2026年工伤保险条例实施细则业务题库

2026年工伤保险条例实施细则业务题库一、单项选择题1.某用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇费用由（）承担。A.工伤保险基金B.用人单位C.职工本人D.社会保险经办机构2.职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“48小时”起算时间为（）。A.医疗机构初次接诊时间B.职工发病时间C.职工被送往医院的时间D.用人单位报告时间3.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，按月享受伤残津贴。其中，一级伤残的伤残津贴标准为本人工资的（）。A.85%B.90%C.95%D.100%4.职工因工死亡，其近亲属按规定可领取一次性工亡补助金，标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的（）倍。A.10B.15C.20D.255.工伤职工经批准跨统筹地区转诊转院就医的，其交通费用按（）报销。A.公务员出差标准B.火车硬座标准C.经济实报实销D.城市公共交通标准6.停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过（）个月。A.6B.12C.18D.247.伤残津贴由工伤保险基金按月支付，实际金额低于当地最低工资标准的，由（）补足差额。A.民政部门B.用人单位C.工伤保险基金D.财政部门8.职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系（）。A.继续保留B.暂行中止C.终止D.视情况而定9.用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理（）。A.工伤保险变更登记B.工伤保险注销登记C.工伤保险重新登记D.工伤保险转移接续手续10.职工因第三人的原因导致工伤，如果第三人已支付了医疗费用，工伤保险基金（）。A.应当全额补足工伤医疗待遇B.不再支付医疗费用C.应当支付伤残津贴D.应当支付一次性伤残补助金11.工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（一）丧失享受待遇条件的；（二）拒不接受劳动能力鉴定的；（三）（）。A.被判处刑罚的B.拒绝治疗的C.劳动合同期满的D.职工本人辞职的12.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由（）负责。A.工伤保险基金B.所在单位C.职工家属D.医疗机构13.工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金后，工伤保险关系（）。A.暂时中止B.终止C.继续保留医疗待遇D.转入基本医疗保险14.职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行（）。A.工伤认定B.劳动能力鉴定C.伤残等级评定D.职业病诊断15.用人单位未按规定参加工伤保险期间，职工发生工伤的，其工伤保险待遇由（）支付。A.工伤保险基金B.用人单位C.职工本人D.财政补贴16.某职工因工死亡，其供养亲属抚恤金标准为：配偶每月职工本人工资的（），其他亲属每人每月职工本人工资的（）。A.40%，30%B.50%，30%C.40%，40%D.30%，30%17.工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以（）之积。A.行业基准费率B.单位缴费费率C.个人缴费费率D.统一费率18.工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人补正材料后，社会保险行政部门应当（）。A.重新计算受理时间B.受理C.不予受理D.延长审查期限19.申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起（）日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。A.15B.20C.30D.6020.生产经营单位将生产经营项目、场所、设备发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位或者个人的，导致发生工伤事故的，由（）承担连带赔偿责任。A.发包方B.承包方C.发包方与承包方D.工伤保险基金二、多项选择题1.根据规定，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤（）。A.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的B.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的C.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的D.患职业病的2.提出工伤认定申请应当提交下列材料（）。A.工伤认定申请表B.与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料C.医疗诊断证明或者职业病诊断证明书D.职工身份证复印件3.工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇（）。A.丧失享受待遇条件的B.拒不接受劳动能力鉴定的C.拒绝治疗的D.被依法判处刑罚的4.工伤保险基金用于下列支出（）。A.工伤医疗费用和康复费用B.住院伙食补助费C.一次性工亡补助金D.劳动能力鉴定费5.