2026年医院收费员考试基础试题专项及参考答案

2026年医院收费员考试基础试题专项及参考答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，每题1分）1.根据我国现行公立医院收费管理及医疗服务价格监管相关规定，医院门诊收费的首要核心原则是以下哪一项A.盈利最大化原则B.依法合规、按公示标准收费原则C.优先保障高端患者收费原则D.自主定价原则2.关于医院收费票据的日常使用管理，以下做法符合规范要求的是A.收费票据可以转借给其他岗位同事临时使用B.使用完毕的收费票据存根联可由收费员自行销毁处理C.按照票据号码顺序使用，不得跳号、隔号、大头小尾开票D.为方便患者后续补费，可提前预开空白票据给患者留存3.根据我国职工基本医疗保险门诊共济保障机制的全国统一框架要求，参保人门诊发生的政策范围内医疗费用，以下表述符合规定的是A.统筹基金起付线按当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资30%左右确定B.统筹基金年度支付限额不低于当地职工年平均工资5%C.二级医院报销比例不低于50%，一级基层医疗机构报销比例不低于70%D.退休人员报销比例低于在职职工比例4.医院门诊收费员每日下班轧账时，收费系统显示当日应收现金合计12850元，实际清点现金为12862元，以下处理方式符合财经规范的是A.将多出的12元私自截留，归个人所有B.将长款12元如实登记，上报医院财务部门按规定处理C.将长款存入个人收费抽屉，留作后续出现短款时自行抵消D.修改系统收费数据，将应收金额调整为实际收款金额5.根据《财政票据管理办法（2020修订）》，公立医院开具的门诊收费电子票据与纸质收费票据的效力关系，以下表述正确的是A.电子票据法律效力低于纸质票据B.电子票据与纸质票据具有同等法律效力C.只有纸质票据可作为报销凭证，电子票据不具备报销效力D.电子票据仅作预约缴费凭证，不能作为收费依据6.患者办理住院手续预缴住院押金时，收费员应当向患者出具的法定凭证是A.住院收费发票B.住院结算票据C.预缴押金收据D.收款白条7.按疾病诊断相关分组（DRG）付费的住院患者，出院结算时以下说法正确的是A.医院实际发生费用低于DRG付费标准的，差额归医疗机构所有，不得降低患者待遇、克扣报销B.医院实际发生费用高于DRG付费标准的，差额全部由患者个人承担C.DRG付费标准就是患者最终需要支付的全部总费用D.医保基金支付部分按照患者实际发生费用结算，与DRG付费标准无关8.根据《医疗机构管理条例》及医疗收费公示相关规定，以下哪项做法不符合监管要求A.在门诊大厅电子屏滚动公示常用医疗服务项目、药品、医用耗材价格B.在收费窗口醒目位置公示收费投诉电话及价格咨询渠道C.仅向住院患者告知住院总费用，不提供每日费用明细清单D.在医院官方公众号开通个人费用明细查询功能9.患者已完成缴费，因检查项目取消申请退费，收费员办理退费时，以下操作错误的是A.核对患者缴费凭证、身份证件，确认退费申请符合医院管理规定B.原缴费为线上支付的，优先按原路径退回，不直接支付现金给第三方C.退费申请需经对应科室签字确认，审批通过后再办理退费D.为方便代领家属，可直接将退费现金支付给代领人，无需患者本人授权10.根据公立医院收费资金管理规定，收费员收取的收费资金缴存要求，以下做法正确的是A.当日收取的现金应当当日缴存银行，不得坐支挪用B.当日收取的现金可留存50%作为个人备用金，无需缴存C.可将当日收取的收费资金暂存入个人银行卡周转D.晚班收取的费用可间隔3个工作日后再缴存11.参保人在定点医疗机构就医发生的政策范围内医保费用，实行异地就医直接结算时，收费操作正确的是A.先向患者收取全部费用，再让患者返回参保地医保经办机构报销B.仅收取患者个人应当负担的费用部分，医保基金负担部分由医院与医保经办机构统一结算C.医保基金负担部分也先向患者收取，由患者自行回参保地报销D.直接免收患者全部费用，由医院向患者所在单位统一收费12.关于医院收费印章的管理规范，以下做法正确的是A.收费印章可由收费员带回家保管，方便临时加班使用B.临时离岗时，可将收费印章交给未取得收费资质的顶岗人员使用C.每日下班时，应当将收费印章锁入专用保险柜，由专人保管D.可提前在空白收费票据上加盖收费印章，方便高峰时段快速开票13.我国公立医疗机构基本医疗服务项目的定价形式，以下表述正确的是A.