2026年医院收费员考试技能题库及参考答案

2026年医院收费员考试技能题库及参考答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案）1.医院收费员的核心岗位职责是以下哪一项A.核对患者基础信息B.准确收取医疗费用并出具合法收费票据C.维护收费窗口秩序D.解答患者医保相关咨询参考答案：B解析：医院收费员所有工作围绕费用收取开展，核心职责为准确收费并出具合规票据，其余均为辅助性工作内容。2.根据国家职工医保门诊共济保障机制改革的相关规定，统筹基金支付门诊费用的起付线标准，以下说法正确的是A.全国统一制定起付线标准，统一为100元/年B.起付线标准原则上不超过统筹地区城镇职工年度平均工资的3%C.退休职工的起付线标准统一高于在职职工D.起付线标准制定后不允许根据基金运行情况调整参考答案：B解析：按照国家改革要求，各统筹地区可根据本地基金承受能力自行设定起付线，原则上不超过当地年度职工平均工资的3%，退休职工起付线标准要低于在职职工，且每年可根据基金运行情况动态调整，因此只有B选项正确。3.当前我国公立医院全面推行电子医疗票据，以下关于电子医疗票据的操作，错误的是A.患者因报销需要纸质票据的，收费处或自助设备可为其免费打印B.电子医疗票据和纸质医疗票据具有同等法律效力C.已经上传至财政票据监管系统的电子票据，收费员可直接作废无需审批D.医疗机构应当按照规定归档保存电子医疗票据数据参考答案：C解析：已经上传至监管系统的电子票据不能由收费员直接作废，如需作废必须提交作废申请，经收费负责人和财务部门审批后才能操作，因此C选项错误。4.患者出院3日后发现收费明细中多收取了一次未做的检查费用，金额180元，以下处理流程正确的是A.收费员直接将180元现金退给患者，无需核对记录B.由收费员直接冲账退款，无需登记留痕C.先核对原缴费记录、检查申请单、病区执行记录，确认未检查后，提交科室负责人审批，按原支付路径退费，全程留痕归档D.告知患者收费处不处理退费，让患者直接找财务科解决参考答案：C解析：非当日退费必须经过核对、审批流程，按原路径退费并留痕，因此C选项符合规范。5.按疾病诊断相关分组（DRG）付费的患者出院结算，实际发生的医疗总费用低于DRG付费标准，结余部分的处理方式是A.全额归医疗机构所有B.全额退还给患者C.全额由医保经办机构收回D.由医疗机构和患者五五分成参考答案：A解析：DRG付费改革明确规定，超支不补、结余留用，因此结余部分归医院所有，用于医院运营发展，A选项正确。6.根据医院财务现金管理制度，收费员每日日终结账后，超额备用金的正确处理方式是A.可放在收费抽屉留存，方便次日收费B.必须缴存银行或者存入单位指定的安全保险柜，严禁私人超额留存、挪用C.可临时借给同事应急使用，次日补回即可D.可带回家存放，次日带回即可参考答案：B解析：任何单位的备用金都严禁私人挪用、超额留存，超额部分必须缴存银行或存入指定保险柜，因此B选项正确。7.跨省异地就医住院费用直接结算，执行的报销政策规则是A.就医地目录、参保地政策、就医地管理B.参保地目录、参保地政策、就医地管理C.就医地目录、就医地政策、参保地管理D.参保地目录、就医地政策、参保地管理参考答案：A解析：国家跨省异地就医直接结算统一执行“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的规则，因此A选项正确。8.根据医疗服务价格公示制度，以下哪一项内容不属于必须公示的内容A.医疗服务项目编码B.医疗服务项目名称C.收费员姓名D.