2026药剂药士试题及答案

2026药剂药士试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是：A.红霉素B.阿奇霉素C.头孢呋辛D.克林霉素答案：C2.处方中“q.i.d.”的含义是：A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次答案：D3.在药物配伍禁忌中，通常认为“十八反”不包括以下哪一组？A.乌头反半夏B.甘草反甘遂C.藜芦反人参D.丁香反郁金答案：D4.负责全国药品监督管理工作的部门是：A.国家卫生健康委员会B.国家市场监督管理总局C.国家药品监督管理局D.国家医疗保障局答案：C5.下列溶剂中，属于极性溶剂的是：A.液状石蜡B.聚乙二醇400C.甘油D.乙醇答案：C6.需要进行治疗药物监测（TDM）的药物通常不具备以下哪个特点？A.治疗窗窄B.剂量与血药浓度相关性好C.药效指标明确且易于监测D.口服生物利用度接近100%答案：D7.根据《药品管理法》，下列属于假药的是：A.未标明有效期的药品B.更改生产批号的药品C.以非药品冒充药品D.擅自添加矫味剂的药品答案：C8.在注射剂生产中，加入活性炭的主要目的是：A.增加稳定性B.调节pH值C.吸附热原和杂质D.作为助溶剂答案：C9.药物代谢的主要器官是：A.肾脏B.肝脏C.肠道D.肺脏答案：B10.下列剂型中，通常起效最快的是：A.舌下片B.肠溶片C.缓释胶囊D.软膏剂答案：A11.调剂处方时必须做到的“四查十对”中，“四查”不包括：A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药经济性答案：D12.阿司匹林用于解热镇痛时，常见的严重不良反应是：A.胃肠道刺激和出血B.听力损害C.肾毒性D.粒细胞减少答案：A13.下列药物中，属于H2受体拮抗剂，用于治疗消化性溃疡的是：A.奥美拉唑B.西咪替丁C.米索前列醇D.枸橼酸铋钾答案：B14.乳剂在放置过程中，出现分散相液滴上浮或下沉的现象称为：A.破裂B.转相C.酸败D.分层答案：D15.硝酸甘油片正确的服用方法是：A.整片吞服B.嚼碎后服用C.舌下含服D.溶于水后口服答案：C16.药品储存中，“阴凉处”是指温度不超过：A.0℃B.10℃C.20℃D.25℃答案：C17.下列维生素中，属于水溶性维生素的是：A.维生素AB.维生素DC.维生素ED.维生素C答案：D18.胰岛素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩答案：C19.制备5%葡萄糖注射液500ml，需称取葡萄糖（注射用）多少克？（葡萄糖注射剂按无水葡萄糖计算）A.25gB.50gC.25.5gD.50.5g答案：A20.下列药物中，属于抗血小板聚集药的是：A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.尿激酶答案：C21.气雾剂中抛射剂的作用不包括：A.提供动力B.作为药物的溶剂C.作为药物的稀释剂D.作为药物的稳定剂答案：D22.下列药物中，属于强心苷类的是：A.地高辛B.硝苯地平C.普萘洛尔D.卡托普利答案：A23.药品批准文号的格式为：国药准字H（Z、S、J）+4位年号+4位顺序号。其中H代表：A.化学药品B.中药C.生物制品D.进口药品分包装答案：A24.下列辅料中，常用作片剂崩解剂的是：A.淀粉浆B.硬脂酸镁C.羧甲基淀粉钠D.微晶纤维素答案：C25.青霉素G最常见且最严重的不良反应是：A.胃肠道反应B.肝毒性C.过敏性休克D.耳毒性答案：C26.根据《处方管理办法》，普通处方一般不得超过几日用量？A.1日B.3日C.7日D.15日答案：C27.下列药物中，属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的是：A.氯沙坦B.美托洛尔C.氨氯地平D.依那普利答案：D28.栓剂基质可可豆脂的熔点为：A.25-30℃B.30-35℃C.35-40℃D.40-45℃答案：B29.治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物是：A.地西泮B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.卡马西平答案：B30.下列哪种方法可以去除注射用水中的热原？A.高压灭菌法B.活性炭吸附法C.滤过除菌法D.紫外线照射法答案：B31.吗啡急性中毒最特征性的表现是：A.瞳孔散大B.呼吸深度抑制C.血压升高D.心动过速答案：B32.下列药物中，属于糖皮质激素的是：A.胰岛素B.甲状腺素C.地塞米松D.苯丙酸诺龙答案：C33.片剂包糖衣的正确顺序是：A.