2026年中医儿科痄腮中医理论复习试卷

2026年中医儿科痄腮中医理论复习试卷一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医所称"痄腮"相当于西医学的哪种疾病？A.化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.腮腺导管结石D.颈部淋巴结炎答案B解析痄腮是由痄腮时邪引起的急性传染病，以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征，与西医学流行性腮腺炎相当。化脓性腮腺炎多为单侧、局部红肿热痛明显，且有脓液。2.痄腮的发病部位主要与哪条经脉有关？A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.足少阳胆经D.足太阳膀胱经答案C解析足少阳胆经起于目外眦，上抵头角，下耳后，绕耳前，其循行经过腮部。痄腮时邪壅阻少阳经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部，故发为本病。3.痄腮的病原是？A.风热之邪B.暑湿之邪C.痄腮时邪D.温热疫毒答案C解析痄腮是由特定的"痄腮时邪"（即腮腺炎时邪）经口鼻侵入机体而发病，不同于一般风热外感。4.痄腮邪犯少阳证的治法为？A.清热解毒，软坚散结B.疏风清热，散结消肿C.清肝泻火，活血止痛D.清热解毒，息风开窍答案B解析邪犯少阳证为痄腮轻证，邪在卫表，故治以疏风清热、散结消肿，方选银翘散加减。5.痄腮热毒壅盛证的首选方剂是？A.银翘散B.龙胆泻肝汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮答案C解析热毒壅盛证为痄腮重证，热毒炽盛、壅结腮颊，治宜清热解毒、软坚散结，首选普济消毒饮加减。6.患儿痄腮见高热不退，腮部漫肿，坚硬拒按，烦躁口渴，舌红苔黄，脉滑数。其辨证为？A.邪犯少阳证B.热毒壅盛证C.邪陷心肝证D.毒窜睾腹证答案B解析高热、腮肿坚硬拒按、烦躁口渴、舌红苔黄、脉滑数，均为热毒壅盛之象，属热毒壅盛证。7.痄腮毒窜睾腹证的代表方剂是？A.逍遥散B.龙胆泻肝汤C.导赤散D.橘核丸答案B解析毒窜睾腹证为邪毒传入足厥阴肝经，引睾窜腹，治以清肝泻火、活血止痛，方用龙胆泻肝汤加减。8.患儿痄腮后出现高热、神昏、抽搐、项强，其病机为？A.邪毒内陷心肝B.邪毒引睾窜腹C.邪犯少阳经脉D.热毒壅结腮颊答案A解析邪毒炽盛，内陷心包，引动肝风，则见神昏、抽搐、项强，属变证邪陷心肝证。9.痄腮患儿腮肿特点是？A.红肿热痛，边界清楚B.漫肿疼痛，皮色不变C.局部坚硬，溃脓D.仅一侧肿，不痛答案B解析痄腮以耳下腮部漫肿、疼痛、皮色不变、触之有弹性感为特点，一般不红不脓。10.下列哪项不是痄腮的变证？A.毒窜睾腹B.邪陷心肝C.毒结少阳D.以上均不是答案C解析痄腮变证主要有邪陷心肝、毒窜睾腹，毒结少阳属常证范畴。11.痄腮的隔离期应为？A.发热消退后3天B.腮肿完全消退后3天C.腮肿开始消退时D.发病后7天答案B解析痄腮患儿应隔离至腮肿完全消退后3天，以免传染他人。12.痄腮好发于哪个年龄段儿童？A.6个月以下婴儿B.2～5岁儿童C.3～10岁儿童D.青春期少年答案C解析痄腮好发于3～10岁儿童，6个月以下婴儿少见，青春期后感染易出现睾丸炎等并发症。13.痄腮患儿饮食护理中，下列哪项不正确？A.清淡饮食B.多饮水C.适当进食酸性食物以促进食欲D.避免辛辣刺激食物答案C解析酸性食物可刺激腮腺分泌增多，加重疼痛，故痄腮患儿不宜进食酸性食物。14.痄腮邪陷心肝证的治法为？A.疏风清热，散结消肿B.清热解毒，软坚散结C.清热解毒，息风开窍D.