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文档简介
2026年预防接种职业技能竞赛理论考试题库(含答案)一、单项选择题(每题1分,共60题)1.我国扩大免疫规划疫苗可预防的传染病不包括以下哪种?A.乙型肝炎B.流行性腮腺炎C.水痘D.流行性乙型脑炎答案:C2.预防接种异常反应鉴定中,属于预防接种异常反应的是?A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因受种者正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病C.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应D.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应答案:D3.关于疫苗储存与运输的温度监测,以下说法正确的是?A.冷库、冰箱应配备自动温度监测设备,每天至少记录2次温度B.运输过程中,对运输过程进行温度自动监测,记录时间间隔不超过6小时C.温度监测设备应每年进行校准D.温度记录应保存至超过疫苗有效期2年备查答案:B4.以下哪种疫苗是减毒活疫苗?A.重组乙型肝炎疫苗B.无细胞百白破疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.吸附白喉破伤风联合疫苗答案:C5.皮内接种的疫苗是?A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗答案:A6.按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序,新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间为?A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后1周内答案:B7.关于接种单位设置,以下描述错误的是?A.接种单位应具有医疗机构执业许可证B.接种单位应具备符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度C.承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格D.接种单位必须设置在县级疾病预防控制机构内答案:D8.预防接种服务流程中,“三查七对一验证”中的“七对”不包括?A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对接种剂量、接种途径D.核对疫苗生产厂家、批签发合格证编号答案:D9.免疫规划工作中,“AEFI”是指?A.急性传染病爆发B.预防接种异常反应C.疑似预防接种异常反应D.疫苗可预防疾病答案:C10.接种后发生过敏性休克,首选抢救药物是?A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案:B11.以下关于免疫程序的说法,正确的是?A.所有疫苗的免疫程序都是固定的,不得调整B.两种注射类减毒活疫苗可以在同一天不同部位接种C.两种灭活疫苗无论是否同天接种,均无间隔限制D.免疫球蛋白与减毒活疫苗接种应优先接种免疫球蛋白,间隔4周后再接种疫苗答案:B12.关于疫苗的分类管理,以下描述正确的是?A.免疫规划疫苗是政府免费向公民提供,公民应当依照政府规定受种的疫苗B.非免疫规划疫苗是公民自费并且自愿受种的其他疫苗,不能与免疫规划疫苗同时接种C.接种单位接种免疫规划疫苗可以收取疫苗费用和接种服务费D.省级疾病预防控制机构负责制定本省的非免疫规划疫苗使用指导原则答案:A13.接种单位接收疫苗时,不需要核对或检查的内容是?A.疫苗运输的设备类型B.疫苗品种、剂型、批准文号、数量、规格C.疫苗批签发合格证或合格证明复印件D.疫苗运输过程的温度监测记录答案:A14.百白破疫苗的接种途径是?A.口服B.皮内注射C.皮下注射D.肌肉注射答案:D15.以下哪种情况不属于预防接种的禁忌症?A.对疫苗成分过敏者B.患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.正在患急性疾病,处于慢性疾病急性发作期D.轻微感冒,体温37.2℃答案:D16.关于AEFI的报告,责任报告人发现后应在多少小时内报告?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A17.