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10月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟考试题(含参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.局限型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内,主要优势菌是A、中间普氏菌B、螺旋体C、黏性放线菌D、伴放线放线杆菌E、梭形菌正确答案:D答案解析:试题难度:中,局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑,大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。2.以下关于粘结的叙述哪项错误?()A、粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的表面结构和形态B、所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力C、粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的D、固体的表面能越大,粘结强度就越大E、化学键力是由原子或离子间的相互作用力而产生正确答案:B答案解析:只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中,其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。3.牙列缺损的最常用修复方法是A、全口义齿B、覆盖义齿C、种植义齿D、即刻义齿E、可摘局部义齿正确答案:E答案解析:牙列缺损的常可用可摘局部义齿和固定义齿等修复体修复,可摘局部义齿是牙列缺损最常见的修复方法,它是利用天然牙和基托覆盖的(牙合)膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,患者能自行取戴的一种修复体。4.腮腺区损伤时要特别注意有无下述组织的损伤()A、组织内有无异物B、有无面神经的损伤C、有无皮肤裂伤及组织缺损D、有无外耳道损伤E、有无颌骨的骨折正确答案:B5.根管治疗的适应证,除外A、牙髓牙周联合征B、各型根尖周炎C、不可复性牙髓炎D、根管闭锁的根尖周炎E、乳牙根尖周炎正确答案:D6.患者,男,65岁。上颌左678右5678缺失,拟行整铸支架活动义齿修复,下列与铸造钴铬合金支架相匹配的包埋材料是A、硅胶包埋材料B、磷酸盐包埋材料C、硅溶胶包埋材料D、正硅酸乙酯包埋材料E、石膏包埋材料正确答案:B7.导致患者无法形成腭咽闭合的原因中不包括A、咽腔宽大B、软腭短小C、腭穹隆裂开D、咽鼓管功能异常E、腭咽肌环中断正确答案:D答案解析:咽鼓管功能异常是腭咽闭合不全导致的结果之一。8.金瓷界面结合力属于()。A、范德华力B、压缩结合力C、机械结合力D、化学结合力E、以上都是正确答案:E答案解析:金瓷结合机制由几种结合力组成:化学结合力、压缩结合力、机械结合力、范德华力,其中化学结合力是最主要的固位力。9.上半盒灌注后,将型盒放入沸水中浸泡多长时间为宜A、30分钟B、20分钟C、40分钟D、50分钟E、10分钟正确答案:A10.固定修复中的主要固位力是A、黏着力和嵌合力B、嵌合力C、摩擦力D、黏着力E、摩擦力和黏着力正确答案:E11.患者,男,62岁。右上牙龈菜花样肿物发现2个月,约2.0cm×1.3cm×0.7cm大小,活检报告高分化鳞癌。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏,颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为A、病变区上颌骨区域性切除+根治性颈淋巴清扫B、病变区上颌骨区域性切除+功能性颈淋巴清扫C、病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫D、病变侧上颌骨次全切除+根治性颈淋巴清扫E、病变区上颌骨区域性切除,定期复查,密切注意颈部淋巴结情况正确答案:E12.黏液表皮样癌的细胞组成包括()。A、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞B、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞C、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞D、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞E、表皮样细胞:腺上皮和黏液细胞正确答案:C答案解析:黏液表皮样癌是儿童和成人最常见的原发性涎腺恶性肿瘤。显微镜观察,黏液表皮样癌的细胞组成包括黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞。因此答案选C。13.固定修复中的主要固位力是()。A、黏着力和嵌合力B、黏着力C、摩擦力和黏着力D、嵌合力E、摩擦力正确答案:C答案解析:固定桥的固位力主要来自于修复体与基牙之间的摩擦力和黏着力,其中最重要的固位力为摩擦力。14.