隔离层→粉衣层→糖衣层→有色糖衣层→打光B.粉衣层→隔离层→糖衣层→有色糖衣层→打光C.隔离层→糖衣层→粉衣层→有色糖衣层→打光D.粉衣层→糖衣层→隔离层→有色糖衣层→打光答案：A34.阿托品用于有机磷农药中毒解救时，其主要作用是：A.复活胆碱酯酶B.阻断M胆碱受体，对抗M样症状C.阻断N胆碱受体D.直接对抗乙酰胆碱答案：B35.下列药物中，属于喹诺酮类抗菌药的是：A.磺胺嘧啶B.诺氟沙星C.阿莫西林D.庆大霉素答案：B36.软膏剂常用的烃类基质是：A.羊毛脂B.蜂蜡C.凡士林D.硅酮答案：C37.长期大剂量使用呋塞米（速尿）可能引起的主要不良反应是：A.高钾血症B.高尿酸血症C.低氯性碱中毒D.耳毒性答案：D38.下列药物中，属于质子泵抑制剂的是：A.雷尼替丁B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.泮托拉唑答案：D39.乳膏剂与软膏剂的主要区别在于：A.药物分散状态不同B.基质类型不同，乳膏剂为乳剂型基质C.制备工艺不同D.用途不同答案：B40.治疗甲状腺功能亢进症的药物是：A.左甲状腺素钠B.丙硫氧嘧啶C.甲状腺片D.碘化钾答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况需要药师进行用药干预？A.处方中药品用法用量不适宜B.处方中有配伍禁忌C.患者有药物过敏史，处方中开具了可能引起过敏的药物D.处方中药品价格较高E.处方中诊断与用药不符答案：A、B、C、E2.下列药物中，哪些属于特殊管理药品（麻、精、毒、放）？A.吗啡注射液B.地西泮片C.阿托品注射液D.放射性碘[131I]化钠E.哌替啶注射液答案：A、B、D、E3.影响药物溶解度的因素包括：A.药物分子结构B.溶剂极性C.温度D.粒子大小E.同离子效应答案：A、B、C、E4.下列哪些是口服降糖药？A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.阿卡波糖E.瑞格列奈答案：B、C、D、E5.药品储存中，需要避光保存的药品有：A.维生素C注射液B.硝酸甘油片C.肾上腺素注射液D.头孢唑林钠粉针E.对乙酰氨基酚片答案：A、B、C6.下列哪些是片剂质量检查的常规项目？A.外观B.重量差异C.崩解时限D.硬度E.含量均匀度答案：A、B、C、D7.抗菌药物联合应用的目的包括：A.扩大抗菌谱B.增强抗菌作用C.减少耐药菌产生D.降低医疗费用E.减少单药剂量，降低毒性答案：A、B、C、E8.下列辅料中，可用作注射剂抗氧剂的是：A.亚硫酸氢钠B.依地酸二钠C.焦亚硫酸钠D.硫代硫酸钠E.苯甲醇答案：A、C、D9.下列药物中，哪些主要通过肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量？A.地高辛B.庆大霉素C.青霉素GD.格列本脲E.华法林答案：A、B、C10.下列哪些是药品不良反应（ADR）的诱发因素？A.药物因素（如剂型、杂质）B.机体因素（如年龄、遗传、疾病状态）C.给药方法（如剂量、疗程、途径）D.药物价格E.药品包装答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共20分）1.处方由前记、正文和______三部分组成。答案：后记2.药物在体内起效的快慢顺序一般为：静脉注射>吸入给药>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>______给药。答案：直肠（或皮肤）3.《中国药典》的主要内容由凡例、正文、______和索引四部分组成。答案：通则4.乳剂由水相、油相和______三部分组成。答案：乳化剂5.药物与血浆蛋白结合后，其药理活性暂时______。答案：消失（或丧失、被掩盖）6.调剂过程中，需单独摆放的“高危药品”包括高浓度电解质制剂、______等。答案：肌肉松弛剂（或细胞毒类药物、胰岛素等，合理即可）7.片剂包衣的目的包括：避光、防潮、提高稳定性、掩盖不良臭味、______、控制药物释放部位或速度等。答案：改善外观（或标识药物）8.药物代谢的第一相反应包括氧化、还原和______。答案：水解9.糖皮质激素的“四抗”作用是指抗炎、抗免疫、抗毒素和______。答案：抗休克10.注射剂的无菌检查法包括______和薄膜过滤法。答案：直接接种法11.药物经生物转化后，其脂溶性通常______，水溶性增加，更易于排泄。答案：降低（或减小）12.调剂麻醉药品和第一类精神药品时，需使用______处方。答案：淡红色13.热原的主要致热成分是______。答案：脂多糖（或内毒素）14.药物产生副作用的原因是药物的______。答案：作用广泛（或选择性低）15.