脊灰减毒活疫苗(OPV)和脊灰灭活疫苗(IPV)的主要区别在于?A.OPV是注射接种,IPV是口服接种B.OPV可产生肠道局部免疫和体液免疫,IPV主要产生体液免疫C.OPV不会引起疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)D.IPV的免疫效果持久性不如OPV答案:B18.用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染相关疾病的疫苗属于?A.多糖疫苗B.重组蛋白疫苗C.病毒载体疫苗D.mRNA疫苗答案:B19.关于冷链设备管理,以下做法错误的是?A.冰箱内储存的疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙B.冰箱门内搁架可以放置疫苗C.每天上午和下午各进行一次人工温度记录D.冷藏包(箱)在运输过程中不能直接接触冰排答案:B20.按照国家免疫规划,6岁儿童应接种的疫苗是?A.白破疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.A群流脑多糖疫苗答案:A21.预防接种证由谁在儿童出生后办理?A.出生医院B.户籍所在地派出所C.居住地承担预防接种工作的接种单位D.儿童保健院答案:C22.关于群体性预防接种,以下说法正确的是?A.任何单位或个人均可组织开展群体性预防接种B.群体性预防接种只能使用免疫规划疫苗C.县级以上地方人民政府卫生主管部门可以根据传染病监测和预警信息,决定在本行政区域进行群体性预防接种D.群体性预防接种不需要报经上级卫生主管部门批准答案:C23.接种后发生无菌性脓肿,以下处理不当的是?A.干热敷以促进局部脓肿吸收B.脓肿未破溃前可用注射器抽取脓液C.脓肿如已破溃或发生潜行性脓肿需切开引流D.继发感染时,应加用抗生素治疗答案:B24.以下疫苗中,属于多糖结合疫苗的是?A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.A群流脑多糖疫苗C.ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗D.b型流感嗜血杆菌结合疫苗答案:D25.疫苗的批签发合格证由哪个机构签发?A.国家药品监督管理局药品审评中心B.中国食品药品检定研究院C.国家疾病预防控制中心D.疫苗生产企业所在地省级药检所答案:B26.关于疫苗接种的局部一般反应,以下描述正确的是?A.多在接种后数小时至24小时出现B.主要表现为红肿浸润,范围一般大于5cmC.通常伴有局部淋巴结肿大D.处理原则应以局部热敷为主答案:A27.预防接种信息化管理中,儿童个案信息应在儿童出生后多久内建立?A.1周内B.1月内C.3月内D.6月内答案:B28.以下哪种情况可以接种疫苗?A.严重湿疹B.鸡蛋过敏者接种流感疫苗C.肛周脓肿D.近期使用过静脉注射免疫球蛋白,间隔6个月后接种麻腮风疫苗答案:D29.关于狂犬病暴露后预防处置,以下说法错误的是?A.I级暴露:清洗消毒,无需接种疫苗B.II级暴露:清洗消毒+接种狂犬病疫苗C.III级暴露:清洗消毒+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病被动免疫制剂D.再次暴露发生在免疫接种过程中,无需加强免疫答案:D30.关于麻腮风疫苗,以下说法错误的是?A.是麻疹、流行性腮腺炎和风疹联合减毒活疫苗B.接种后可能出现一过性发热和皮疹C.育龄期妇女接种后3个月内应避免怀孕D.可与乙肝疫苗在同一天不同部位接种答案:C二、多项选择题(每题2分,共20题,多选、少选、错选均不得分)31.以下属于预防接种异常反应补偿范围的情形有?A.合格的百白破疫苗规范接种后发生的无菌性脓肿B.因接种单位接种差错(接种部位错误)导致的局部严重反应C.合格的麻腮风疫苗规范接种后发生的过敏性紫癜D.合格的卡介苗规范接种后引起的淋巴结炎E.因疫苗质量问题导致的健康损害答案:A,C,D32.关于疫苗的冷链管理,以下说法正确的有?A.疫苗储存和运输的全过程应始终处于规定的温度环境中B.冷链设备应定期检查、维护和更新C.运输疫苗时应填写“疫苗运输温度记录表”D.停电时,冰箱内放置的冰排可以维持低温8小时以上E.疫苗发放应遵循“先短效期、后长效期”和同批号疫苗“先入库、先出库”的原则答案:A,B,C,E33.以下疫苗中,采用肌肉注射途径接种的有?A.重组乙肝疫苗B.吸附无细胞百白破疫苗C.麻腮风减毒活疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗E.流感病毒裂解疫苗答案:A,B,D,E34.关于AEFI的调查诊断,以下描述正确的有?A.由县级以上疾病预防控制机构组织专家进行调查诊断B.调查诊断结论应在调查结束后30日内做出C.