清肝泻火，活血止痛答案C解析邪陷心肝证为邪毒内陷心包、引动肝风，治宜清热解毒、息风开窍，方选清瘟败毒饮合羚角钩藤汤加减。15.痄腮邪犯少阳证的首选方剂是？A.桑菊饮B.银翘散C.普济消毒饮D.柴葛解肌汤答案B解析邪犯少阳证为轻证，邪在卫分，以银翘散疏风清热、散结消肿。16.下列哪味药物不属于普济消毒饮的组成？A.黄芩、黄连B.连翘、薄荷C.升麻、柴胡D.生地、玄参答案D解析普济消毒饮组成含黄芩、黄连、连翘、薄荷、升麻、柴胡、牛蒡子、马勃、僵蚕、玄参、板蓝根、桔梗、甘草等，不含生地、玄参（玄参有，但生地无）。注意：玄参属于普济消毒饮组成，故D中"生地"为错误项。17.患儿痄腮，腮部肿胀渐消，一侧睾丸肿痛，伴少腹疼痛，舌红苔黄，脉数。辨证为？A.邪犯少阳证B.热毒壅盛证C.毒窜睾腹证D.邪陷心肝证答案C解析腮肿渐消而睾丸肿痛，为邪毒循足厥阴肝经下窜，属毒窜睾腹证。18.痄腮外治常用药物是？A.金黄散或青黛散B.玉露散C.三黄洗剂D.冲和膏答案A解析痄腮局部外敷常用如意金黄散或青黛散调敷，以清热解毒、散结消肿。19.痄腮患儿出现剧烈头痛、呕吐、嗜睡、项强，首先考虑并发？A.胰腺炎B.脑膜脑炎C.睾丸炎D.心肌炎答案B解析痄腮时邪内陷心肝，出现神昏、抽搐、项强、头痛呕吐等，为并发脑膜脑炎的表现。20.关于痄腮的预防，下列哪项不正确？A.患儿隔离至腮肿完全消退后3天B.易感儿童可接种腮腺炎减毒活疫苗C.接触者检疫3周D.接触者立即服用抗生素预防答案D解析抗生素对病毒感染无效，不能用于痄腮的预防。应通过隔离、疫苗、检疫等措施预防。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.痄腮的临床特征包括？A.发热B.耳下腮部漫肿疼痛C.腮肿以耳垂为中心D.局部皮肤红肿灼热答案ABC解析痄腮以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征，腮肿以耳垂为中心，边缘不清，皮色不变，不红不热，故D错误。2.痄腮的常见变证有？A.邪陷心肝B.毒窜睾腹C.水凌心肺D.邪毒内闭答案AB解析痄腮变证主要为邪陷心肝、毒窜睾腹。水凌心肺多见于心衰等病，邪毒内闭非痄腮常见变证。3.痄腮热毒壅盛证的临床表现包括？A.高热不退B.腮部肿痛，坚硬拒按C.烦躁口渴D.舌红苔黄，脉滑数答案ABCD解析四项均为热毒壅盛证典型表现，治宜清热解毒、软坚散结。4.普济消毒饮中含有的药物有？A.黄芩、黄连B.连翘、薄荷C.升麻、柴胡D.板蓝根、马勃答案ABCD解析普济消毒饮由黄芩、黄连、连翘、薄荷、升麻、柴胡、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、玄参、桔梗、甘草等组成。5.痄腮患儿出现哪些情况提示病情较重？A.高热持续不退B.腮部漫肿，坚硬拒按C.神昏、抽搐D.睾丸肿痛答案ABCD解析高热不退、腮肿坚硬拒按为热毒壅盛重证；神昏抽搐为邪陷心肝；睾丸肿痛为毒窜睾腹，均属较重或变证表现。三、填空题（每空1分，共20分）1.痄腮是由____引起的急性传染病，以__、____为主要特征。答案痄腮时邪；发热；耳下腮部漫肿疼痛2.痄腮的病机为____壅阻____经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。答案邪毒；少阳3.痄腮常证分为____证和____证。答案邪犯少阳；热毒壅盛4.痄腮邪犯少阳证治以____，方选____加减。答案疏风清热，散结消肿；银翘散5.痄腮热毒壅盛证治以____，方选____加减。答案清热解毒，软坚散结；普济消毒饮6.痄腮变证中，邪陷心肝证治以____，方选____合羚角钩藤汤加减。答案清热解毒，息风开窍；清瘟败毒饮7.毒窜睾腹证治以____，方选____加减。答案清肝泻火，活血止痛；龙胆泻肝汤8.