2026年主管护师考试真题及答案专业知识及相关知识题参考

2026年主管护师考试真题及答案专业知识及相关知识题参考一、A1型题（单句型最佳选择题，以下每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每题1分，共40分）1.慢性左心衰竭患者最早出现的临床表现是A.肝大B.呼吸困难C.下肢水肿D.颈静脉怒张E.腹水答案B2.急性心肌梗死患者发病24小时内最主要的死亡原因是A.心源性休克B.心律失常C.急性左心衰竭D.心脏破裂E.乳头肌功能失调答案B3.高血压急症降压治疗时，首小时内平均动脉压降低幅度不应超过A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%答案E解析高血压急症降压时应逐步控制性降压，首1小时内平均动脉压降低幅度不应超过治疗前水平的25%，避免过快降压导致脑、心、肾等重要脏器灌注不足。4.慢性阻塞性肺疾病患者吸氧时氧流量一般控制在A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/minE.9～10L/min答案A5.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，首选的止血措施是A.静脉注射维生素KB.口服去甲肾上腺素冰盐水C.三腔二囊管压迫止血D.内镜下套扎或硬化剂注射E.静脉滴注垂体后叶素答案D6.肾病综合征患者最常见的并发症是A.感染B.血栓栓塞C.急性肾损伤D.蛋白质及脂代谢紊乱E.电解质紊乱答案A7.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的表现是A.乏力B.食欲亢进C.突眼D.甲状腺肿大E.窦性心动过速答案C8.糖尿病患者注射胰岛素后最常发生的副作用是A.过敏反应B.低血糖反应C.注射部位脂肪萎缩D.胰岛素性水肿E.视物模糊答案B9.类风湿关节炎最早受累的关节是A.髋关节B.膝关节C.近端指间关节及掌指关节D.肘关节E.踝关节答案C10.系统性红斑狼疮患者最典型的皮肤损害是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.紫癜D.荨麻疹E.环形红斑答案A11.急性肾盂肾炎最具诊断意义的尿液检查结果是A.大量蛋白尿B.镜下血尿C.白细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型答案C12.消化性溃疡并发急性穿孔时，最早出现的临床表现是A.恶心呕吐B.突然剧烈上腹痛C.发热D.肠鸣音亢进E.呕血答案B13.急性胰腺炎患者血淀粉酶开始升高的时间是发病后A.1～2小时B.2～12小时C.24～48小时D.48～72小时E.72小时后答案B14.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压动脉硬化B.脑动静脉畸形C.颅内动脉瘤破裂D.血液病E.烟雾病答案C15.脑出血最常见的出血部位是A.脑桥B.小脑C.基底节区壳核D.脑室E.丘脑答案C16.癫痫持续状态的首选治疗药物是A.苯巴比妥钠B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平答案B17.急性白血病患者发生颅内出血时，护理措施错误的是A.绝对卧床休息B.头部置冰袋C.保持呼吸道通畅D.立即下床活动E.严密观察生命体征答案D18.缺铁性贫血患者口服铁剂时，能促进铁吸收的是A.浓茶B.牛奶C.维生素CD.咖啡E.菠菜答案C19.特发性血小板减少性紫癜患者最常见的出血部位是A.颅内B.皮肤黏膜C.消化道D.泌尿道E.呼吸道答案B20.甲状腺次全切除术后患者出现声音嘶哑，提示损伤了A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺答案C21.乳腺癌根治术后患者患侧上肢功能锻炼开始的时间是A.术后24小时内B.术后3～5天C.术后7～10天D.术后14天E.拆线后答案A解析乳腺癌根治术后24小时内开始进行患侧手指及腕部活动，循序渐进，逐渐增加肩关节活动范围。22.食管癌患者最典型的早期症状是A.进行性吞咽困难B.进食后胸骨后刺痛或烧灼感C.声音嘶哑D.持续性胸背痛E.呕血答案B23.胃癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.神经转移答案B24.急性阑尾炎患者最具诊断意义的体征是A.麦氏点固定压痛B.腹肌紧张C.反跳痛D.肠鸣音减弱E.墨菲征阳性答案A25.肠梗阻患者出现血性呕吐物，提示A.麻痹性肠梗阻B.肠绞窄C.单纯性肠梗阻D.蛔虫性肠梗阻E.粘连性肠梗阻答案B26.胆总管结石合并急性胆管炎时，最典型的临床表现是A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、呕吐、发热C.黄疸、腹水、腹痛D.发热、腹泻、黄疸E.腹痛、便秘、发热答案A27.前列腺增生患者最早出现的症状是A.尿潴留B.尿失禁C.夜尿频D.血尿E.排尿疼痛答案C28.