受种方、接种单位、疫苗生产企业对诊断结论有争议时,可向市级医学会申请鉴定D.死亡、严重残疾、群体性AEFI等应由省级疾病预防控制机构组织调查诊断E.调查诊断专家组应由临床、流行病、疫苗等领域专家组成答案:A,B,C,E35.以下情形中,应暂缓接种疫苗的有?A.发热,体温38.5℃B.腹泻,每日大便次数超过4次C.患有急性传染病D.轻中度营养不良E.过敏性鼻炎急性发作期答案:A,B,C36.关于免疫规划工作资料管理,需要保存至超过疫苗有效期2年的有?A.疫苗出入库记录B.疫苗运输温度记录C.预防接种记录(电子或纸质)D.AEFI记录和报告表E.冷链设备温度记录答案:A,B,C,E37.关于不同疫苗同时接种,以下正确的有?A.不同疫苗在不符合同一部位接种时,可在同一天接种B.两种注射用减毒活疫苗如未同时接种,应间隔≥28天C.口服减毒活疫苗与其他注射用减毒活疫苗可以在同一天接种D.灭活疫苗与减毒活疫苗可以在同一天不同部位接种E.注射免疫球蛋白后,至少间隔3个月才能接种麻腮风疫苗答案:A,B,C,D,E38.以下关于疫苗接种知情同意的描述,正确的有?A.接种前应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项B.应询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌等情况C.对于非免疫规划疫苗,接种单位可以根据情况决定是否告知D.受种者或其监护人应签署知情同意书E.对于儿童,只需告知监护人即可答案:A,B,D,E39.接种单位在接收疫苗时,发现哪些情况应当拒收?A.疫苗运输设备不符合要求B.疫苗冷藏包内温度超过8℃C.疫苗批签发合格证复印件缺失D.疫苗外包装破损E.疫苗有效期不足3个月答案:A,B,C,D40.以下属于预防接种一般反应的有?A.接种灭活疫苗后24小时内出现的发热(≤38.5℃)B.接种减毒活疫苗后5-12天出现的散在皮疹C.因晕针导致的短暂意识丧失D.接种部位出现直径3cm的红肿硬结E.接种后72小时内出现的荨麻疹答案:A,B,D三、填空题(每空1分,共20空)41.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表(2021年版)规定,儿童在______月龄时接种第一剂乙脑减毒活疫苗。答案:842.预防接种“三查七对一验证”中的“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查______、批号、有效期。答案:疫苗43.根据《疫苗管理法》,接种记录应当保存至疫苗有效期满后不少于______年备查。答案:544.常见的疫苗不良反应中,______是唯一必须现场及时抢救的急症。答案:过敏性休克45.百白破疫苗基础免疫共______剂次。答案:346.预防接种皮肤消毒通常使用______%的乙醇或碘伏,由内向外螺旋式消毒,直径≥______cm。答案:75,547.脊灰疫苗的免疫程序为2剂IPV加2剂______。答案:bOPV(二价口服脊灰减毒活疫苗)48.AEFI报告实行______制,责任报告单位和报告人应当在发现后______小时内报告。答案:属地化管理,249.卡介苗接种后局部反应过程为红肿、脓疱、破溃、结痂,最后留下永久性______。答案:卡疤(瘢痕)50.接种后发生晕厥,应立即让患者平卧,取______位,松解衣扣,保持呼吸道通畅。答案:头低脚高四、简答题(每题5分,共6题)51.简述预防接种实施中“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌证;查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证;检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对:核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。52.简述疫苗接种后发生过敏性休克的临床表现及紧急处理原则。答案:临床表现:通常在接种后数分钟至30分钟内发生(极少数在1-2小时内)。表现为胸闷、气急、面色苍白或发绀、出冷汗、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷,严重者出现昏迷、大小便失禁等。处理原则:立即平卧,头部放低,保持呼吸道通畅,注意保暖。立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素(具体剂量按年龄体重),同时呼叫急救。建立静脉通道,吸氧,监测生命体征。使用抗过敏药物(如地塞米松)及其他对症支持治疗。53.