住院医师规范化培训《放射科》模拟试题（含参考答案）

住院医师规范化培训《放射科》模拟试题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.经股动脉穿刺适应证不包括A、凝血功能障碍B、右侧颈内动脉狭窄支架成形术C、肾肿瘤栓塞D、脑血管造影E、下肢动脉造影正确答案：A2.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是（）。A、罚款B、吊销《医疗机构执业许可证》C、限期整顿D、责令改正E、警告正确答案：D答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，医疗机构的医务人员违反规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。3.A、肝血管瘤B、未见异常C、肝脏单发转移癌D、肝囊肿E、肝癌正确答案：A4.彩色多普勒血流成像时使用高通滤波可达到什么目的A、便于检查流量大小B、检测高速血流时不受低速运动多普勒信号的干扰C、便于检查极低速的血流D、可以用于指示血流的方向E、增大检测深度正确答案：B答案解析：彩色多普勒血流成像调节时对低速血流用低通滤波，以防止低速血流被"切除"；对高速血流用高通滤波，以去除低频运动信号干扰。5.对正常子宫声像图的描述，错误的是（）。A、宫颈回声较宫体稍强，且致密B、横断面子宫体呈椭圆形C、宫腔呈线状强回声D、子宫体呈均匀的中等强度回声E、纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形正确答案：E答案解析：纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形，子宫体为实质结构，轮廓光滑清晰，内部呈均匀的中等强度回声。后倾后屈子宫则呈球形，且多呈低回声，子宫内膜线回声常难以完整显示。6.患者，男性，36岁，自述膝关节间歇性隐痛，肿胀7月余，查右胫骨上端内侧肿胀，触摸如乒乓球感，X片上右胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，最大可能诊断为A、骨巨细胞瘤B、骨母细胞瘤C、溶骨型骨肉瘤D、动脉瘤样骨囊肿E、骨囊肿正确答案：A答案解析：骨巨细胞瘤好发于20～40岁，干骺愈合的骨端，多呈膨胀性多层性偏心性骨破坏。骨壳较薄，其轮廓一般完整，其内可见纤维骨嵴，构成分层状。有的肿瘤膨胀可很明显甚至将关节对侧的另一骨端包绕起来，这是该瘤的特征之一。肿瘤常直达骨性关节面下，以至骨性关节面是肿瘤的部分骨性包壳，此亦为其特征之一。肿瘤有膨胀的倾向，其最大径线常与骨干垂直。骨破坏区与正常骨交界清楚但并不锐利，无硬化边：骨破坏区内无钙化和骨化影，一般无骨膜反应。结合年龄，病史与X线表现综合考虑为骨巨细胞瘤。7.患者男性，45岁，头晕，CT检查发现额部左侧可见一类“D”字形略高密度影，病灶边界锐利光整，内可见点片状钙化。宽基底与脑膜相连，增强扫描均匀一致强化，瘤周可见片状低密度水肿区。该患者首先考虑的诊断是（）。A、蛛网膜囊肿B、脑膜瘤C、星形细胞瘤D、淋巴瘤E、转移瘤正确答案：B答案解析：脑膜瘤：瘤体宽基底与脑膜相连，可形成“D”字征，多可见“脑膜尾征”，内部可见钙化，或整个瘤体钙化，边界锐利光整，占位效应明显，增强扫描多均匀一致强化，瘤周无或有轻度脑水肿，肿瘤压迫局部蛛网膜下腔，致使脑脊液潴留，表现为肿瘤与脑实质之间见低密度影，也可囊变、坏死、出血。根据题意，可判断为脑膜瘤。8.男，32岁，反复咳嗽咳痰多年，加重3个月，伴咯血10天，CT示左下肺串珠状软组织结节影，可见一小液平，最可能的诊断是（）。A、支气管扩张症B、支气管肺癌C、癌性淋巴管炎D、肺内转移癌E、肺支气管动静脉瘘正确答案：A答案解析：静脉曲张型支气管扩张CT可表现为串珠状征象，内可见液平。咳嗽、咳痰、咯血为支气管扩张典型表现，因此答案选A。9.