全部实行市场调节价，医疗机构自主定价B.实行政府指导价或政府定价，按核定标准收费C.基本医疗服务实行自主定价，特殊服务实行政府定价D.由医保部门直接定价，医院可自行浮动调整14.收费员接诊时发现患者冒用他人社会保障卡办理医保结算，正确的处理方式是A.只要患者能说出卡主信息，就直接帮其办理结算B.直接扣留社保卡，当场对患者进行罚款C.拒绝为其办理医保结算，告知社保卡实名制管理规定，并及时上报医院医保管理部门D.收下患者的好处费后，为其办理结算15.某住院患者办理入院时预缴住院押金10000元，出院结算时总费用为8500元，其中医保统筹基金支付5200元，个人应当负担3300元，收费员应当退还给患者的预缴款金额是A.10000元B.6700元C.1500元D.4800元二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，每题2分）1.医院收费员在岗位工作中，应当严格遵守的财经纪律包括A.不准挪用、贪污公款，不准公款私存B.不准坐支现金，不准将公款存入私人账户C.不准弄虚作假、私自涂改收费数据、伪造收费凭证D.不准利用职务之便收受患者或供应商的礼品、礼金2.以下属于门诊收费员日常岗位职责范畴的工作内容有A.完成患者门诊挂号、缴费、票据开具工作B.每日核对收费数据，完成日结轧账，上报收费日报表C.解答患者关于收费标准、医保结算的咨询D.维护收费终端设备，协助做好收费价格公示工作3.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，以下哪些行为属于骗取医保基金的违法违规行为，收费员发现后应当及时上报A.参保人冒用他人社会保障卡就医结算B.医疗机构虚构医疗服务项目收费，套取医保基金C.串换诊疗项目、药品，将非医保支付项目串换为医保支付项目D.分解项目收费、重复收费，多收取患者及医保基金费用4.医院退费管理规定中，办理退费业务前必须完成的流程包括A.核对患者缴费凭证与身份信息，确认退费事由真实合理B.需要退费的项目已经对应业务科室签字审批，确认未提供服务C.原缴费路径可退回的，优先按原缴费路径退款D.留存退费审批凭证，做好系统退费记录5.关于电子医保凭证的使用，以下表述正确的有A.电子医保凭证可以用于门诊挂号、缴费、医保直接结算B.电子医保凭证和实体社会保障卡具有同等法律效力C.电子医保凭证支持亲情账户绑定，可为已绑定的未成年子女、老年父母代办结算D.电子医保凭证不存储个人信息，不能作为有效就医凭证6.医院收费现金管理的规范要求包括A.每日轧账必须做到账款相符，账实相符B.收付现金必须当面点清，唱收唱付，避免后续纠纷C.严禁挪用公款，严禁白条抵库D.收费保险柜钥匙必须专人保管，不得随意转交他人7.以下属于住院收费员日常工作内容的有A.为新入院患者办理入院登记，收取住院预缴金，开具预缴凭证B.及时更新住院患者每日费用，为患者及家属提供费用明细查询C.为符合出院条件的患者办理出院结算，打印住院收费票据D.处理住院患者的费用调整、退费申请，做好相关登记8.定点医疗机构及其工作人员，不得开展以下哪些违反医保规定的收费行为A.分解住院、挂床住院，套取医保基金B.重复收费、超标准收费、分解项目收费C.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，套取医保D.为参保人员转卖药品、医用耗材、骗取医保基金提供便利条件9.收费员遇到患者对收费项目、收费标准提出异议时，正确的处理方式包括A.耐心核对患者费用明细，对收费政策做好解释说明工作B.自身无法解释清楚的，引导患者到医院收费管理部门、医保管理部门进一步核对处理C.患者情绪激动时，及时上报值班负责人，避免冲突升级D.直接拒绝患者的核对要求，告知患者收费没有问题10.关于医院收费票据的管理，以下做法符合规范的有A.领用票据时登记票据起止号码，做好领用签字记录B.严格按照票据号码顺序使用，不得撕毁、跳号使用C.作废票据必须加盖作废戳记，全联保存，不得私自销毁D.使用完毕的票据存根联，按规定期限上交医院财务部门统一保管，不得私自处理三、判断题（正确打√，错误打×，每题1分）1.医院收费员可以根据患者要求，将患者个人消费的生活用品开成医疗服务项目收费票据，方便患者报销。2.实行门诊预约挂号的医院，按照规定要求患者当日挂号当日就诊有效，过期需要重新挂号，符合医院管理规范。3.医保基金支付的收费资金，收费员可以直接从当日收费款中截留抵扣，无需统一缴存。