简述两种注射类减毒活疫苗如未在同一天接种,为何需要间隔至少28天。答案:主要原因是避免或减少先接种的疫苗对后接种疫苗的干扰。减毒活疫苗含有活病原微生物,接种后会在体内复制,刺激机体产生免疫反应。如果在短期内接种另一种减毒活疫苗,先进入机体的活疫苗可能会诱导产生干扰素等物质,或竞争免疫资源,从而干扰后一种疫苗病毒的复制和免疫应答,可能导致后一种疫苗的免疫效果下降或失败。间隔28天以上,待机体对第一种疫苗的初始反应基本稳定,再接种第二种疫苗,可确保两种疫苗都能产生最佳的免疫效果。54.简述预防接种工作规范中关于疫苗报废处理的规定。答案:接种单位应定期对储存的疫苗进行检查并记录,对存在包装无法识别、储存温度不符合要求、超过有效期等问题的疫苗,应当隔离存放,并标注“不合格”警示标志。接种单位需填写“疫苗报废审批表”,向县级疾病预防控制机构报告,经审核同意后,在县级疾病预防控制机构和同级食品药品监督管理部门的监督下销毁,并对销毁情况进行记录。销毁记录保存不少于5年。禁止随意处置或自行销毁。55.简述AEFI监测中需要报告的具体情形(即报告范围)。答案:根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》,以下情形需要报告:(1)24小时内发生的:过敏性休克、过敏性喉头水肿等严重过敏反应;晕厥;群体性反应。(2)5天内发生的:发热(腋温≥38.6℃)、血管性水肿、局部红肿(直径>2.5cm)、局部硬结(直径>2.5cm),以及化脓性感染(局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝织炎)。(3)15天内发生的:过敏性皮疹(荨麻疹、斑丘疹等)、血小板减少性紫癜、阿瑟氏反应等。(4)3个月内发生的:臂丛神经炎、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等。(5)卡介苗接种后1-12个月发生的:淋巴结炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。(6)任何怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾或组织器官损伤、群体性反应、公众高度关注事件等。56.简述接种单位在接种非免疫规划疫苗时应注意的事项。答案:接种单位接种非免疫规划疫苗,除遵守预防接种工作规范的一般要求外,还应注意:(1)知情自愿自费原则。必须充分告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项、费用以及免费替代疫苗等信息,由受种者或其监护人自愿选择并签字确认,不得强制或变相强制接种。(2)规范收费。按照相关规定收取疫苗费用和接种服务费,并出具票据。严禁超标准收费、分解收费项目或搭车收费。(3)信息登记与报告。需将非免疫规划疫苗的接种信息与免疫规划疫苗同样详细、准确地登记在预防接种证、卡(簿)和信息化系统中,并按规定报告接种数据和AEFI信息。(4)疫苗供应管理。通过正规渠道采购疫苗,并做好储存、运输、使用管理,确保疫苗质量。五、案例分析/应用题(每题10分,共4题)57.案例:某社区卫生服务中心预防接种门诊上午为儿童接种疫苗。护士小李在为一8月龄婴儿接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗时,发现该婴儿预防接种证上显示已按程序完成3剂次乙肝疫苗和2剂次脊灰疫苗接种,但未接种过任何百白破疫苗。婴儿家长表示之前在其他地方接种,可能漏记了。婴儿目前健康状况良好,无发热及急性疾病。问题:(1)根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版),该8月龄婴儿本次除了麻腮风和乙脑疫苗,还应补种或接种哪些疫苗?(2)针对百白破疫苗的接种史不详,应如何处理?(3)麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗可否在同一天接种?如可以,如何操作?答案:(1)根据程序,8月龄婴儿应接种的疫苗包括:麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂(或乙脑灭活疫苗第2剂)。此外,需评估补种情况:①百白破疫苗:基础免疫应完成3剂,该儿童接种史不详,需按未种处理,应尽快补种第1剂。②A群流脑多糖疫苗:第1剂应在6月龄接种,应评估是否漏种,如漏种需补种。(2)处理原则:对于接种记录不完整或接种史不详的儿童,视为未接种,应尽快开始补种或重种。应告知家长百白破疫苗的重要性,并按免疫程序从第一剂开始补种,后续剂次按间隔要求完成。