滴眼剂中常用的渗透压调节剂是______。答案：氯化钠（或硼酸、硼砂等，合理即可）16.药物与受体结合后产生效应的两个条件是______和内在活性。答案：亲和力17.药品的“三致”作用是指致畸、致癌和______。答案：致突变18.混悬剂中加入絮凝剂的主要目的是防止微粒______。答案：结块（或聚集、沉降后结块）19.治疗急性心肌梗死时，用于溶解血栓的药物是______。答案：尿激酶（或链激酶、阿替普酶等，合理即可）20.药品有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的______。答案：前一天四、简答题（每题5分，共30分）1.简述处方审核的主要内容。答案：处方审核的主要内容包括：（1）合法性审核：处方医师是否具备相应资质，处方是否符合相关规定。（2）规范性审核：处方前记、正文、后记内容是否完整、清晰、规范。（3）适宜性审核：a.诊断与用药是否相符；b.药品剂型、规格、剂量、用法、疗程是否准确适宜；c.是否存在重复给药；d.是否存在配伍禁忌或不良相互作用；e.是否存在特殊人群（如儿童、老人、孕妇、肝肾功能不全者）用药禁忌或不适宜情况；f.其他用药不适宜情况。2.简述影响药物制剂稳定性的因素及增加稳定性的方法。答案：影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素（如pH值、溶剂、辅料、离子强度、表面活性剂等）和外界因素（如温度、光线、空气、湿度、金属离子、包装材料、微生物等）。增加稳定性的方法有：（1）改进制剂工艺，如采用微囊化、包合物、固体分散体等技术。（2）改变药物结构，制成难溶性盐或酯类。（3）制成稳定的剂型，如粉针剂。（4）控制温度、避光、密封、干燥保存。（5）加入抗氧剂、金属离子螯合剂、防腐剂等稳定剂。（6）选择合适的包装材料。3.简述抗菌药物合理应用的基本原则。答案：抗菌药物合理应用的基本原则包括：（1）诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物。（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定，包括品种选择、给药剂量、给药途径、给药次数、疗程及联合用药等。（5）强调综合性治疗措施，提高机体免疫力。4.简述药品不良反应（ADR）的分类及特点。答案：药品不良反应通常分为以下几类：（1）A型不良反应（量变型异常）：与药物常规药理作用相关，与剂量相关，可预测，发生率高，死亡率低。如副作用、毒性作用、后遗效应、继发反应等。（2）B型不良反应（质变型异常）：与药物常规药理作用无关，与剂量无关，难以预测，发生率低，死亡率高。如过敏反应、特异质反应。（3）C型不良反应：长期用药后出现，潜伏期长，与药品本身药理作用无关的严重反应，难以预测。如致癌、致畸。（4）其他：如药物依赖性、停药综合征等。5.简述调剂工作的基本程序与注意事项。答案：调剂工作的基本程序为：收方→审方→计价→调配→核对→发药→指导用药。注意事项包括：（1）严格遵守“四查十对”制度。（2）仔细审核处方，发现问题及时与医师沟通。（3）按处方顺序调配，药品逐一取出，核对标签，避免差错。（4）调配完毕需自行核对，再交他人复核。（5）发药时详细交代用法用量、注意事项，特别是特殊剂型（如栓剂、气雾剂）的使用方法、可能发生的不良反应及应对措施。（6）对麻醉、精神等特殊药品，严格执行相关规定。（7）保持工作区域整洁有序。6.简述液体制剂按分散系统分类的主要类型及其特点。答案：液体制剂按分散系统分类主要有：（1）溶液剂：药物以分子或离子状态分散于溶剂中，为均相、澄明体系，稳定性好，吸收快。（2）胶体溶液：包括高分子溶液和溶胶，分散相粒子大小在1-100nm，前者为均相，后者为多相，具有一定稳定性。（3）混悬剂：固体药物微粒分散于液体介质中，为非均相、不稳定体系，需加助悬剂，用前摇匀。（4）乳剂：两种互不相溶的液体经乳化形成的非均相分散体系，需加乳化剂，热力学不稳定。五、计算题（每题5分，共10分）1.欲配制0.9%氯化钠注射液1000ml，需称取氯化钠多少克？若用氯化钠等渗当量法计算，已知1%硼酸的氯化钠等渗当量为0.47，欲配制2%硼酸溶液500ml作为等渗溶液，需加氯化钠多少克？（已知0.9%氯化钠为等渗溶液）答案：（1）配制0.9%氯化钠注射液1000ml需氯化钠：1000ml×0.9%=9g。（2）配制2%硼酸溶液500ml，其中含硼酸：500ml×2%=10g。10g硼酸的氯化钠等渗当量为：10g×0.47=4.7g。500ml等渗溶液应含氯化钠：500ml×0.9%=4.5g。因此，需额外加入的氯化钠为：4.5g-4.7g=-0.2g。