全国基层卫生技能竞赛题库及答案

全国基层卫生技能竞赛题库及答案一、单项选择题（共50题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。）1.在全科医疗中，医生对患者的管理应遵循生物-心理-社会医学模式，下列哪项最能体现这一模式的特点？A.仅仅关注患者的生理疾病B.只治疗眼前的躯体症状C.既关注躯体疾病，也关注心理、家庭和社会背景D.将复杂的心理社会问题转诊给专科医生E.重点在于治愈严重的器质性疾病【答案】C2.下列关于高血压诊断标准的规定，正确的是（）。A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHgC.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgE.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHg【答案】A3.社区卫生诊断的主要步骤中，第一步通常是（）。A.收集资料B.确定优先解决的问题C.动员社区参与D.分析资料E.撰写诊断报告【答案】C4.根据《国家基本公共卫生服务规范》要求，居民健康档案的建立对象是（）。A.辖区内常住居民B.辖区内户籍居民C.辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民D.辖区内重点人群（老年人、孕产妇、儿童等）E.辖区内患病人群【答案】C5.2型糖尿病患者健康管理服务规范中，对确诊的2型糖尿病患者，每年提供几次免费空腹血糖检测？（）A.2次B.4次C.6次D.8次E.1次【答案】B6.心肺复苏（CPR）中，胸外按压的深度应为（）。A.至少2cmB.至少3cmC.至少4cmD.至少5cmE.至少6cm【答案】D7.下列哪种情况属于需要紧急转诊的指征？（）A.高血压病血压160/95mmHgB.2型糖尿病空腹血糖8.5mmol/LC.急性心肌梗死D.社区获得性肺炎（轻症）E.慢性胃炎急性发作【答案】C8.传染病的预防控制措施中，针对传播途径的措施是（）。A.免疫接种B.隔离病人C.消毒、杀虫D.给易感者注射丙种球蛋白E.就地治疗【答案】C9.在儿童健康管理中，新生儿出院后1周内，医务人员应到家庭中进行（）。A.42天健康检查B.新生儿访视C.满月健康管理D.生长发育监测E.疾病筛查【答案】B10.下列关于医患沟通技巧中，“同理心”的描述，最准确的是（）。A.同意患者的所有观点B.设身处地理解患者的感受和处境C.对患者表示同情和怜悯D.向患者保证疾病一定能治愈E.运用专业术语解释病情【答案】B11.确诊肺结核的主要依据是（）。A.结核菌素试验阳性B.血沉增快C.痰液中找到结核杆菌D.典型的结核中毒症状E.胸部X线片示浸润性阴影【答案】C12.社区高血压患者随访管理中，如出现连续两次随访血压控制不满意，应建议（）。A.继续原方案治疗，增加随访频次B.转诊至上级医院C.立即住院治疗D.停止所有药物E.改用中药治疗【答案】B13.重性精神疾病主要包括（）。A.精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍B.神经症、人格障碍、精神分裂症C.抑郁症、焦虑症、强迫症D.阿尔茨海默病、血管性痴呆E.适应障碍、急性应激反应【答案】A14.成人基础生命支持（BLS）中，胸外按压与人工呼吸的比率为（）。A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2E.20:2【答案】B15.关于社区卫生服务中心（站）的功能，不包括（）。A.公共卫生服务B.基本医疗服务C.康复护理服务D.专科疑难重症诊疗E.计划生育技术服务【答案】D16.糖尿病的“三多一少”症状是指（）。A.多饮、多尿、多食、体重减轻B.多饮、多汗、多食、体重增加C.多饮、多尿、多梦、体重减轻D.多动、多尿、多食、视力下降E.多饮、多便、多食、体重减轻【答案】A17.下列哪项不是《传染病防治法》规定的甲类传染病？（）A.鼠疫B.霍乱C.肺炭疽D.SARSE.以上都是甲类【答案】D（注：肺炭疽虽采取甲类管理，但法定甲类仅为鼠疫和霍乱；SARS为乙类但按甲类管理。