肾癌与肾血管肌肉脂肪瘤的鉴别诊断，下列不正确的是A、肾癌具有假包膜征，肾血管肌肉脂肪瘤则无包膜B、肾癌可有邻近器官或远处转移，肾血管肌肉脂肪瘤则没有C、肾血管肌肉脂肪瘤有脂肪信号特征，肾癌则没有D、注射GD-DTPA后肾癌可以强化，而肾血管肌肉脂肪瘤则不能E、以肌肉为主的血管肌肉脂肪瘤难与肾癌区别正确答案：D答案解析：肾血管肌肉脂肪瘤增强扫描肿块内脂肪低密度区无强化，而血管性结构发生较明显强化。10.按照阻塞血管时间的长短，明胶海绵属于哪类栓塞剂A、中长期B、中短期C、中期D、短期E、长期正确答案：C答案解析：闭塞血管时间为数周至数月，明胶海绵属中期栓塞材料。11.发表偏倚是指（）。A、有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B、研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚C、研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否D、只检索了某种语言的文献资料E、世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小正确答案：A12.彩色多普勒对肝脏检查的用途是A、检测肝脏包膜B、鉴别血管与胆管C、检查肝圆韧带D、检测肝厚径E、检查肝大小正确答案：B答案解析：彩色多普勒主要用于血流检测，因此可用于鉴别肝内血管与胆管。13.胆囊结石与胆囊肿瘤超声诊断的鉴别要点A、胆囊肿大B、胆囊缩小C、强光团伴声影D、强光团随体位改变移动E、伴声影的强光团随体位改变移动正确答案：E答案解析：结石强回声后方伴有声影，改变体位时，结石回声团依重力方向移动，多数胆石的比重大于胆汁，仰卧时沉积于胆囊后壁，变动体位时迅速移动，对结石或胆囊内新生物的鉴别有重要意义。14.半月板损伤较特异的声像图表现是A、软骨剥脱后，形成关节腔内孤立性强回声光团B、半月板边缘局限性回声增高C、关节腔内的无回声区D、半月板局部回声中断，其内示线状、带状或斑块状强回声E、半月板周边部向内移位与韧带分离正确答案：D答案解析：此项为半月板损伤较特异的声像图表现。15.心肌灌注显像中，可能影响图像质量的因素不包括99mA、乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减B、Tc-MIBI的标记率低C、患者在显像过程中保持体位不变D、肝胆内放射性对心肌下壁的干扰E、膈肌对心肌下后壁的衰减正确答案：C答案解析：在分析心肌灌注显像图时，首先要排除影响图像质量因素，如Tc-MIBI的标记率低，使信／噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀。图像处理不正确，同一患者两次显像图灰度的调节等，这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性。另外由于心脏位置的关系，乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减，膈肌对心肌下后壁的衰减，左束支传导阻滞造成间壁的稀疏，肝胆内放射性对心肌下壁的干扰，患者检查中的移位等均应在图像分析时仔细考虑到。一般在断层显像之前应对原始投影数据做电影显示，以观察患者有无移动，如有肉眼可见的移动，可使用相应的移动校正软件校正后再进行断层处理，否则须重新采集成像，有明显移动的数据经断层处理后，在短轴图像上左室各壁心肌可出现对称性的放射性减低区；对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损，可使用俯卧位显像进行鉴别，亦可使用门控心肌显像或衰减校正装置进行显像，能提高对衰减所致稀疏、缺损区的鉴别能力。9999m16.关于多巴胺受体显像剂，下列不是多巴胺受体显像剂的是123111231111A、I-IBZPB、C-SCH23390C、I-IBZMD、C-胆碱E、C-Raclopride正确答案：D17.肺癌易形成空洞的是A、未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌正确答案：B答案解析：具有空洞的肺癌以鳞癌多见，癌性空洞为厚壁、厚薄不均，有的形成结节，外缘呈分叶状18.