计算结果表明，10g硼酸本身产生的渗透压相当于4.7g氯化钠，已超过500ml等渗溶液所需的4.5g氯化钠，故无需再添加氯化钠，该2%硼酸溶液已是高渗溶液。但通常为使溶液等渗，此处计算提示单用硼酸已超渗，实际配制时可能需调整浓度或加入其他调节剂。按题意计算需加氯化钠量为0g（或无需添加）。2.某患者需静脉滴注头孢曲松钠2.0g，每日一次。现有头孢曲松钠粉针，规格为1.0g/瓶。若用5%葡萄糖注射液250ml作为溶媒进行配制，请计算：（1）需取用几瓶？（2）若滴注时间要求不少于60分钟，请计算每分钟的滴数（假设输液器滴系数为15滴/ml）。答案：（1）需头孢曲松钠2.0g，规格1.0g/瓶，故需取用2瓶。（2）总液体量=250ml。滴注时间≥60分钟。每分钟滴数=（总液体量×滴系数）÷滴注时间（分钟）。按不少于60分钟计算，则每分钟最多滴数=(250ml×15滴/ml)÷60分钟=62.5滴/分钟。实际操作中，应控制滴速不超过62滴/分钟，以确保滴注时间不少于60分钟。六、案例分析/综合应用题（每题15分，共30分）1.案例：张先生，65岁，因“反复胸闷、心悸5年，加重1周”就诊。诊断：高血压病3级（极高危），冠心病，稳定性心绞痛，心功能II级。既往有2型糖尿病史10年，血糖控制尚可。无药物过敏史。医师开具长期口服药处方如下：阿司匹林肠溶片100mg口服每日一次单硝酸异山梨酯缓释片40mg口服每日一次美托洛尔缓释片47.5mg口服每日一次培哚普利片4mg口服每日一次阿托伐他汀钙片20mg口服每晚一次二甲双胍缓释片0.5g口服每日两次格列美脲片2mg口服每日一次请根据处方回答以下问题：（1）该处方中，哪些药物是用于控制心绞痛症状的？简述其作用机制。（2）该处方中，哪些药物是用于冠心病二级预防的？简述其目的。（3）药师在发药时，应重点向患者交代格列美脲和二甲双胍的哪些注意事项？（4）该患者同时服用培哚普利和阿司匹林，药师应注意什么？答案：（1）用于控制心绞痛症状的药物是：单硝酸异山梨酯缓释片和美托洛尔缓释片。作用机制：单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，在体内释放一氧化氮（NO），扩张静脉和动脉，降低心脏前、后负荷，减少心肌耗氧量，同时扩张冠状动脉，增加心肌供血。美托洛尔为选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。（2）用于冠心病二级预防的药物包括：阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片、培哚普利片、阿托伐他汀钙片。目的：阿司匹林：抗血小板聚集，防止血栓形成。美托洛尔：降低心肌耗氧，改善预后，减少猝死。培哚普利：为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），可改善心室重构，降低心血管事件风险。阿托伐他汀钙：为他汀类调脂药，主要降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），稳定和逆转动脉粥样硬化斑块。（3）格列美脲注意事项：应在餐前即刻或餐中服用，剂量需遵医嘱，不可随意增减；警惕低血糖反应（如心慌、出汗、手抖、饥饿感等），尤其是与二甲双胍合用时；定期监测血糖。二甲双胍注意事项：为减少胃肠道反应，建议随餐或餐后服用；缓释片应整片吞服，不可嚼碎或掰开；用药期间可能出现腹泻、恶心等，通常可耐受；严重肾功能不全、缺氧性疾病（如心衰、呼衰）、严重感染等情况下禁用；长期使用可能影响维生素B12吸收，建议适当监测。（4）培哚普利与阿司匹林合用时需注意：阿司匹林可能通过抑制前列腺素合成，减弱培哚普利等ACEI类药物的部分血管舒张作用，但对ACEI的主要心脏保护作用影响不大。合用时仍需监测血压、肾功能和血钾水平。应告知患者，阿司匹林肠溶片需空腹服用以快速通过胃部，而培哚普利等其他药物服用时间可根据医嘱或习惯安排，但需注意观察有无不良反应加重。2.案例：某药房接到一份儿科急诊处方：患儿，3岁，体重15kg，诊断：急性扁桃体炎。处方：注射用阿奇霉素0.15g+5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日一次。已知阿奇霉素儿童静脉给药每日剂量为10mg/kg。请回答以下问题：（1）请审核该处方剂量是否合理？并计算该患儿的每日理论给药剂量范围。（2）若该处方剂量不合理，正确的剂量应为多少？如何与医师沟通？（3）配制该静脉输液时，药师应注意哪些操作规范？（4）发药时，应如何向患儿家长进行用药指导？答案：（1）审核：不合理。患儿体重15kg，按每日10mg/kg计算，每日理论剂量应为15kg×10mg/kg=150mg=0.15g。但此处方开具的注射用阿奇霉素为0.1