若按严格法定分类，选D。）18.老年人健康管理服务规范中，询问生活自理能力采用（）。A.ADL量表B.MMSE量表C.GDS量表D.PHQ-9量表E.SAS量表【答案】A19.在社区开展高血压高危人群干预，下列哪项措施不恰当？（）A.建议限盐B.建议控制体重C.建议戒烟限酒D.建议立即服用降压药物E.建议适量运动【答案】D20.手足口病的主要传播途径是（）。A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.接触传播D.以上均是E.血液传播【答案】D21.产后访视的时间通常是（）。A.产后3天内、产后14天、产后28天B.产后3-7天、产后14天、产后28天C.产后1天、产后7天、产后42天D.产后出院当天、产后2周、产后1个月E.产后1周、产后2周、产后1个月【答案】B22.在全科医疗中，以问题为导向的医疗记录（POMR）中“SOAP”的“S”代表（）。A.评估B.计划C.主观资料D.客观资料E.指导【答案】C23.抢救过敏性休克的首选药物是（）。A.地塞米松B.多巴胺C.肾上腺素D.阿托品E.异丙嗪【答案】C24.根据《国家基本公共卫生服务规范》，孕产妇健康管理的建册（册）时间应在（）。A.孕12周前B.孕13-27周C.孕28周后D.产后1周E.发现怀孕时任何时间【答案】A25.社区居民健康档案的终止日期是指（）。A.患者死亡日期B.患者迁出日期C.档案失访日期D.以上均是E.�档案建立日期【答案】D26.关于脑卒中的FAST识别原则，其中“A”代表（）。A.Face（面部）B.Arm（手臂）C.Speech（言语）D.Time（时间）E.Action（行动）【答案】B27.下列哪项指标常用于评价儿童营养不良？（）A.血红蛋白B.身高/体重C.血压D.血糖E.血脂【答案】B28.社区结核病病例管理中，对于非活动性肺结核患者，应（）。A.每月随访1次B.每3个月随访1次C.不需要随访，转诊或结案D.每周随访1次E.每年随访1次【答案】C29.在给患者进行吸氧操作时，鼻导管吸氧的氧流量一般为（）。A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min【答案】B30.中医体质辨识中，平和质的主要特征是（）。A.阴阳气血调和B.气虚乏力C.阴虚内热D.阳虚怕冷E.痰湿肥胖【答案】A31.社区卫生服务机构在突发公共卫生事件应急处理中，首要任务是（）。A.救治重症患者B.疫情报告和现场处置C.开展卫生宣教D.分发预防药物E.协助疏散人群【答案】B32.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能检查，金标准是（）。A.胸部X线B.血气分析C.支气管舒张试验D.肺活量（VC）E.第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）【答案】E33.下列抗生素中，属于青霉素类的是（）。A.头孢拉定B.阿莫西林C.阿奇霉素D.庆大霉素E.左氧氟沙星【答案】B34.国家基本公共卫生服务项目中，中医药健康管理服务的对象是（）。A.65岁及以上居民和0-36个月儿童B.老年人和孕产妇C.高血压患者和糖尿病患者D.所有常住居民E.重性精神疾病患者【答案】A35.在健康教育的“知信行”模式（KAPModel）中，行为改变的基础是（）。A.知识B.信念C.技能D.环境E.政策【答案】A36.社区医生在处理家庭医生签约服务时，对于行动不便的老年人，应提供（）。A.电话咨询B.上门服务C.转诊服务D.预约门诊E.网络咨询【答案】B37.关于小儿佝偻病的预防，下列哪项最重要？（）A.经常服用钙剂B.经常服用维生素DC.母乳喂养D.增加户外活动，补充维生素DE.补充蛋白质【答案】D38.在医疗废物分类中，被患者血液、体液污染的棉球属于（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物【答案】A39.高血压患者伴有双侧肾动脉狭窄时，禁用的降压药是（）。