职工因工死亡，其近亲属按照规定从工伤保险基金领取下列款项（）。A.丧葬补助金B.供养亲属抚恤金C.一次性工亡补助金D.精神损害抚慰金6.关于工伤职工的停工留薪期，下列说法正确的是（）。A.停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付B.停工留薪期一般不超过12个月C.伤情严重或者情况特殊的，经市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长，但延长不得超过12个月D.停工留薪期满后，职工仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇7.下列各项中，属于不得认定为工伤或者视同工伤的情形有（）。A.故意犯罪的B.醉酒或者吸毒的C.自残或者自杀的D.违反治安管理规定的8.用人单位有下列行为之一的，将承担相应的法律责任（）。A.未按规定参加工伤保险的B.瞒报工资总额或者职工人数的C.骗取工伤保险基金的D.拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的9.职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇（）。A.从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金B.保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作C.难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴D.经职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金10.关于工伤保险的缴费，下列表述正确的有（）。A.职工个人不缴纳工伤保险费B.用人单位应当按时缴纳工伤保险费C.工伤保险费率实行浮动费率制度D.难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，可按建筑工程造价的一定比例缴纳11.劳动能力鉴定委员会由（）的相关专家组成。A.社会保险行政部门B.卫生行政部门C.工会组织D.经办机构代表12.申请工伤认定的主体包括（）。A.用人单位B.受伤害职工或者其近亲属C.工会组织D.劳动保障监察部门13.下列因工伤发生的费用中，按照国家规定由用人单位支付的有（）。A.停工留薪期工资福利待遇B.停工留薪期护理费C.五级、六级伤残职工的伤残津贴D.一次性伤残就业补助金14.工伤保险基金逐步实行省级统筹，在省级统筹前，下列关于工伤保险统筹层次的说法正确的有（）。A.工伤保险基金在设区的市实行全市统筹B.有条件的地区可以直接实行省级统筹C.暂不具备实行全市统筹条件的地区，可以实行县级统筹D.所有的县都必须立即实行市级统筹15.工伤保险待遇争议的处理途径包括（）。A.协商B.劳动争议调解C.劳动争议仲裁D.诉讼三、填空题1.工伤保险实行______统筹，建立工伤保险基金。2.用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起______日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。3.职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在______小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。4.一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的______倍。5.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，______。6.停工留薪期一般不超过______个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过______个月。7.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由______负责。8.职工因工死亡，其近亲属按规定可领取丧葬补助金为______个月的统筹地区上年度职工月平均工资。9.供养亲属抚恤金标准为：配偶每月职工本人工资的______，其他亲属每人每月职工本人工资的______。10.工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认需要安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的，所需费用按照国家规定的标准从______支付。11.社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起______日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。12.设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取______名相关专家组成专家组，提出鉴定意见。13.自劳动能力鉴定结论作出之日起______年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。14.用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由______承担。15.职工被借调期间发生工伤的，由______承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。