同时提醒家长尽可能找回之前的接种记录。(3)可以同一天接种。麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗均为减毒活疫苗,可以在同一天不同部位接种。接种时应在不同侧肢体(如左上臂和右上臂)分别进行皮下注射。需使用两副独立的注射器,严格操作,避免混淆。接种后需告知家长可能出现的反应及注意事项。58.计算题:某接种门诊冰箱(容积200L)专用于储存疫苗。某日早8点记录温度为4℃,下午2点记录温度为8℃。经检查发现,冰箱门封条老化关闭不严,且冰箱内疫苗摆放拥挤,紧贴箱壁。请分析温度超标可能的原因,并计算该时间段内平均每小时温度上升速率。若该冰箱内储存有麻腮风疫苗(储存条件为2-8℃避光)、乙肝疫苗(2-8℃)、卡介苗(2-8℃)和少量百白破疫苗(2-8℃),从温度记录看,这些疫苗是否可能已失效?应如何处理?答案:(1)温度超标可能原因:①设备故障:冰箱门封条老化,导致冷气泄露,保温性能下降。②储存不当:疫苗摆放拥挤,紧贴箱壁,影响冷气循环,导致箱内温度不均和升高。③可能还有开门次数过多、环境温度过高等因素。(2)平均每小时温度上升速率计算:记录间隔6小时(8点至14点),温度从4℃升至8℃,上升4℃。平均每小时上升速率=4℃/6小时≈0.67℃/小时。(3)疫苗效力判断与处理:①从记录看,下午2点温度已达8℃,已达到储存温度上限。根据《疫苗储存和运输管理规范》,温度持续超过8℃可能影响疫苗效力,特别是对温度敏感的减毒活疫苗(如麻腮风、卡介苗)。②处理措施:a.立即将冰箱内所有疫苗转移至其他符合储存条件的冷藏设备中。b.将温度超标事件立即报告本单位负责人和县级疾病预防控制机构。c.在县级疾控指导下,对涉事疫苗进行隔离存放,并标记“温度异常”。d.由县级疾控机构评估温度超标持续时间、幅度及对疫苗效力的可能影响。通常需要疫苗生产企业协助评估。在评估结果出来前,这些疫苗应暂停使用,不得发放或接种。e.根据评估结论,对确认失效的疫苗按报废程序处理。f.立即维修或更换故障冰箱,并对储存人员进行培训,规范疫苗摆放。59.案例:某幼儿园报告发生一起水痘聚集性疫情,共5例病例。疾控中心建议对园内所有无水痘患病史且未接种过2剂次水痘疫苗的易感儿童进行水痘疫苗应急接种。你作为接种门诊负责人,需要组织实施此次应急接种。问题:(1)列出开展此次应急接种前你需要做的关键准备工作。(2)在接种现场,对于一名有“鸡蛋过敏史”的儿童,是否可以接种水痘疫苗?为什么?(3)应急接种后,如何评估接种效果?答案:(1)关键准备工作:①疫情核实与风险评估:与疾控中心沟通,明确疫情范围、易感人群数量。②制定实施方案:明确接种对象(幼儿园内所有无水痘史、未完成2剂次接种的儿童)、时间、地点、人员分工。③疫苗与物资准备:申领或采购足量水痘疫苗,确保冷链运输和储存;准备注射器、消毒用品、急救药品和设备、知情同意书、登记表格等。④人员培训:对参与接种的医务人员进行应急接种技术、AEFI处置、水痘疫苗相关知识培训。⑤沟通与告知:与教育部门、幼儿园沟通,取得支持;向儿童家长发放接种告知书,详细说明疫情情况、接种疫苗的好处、风险、禁忌症等,取得知情同意。⑥场地布置:在幼儿园设置符合要求的临时接种点,分区明确(等候、登记、接种、留观、急救)。⑦AEFI监测与处置预案:建立应急接种AEFI监测和应急处置机制。(2)可以接种。水痘疫苗是减毒活疫苗,其制备过程不使用鸡蛋胚,因此鸡蛋过敏不是水痘疫苗接种的禁忌症。但接种前仍需询问儿童有无疫苗其他成分过敏史或接种其他疫苗的严重过敏史。(3)效果评估:①疫情控制效果:应急接种后,持续监测幼儿园水痘疫情发展情况,观察是否出现新的水痘病例,以及病例数是否得到有效控制,疫情是否终止。通常观察一个最长潜伏期(21天)以上。②接种率评估:计算应急接种的目标儿童接种率,分析未种原因。③血清学效果评估(必要时):可在接种后一定时间(如4-6周),抽取部分儿童血样检测水痘抗体阳转率,评估免疫学效果。④安全性评估:密切监测并报告应急接种后出现的AEFI,评估疫苗的安全性。60.综合题:阅读以下材料,回答问题。材料:某县疾控中心接到报告,辖区内A接种门诊在一天内为多名儿童接种某批次百白破疫苗后,有8名儿童在接种后6-24小时内出现接种部位红肿硬结,直径均大于5cm,伴有疼痛和低热(体温37.8-38.2℃)。家长情绪激动,聚集在接种门诊。问题:(1)该事件属于哪种类型的AEFI?应按照什么程序进行报告?(2)作为县级疾控中心人员,你赶赴现场后,应立即开展哪些调查工作?(3)经初步调查,发现该批次疫苗其他接种点未见类似聚集性反应,A门诊当天的消毒操作规范,但使用的是新启用的
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