A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂（CCB）D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）E.α受体阻滞剂【答案】D40.狂犬病暴露后处置，下列哪项是错误的？（）A.立即冲洗伤口15分钟以上B.使用碘伏或酒精消毒伤口C.尽快接种狂犬病疫苗D.只要出血就必须注射狂犬病免疫球蛋白E.缝合伤口以利愈合【答案】E41.社区卫生服务中心设置全科医疗科、预防保健科等科室，至少应配备几名执业医师？（）A.2名B.3名C.5名D.7名E.10名【答案】C42.下列关于抑郁症的描述，错误的是（）。A.情绪低落B.思维迟缓C.意志活动减退D.睡眠障碍（早醒常见）E.常有夸大妄想【答案】E43.健康教育计划设计中，“格林模式”（PRECEDE-PROCEED）的第一步是（）。A.流行病学诊断B.行为与环境诊断C.社会诊断D.教育与组织诊断E.管理与政策诊断【答案】C44.下列哪种食物含钙最丰富？（）A.牛奶B.瘦肉C.米饭D.水果E.蔬菜【答案】A45.男性，65岁，有高血压病史10年，今晨突然出现左侧肢体无力，言语不清，最可能的诊断是（）。A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作（TIA）D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】B（注：虽不能完全排除出血，但在基层技能题中，安静状态下突发偏瘫多考脑梗死。）46.在社区卫生服务中，关于双向转诊，下列说法正确的是（）。A.只能由下级向上级转诊B.上级医院康复期患者不能转回社区C.上级医院应将病情稳定的患者转回社区进行后续康复D.转诊不需要医生之间交接病情E.转诊单只需患者自行携带【答案】C47.儿童计划免疫程序中，乙肝疫苗第1剂接种时间为（）。A.出生时B.1月龄C.2月龄D.3月龄E.8月龄【答案】A48.下列哪项不是代谢综合征的诊断标准组分？（）A.肥胖B.高血糖C.高血压D.高甘油三酯血症E.高尿酸血症【答案】E49.在社区开展高血压干预，效果评价的主要指标是（）。A.高血压知晓率、治疗率、控制率B.社区人口数量C.医生工作量D.药物销售额E.居民满意度【答案】A50.下列关于医疗文书的书写，错误的是（）。A.应当客观、真实、准确、及时、完整B.可以使用刮、粘、涂等方法修改C.修改处应签名并注明日期D.规范使用医学术语E.实习医务人员书写的病历需经审阅修改【答案】B二、多项选择题（共30题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分。）1.全科医生应具备的核心能力包括（）。A.首诊诊疗能力B.健康问题全方位管理能力C.心理咨询与治疗能力D.个人与家庭健康档案管理能力E.社区健康维护与协调能力【答案】ABDE2.下列属于国家基本公共卫生服务规范中的重点人群管理项目有（）。A.孕产妇健康管理B.0-6岁儿童健康管理C.老年人健康管理D.高血压患者健康管理E.结核病患者健康管理【答案】ABCDE3.高血压患者的非药物治疗措施包括（）。A.减少钠盐摄入，每人每日食盐量<6gB.增加运动C.控制体重D.戒烟E.限制饮酒【答案】ABCDE4.心肺复苏的有效指征包括（）。A.颈动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.瞳孔由大变小D.面色、口唇由紫绀转为红润E.意识逐渐恢复【答案】ABCDE5.糖尿病的急性并发症包括（）。A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性高血糖状态C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病肾病【答案】ABC6.社区诊断中收集资料的方法包括（）。A.现有资料分析（如普查数据、医院记录）B.居民访谈C.问卷调查D.小组讨论E.身体检查【答案】ABCD7.下列关于儿童预防接种的禁忌症，正确的有（）。A.正在发热B.患有急性或慢性严重疾病C.过敏性体质D.免疫功能缺陷E.