住院医师规范化培训《中医全科》模拟练习题与参考答案解析

住院医师规范化培训《中医全科》模拟练习题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有头疽初起常用的主方是：A、普济消毒饮B、竹叶黄芪汤C、托里消毒散D、仙方活命饮E、五味消毒饮正确答案：D2.跖痛症是指下列哪项组织受压？（）A、韧带B、血管C、神经D、膜囊E、肌腱正确答案：C3.乳癖是乳腺组织（）疾病。A、结核性B、肿瘤性C、良性增生性D、异常发育性E、炎症性正确答案：C答案解析：乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。其临床特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。本病好发于25～45岁的中青年妇女，其发病率约占乳房疾病的75%，是临床上最常见的乳房疾病。4.治疗厌食脾胃阴虚证，应首选的方剂是（）。A、平胃散B、玉女散C、沙参麦冬汤D、养胃增液汤E、异功散正确答案：D答案解析：厌食脾胃阴虚证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。治应滋脾养胃，佐以助运，方用养胃增液汤、益胃汤。5.治疗缺乳的其他疗法有（）。门A、猪蹄2只，通草24g，炖熟，去通草，食猪蹄饮汤B、鹿角粉，每次4.5g，每日2次C、鲫鱼汤，豆芽60g，生南瓜子30g，鲫鱼100g，通草20g，水煎服D、针灸治疗，主穴取膻中、乳根（温灸）；配穴取少泽、天宗、合谷。血虚加肝俞、膈俞；气滞加内关，期E、以上都是正确答案：E答案解析：治疗缺乳的其他疗法，总以滋补化源，通行瘀滞为要。猪蹄、鹿角粉、鲫鱼可以滋补养元，通草、豆芽、生南瓜子可以通利经脉。针灸取穴以局部穴位加相应的辨证取穴为主。以上方法均符合此原则。6.女患者，24岁，停经52天，恶心呕吐，呕吐食物，不能进食，胸脘满闷，中医辨证为：A、肝胃不和B、肝郁脾虚C、痰滞D、胃虚E、气阴两虚正确答案：D7.患者，女，26岁。痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，脉沉涩。治疗应首选A、曲池、内庭、三阴交B、足三里、太冲、三阴交C、合谷、气海、三阴交D、合谷、归来、脾俞E、中极、次骸、地机正确答案：E答案解析：本症治以通调冲任，行瘀止痛为主。中极为任脉穴，可通调冲任脉气、地机为脾经郄穴，能疏调脾经经气而止痛。次髎为治痛经的经验有效穴。8.治疗心胆气虚型不寐的首选方剂是（）。A、香砂六君子汤B、归脾汤C、交泰丸D、枕中丹E、安神定志丸正确答案：E答案解析：心胆气虚型不寐，治宜益气镇惊、安神定志，以安神定志丸合酸枣仁汤加减。9.粗隆间骨折处理不当最易发的畸形是（）。A、骨盆倾斜畸形B、下肢外旋畸形C、骨短缩下肢内旋畸形D、髋外翻畸形E、髋内翻畸形正确答案：E10.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是（）。A、共济失调B、休克C、心律失常D、呼吸麻痹E、脑水肿正确答案：D答案解析：当乙醇浓度达87mmol/L以上时，患者陷入深昏迷、心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，甚至大小便失禁、抽搐、呼吸麻痹，后者是其主要的死亡原因。因此答案选D。11.医学道德评价方式包括（）。A、医德原则、医德规范、医德范畴B、社会舆论、医德原则、内心信念C、社会舆论、传统习俗、内心信念D、社会舆论、传统习俗、医德范畴E、医德原则、医德规范、内心信念正确答案：C答案解析：医学道德评价方式包括：①社会舆论。社会舆论是医德评价中最普遍、最重要的一种方式。②内心信念。内心信念具有深刻性、稳定性和自我监督性。③传统习俗。传统习俗是人们在长期社会生活中形成的稳定的、习以为常的行为倾向和行为规范。12."豹纹刺"属于：A、点刺法B、散刺法C、挑刺法D、刺络法E、皮肤针叩刺法正确答案：B13.月经量少，色鲜红或淡红，腰膝酸软，足跟痛，头晕耳鸣。选用何方？（）A、人参滋血汤B、当归地黄饮C、八珍汤D、桃红四物汤E、圣愈汤正确答案：B答案解析：根据月经量少的主症及色淡红，腰膝酸软等兼症可诊断为肾虚型月经过少。