固定桥基牙选择时应考虑的因素除了()A、基牙的龋坏状态B、基牙的轴面突度C、基牙的牙周状况D、基牙的位置E、基牙的牙髓活力正确答案:B15.全口义齿排牙时,与(牙合)平面无接触的是A、5的舌尖B、3的牙尖C、6的近中舌尖D、1的切缘E、4的舌尖正确答案:E16.起于下颏棘的肌肉是()。A、颏舌骨肌B、咬肌C、下颌舌骨肌D、茎突舌骨肌E、二腹肌正确答案:A答案解析:A项,上颏棘为颏舌肌的起点,下颏棘为颏舌骨肌的起点。B项,咬肌浅层较大,起于上颌骨颧突及颧弓下缘的前2/3,深层起于颧弓深面。C项,下颌舌骨肌起自下颌骨的下颌舌骨线。D项,茎突舌骨肌起自茎突。E项,二腹肌有两个肌腹,前腹起自下颌骨二腹肌窝,后腹起自颞骨乳突切迹。17.关于创口处理,以下不正确的是A、面部污染创口也可早期暴露B、面部严密缝合的创口可早期暴露C、面部无菌创口在术后5天即可拆线D、无菌创口应每日打开敷料密切观察E、颌面部污染创口可一期缝合正确答案:D18.全冠印模要求不包括()。A、边缘清晰B、边缘充分伸展C、不变形D、面清晰E、关系正确正确答案:B答案解析:全冠印模要求边缘清晰、(牙合)面清晰、(牙合)关系正确、无变形,但对印模边缘的伸展不做过多的要求。19.拟拔除右侧上颌第一磨牙,患者的体位哪项是正确的A、张口时上颌牙的平面约与地面成60°角B、张口时上颌牙的平面约与地面成30°角C、张口时上颌牙的平面约与地面成45°角D、张口时上颌牙的平面约与地面成90°角E、张口时上颌牙的平面约与地面平行正确答案:C20.咀嚼肌检查的内容包括A、扪诊B、有无压痛C、压痛点的部位D、肌肉收缩的强度及对称性E、以上都对正确答案:E21.可摘局部义齿蜡型的要求,下列错误的是()。A、人工牙颊舌径宽度较天然牙小B、人工牙与对颌牙有良好的(牙合)关系C、基托厚度约2mm,表面光滑D、人工牙舌侧不应有邻间隙E、基托唇颊面应模仿牙龈突度外形舌侧呈凹斜面形正确答案:D答案解析:人工牙的舌侧应该留出外展隙,有利于食物的排溢,使得人工牙充分发挥咀嚼功能。22.固定桥金属基底试戴时如果与基牙不密合而出现翘动,则处理办法为()A、调改金属基底桥架以后继续下一步制作B、磨改金属基底桥架边缘后继续下一步制作C、重新取模制作金属基底桥架D、继续制作,日后用粘固剂填充牙体组织与固定桥金属基底桥架之间不密合的部位E、调改基牙牙体形态后继续下一步制作正确答案:C23.舌损伤伴有组织缺损时,应沿哪一方向缝合?()A、损伤原有方向B、损伤长轴方向C、舌的纵向D、舌的横向E、随意缝合均可正确答案:C答案解析:舌损伤伴有组织缺损时,沿舌的纵向缝合可保持舌长体的长度,避免挛缩。24.皮脂腺囊肿的特点中,错误的是()。A、皮脂腺囊肿可恶变B、因皮脂腺导管阻塞引起C、属于潴留性囊肿D、手术应将囊肿及已粘连的部分皮肤一并切除E、囊肿穿刺可抽出蛋清样液正确答案:E答案解析:皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。25.种植体周软硬组织存在炎症病损时,种植体周的菌斑主要由()。+-+-A、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成B、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成C、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成D、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成E、以上都不是正确答案:D答案解析:种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似,菌斑主要由G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成。26.颈动脉分支次序为A、甲状腺上动脉、舌动脉、颌外动脉、颌内动脉、颞浅动脉B、甲状腺上动脉、颌外动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉C、颌外动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颞浅动脉D、甲状腺上动脉、舌动脉、颌内动脉、颌外动脉E、以上都不是正确答案:A27.患者男,24岁。1年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。后发现牙冠变色,原因是A、色素沉着B、牙髓充血C、牙髓变性D、牙髓坏死E、髓腔闭锁正确答案:D答案解析:牙髓坏死患牙一般无自觉症状、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体、深牙周袋等、牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽、牙髓活力测验无反应、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。题中患者1年前上前牙碰伤是导致牙髓坏死的主要原因,故本题选D。28.下列有关前牙3/4冠牙体预备的叙述,正确的是A、临床牙冠长,倒凹大者,邻面冠边缘应止于龈缘B、上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧C、在切端斜面舌1/3处,做一顶角90°的沟D、舌轴壁的侧凹不必消除,可以舌隆突为界分两段预备E、邻沟与邻面的线角清晰,有棱角正确答案:C答案解析:临床牙冠长,倒凹大时,冠边缘可在龈缘以上,冠覆盖区内应无倒凹,故A错。