神经系统发育迟缓【答案】ABCDE8.社区卫生服务中心的门诊日志内容应包括（）。A.就诊日期B.患者姓名、性别、年龄C.初诊/复诊D.临床诊断E.处置情况【答案】ABCDE9.下列哪些疾病属于乙类传染病但需要采取甲类传染病的预防控制措施？（）A.传染性非典型肺炎（SARS）B.炭疽（肺炭疽）C.新型冠状病毒感染（COVID-19）D.脊髓灰质炎E.人感染高致病性禽流感【答案】ABCDE10.糖尿病随访管理的内容包括（）。A.测量空腹血糖和血压B.询问症状C.检查足背动脉搏动D.询问生活方式（饮食、运动、吸烟、饮酒）E.了解服药情况【答案】ABCDE11.健康教育的主要策略包括（）。A.信息传播B.社会干预C.技能培训D.组织协调E.强制命令【答案】ABC12.老年人健康体检必查的项目包括（）。A.血常规B.尿常规C.肝功能D.肾功能E.心电图【答案】ABCDE13.下列关于重性精神疾病患者管理，正确的有（）。A.患者建档后需纳入管理B.病情稳定患者每3个月随访一次C.病情不稳定者需增加随访频次D.随访内容包括危险性评估E.每年至少进行一次健康检查【答案】ABCDE14.下列哪些情况需要立即进行心肺复苏？（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.呼吸呈叹气样E.瞳孔散大【答案】ABC15.社区卫生服务机构在传染病防控中的职责包括（）。A.传染病疫情报告B.传染病流行病学调查C.密切接触者管理D.疫源地消毒处理E.协助开展疫苗接种【答案】ABCDE16.导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重的常见诱因有（）。A.呼吸道感染B.吸烟C.空气污染D.吸入过敏原E.治疗不规范【答案】ABCDE17.下列属于中医适宜技术的有（）。A.针灸B.拔罐C.推拿D.刮痧E.敷贴【答案】ABCDE18.关于产后访视，重点检查内容包括（）。A.产妇体温、脉搏、血压B.乳房检查（有无红肿、硬结）C.恶露情况D.子宫复旧情况E.会阴或腹部伤口愈合情况【答案】ABCDE19.突发公共卫生事件的应急反应原则包括（）。A.预防为主，常备不懈B.依靠科学，依法规范C.统一领导，分级负责D.快速反应，果断处置E.加强合作，信息共享【答案】ABCDE20.下列关于脑卒中一级预防的措施，正确的有（）。A.控制高血压B.治疗糖尿病C.调脂治疗D.戒烟限酒E.抗血小板治疗（针对高危人群）【答案】ABCDE21.居民健康档案的基本内容主要包括（）。A.个人基本信息B.健康体检C.重点人群健康管理记录D.医疗服务记录E.其他医疗卫生服务记录【答案】ABCDE22.下列哪些药物属于国家基本药物目录中的降压药？（）。A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.缬沙坦【答案】ABCDE23.社区医生在接诊时，应注意识别患者的（）。A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.自杀倾向D.家庭暴力迹象E.经济困难【答案】ABCD24.关于儿童生长发育监测，常用的评价指标有（）。A.体重B.身高（长）C.头围D.胸围E.上臂围【答案】ABCDE25.社区卫生服务机构提供的基本医疗服务包括（）。A.常见病、多发病诊疗B.护理服务C.家庭病床服务D.急诊抢救E.康复医疗服务【答案】ABCDE26.下列关于健康危险因素，正确的有（）。A.吸烟是多种疾病的危险因素B.缺乏运动易导致肥胖C.酗酒损害肝脏D.高盐饮食与高血压有关E.不合理膳食与多种癌症有关【答案】ABCDE27.家庭医生签约服务包的类型通常包括（）。A.基础包B.个性化包C.人群包（如老年人包）D.慢病管理包E.专科包【答案】ABCD28.肺结核患者督导化疗的原则是（）。A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程【答案】ABCDE29.下列属于社区卫生诊断中“社会环境”指标的有（）。A.人均GDPB.教育水平C.失业率D.住房条件E.犯罪率【答案】ABCDE30.