因禀赋素弱或后天伤肾，肾气亏虚，精血不足，冲任血海亏虚以致经量素少或渐少。治宜补肾益精，养血调经，代表方为归肾丸或当归地黄饮。因此答案选B。14.消渴的病机主要为A、阴虚燥热B、肾精亏虚C、肺肾阴虚D、肺阴火旺E、阴虚湿热正确答案：A答案解析：消渴病的病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。15.冠心病患者的主要功能障碍不包括A、认知障碍B、呼吸功能障碍C、心血管功能障碍D、行为障碍E、全身运动耐力减退正确答案：A答案解析：冠心病患者除了由于心肌供血不足直接导致的心脏功能障碍之外，还有一系列继发性躯体和心理障碍，包括：心血管功能障碍；呼吸功能障碍；全身运动耐力减退；代谢功能障碍；行为障碍。16.下列有关认知治疗说法正确的是疾病的信心，从而促进身心康复的过程A、1950年由Thorne创始B、主要治疗方法包括倾听、指导、解释、鼓励和安慰等C、根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知行为技术改变患者的不良认知D、是医生用治疗性语言（劝导、启发、鼓励等）帮助患者表述自己的情感和认知问题、改善心境、增加战胜E、利用催眠的方法对患者进行心理治疗正确答案：C答案解析：A、B、D均为支持性心理治疗的内容，E为催眠治疗的定义。17.蛇串疮的特征是（）。A、分布弥散的粟米粒大小的丘疹B、圆形、类圆形斑片、上覆鳞屑C、皮损为簇状水疱，呈带状分布D、在潮红的基础上出现脓疱，无疼痛E、皮疹多形，可散发全身正确答案：C答案解析：蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因皮损状如蛇行，故名蛇串疮。因此答案选C。18.以手在患儿体表作直线往返摩擦运动，称为擦法，其中掌擦法多用于（）。A、四肢、肩胛骨上部B、肩背、四肢C、头面、四肢穴位D、肩背、胸胁部E、四肢、胸胁部正确答案：D答案解析：以手在患儿体表作直线往返摩擦运动，称为擦法。分为掌擦法，大鱼际擦法（也称鱼际擦法），小鱼际擦法（也称侧擦法），指擦法等。适用部位：掌擦法多用于肩背、胸胁部，大鱼际擦法多用于四肢、肩胛骨上部，指擦法多用于头面、四肢穴位等。19.患儿，6岁。瘀点、瘀斑高出皮肤，色泽鲜红，大小不一，压之不褪色；呈对称性，分批出现，多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。伴有腹痛、呕吐、便血。实验室检查：血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。尿常规见镜下血尿、蛋白尿。其诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、丹痧C、风痧D、水痘E、过敏性紫癜正确答案：E答案解析：患儿瘀点、瘀斑高出皮肤，压之不褪色，呈对称性，可诊断为过敏性紫癜，另外尿常规见镜下血尿、蛋白尿可以辅助诊断。20.凉燥咳嗽宜选用（）A、杏苏散B、麻杏石甘汤加减C、二陈汤加减D、止嗽散E、桑杏汤正确答案：A答案解析：凉燥咳嗽治宜辛开温润，用杏苏散。21.水痘毒热重证的首选方剂是：A、清胃解毒汤B、三黄泻心汤C、银翘散D、五味消毒饮E、黄连解毒汤正确答案：A22.雀啄灸属于A、温针灸B、天灸C、艾炷灸D、温灸器灸E、艾条灸正确答案：E答案解析：雀啄灸施灸时，将点燃的艾条端与施灸部位不固定距离，一上一下活动施灸。23.不属于四神聪穴主治病证的是（）。A、目疾B、头痛，眩晕C、脱肛D、失眠，健忘E、癫痫正确答案：C答案解析：四神聪主治：①头痛，眩晕；②失眠、健忘、癫痫等神志病证；③目疾。24.下列哪项不是生理性黄疸的特点A、足月儿于生后第10～14天消退B、早产儿于生后3～4周消退C、血清胆红素一般不超过205μmol／L(12mg／dl)D、一般情况良好E、于生后24小时内出现正确答案：E答案解析：新生儿生理性黄疸一般在生后2～3天开始出现。25.扁瘊之热毒蕴结型治则为（）。A、清热解毒B、活血化瘀C、养血润燥D、疏肝活血E、滋阴清热正确答案：A答案解析：热毒蕴结证，治疗应清热解毒，选A。26.家庭沟通三大元素包括（）。