项目计价单位和收费标准参考答案：C解析：医疗服务价格公示要求公示项目的基本信息和收费标准，不需要公示收费员姓名，因此C选项正确。9.第二类疫苗的收费定价依据是A.医疗机构自主定价B.市场调节，由省级价格主管部门会同卫生健康、医保部门核定指导价格C.国家统一定价D.国药集团自主定价参考答案：B解析：第二类疫苗实行市场调节价，由省级相关部门核定指导价格，医疗机构在指导价格范围内定价，因此B选项正确。10.根据《财政票据管理办法》，公立医院开具的医疗收费票据存根，应当至少保存多少年A.1年B.3年C.5年D.10年参考答案：C解析：财政票据存根的保存期限一般为5年，保存期满需要销毁的，报经原核发票据的财政部门查验后销毁，因此C选项正确。二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.医院收费员在办理患者缴费结算时，需要核对的核心信息包括A.患者姓名B.患者身份证号或医保卡号C.缴费对应的医疗项目名称D.患者联系方式E.参保身份类型参考答案：ABCDE解析：为了避免错收错付、医保结算错误，收费员需要核对患者所有核心身份信息、项目信息，以上选项全部属于需要核对的范围。2.以下选项中，属于公立医院收费处正常收费范围的有A.门诊挂号费、急诊挂号费B.住院预缴押金C.健康体检费D.药品费、耗材费E.病历工本费、诊断证明工本费参考答案：ABCDE解析：以上所有项目均属于公立医院合法收费范围，由收费处统一收取。3.以下行为中，属于医疗违规收费行为的有A.分解收费项目，将一次性收费项目拆分为多个项目多次收费B.对已经执行过的项目重复收费C.超出政府定价标准收取医疗服务费用D.按照公示的价格标准收取项目费用参考答案：ABC解析：分解收费、重复收费、超标准收费均属于违规收费，是医保飞检重点查处的行为，因此ABC选项正确。4.职工医保个人账户家庭共济，个人账户资金可以用于支付以下哪些费用A.参保职工本人门诊、住院的个人自付费用B.参保职工本人购买商业健康保险、意外险C.参保职工配偶、子女的门诊个人自付费用D.参保职工父母的住院个人自付费用参考答案：ABCD解析：按照国家医保局的规定，职工医保个人账户家庭共济的使用范围已经覆盖参保人员本人及其配偶、父母、子女的合规医疗费用，部分地区已经允许个人账户资金购买合规商业健康保险，因此四个选项均正确。5.收费员在工作中防范电信网络诈骗，以下做法正确的有A.凡是陌生人员要求将公款转到私人账户或指定核查账户的，一律直接拒绝B.接到自称上级医保部门、财务部门工作人员要求核对备用金要求转账的，先联系科室负责人核实信息，不直接转账C.不随意点击陌生人员发送的链接，不随意向陌生人透露单位收费系统的登录信息D.为了方便患者退费，只要对方报出患者信息就可以把费退到对方指定账户参考答案：ABC解析：退费必须核对身份，按原支付路径退回，不能随意退到陌生指定账户，因此D选项错误，ABC正确。6.住院预缴押金收取的正确操作要求有A.办理入院时明确告知患者押金性质，说明出院结算时多退少补B.收取的押金必须当日入账，不得私自挪用截留C.可根据患者要求，开具高于实际收取金额的押金票据D.押金票据应当交给患者或其授权家属保管，提醒患者出院结算时使用参考答案：ABD解析：严禁开具与实际收取金额不符的票据，因此C选项错误，ABD符合操作规范。7.电子医保凭证用于医疗费用结算的优势有A.无需携带实体社保卡，凭二维码即可结算B.结算识别速度快，提升收费效率C.实名认证后可直接享受医保报销待遇，无需额外提供参保材料D.可以完全替代身份证用于所有身份核对场景参考答案：ABC解析：电子医保凭证不能完全替代身份证，部分场景仍需要实体身份证核对身份，因此D选项错误，ABC正确。