痄腮外治法可用____或____调敷局部。答案如意金黄散；青黛散9.痄腮患儿隔离期至______后3天。答案腮肿完全消退10.痄腮好发于____岁儿童，预后一般____。答案3～10；良好四、判断题（每题1分，共10分）1.痄腮以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征。答案正确2.痄腮的病变经脉主要为足阳明胃经。答案错误解析痄腮主要与足少阳胆经有关。3.痄腮患儿局部皮肤多呈鲜红色，灼热明显。答案错误解析痄腮腮肿皮色不变，不红不热。4.邪犯少阳证是痄腮的轻证，治以银翘散加减。答案正确5.普济消毒饮具有疏风清热、散结消肿的功效。答案错误解析普济消毒饮的功效是清热解毒、软坚散结，用于热毒壅盛证。6.毒窜睾腹证可用龙胆泻肝汤加减治疗。答案正确7.痄腮患儿应进食酸性食物，以促进食欲。答案错误解析酸性食物刺激腮腺分泌，加重疼痛，不宜食用。8.痄腮邪陷心肝证可见高热、神昏、抽搐。答案正确9.痄腮患儿隔离期至热退后3天即可。答案错误解析应隔离至腮肿完全消退后3天。10.接种腮腺炎减毒活疫苗是预防痄腮的有效措施。答案正确五、名词解释（每题3分，共12分）1.痄腮答案痄腮是由痄腮时邪引起的急性传染病，以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要临床特征。好发于3～10岁儿童，四季均可发生，冬春季多见。2.普济消毒饮答案普济消毒饮是治疗痄腮热毒壅盛证的代表方剂，出自《东垣试效方》。由黄芩、黄连、连翘、薄荷、升麻、柴胡、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、玄参、桔梗、甘草等组成，具有清热解毒、软坚散结的功效。3.引睾窜腹答案引睾窜腹是痄腮的一种变证。足厥阴肝经循少腹、络阴器，邪毒传至足厥阴肝经，出现一侧或双侧睾丸肿胀疼痛，或伴少腹疼痛，称为毒窜睾腹。4.邪陷心肝答案邪陷心肝是痄腮的危重变证。邪毒炽盛，内陷心包，引动肝风，临床可见高热、神昏、嗜睡、项强、反复抽搐等，治以清热解毒、息风开窍。六、简答题（每题6分，共18分）1.简述痄腮的病因病机。答案痄腮的成因为感受痄腮时邪，经口鼻而入，内犯少阳经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部，致局部漫肿疼痛。足少阳胆经起于目外眦，绕耳前后，其分支下抵少腹、络阴器。若邪毒炽盛，正不胜邪，邪陷厥阴，内陷心肝，则见神昏、抽搐；邪毒循经下窜，引睾窜腹，则见睾丸肿痛、少腹疼痛。2.痄腮常证如何辨证论治？答案常证分两型：（1）邪犯少阳证：证见发热轻，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或伴头痛、咽红、纳少，舌红苔薄白或淡黄，脉浮数。治以疏风清热、散结消肿，方用银翘散加减。（2）热毒壅盛证：证见高热不退，腮部肿胀疼痛、坚硬拒按，张口咀嚼困难，烦躁口渴，头痛咽痛，舌红苔黄，脉滑数。治以清热解毒、软坚散结，方用普济消毒饮加减。3.简述痄腮的预防调护要点。答案（1）隔离患儿至腮肿完全消退后3天，避免交叉感染。（2）易感儿童可接种腮腺炎减毒活疫苗。（3）接触者检疫3周，发现可疑症状及时隔离。（4）患儿卧床休息，清淡饮食，忌酸辣刺激，多饮水，保持口腔清洁。（5）注意观察病情，若出现高热、神昏、抽搐或睾丸肿痛等，及时处理。七、论述题（每题10分，共10分）1.患儿，男，6岁。发热3天，体温持续39.5℃～40℃，两侧耳下腮部漫肿疼痛，坚硬拒按，张口咀嚼困难，烦躁不安，口渴欲饮，头痛，咽红肿痛，舌红苔黄，脉滑数。请回答：（1）中医诊断及证型；（2）治法与方药；（3）若患儿出现高热不退，神昏谵语，四肢抽搐，项强，应如何辨证处理？答