4.参保患者办理医保结算时，收费员必须核验患者的医保凭证和身份信息，确认人证一致后方可结算。5.收费工作中出现长款、短款，长款应当如实上报，短款由收费员按规定赔偿，不得自行用长款抵消短款。6.公立医院开具的门诊收费电子票据，已经完成财政监制，和纸质票据一样可以作为报销凭证，不需要重复开具纸质票据。7.公立医疗机构可以自主确定所有医疗服务项目的收费标准，不需要报医保和价格部门审批。8.患者预缴的住院押金属于患者待结算资金，医院应当专项管理，不得挪作他用。9.收费员临时离岗去卫生间，不需要退出收费系统，直接锁好收费抽屉就可以离开。10.医保实行按人头付费的结算方式，不影响患者个人费用的核对计算，收费员依然需要按照实际服务项目核对患者个人负担部分。11.电子医保凭证亲情账户绑定的家属，收费员核验绑定信息和身份信息后，可以正常为其办理医保结算。12.坐支收费现金是指用当日收取的现金直接支付医院的日常开支，这种做法符合我国财经纪律规定。13.医疗服务价格调整正式实施前，医院应当提前向社会公示，公示期结束后再按新标准收费，符合监管要求。14.收费员每日轧账完成后，应当打印日结报表，签字确认后上交医院财务部门核对存档。15.享受全额医疗保障待遇的离休人员，收费员不需要核对身份信息，直接办理免费结算即可。四、案例分析题（每题15分）1.案例一：参保人员王某，62岁，到某公立三甲医院门诊就诊，挂号结算时，收费员赵某发现王某出示的社会保障卡照片与王某本人相貌差距较大，王某称社保卡是10年前办理的，年龄大了相貌变化大，反复催促赵某赶紧办理挂号，称自己已经预约了专家号，马上要到号了。问题：（1）如果你是收费员赵某，应当按照什么流程处理该情况？（2）如果赵某违规为王某办理了医保结算，会产生哪些违规后果？2.案例二：某社区卫生服务中心收费员孙某，10月20日轧账时发现，当日系统显示应收现金合计9620元，实际清点现金为9590元，短款30元。孙某在上一日轧账时曾出现长款20元，当时没有上报，自己留存了下来，于是孙某直接用之前留存的20元加上自己掏的10元补足短款，没有向医院财务部门报告该笔长短款情况。问题：孙某的做法是否符合医院收费管理规范？正确的处理流程是什么？参考答案及解析一、单项选择题参考答案及解析1.答案：B。解析：我国公立医院是公益性事业单位，收费管理的核心原则是依法合规，严格按照政府核定的公示价格收费，坚持公益性属性，因此B选项正确，A、C、D均不符合公立医院公益性定位和现行管理规定。2.答案：C。解析：根据医院收费票据管理规范，收费票据实行专人专管，不得转借他人使用；使用完毕的票据存根联需要统一上交财务部门归档保管，保管期满按规定程序销毁，不得自行处理；禁止提前预开票据，避免产生收费纠纷，因此只有C选项符合规范要求。3.答案：C。解析：根据国家《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，职工门诊统筹起付线按当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资10%左右确定，统筹基金年度支付限额不低于当地职工年平均工资20%，报销比例向基层医疗机构倾斜，二级医院报销比例不低于50%，一级基层医疗机构不低于70%，退休人员报销比例整体高于在职职工，因此C选项表述正确。4.答案：B。解析：根据公立医院财经纪律要求，收费工作中产生的长短款都必须如实登记上报，由财务部门按规定统一处理，禁止收费员私自截留长款，禁止自行用长款抵消短款，更不允许私自修改系统收费数据，因此B选项做法正确。5.答案：B。解析：根据2020修订的《财政票据管理办法》，财政电子票据和纸质财政票据具有同等法律效力，均可作为合法报销凭证，因此B选项表述正确。6.答案：C。解析：预缴住院押金是患者预付的待结算资金，不属于最终结算费用，因此仅能开具预缴押金收据，待出院结算完成后，再开具正式的住院收费发票或结算票据，因此C选项正确。7.答案：A。解析：DRG付费是医保部门对定点医疗机构的付费方式，不改变医院与患者之间的结算规则，实际发生费用低于DRG付费标准的差额归医疗机构所有，医疗机构不得因此降低患者诊疗待遇、克扣报销额度；实际发生费用高于DRG付费标准的差额由医疗机构承担，不得转嫁给患者个人，因此A选项正确，B、C、D表述错误。8.答案：C。解析：根据《医疗机构管理条例》，医疗机构应当向患者提供每日费用明细清单，患者享有知情权，仅告知总费用不提供明细的做法违反监管规定，因此C选项不符合要求。