、3、7、14、28天各接种1剂，共5剂；（2）4针法（2-1-1程序，Zagreb程序）：于第0天在左右上臂三角肌各接种1剂，第7天、第21天各接种1剂