大面积烧伤患者伤后48小时内最主要的死亡原因是A.感染B.休克C.急性肾衰竭D.消化道溃疡E.脑水肿答案B29.颈椎骨折合并高位截瘫患者，为保持呼吸道通畅应尽早A.给予镇咳药B.气管切开C.使用呼吸兴奋剂D.吸氧E.雾化吸入答案B30.骨折患者的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感E.局部瘀斑答案D31.产后出血最常见的原因是A.软产道损伤B.胎盘因素C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案C32.妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁治疗时，出现膝腱反射消失，提示A.药物剂量不足B.出现中毒反应C.病情好转D.合并低钾血症E.合并低钙血症答案B33.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例为A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1答案C34.小儿支气管肺炎最常见的病原体是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.支原体答案C35.佝偻病活动期患儿最典型的骨骼改变是A.方颅B.前囟增大C.出牙延迟D.肌肉松弛E.枕秃答案A36.新生儿生理性黄疸开始出现的时间一般为生后A.2～3天B.24小时内C.5～7天D.7～10天E.10～14天答案A37.麻疹患儿出疹期最常见的并发症是A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.中耳炎答案A38.医院感染管理的重点部门不包括A.重症监护病房B.血液净化中心C.手术室D.普通门诊E.新生儿病房答案D39.接触经空气传播的传染病患者时，医护人员应佩戴A.纱布口罩B.一次性外科口罩C.医用防护口罩D.棉布口罩E.活性炭口罩答案C40.健康教育的核心是A.提供健康知识B.传播卫生信息C.促使个体或群体改变不健康行为D.开展健康咨询E.发放健康宣传资料答案C二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，以下每一道题是以一个小案例出现的，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每题1分，共25分）41.患者，男，65岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。入院第2天，患者突然出现烦躁不安、大汗淋漓、血压下降至80/50mmHg，心音低钝，心率110次/分。首先考虑发生了A.急性左心衰竭B.心源性休克C.心脏破裂D.心律失常E.急性肺栓塞答案：B解析：急性广泛前壁心肌梗死患者出现血压显著下降、烦躁、大汗、心音低钝，提示心排血量急剧下降，首先考虑心源性休克。42.患者，女，58岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。动脉血气分析示：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。正确的氧疗方式是A.高浓度面罩吸氧B.持续低流量低浓度吸氧C.间歇高流量吸氧D.高压氧治疗E.快速高浓度吸氧答案：B43.患者，男，52岁。肝硬化病史8年。近2天出现意识模糊、扑翼样震颤阳性。该患者最可能的诊断是A.肝性脑病B.脑出血C.癫痫发作D.低血糖昏迷E.酒精中毒答案：A44.患者，女，45岁。因消化性溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第3天，患者出现上腹剧烈疼痛、发热，腹腔引流管引流出混浊液体。最可能的原因是A.吻合口出血B.吻合口瘘C.腹腔脓肿D.肠梗阻E.切口感染答案：B45.患者，男，38岁。因上消化道大出血急诊入院。入院时面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg，四肢湿冷。首要的护理措施是A.立即通知医生B.建立静脉通道，快速补液C.取平卧位，头偏向一侧D.急查血常规E.做好交叉配血答案：B解析：患者已出现失血性休克表现，首要措施是建立静脉通道、快速补充血容量，纠正休克。46.患者，女，62岁。2型糖尿病病史10年。今日上午自服降糖药后未进食，出现心慌、出冷汗、头晕。现场处理首先应A.立即给予胰岛素B.立即测血糖C.立即给予糖水口服D.立即送往医院E.给予镇静药物答案：B解析：糖尿病患者出现疑似低血糖症状，若条件允许应先测血糖明确诊断；无条件时可按低血糖处理，给予含糖食物。47.患者，男，70岁。因脑梗死入院。护士为其进行吞咽功能评估后，发现患者饮水呛咳。进食时应采取的措施是A.取平卧位进食B.取半坐卧位，进食后保持坐位30分钟C.加快进食速度D.给予流质饮食E.边进食边交谈答案：B48.患者，女，28岁。因系统性红斑狼疮入院。护士进行健康指导时，下列错误的是A.避免日光照射B.外出穿长袖衣裤、戴宽边帽C.