上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧,这样可以尽可能的少暴露金属,故B错误。舌轴壁的倒凹一定要磨除,以保证修复体就位、密合,故D错误。邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角,棱角处修复体有应力集中易造成修复体折断,故E错误。只有答案C的描述是正确的,故应选C。29.下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是()A、内冠的聚合度B、内外冠密合度C、内冠垂直高度D、内冠颈部直径E、固位体材料正确答案:A30.固定义齿修复后,下列哪项是引起的基牙疼痛一般会自行消失的原因?()A、缺牙数目多,基牙受力过大B、在唾液中不同金属修复体接触产生的电位差刺激C、与邻牙接触过紧导致牙周膜轻度损伤D、牙体制备量过大导致的牙髓炎E、咬合早接触正确答案:C答案解析:早接触使基牙受力过大,产生咬合痛,需去除早接触点疼痛才会消失。牙髓炎引起的疼痛或固定义齿设计不合理引起的基牙受力过大而疼痛,都必须拆除义齿进行牙髓病治疗或重作牙列缺损的修复设计。不同金属接触产生电位差引起的基牙疼痛,必须消除电位差才能消除疼痛。若固位体与邻牙接触过紧或基牙的共同就位道有偏差,修复体勉强就位,可能造成牙周膜轻度损伤,一般其疼痛可自行消失。31.干槽症症状通常发生在拔牙术后A、术后7天B、术后2周C、术后2~3天D、术后第1天E、术后1小时正确答案:C32.颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织()A、污染组织B、可能坏死的组织C、不整齐的组织D、多余组织E、坏死组织正确答案:E33.某患者男,56岁。戴上下局部义齿.1周,自述嚼碎食物困难。查:一缺失,设计为混合支持式义齿,人工牙较天然牙稍小,(牙合)面外形正常。咬合状态下,咬合纸可从上下人工牙之间抽出。造成嚼碎食物困难的原因是A、咬合低B、人工牙(牙合)面无食物排溢道C、人工牙垂直距离过低,咀嚼效率低D、人工牙牙尖斜度不够高E、人工牙(牙合)面面积小正确答案:A34.以下根管充填材料没有消毒抑菌作用的是()。A、牙胶尖B、酚醛树脂C、氢氧化钙糊剂D、氧化锌丁香油糊剂E、银尖根充糊剂正确答案:A答案解析:牙胶尖有一定的压缩性,可填压较紧,但压力去除后会逐渐恢复。而且它对牙本质缺乏粘接性。牙胶尖具有热塑性,加热后软化,软化后用充填器注入根管内,容易进入弯曲及侧副根管,但加热或充填压力不当容易超充,超充后会刺激根尖周组织。牙胶尖没有消毒和抑菌的作用。35.金属烤瓷材料中,烧结温度最低的瓷是A、颈瓷B、遮色瓷C、釉瓷D、体瓷(牙本质瓷)正确答案:C36.关于碘酊消毒的叙述中,哪项是正确的A、消毒颌面部颈部用2%B、口腔内用1%C、头皮部用3%D、皮肤消毒待其干燥后用70%乙醇脱碘E、以上都对正确答案:E37.通过翼颌间隙的主要血管和神经是A、下齿槽神经、舌神经,舌动脉B、舌神经、下齿槽神经和下齿槽动静脉C、舌神经、下齿槽神经,颌内动脉D、下齿槽神经和下齿槽动,静脉E、下齿槽动脉和舌神经正确答案:B38.桩核冠的箍结构(ferrule)是指全冠边缘应该在牙本质-桩核界面以下至少()。A、不小于1mmB、3.5mmC、3mmD、2mmE、2.5mm正确答案:D答案解析:全冠边缘应该在牙本质-桩核界面以下至少2mm,这样形成的箍结构既可对牙体产生保护作用,又可为全冠边缘提供支持作用。39.氟牙症的临床表现以下描述哪项正确?()A、恒牙、乳牙均多见B、全口牙均受累C、15岁以前居住在高氟区可患氟牙症D、患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损E、患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强正确答案:E答案解析:氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损,患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强,带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全;在6~7岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症,但7岁后迁入高氟区者不出现氟牙症;多见于恒牙,由于胎盘对氟有一定的屏障作用,发生在乳牙者甚少。40.与镍铬合金相比,铸造金-铂-钯合金的特点包括()。A、铸造温度高B、弹性模量高C、密度低D、硬度高E、生物相容性好正确答案:E答案解析:镍铬合金中含有的镍是一种公认的致敏元素。女性对镍过敏的发生率比男性高5~10倍,人群中约有5%~8%的女性会出现过敏。因此,铸造金-铂-钯合金与镍铬合金相比,生物相容性好。41.去除牙本质复合层的表面处理中,最好的方法是使用()。A、30%~50%磷酸水溶液B、弱酸性水溶液如20%~37%磷酸酸蚀剂溶液或中性螯合剂如EDTAC、氨基酸水溶液D、5.3%草酸盐水溶液E、以上都是正确答案:B答案解析:牙本质表面有一层不利于粘接的玷污层,妨碍粘接,需要去除。目前去除玷污层(牙本质复合层)的方法是用20%~37%磷酸酸蚀剂溶液,或者EDTA水溶液、枸橼酸、丙酮酸等。42.