肺结核病灶是否属开放性的主要依据是A、肺结核已有血行播散B、结核菌素试验为强阳性C、肺结核空洞伴反复咯血D、胸部X线摄片见于酪样病灶及空洞E、痰中找到结核菌正确答案：E19.对于放射性药物正确使用的总原则下列哪项不正确后的好处与辐射引起的危害，得出进行这项检查或治疗是否值得的结论的放A、对恶性疾病患者更要严格限制射性活度B、对小儿、妊娠妇女、哺乳妇女、育龄妇女应用放射性药物要从严考虑C、诊断检查时尽量采用先进的测量和显像设备，以便获得更多的信息，提高诊断水平，同时尽可能降低使用D、在决定是否给患者使用放射性药物进行诊断或治疗时，首先要作出正当性判断，即衡量预期的需要或治疗E、采用必要的保护（如封闭某些器官）和促排措施，以尽量减少不必要的照射正确答案：A答案解析：对恶性疾病患者可以适当放宽限制。20.根据《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》，成人胸外心脏按压与人工呼吸比为（）。A、15:2B、5:1C、3:1D、50:2E、30:2正确答案：E答案解析：《国际心肺复苏与心血管急救指南》中建议：单人施救时统一采用30:2的按压通气比，这一比例适用于从小儿（新生儿不包括）到成人的所有心跳骤停患者。对婴儿及青春期前儿童患者实施双人CPR时，可采用15:2比例（专业健康工作者和救护员）。对新生儿仍保留3:1的按压通气比。21.同一自由度下，P值增大（）。A、t值增大或减小B、t值与P值相等C、t值增大D、t值不变E、t值减小正确答案：E22.男，8岁，头痛，CT示小脑桥脑角池，桥前池，右俯大脑角池，脚间池和鞍旁不规则的低密度病变无增强，最可能的诊断是（）。A、表皮样囊肿B、脑萎缩C、蛛网膜囊肿D、脑囊虫病E、皮样囊肿正确答案：A答案解析：颅内表皮样囊肿好发于桥小脑角区，中线附近，一般沿脑沟裂匍匐样生长。CT表现：其密度一般低于脑脊液，且有时不均匀，边缘清晰，形态多不规则，具有见缝就钻的特点，偶有囊壁钙化或呈高密度，增强扫描无强化。故表皮样囊肿一般为低密度影，皮样囊肿多为混杂密度。蛛网膜囊肿靠近颅骨者大部分有局限性颅骨内板受压变薄。因此答案选A。23.类风湿性关节炎初期主要病变在A、骨端骨组织B、关节软骨C、滑膜组织D、关节韧带E、以上都不是正确答案：C答案解析：类风湿性关节炎主要病理改变为关节滑膜的非特异性慢性炎症，骨侵蚀最早起始于关节软骨的边缘。24.由于横断面研究所搜集的资料一般不是过去的暴露史或疾病情况，也不是通过追踪观察将来的暴露与疾病情况，故又称为（）。A、回顾性研究B、前瞻性研究C、现状研究D、生态学研究E、以上都不是正确答案：B25.经动脉导管栓塞治疗上消化道出血最常见的并发症是A、胆血症B、栓塞脏器组织缺血坏死C、门静脉血栓形成D、腹腔出血E、肺栓塞正确答案：B26.男，60岁，便血就诊。PE：左下腹可扪及一肿块，质硬。结合超声声像图，诊断为（）。A、Crohn病B、肠梗阻C、肠癌D、肠套叠E、肠结核正确答案：C答案解析：根据题意：符合肠癌的表现。左下腹扪及一肿块，质硬，声像图显示肠壁暗带呈不规则增厚，中心管腔强回声区变窄、偏移；纵断面上呈假肾征样的低回声光团。27.以下哪一项CT表现有利于甲状腺癌的诊断A、增强明显B、甲状软骨破坏C、边缘模糊D、分叶状E、钙化正确答案：B答案解析：甲状腺癌CT表现为肿瘤大小不一，病灶与周围正常甲状腺组织分界不清，通常呈低密度，少数可见沙粒样钙化，增强程度低于正常甲状腺，晚期可见邻近脏器受侵犯和局部淋巴结转移的表现。28.关于马蹄肾的影像学表现，下列不正确的是A、X线平片上肾脏阴影较低，且肾脊角发生改变B、尿路造影检查，两肾下肾盏距离缩短，两肾上肾盏距离较远C、CT及MRI均可发现两侧肾脏上极或下极相连接D、超声波检查显示两侧肾脏上极远离脊柱，下极移向脊柱E、各种影像学检查都无法发现并存的畸形正确答案：E答案解析：影像学检查对马蹄肾畸形是容易发现的，尤其是MRI可以多方位成像，畸形显而易见。29.关于胸部摄影，下列说法不正确的是（）。A、取下照射野范围内的各种金属物B、肺及膈上肋骨摄影时应深吸气后屏气曝光C、胸骨正位摄影应采用高千伏、低毫安、近距离短时间曝光D、心脏摄影比肺脏摄影条件需增加5～10kVE、心脏摄影应取平静呼吸下屏气曝光正确答案：C答