可自行停药D.避免使用化妆品E.定期复查肾功能答案：C49.患者，男，42岁。因急性胰腺炎入院。禁食、胃肠减压的主要目的是A.减轻腹痛B.减少胃液及胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀E.防止感染答案：B50.患者，女，55岁。因甲状腺癌行甲状腺全切除术。术后1小时，患者出现呼吸困难、口唇发绀、颈部肿胀。最可能的原因是A.喉头水肿B.双侧喉返神经损伤C.切口内出血压迫气管D.痰液堵塞E.气管塌陷答案：C解析：甲状腺术后早期出现呼吸困难、颈部肿胀，首先考虑切口内出血形成血肿压迫气管，应立即拆除缝线、清除血肿。51.患者，女，35岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后24小时，患者出现腹痛、腹胀，肠鸣音减弱。护士应指导患者A.禁食、绝对卧床B.尽早下床活动C.服用止痛药D.服用泻药E.热敷腹部答案：B52.患者，男，60岁。因腹股沟斜疝行疝修补术。术后为预防阴囊血肿，应采取的措施是A.平卧位，膝下垫软枕B.患侧卧位C.早期下床活动D.局部热敷E.常规使用止血药答案：A解析：疝修补术后取平卧位，膝下垫软枕使髋关节微屈，降低腹壁张力，并托起阴囊，利于预防阴囊血肿。53.患者，男，68岁。因前列腺增生行经尿道前列腺电切术。术后出现血尿，正确的护理措施是A.嘱患者少饮水B.拔除导尿管C.用无菌生理盐水持续膀胱冲洗D.立即给予止血药E.热敷下腹部答案：C54.患者，女，30岁。妊娠32周，突发无痛性阴道出血，量较多。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.宫颈息肉E.胎膜早破答案：A55.患者，女，26岁。产后第2天，体温38.5℃，乳房胀痛，乳汁排出不畅。首先考虑A.产褥感染B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌乳热E.泌尿系感染答案：D解析：产后2～3天因乳房充盈、乳汁淤积可出现低热，一般不超过38.5℃，称为泌乳热，排空乳汁后体温可自行下降。56.患儿，男，8个月。因腹泻3天入院。查体：眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少。该患儿脱水程度为A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无脱水答案：B57.患儿，女，2岁。因高热惊厥入院。护士在患儿惊厥发作时应首先采取的措施是A.用力按压肢体B.将压舌板放入上下磨牙之间C.解开衣领，头偏向一侧D.立即喂药E.冷水擦浴降温答案：C解析：惊厥发作时首先应保持呼吸道通畅，解开衣领，头偏向一侧，清理呼吸道分泌物，防止误吸和窒息。58.患者，男，50岁。因急性白血病化疗后出现发热、咳嗽。血常规示中性粒细胞明显减少。患者出现感染时最常见、最危险的感染部位是A.口腔B.皮肤C.肺部D.泌尿道E.肛周答案：C解析：粒细胞缺乏伴感染时，肺部感染最常见且危险性高，易进展为重症肺炎、呼吸衰竭。59.护士为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀、疼痛。正确的处理是A.抬高输液瓶B.调整针头位置C.热敷局部D.立即拔针，重新穿刺E.减慢滴速答案：D60.患者，女，40岁。因急性肾盂肾炎入院。护士采集清洁中段尿标本进行细菌培养，正确的方法是A.清晨首次尿液B.留取前段尿液C.留取中段尿5～10mLD.加入防腐剂后送检E.留尿前大量饮水答案：C解析：清洁中段尿培养应在清晨留取，留取中段尿5～10mL于无菌容器中，留取前应清洁外阴，避免污染。61.患者，男，72岁。因急性左心衰竭入院。护士给氧时加入酒精湿化的目的是A.降低肺泡内泡沫表面张力B.增加氧气浓度C.湿润气道D.消毒氧气E.减轻疼痛答案：A62.患者，女，48岁。因乳腺癌行改良根治术。术后第2天，护士指导患侧上肢功能锻炼，正确的是A.立即进行肩关节大范围活动B.从手指、手腕活动开始，逐步增加范围C.避免患侧上肢做任何活动D.进行患侧上肢负重锻炼E.用患侧上肢支撑身体起床答案：B63.患者，男，55岁。因食管癌行食管癌根治术。术后第3天，患者出现胸闷、气促，患侧呼吸音减低。最可能的并发症是A.吻合口瘘B.乳糜胸C.气胸D.胸腔积液E.肺部感染答案：C64.患者，女，32岁。因前置胎盘行剖宫产术。术后6小时，护士发现产妇阴道出血量多，宫底升高，子宫体软。首先应采取的措施是A.立即给予止血药B.按摩子宫C.快速输液D.通知医生准备二次手术E.立即输血答案：B解析：产妇产后出血，宫底升高、子宫体软，提示子宫收缩乏力，应首先按摩子宫以促进子宫收缩。65.患儿，男，1岁。因支气管肺炎入院。护士进行胸部物理治疗（拍背）时，正确的方法是A.餐后立即进行B.由下向上、由外向内叩击C.用掌心直接拍打D.每次持续30分钟以上E.拍背后立即吸氧答案：B三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，每道考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每题1分，共20分）###（66～68题共用题干）患者，男，68岁。