8.收费员每日日终结账的必要工作内容包括A.核对当日现金、微信支付宝、银行卡等各渠道收款金额和系统汇总金额是否一致B.核对当日所有退费记录，检查每笔退费是否有对应审批单据，金额是否一致C.核对当日医保结算总金额和医保系统的对账单是否一致D.整理当日收费单据、审批凭证，做好交接记录，签字确认参考答案：ABCD解析：以上四项都是日终结账必须完成的工作内容，保障每日账实相符。9.以下关于退费操作的规定，正确的有A.非当日退费必须经过收费负责人或财务部门审批，不得收费员直接操作B.退费必须收回原收费票据，无法收回原票据的需要患者写明原因签字确认C.已经经过医保报销的退费，必须按原支付路径退回，不得直接退现金给患者D.可应患者要求将退费转入收费员私人账户再转给患者参考答案：ABC解析：退费严禁转入私人账户，必须按原支付路径退回，因此D选项错误，ABC正确。10.医院收费员应当遵守的职业规范包括A.不私自挪用、侵占公款和备用金B.不泄露患者的个人缴费信息、参保信息等隐私内容C.不出具与实际收费金额不符的虚假票据D.接待患者咨询耐心礼貌，不与患者发生争执参考答案：ABCD解析：以上四项均属于收费员应当遵守的基本职业规范。三、判断题1.收费员可以将患者转入单位的费用先转到自己私人账户，再转给单位对公账户，这种行为不属于违规。参考答案：错解析：所有收费必须直接进入对公账户，严禁过账私人账户，属于违规行为。2.目前我国已经实现跨省异地就医住院费用和普通门诊费用均可直接结算。参考答案：对解析：国家医保局已经全面实现跨省异地就医门诊费用直接结算，因此该说法正确。3.电子医疗票据只需在线保存，不需要定期归档备份。参考答案：错解析：电子医疗票据需要定期归档备份，至少保存规定年限，防止数据丢失。4.职工医保家庭共济政策允许个人账户资金支付配偶、父母、子女在定点医疗机构的个人负担医疗费用。参考答案：对解析：该内容符合国家职工医保门诊共济改革的规定。5.只要确认患者符合退费条件，收费员可以自行操作任何退费，不需要审批。参考答案：错解析：非当日退费、大额退费必须经过审批，收费员无权自行操作。6.DRG/DIP付费改革后，医疗机构不得降低参保患者的医疗服务质量，不得推诿重症患者。参考答案：对解析：该要求是DRG/DIP付费改革的明确规定，保障患者权益。7.收费员可留存少量定额备用金在收费窗口，超额部分必须缴存银行或存入指定保险柜。参考答案：对解析：符合现金管理制度的要求。8.患者已经打印过一次电子票据，再次索要纸质票据的，收费员可以拒绝打印。参考答案：错解析：患者因报销需要再次索要纸质票据的，收费处应当为其打印，不得拒绝。9.未成年人就医缴费，可使用其监护人的职工医保个人账户资金结算个人负担费用。参考答案：对解析：符合家庭共济政策的使用要求。10.收费过程中发现假币，收费员可以直接没收后自行销毁处理。参考答案：错解析：收到假币应当按照单位规定登记上缴，由银行统一处理，不得自行销毁或截留。四、实务操作题1.患者王某，65岁，退休职工，参保地为甲省A市，本次到乙省B市三甲医院办理住院治疗，患者已经完成跨省异地就医备案，携带电子医保凭证要求办理入院，并且希望出院时直接结算，请问作为收费员你需要完成哪些操作流程，有哪些注意要点？参考答案：办理流程分为三个阶段：第一，入院登记环节：首先核对患者电子医保凭证的身份信息，在国家异地就医结算系统中调取患者备案信息，确认患者备案信息有效，参保类型、身份信息与患者提供的入院证一致，核对无误后，根据医院入院押金标准告知患者需要预缴的押金金额，支持现金、移动支付、银行卡等多种支付方式收取押金，开具押金票据，将电子或纸质票据交付患者，同时告知患者出院结算时需要携带押金票据，丢失的话需要携带有效身份证件挂失补打。