9.答案：D。解析：退费交给第三方代领的，收费员必须要求代领人出示患者本人的授权委托书以及双方的身份证件，核对无误后方可交付退费，不得直接将退费交给代领人，避免产生财产纠纷，因此D选项操作错误。10.答案：A。解析：根据公立医院现金管理规定，当日收取的收费现金必须当日缴存开户银行，禁止坐支挪用，禁止公款私存，晚班收费无法当日缴存的，也应当在次日第一个工作日上班后第一时间缴存，间隔不得超过1个工作日，因此A选项做法正确。11.答案：B。解析：异地就医直接结算的核心就是“参保地待遇、就医地结算”，收费员仅收取患者个人应当负担的费用，医保基金负担的部分由定点医疗机构与医保经办机构统一结算，不需要患者垫付后回参保地报销，因此B选项操作正确。12.答案：C。解析：收费印章是医院的重要财务印章，必须专人保管，每日下班锁入专用保险柜；不得带回家保管，不得转借未取得收费资质的人员使用，禁止提前在空白票据上加盖印章，因此C选项做法正确。13.答案：B。解析：我国公立医疗机构的基本医疗服务项目实行政府定价或政府指导价，非基本医疗服务、特需服务可按规定实行市场调节价，因此B选项表述正确。14.答案：C。解析：收费员发现冒用社保卡的情况，首先应当拒绝办理医保结算，告知社保卡实名制管理规定，然后及时上报医院医保管理部门处理；收费员没有罚款权限，不得收受好处违规操作，因此C选项处理方式正确。15.答案：B。解析：退费金额计算公式为：应退预缴款=预缴总金额-个人负担总金额=10000-3300=6700元，因此B选项计算正确。二、多项选择题参考答案及解析1.答案：ABCD。解析：以上四项均属于医院收费员岗位必须遵守的财经纪律和职业纪律，因此全选。2.答案：ABCD。解析：以上四项均属于门诊收费员日常岗位职责范畴，因此全选。3.答案：ABCD。解析：以上四种行为均违反《医疗保障基金使用监督管理条例》，属于骗取医保基金的违法违规行为，收费员负有监督上报义务，因此全选。4.答案：ABCD。解析：以上四项均为医院退费管理明确要求的必经流程，因此全选。5.答案：ABC。解析：电子医保凭证是国家医保平台统一签发的有效身份凭证，存储了完整的个人参保和身份信息，与实体社保卡具有同等效力，支持亲情账户绑定代办，因此D选项错误，正确选项为ABC。6.答案：ABCD。解析：以上四项均符合医院收费现金管理的规范要求，因此全选。7.答案：ABCD。解析：以上四项均属于住院收费员的日常核心工作内容，因此全选。8.答案：ABCD。解析：以上四项均为《医疗保障基金使用监督管理条例》明确禁止的定点医疗机构违法违规行为，因此全选。9.答案：ABC。解析：患者对费用提出异议是患者的合法权利，收费员不得直接拒绝核对，D选项做法错误，正确选项为ABC。10.答案：ABCD。解析：以上四项均符合医院收费票据管理的规范要求，因此全选。三、判断题参考答案及解析1.×。解析：串改收费项目开具票据属于违规违法行为，违反财政票据管理和医保监管规定，因此本题表述错误。2.√。解析：医院根据诊疗秩序制定的当日挂号当日有效规则，符合医院管理规范，因此本题表述正确。3.×。解析：所有收费资金包括医保基金负担的部分都必须全额缴存银行，不得截留抵扣，因此本题表述错误。4.√。解析：核验人证一致是防范冒名就医、骗保套保的必要流程，符合医保管理规定，因此本题表述正确。5.√。解析：收费工作中长短款必须分开登记上报，不得自行抵消，长款归公，短款按规定赔偿，因此本题表述正确。6.√。解析：电子收费票据符合财政管理要求，效力等同于纸质票据，可直接作为报销凭证，因此本题表述正确。7.×。解析：公立医疗机构基本医疗服务价格必须经医保和价格主管部门核定，不得自主定价，因此本题表述错误。8.√。解析：住院预缴押金属于患者的待结算资金，医院应当专项管理，不得挪作他用，因此本题表述正确。9.×。解析：收费员临时离岗必须退出收费操作系统或锁屏，防止无关人员操作，因此本题表述错误。10.√。解析：按人头付费是医保对医疗机构的整体结算方式，不改变患者个人费用的计算和收费规则，收费员仍需逐项核对患者个人负担部分，因此本题表述正确。11.√。解析：亲情账户是国家医保局推出的官方便民服务，收费员核验绑定信息和身份信息后，可正常办理结算，因此本题表述正确。12.×。解析：坐支现金是我国财经纪律明确禁止的行为，因此本题表述错误。13.√。解析：医疗服务价格调整实施前