A、医疗机构、社会、家庭B、发送者、信息、接受者C、医务人员、家庭、家庭成员D、语言、关系、方式E、以上都不是正确答案：B27.下列骨盆测量数据中哪项是正确的：A、坐骨棘间径9cmB、耻骨弓角度小于800C、坐骨切迹容纳两横指D、骨盆倾斜度80°E、骶耻外径18～20cm正确答案：E28.下列哪项不是老年人药物不良反应发生率高的原因A、健康观问题，故意不服药B、处方过大C、诊断、治疗不正确D、长期用药管理不当，未严格遵从医嘱E、老年人记忆力差正确答案：A答案解析：老年人发生药物不良反应的常见原因包括：诊断、治疗不正确；处方过大，长期用药管理不当，未严格遵从医嘱，因老年人记忆力差，吃错药的事时有发生。所以选A。29.视网膜内层组织的营养来源于以下几个血管组织，除了：A、视网膜颞下动脉B、视网膜鼻上动脉C、视网膜鼻下动脉D、视网膜颞上动脉E、睫状后短动脉正确答案：E30.椒疮类似于西医学之（）。A、麦粒肿B、结膜滤泡症C、眼睑湿疹D、沙眼E、霰粒肿正确答案：D答案解析：椒疮，因胞睑内面颗粒累累，色红而坚，状若花椒而得名。有传染性，类似西医学的沙眼。31.治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选（）。A、清胃散B、清热泻脾散C、六味地黄丸D、泻心导赤汤E、凉膈散正确答案：E答案解析：小儿口疮脾胃积热证，症见唇、口颊、上腭、齿龈溃疡糜烂，色白或黄，溃疡较深，大小不一，有的融合成片，甚则满口糜烂，边缘鲜红，疼痛拒食，口臭流涎，或伴发热，面赤口渴，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉数，指纹紫滞。治以清热解毒，通腑泻火，方选凉膈散。因此答案选E。32.患儿，2岁。体重11kg，自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。应首先考虑的诊断是（）。A、疰夏B、疳证C、积滞D、厌食E、泄泻正确答案：D答案解析：患儿因季节变化引起食欲不振，泄泻，见大便偏稀，完谷不化，故可诊断为厌食。33.哮喘其病主在：A、肝、肾B、肺、肾C、大肠、肺D、肝、肺E、肺、脾正确答案：B34.下列不是血热妄行型紫癜临床表现的是（）。A、斑色淡紫B、心烦口渴C、鼻衄齿衄D、舌红，脉细数有力E、起病较急正确答案：A答案解析：血热妄行型紫癜的临床表现是：起病较急，皮肤出现凝血瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉细数有力。35.上关穴是下列何经腧穴：A、手少阳三焦经B、足阳明胃经C、足少阳胆经D、足太阳膀胱经E、手太阳小肠经正确答案：C36.人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种，称为A、自动免疫B、基础免疫C、加强免疫D、被动免疫E、应急接种正确答案：B答案解析：基础免疫是一种打好基础的有效免疫，是人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种。37.下列各穴定位，不在耻骨联合上缘的是：A、气冲B、冲门C、曲骨D、束骨E、横骨正确答案：D38."一切体表浅显外科疾患的总称"是：A、痈疽B、溃疡C、疮疡D、疡E、肿疡正确答案：C39.前置胎盘时阴道出血的特征是A、阴道出血的发生常有明显的诱因B、无痛性阴道出血C、有痛性阴道出血D、宫缩时阴道流血停止E、贫血程度与阴道出血量不成正比正确答案：B40.感冒夹惊证的治疗应该在疏风解表基础上加用的方剂是（）。A、保和丸B、镇惊丸C、三拗汤D、桑菊饮E、二陈汤正确答案：B答案解析：感冒夹惊证治疗应解表兼以清热镇惊，在疏风解表基础上加用镇惊丸。41.与中脘相平的腧穴是：A、关门、石关B、承满、阴都C、梁门、阴都D、承满、腹通谷E、梁门、腹通谷正确答案：C42.下列各项，不属肺痈的主症的是A、胸痛B、咯吐腥臭浊痰C、盗汗D、咳嗽E、发热正确答案：C43.患者，男性，71岁，因脑梗死，疑有偏瘫入康复科治疗，入院时检查患者左侧肢体运动功能障碍，存在单侧忽略，下列针对改善单侧忽略的治疗不包括A、阅读训练B、忽略侧肢体的作业活动C、穿衣训练D、视扫描训练E、代偿及环境适应正确答案：C答案解析：单侧忽略训练：①基本技能训练一视扫描训练；②忽略侧肢体的作业活动；③忽略侧肢体的感觉输入训练；④阅读训练；⑤代偿及环境适应。