第二，住院过程中，若患者接到病区通知需要补缴押金，核对患者住院号、身份信息后，按要求收取补缴押金，更新押金台账，做好记录即可。第三，出院结算环节：收到病区提交的出院结算申请后，先调取患者住院期间所有费用明细，核对每一项费用的医保分类，确认甲类、乙类、自费项目分类准确，符合本地医保目录要求，再按照异地就医直接结算规则“就医地目录、参保地政策、就医地管理”计算报销金额，依次扣除统筹基金报销金额、大病保险报销金额、个人账户可支付金额后，计算出患者个人需要承担的总金额，再和患者预缴的总押金核算，多退少补，退款按原支付路径退回，收费完成后，为患者打印费用总明细、结算单和电子票据，患者需要纸质票据的为其打印，同时告知患者直接结算完成后不需要再回参保地手工报销，有费用疑问可到查询窗口核对。注意要点：一是如果核对发现患者没有办理异地备案，要告知患者可通过国家医保服务平台APP在线补办备案，补办成功后再办理直接结算，不符合直接结算条件的，告知患者保留所有票据回参保地手工报销；二是要严格区分医保范围内费用和自费费用，不得违规将自费项目纳入医保结算，避免医保违规；三是所有退款必须按原支付路径退回，不得私自截留；四是要严格保护患者的参保信息、身份信息和缴费信息，不得泄露患者隐私。2.收费员小李在每日日终结账时，发现系统显示当日现金收款金额为12800元，实际清点现金只有12300元，短款500元，小李核对了所有现金收费记录，都没有找到短款原因，请问小李应当按照什么流程处理该短款问题？参考答案：正确处理流程为：第一，先二次复核所有数据，排除人为统计误差：分类核对当日门诊收费、住院收费、退费、押金收取的金额，分别统计现金、移动支付、银行卡的收款总额，确认是否出现将移动支付金额错统计到现金总额中的情况，排除统计错误；第二，核对所有退费和作废票据操作：检查每一笔现金退费的金额是否和审批单一致，是否存在多退现金的情况，检查作废的现金收费票据是否完整，是否存在票据作废但是现金已经付出没有登记的情况；第三，经过两轮核对仍无法找到短款原因的，第一时间上报收费处值班负责人和财务科，不得自行补足短款掩盖问题，也不得私自挂账隐瞒不报，配合负责人调取窗口监控，核对每一笔现金交易，排查是否存在找零错误、收取假币等问题；第四，按照医院财务管理制度处理：如果短款是小李工作失误导致，按照规定由小李赔偿短款金额；如果短款是因为收费系统故障、后台数据更新延迟导致，由财务科核对后台数据后调整账目，不需要收费员赔偿；如果短款是因为诈骗、偷窃等违法行为导致，立即上报保卫科和公安机关处理；第五，处理完成后，签字确认处理结果，归档相关记录，总结失误原因，避免后续再发生同类问题。3.患者张某，30岁，在职职工，一周前在门诊缴费1200元做全身体检，缴费后因为个人原因取消所有体检项目，要求退费，张某称原电子票据已经删除，原缴费是通过本人微信支付，请问你作为收费员应当如何处理该笔退费？参考答案：处理流程为：第一，先核对信息：通过张某提供的身份证号、门诊挂号号查询原缴费记录，联系体检中心确认所有体检项目都没有执行，确认退费符合医院退费规定，同时核对原支付账户所有人为张某本人；第二，走非当日退费审批流程：因为该笔缴费已经过去7天，不属于当日退费，要求张某填写退费申请单，在申请单上说明原票据无法退回的原因，签字确认；第三，将退费申请单、查询到的原缴费记录、体检中心出具的未执行项目证明提交给收费负责人审批，审批通过后，将退费费用按原支付路径退回张