左、右下5、6缺失,设计舌杆,牙槽嵴呈倒凹形安放位置是A、与黏膜轻轻接触B、根据义齿设计类型决定C、位于倒凹区D、与黏膜只有0.5mm的间隙E、位于非倒凹区正确答案:E43.脓肿切开术的适应证有()。A、发热B、局部疼痛C、局部红肿D、张口受限E、波动感正确答案:E答案解析:脓肿切开术的适应证:①局部疼痛加重,呈搏动性跳痛;炎性肿胀明显,皮肤表面紧张、发红、光亮;触诊时有压痛点、波动感、凹陷性水肿;深部脓肿穿刺有脓液。②经抗生素控制感染无效,伴明显全身中毒症状。③儿童颌周蜂窝织炎,累及多间隙,出现呼吸困难及吞咽困难。④结核性淋巴结炎,寒性脓肿。44.为增加银汞合金的强度,采取下列哪项主要措施?()A、增加锡的含量B、增加汞的含量C、增加锌的含量D、控制汞的含量E、降低充填压力正确答案:D答案解析:影响强度的一个非常重要的因素是调和时汞的添加量,足量的汞能使合金粉充分汞齐化。如果汞量过少,部分合金不能充分汞齐化,固化后的充填体表面粗糙、易腐蚀。然而汞量过多会显著降低银汞合金的强度,特別是汞量大于55%时,银汞合金的强度会出现急剧的下降。45.患者,女性,33岁,因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部两天来诊。检查:左上第一磨牙牙体未见明显异常,疼痛与温度测试无关,牙髓活力测验表现为迟钝,X线片示髓腔内有阻射的钙化物,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,该牙最可能的诊断为A、三叉神经痛B、牙髓钙化C、牙髓坏死D、残髓炎E、上颌窦炎正确答案:B答案解析:X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据,且患者出现沿三叉神经分布区域放散的自发痛,与温度无关,牙体无明显疾患,牙髓活力测验表现为迟钝,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,都支持了牙髓钙化的诊断。46.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下,除外A、慢性炎症浸润区B、带状充血区C、坏死区D、修复区E、多形核白细胞浸润区正确答案:D答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。47.下颌游离端局部义齿基托后缘应覆盖于()。A、末端人工牙远中B、磨牙后垫的前1/3~1/2C、磨牙后垫后缘D、磨牙后垫前缘E、磨牙后垫前方正确答案:B答案解析:下颌游离端局部义齿的基托后缘应充分伸展,到达磨牙后垫的前1/3~1/2。48.患者戴用全口义齿后,说话及张口时义齿不脱落而咀嚼时脱落,分析原因下列哪项除外A、下颌(牙合)平面过高B、侧方(牙合)不平衡C、上后牙排列过于颊侧D、基托边缘过长E、上下第二磨牙有早接触点正确答案:D49.口服华法林治疗的患者,在牙周治疗前应停药或调整药物剂量,使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术A、INR(PT)小于2.5B、INR(PT)小于3.0C、INR(PT)小于2.0D、INR(PT)小于1.5E、INR(PT)小于1.0正确答案:C50.舌癌的远处转移最多见于A、肺部B、消化道C、肝部D、骨组织E、脑部正确答案:A51.在固位体固位作用中,最主要的因素是()。A、基牙与固位体的密合程度B、固位体固位形的设计C、咬合平衡D、黏固剂的黏着力E、以上均不是正确答案:B答案解析:固定桥的固位力主要来自于修复体与基牙之间的摩擦力和黏着力,其中最重要的固位力为摩擦力,摩擦力的大小主要依赖于固位体外形的设计。52.下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现A、分支导管移位B、造影剂外漏C、主导管充盈缺损D、主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状正确答案:D53.唇外伤清创术中哪条措施是错误的A、注意缝合口轮匝肌B、必要时用组织瓣修复C、如有贯通伤应先缝合口腔面D、组织缺损大时可直接拉拢分层缝合E、按唇弓的形态对位缝合正确答案:D54.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是()。A、牙齿松动度B、炎症程度C、患者的年龄D、脓肿的位置E、是否有牙髓症状正确答案:D答案解析:牙龈脓肿多仅限于龈乳头。牙周脓肿的受累范围更大。55.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是A、急性化脓性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、慢性复发性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、腮腺良性肥大正确答案:C答案解析:慢性复发性腮腺炎青春期后有自愈趋势,随年龄增长,发作期缩短,间隔期延长,故选C。急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎以及腮腺良性肥大都没有自愈性。而慢性阻塞性腮腺炎,若阻塞的原因不去除,也不会发生自愈的趋势。56.男,28岁,查体时发现右上5颊尖缺

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