44.针对所有管理的严重精神障碍患者开展健康检查，每年进行几次？（）A、5次B、7次C、3次D、1次E、2次正确答案：D答案解析：健康检查为免费项目，针对所有管理的严重精神障碍患者开展，每年进行1次。45.肛痈好发的诱因为（）。A、肛隐窝炎B、肛窦炎C、炎性外痔D、内痔E、息肉痔正确答案：A答案解析：肛痈是肛管直肠周围间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿。西医学认为，本病多系肛隐窝感染后，炎症沿肛门腺导管延至肛门腺体，继而向肛门直肠周围间隙组织蔓延所致。其致病菌多为大肠杆菌，其次为金黄色葡萄球菌和链球菌，偶有厌氧细菌和结核杆菌。46.下列哪项不属于脐部疾患：A、脐疮B、脐突C、脐湿D、脐血E、脐风正确答案：E47.下列症状除哪项外，其他均可在阳黄中出现：A、烦躁神昏B、大便灰白而溏C、身有微热D、黄色鲜明E、舌苔厚腻微黄正确答案：B48.十二经原穴多分布在：A、指、趾关节附近B、肘、膝关节附近C、四肢末端D、无明显规律E、腕、踝关节附近正确答案：E49.胁痛肝阴不足证的临床特征是（）。A、痛有定所，其痛夜甚B、胁痛剧烈，得暖则舒C、肋胁隐痛，其痛绵绵D、肋胁刺痛，日久不愈E、肋胁隐痛，遇寒则甚正确答案：C答案解析：胁痛肝阴不足，脉络失养，症见其痛隐隐，绵绵不休，且病程长，来势缓，并伴见全身阴血亏耗之证。50.手少阳三焦经的郄穴是：A、支沟B、会宗C、养老D、天宗E、外关正确答案：B51.风寒湿痹的通用方剂是（）。A、防风汤B、三痹汤C、蠲痹汤D、大秦艽汤E、桂枝芍药知母汤正确答案：C答案解析：蠲痹汤主要由羌活、独活、桂心、秦艽、当归、川芎、甘草、海风藤、桑枝、乳香、木香组成，具有祛风除湿，蠲痹止痛之功效，主治风寒湿三气合而成痹者。52."凡火烧损，慎勿以冷水洗之，……。"出自以下哪一本书：A、《千金翼方》B、《千金方》C、《外科秘录》D、《刘涓子鬼遗方》E、《肘后方》正确答案：B53.肱骨髁上骨折与肘关节脱位作鉴别诊断时最重要的体征是（）。A、靴形畸形B、骨擦音存在C、有无弹性固定D、肘后三点关系E、异常活动存在正确答案：D答案解析：肘关节后方由尺骨鹰嘴、肱骨内外侧髁三点组成一个对应关系，即肘伸直是上述三点成一直线，肘屈曲时上述三点组成一等边三角形。肘关节脱位表现为患处肿、痛、不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感，可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。肱骨髁上骨折表现为肘关节骨性标志肘后三角关系正常时，关节正、侧位片可显示骨折的类型和移位程度。54.痰湿咳嗽的痰味是A、酸味B、苦味C、辛味D、咸味E、甜味正确答案：E答案解析：咳嗽的辨证：咳嗽时作白天多于夜间，咳而急剧、声重，或咽痒咳作者多为风寒或风热；咳声嘶哑，病势急病程短者为风寒或风热，病势缓病程长者为阴虚或气虚；咳声粗浊多为风热或痰热伤津；早晨咳剧，连声重浊，痰出咳减多为痰湿或痰热；午后、黄昏咳嗽加重，或夜间时有单声咳嗽，咳声轻微短促者属肺燥阴虚；夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘为久咳致喘的虚寒证；咳声响亮者多实，咳声低怯者多虚；饮食肥甘、生冷加重为痰湿，情志郁怒加重者因于气火，劳累受凉后加重多为痰湿虚寒。咳而少痰多属燥热、气火、阴虚；痰多的常属湿痰、痰热、虚寒，痰白而稀薄的属风属寒；痰黄而稠属热；痰白质黏者属阴虚燥热；痰白清稀透明呈泡沫样的属虚、属寒；咳吐血痰，多为肺热或阴虚，脓血相兼属肺痈。有热腥味或腥臭气的为痰热；味甜者属痰湿，咸者属肾虚。55.对于烧伤的论述，哪一项是错误的（）。A、双下肢占体表面积的46%B、头、面、颈部占体表面积的9%C、五指并拢的手掌面积为自身体表面积的1%D、躯干部占体表面积的27%E、上肢占体表面积的8%正确答案：E答案解析：烧伤的面积估计中国新九分法：按全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%