在对2型糖尿病患者进行饮食指导时，应建议（）。A.控制总热量摄入B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.增加膳食纤维摄入D.限制甜食和含糖饮料E.定时定量进餐【答案】ABCDE三、判断题（共20题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”。）1.全科医生主要负责社区居民的常见病、多发病诊疗，不涉及心理疾病治疗。（）【答案】×2.居民健康档案建立后，如果居民迁出，应将档案原件转交给新的居住地机构。（）【答案】×3.成人正常血压范围为收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。（）【答案】√4.甲类传染病报告时限为城镇2小时、农村6小时。（）【答案】×（注：甲类和按甲类管理的传染病，报告时限均为2小时内。）5.社区卫生服务机构可以不设置中医科。（）【答案】×（注：根据相关规定，社区卫生服务中心应提供中医药服务。）6.心肺复苏时，胸外按压频率应保持在100-120次/分。（）【答案】√7.高血压患者只要没有症状，就可以不服药。（）【答案】×8.糖尿病患者运动最好在饭后1小时进行。（）【答案】√9.孕产妇健康管理服务规范要求，至少在孕中期和孕晚期各进行2次随访。（）【答案】×（注：孕早期1次，孕中期2次，孕晚期2次。）10.传染病报告实行属地化管理原则，谁接诊谁报告。（）【答案】√11.社区卫生诊断是制定社区卫生服务计划的前提。（）【答案】√12.老年人健康体检中，B超检查是必查项目。（）【答案】×（注：国家规范中未将腹部B超列为所有基层机构的必查免费项目，部分地区可能自费或包含。）13.重性精神疾病患者在病情不稳定时，可以由家属自行管理，无需医生干预。（）【答案】×14.医疗废物必须按照类别分置于专用包装物或容器内。（）【答案】√15.社区卫生服务机构在疫苗接种时，必须严格执行“三查七对一验证”。（）【答案】√16.家庭医生签约服务是强制性的，所有居民必须签约。（）【答案】×17.儿童生长发育监测中，体重是反映近期营养状况最敏感的指标。（）【答案】√18.对确诊的肺结核患者，实行属地化管理，由居住地社区卫生服务中心进行追踪管理。（）【答案】√19.脑卒中患者发病后，应立即喂服阿司匹林以防止血栓加重。（）【答案】×（注：发病原因未明，若是脑出血则加重病情，不能盲目服药。）20.健康教育的最终目的是提高居民的健康知识水平。（）【答案】×（注：最终目的是改变行为，提高健康水平。）四、填空题（共15题，每题1分。）1.国家基本公共卫生服务规范（第三版）规定，0-6岁儿童健康管理次数为______次。【答案】132.高血压患者健康管理服务规范要求，对原发性高血压患者，每年要提供至少______次面对面的随访。【答案】43.心肺复苏时，成人按压部位为胸骨______，两乳头连线中点。【答案】中下1/3交界处4.传染病的流行过程必须具备三个基本环节，即传染源、______和易感人群。【答案】传播途径5.《中国居民膳食指南》建议，成年人每天食盐摄入量不超过______克。【答案】56.社区卫生服务中心的命名原则是：所在区（县）名+所在街道（乡镇）名+识别名+______。【答案】社区卫生服务中心7.2型糖尿病典型的症状是多饮、多尿、多食和______。【答案】体重下降（或体重减轻）8.狂犬病暴露后，伤口处理应使用______水和肥皂水交替冲洗。【答案】流动清水9.孕产妇健康管理中，孕满______周前完成建档。【答案】1210.重性精神疾病患者病情稳定指：危险性评估为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能为______。【答案】一般或良好11.手卫生是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法，包括洗手、卫生手消毒和______。【答案】外科手消毒12.儿童预防接种证是儿童预防接种的______凭证。【答案】有效13.社区卫生诊断报告通常包括背景、方法、结果、______和建议。【答案】讨论14.