因"反复咳嗽、咳痰20余年，气促5年，加重伴意识模糊1天"入院。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及散在湿啰音。动脉血气分析示pH7.25，PaO₂52mmHg，PaCO₂80mmHg。66.该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.重症肺炎E.气胸答案：B67.该患者应给予的氧疗方式是A.高浓度面罩吸氧B.持续低流量低浓度吸氧C.间歇高流量吸氧D.高压氧治疗E.无创正压通气答案：B68.该患者发生意识模糊最主要的原因是A.缺氧B.二氧化碳潴留C.低血糖D.电解质紊乱E.感染中毒性脑病答案：B解析：患者PaCO₂高达80mmHg，提示严重二氧化碳潴留，是导致意识模糊（肺性脑病）的最主要原因。###（69～71题共用题干）患者，女，52岁。因"突发胸骨后压榨样疼痛3小时"入院。心电图示V₁～V₄导联ST段弓背向上抬高。拟诊为急性心肌梗死。69.该患者心肌梗死部位最可能是A.下壁B.前间壁C.前壁D.广泛前壁E.后壁答案：B解析：V₁～V₄导联ST段抬高，提示前间壁心肌梗死。70.患者入院后应最先做的检查是A.心电图B.心肌酶谱C.肌钙蛋白D.血常规E.冠状动脉造影答案：A71.患者住院第3天，下床大便时突然出现面色苍白、大汗、血压下降，首先考虑发生了A.心脏破裂B.心力衰竭C.心律失常D.心源性休克E.急性心包炎答案：C###（72～74题共用题干）患者，男，45岁。因"上腹不适、食欲减退3个月"就诊。胃镜检查示胃窦部溃疡，病理检查提示低分化腺癌。拟行胃癌根治术。72.术前护理措施中，错误的是A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食B.术前12小时禁食、4小时禁饮C.心理疏导，减轻焦虑D.术前常规清洁灌肠E.合并幽门梗阻者术前洗胃答案：D解析：胃癌根治术术前无需常规清洁灌肠；合并幽门梗阻者术前3天每晚洗胃，术前12小时禁食、4小时禁饮。73.术后第1天，患者血压平稳，应采取的最佳体位是A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.头低脚高位E.俯卧位答案：B74.术后第5天，患者出现上腹剧烈疼痛、发热、腹膜刺激征阳性。最可能的并发症是A.吻合口出血B.吻合口瘘C.腹腔脓肿D.肠梗阻E.切口裂开答案：B###（75～77题共用题干）患者，女，28岁。因"发热、面部红斑、关节疼痛2个月"入院。实验室检查：抗核抗体阳性，抗dsDNA抗体阳性。75.该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.硬皮病E.干燥综合征答案：B76.该患者首选的药物是A.阿司匹林B.糖皮质激素C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤E.雷公藤答案：B77.护士对患者的健康指导中，错误的是A.避免日光直射B.可适当进行体育锻炼C.定期复查肝肾功能D.妊娠期无须调整用药E.保持口腔卫生答案：D解析：系统性红斑狼疮患者妊娠可诱发疾病活动，妊娠期需在风湿免疫科和产科共同管理下调整用药，不可自行用药或忽略。###（78～80题共用题干）患儿，男，10个月。因腹泻2天、发热1天入院。大便呈蛋花汤样，每日10余次，量多。查体：精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿量减少。78.该患儿最可能的病原体是A.轮状病毒B.大肠杆菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.真菌答案：A79.该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.腹泻C.体液不足D.营养失调E.皮肤完整性受损答案：C80.该患儿补液时，正确的原则是A.先快后慢、先盐后糖、见尿补钾B.先慢后快、先糖后盐C.只补葡萄糖液D.立即输注全血E.少量多次静脉滴注高渗液答案：A###（81～83题共用题干）患者，女，36岁。孕38周，因"阴道流液2小时"入院。查体：胎心140次/分，宫缩不规律，阴道液pH试纸变蓝。81.该患者最可能的诊断是A.见红B.胎膜早破C.胎盘早剥D.前置胎盘E.早产临产答案：B82.为预防感染，护士采取的护理措施中错误的是A.保持会阴清洁B.减少不必要的肛诊和阴道检查C.指导孕妇下床活动D.观察羊水性状E.遵医嘱给予抗生素答案：C解析：胎膜早破患者应绝对卧床，抬高臀部，防止脐带脱垂和感染，不应下床活动。83.若12小时后仍未临产，且孕妇无感染征象，恰当的处理是A.继续等待自然临产B.立即行剖宫产C.遵医嘱给予缩宫素引产D.给予大剂量抗生素E.人工破膜答案：C###（84～85题共用题干）患者，男，56岁。因"进行性排尿困难5年，加重伴尿潴留1天"入院。直肠指检示前列腺Ⅱ度增大，中央沟消失