成人男性腰围≥______cm，女性腰围≥85cm可判定为中心性肥胖。【答案】9015.居民健康档案中的个人基本信息表，应在居民______时填写。【答案】首次建立健康档案（或接受首次服务）五、简答题（共5题，每题5分。）1.简述全科医疗“以人为中心”照顾的主要特点。【答案】(1)重视疾病的同时，更重视患病的人。(2)注重理解患者的完整背景（如家庭、工作、社区、文化背景等）。(3)关注患者的健康信念和期望。(4)强调医患共同参与，建立长期的合作伙伴关系。(5)提供连续性、综合性和协调性的照顾。2.根据《国家基本公共卫生服务规范》，高血压患者随访服务的具体内容有哪些？【答案】(1)测量血压。(2)询问症状（如头痛、头晕、心悸等）。(3)测量体重、心率，计算BMI。(4)询问生活方式（吸烟、饮酒、运动、饮食）。(5)了解服药情况。(6)进行分类干预（根据血压控制情况和症状进行药物调整或转诊）。(7)结合随访进行有针对性的健康教育。3.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（CAB流程）。【答案】(1)C(Compressions)：胸外按压。将患者仰卧于硬平面上，按压部位为胸骨中下1/3交界处，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压通气比30:2。(2)A(Airway)：开放气道。清除口腔异物，采用仰头举颏法开放气道。(3)B(Breathing)：人工呼吸。口对口（或鼻）吹气，每次吹气1秒，看到胸廓起伏。(4)持续操作直至专业医疗人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。4.社区医生在接诊发热伴出疹患儿时，应重点考虑哪些传染病？请列举至少4种。【答案】(1)麻疹(2)风疹(3)幼儿急疹(4)水痘(5)猩红热(6)手足口病5.简述社区卫生服务中心在突发公共卫生事件应急处理中的主要职责。【答案】(1)负责突发公共卫生事件相关信息的收集与报告。(2)开展现场流行病学初步调查和样本采集。(3)对病例、密切接触者进行隔离医学观察和管理。(4)对疫点或疫区进行消毒、杀虫、灭鼠等卫生处理。(5)开展针对性的健康教育，普及防病知识。(6)协助上级部门开展应急疫苗接种和预防性服药。(7)提供医疗救治和康复服务。六、案例分析/综合应用题（共3题，每题10分。）1.案例一：患者，男，55岁。因“突发左侧肢体无力伴言语不清2小时”就诊。既往有高血压病史10年，不规则服药，糖尿病史5年。查体：BP180/100mmHg，神志清楚，运动性失语，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级，左侧病理征阳性。心率90次/分，律齐。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)作为社区全科医生，你应如何进行紧急处理？(3)病情稳定后，社区管理的主要措施有哪些？【答案】(1)诊断：脑梗死（或急性脑血管病/脑卒中）。(2)紧急处理：保持呼吸道通畅，吸氧。建立静脉通道。监测生命体征（血压、心率、呼吸、体温）。严禁自行喂食水，防止窒息。立即联系“120”急救中心，紧急转诊至上级医院进行头颅CT/MRI检查及溶栓或取栓评估。通知家属。(3)社区管理措施：建立健康档案，纳入专案管理。规范管理高血压、糖尿病（控制血压、血糖）。指导康复锻炼（肢体功能、语言功能）。二级预防：抗血小板治疗（如阿司匹林）、调脂稳定斑块（如他汀类药物）。戒烟限酒，控制体重，低盐低脂饮食。定期随访，评估功能恢复情况，防治并发症（如压疮、深静脉血栓）。心理支持。2.案例二：某社区卫生服务中心接到报告，辖区内某幼儿园小班出现5例儿童发热、手足口部皮疹病例。患儿精神尚可，无重症表现。问题：(1)该幼儿园可能发生了什么疾病？如何确诊？(2)社区医生应立即采取哪些现场处置措施？(3)对患儿家长应进行哪些健康指导？【答案】(1)疾病：手足口病聚集性疫情。确诊：结合流行病学史（接触史）和临床表现（发热、皮疹），实验室诊断（采集咽拭子或疱疹液检测肠道病毒核酸，或分离病毒）。(2)