四、简答题1.简述《工伤保险条例》中关于“视同工伤”的三种法定情形。2.简述工伤职工享受伤残津贴待遇的条件及具体标准（按一级至四级和五级至六级分别说明）。3.在用人单位未参加工伤保险期间，职工发生工伤事故，其待遇应当如何支付？请简述相关法律规则。4.简述提出工伤认定申请应当提交的材料，以及社会保险行政部门受理工伤认定申请后的调查核实要求。5.简述工伤职工在什么情形下应当停止享受工伤保险待遇。五、应用题（含计算、分析）1.计算题：某市上年度职工月平均工资为6000元。该市某机械厂职工张某（月平均工资为5000元）在工作期间因操作机械不当导致左手严重挫伤，经认定为工伤。经治疗伤情相对稳定后，市劳动能力鉴定委员会鉴定张某为七级伤残。张某停工留薪期为6个月，期间需人护理。住院治疗期间共计花费医疗费45000元。张某在停工留薪期满后主动提出解除劳动合同。请根据《工伤保险条例》及相关规定，计算并回答以下问题（假设该用人单位已依法参加工伤保险）：（1）张某的医疗费45000元由谁支付？（2）张某停工留薪期间的工资福利待遇为多少？护理费如何解决？（3）张某解除劳动合同后，可以享受由工伤保险基金支付的一次性工伤医疗补助金和由用人单位支付的一次性伤残就业补助金，请写出具体的计算公式及参数说明（不需要计算最终具体数值，以统筹地区规定为准）。（4）张某在职期间，其一次性伤残补助金为多少？请写出计算公式并计算结果。2.计算题：某建筑公司职工李某因工死亡。李某生前月平均工资为8000元，其所在统筹地区上年度职工月平均工资为7000元。李某家庭情况如下：妻子王某无业且无生活来源（年龄35岁，身体健康）；儿子小明8岁；父亲李老汉65岁，无养老金，无其他子女；母亲已故。请根据《工伤保险条例》的规定回答并计算：（1）李某工亡后，其近亲属可以领取哪些工伤保险待遇项目？（2）请计算李某近亲属可领取的丧葬补助金金额。（3）请计算李某近亲属可领取的供养亲属抚恤金每月总额。（4）如果李某生前工资8000元高于统筹地区职工平均工资的300%，其计算供养亲属抚恤金的基数应如何确定？3.分析题：甲公司是一家位于A市的制造企业。2023年5月10日，甲公司职工赵某在下班途中遭遇交通事故受伤。交警部门认定赵某在此次交通事故中无责任。赵某于5月15日被送往医院治疗，医疗费用共计20万元，肇事方已赔偿医疗费10万元。赵某住院一个月后出院，甲公司未在30日内提出工伤认定申请。赵某于2024年1月自行向社会保险行政部门提出工伤认定申请，并被认定为工伤。经鉴定，赵某为八级伤残。甲公司辩称，赵某未在事故发生后及时通知公司，且肇事方已赔偿部分医疗费，公司不应承担工伤赔偿责任。请结合《工伤保险条例》及相关实施细则分析：（1）甲公司未在规定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇费用应当由谁承担？（2）赵某的医疗费用应如何处理？工伤保险基金是否应当支付剩余的10万元医疗费？（3）赵某构成八级伤残，如果其提出解除劳动合同，其一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金应当由谁支付？4.分析题：乙公司将其厂房的维修工程发包给不具备相应资质的自然人孙某。孙某雇佣了农民工周某进行施工作业。施工过程中，周某因脚手架断裂从高处坠落受伤，造成重伤。周某家属要求乙公司承担工伤赔偿责任。乙公司认为自己与周某不存在劳动关系，拒绝承担赔偿责任。孙某则表示自己无力支付巨额赔偿金。请结合《工伤保险条例》及人社部关于执行《工伤保险条例》若干问题的相关规定分析：（1）乙公司与周某之间是否构成劳动关系？周某的受伤能否被认定为工伤？（2）周某的工伤赔偿责任应由谁承担？法律依据是什么？（3）如果孙某具备用工主体资格且成立了个体工商户，责任承担主体是否发生变化？请说明理由。六、综合分析题1.综合分析题：王某系某物流公司（位于某市统筹地区内，已按规定参加工伤保险）的驾驶员，2022年入职，月工资为5500元，该市上年度职工月平均工资为5000元。2023年8月，王某在驾驶公司货车前往外地送货途中，因躲避行人发生侧翻事故，导致王某右腿严重骨折及多发性软组织挫伤。经交警认定，王某承担事故的全部责任。王某在重症监护室抢救3天后脱离生命危险，住院治疗60天，共花费医疗费用160,000元。出院后，王某遵医嘱在家休养，期间公司按每月2000元的标准发放了工资。2024年3月，王某经市劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残。2024年4月，王某以物流公司未足额支付停工留薪期工资为由，向公司提出解除劳动合同，并要求支付各项工伤待遇。请全面分析并计算回答以下问题：（1）王某在送货途中发生交通事故，且交警认定其负全责，能否认定为工伤？为什么？（2）王某的停工留薪期应为多长时间？在此期间，物流公司按每月2000元发放工资是否合法？如果不合法，应如何补足？（3）王某被鉴定为六级伤残，其有权享受哪些具体的工伤保险待遇项目？并请写出各项待遇的计算方式或具体金额计算。（4）王某主动提出解除劳动合同后，可以要求获得哪些一次性工伤保险待遇？该待遇应当由谁来支付？2.综合分析题：某大型电子厂职工刘某，因长期接触有毒有害化学溶剂，被所在省职业病防治院诊断为“职业性慢性重度苯中毒”。经社会保险行政部门认定为工伤。在治疗及后续康复期间，发生以下一系列事件：事件一：刘某被送往省城专科医院治疗，花费巨额医疗费。单位认为转诊到外市就医未经过公司同意，拒绝垫付医疗费用。刘某家庭困难，遂向工伤保险基金申请先行支付。事件二：在停工留薪期内，刘某伤情稳定，但存在残疾，单位在未经劳动能力鉴定的情况下，单方面通知刘某停发原工资待遇，并要求其返岗从事清洁工作。事件三：经劳动能力鉴定委员会鉴定，刘某为三级伤残。刘某要求退出工作岗位，保留劳动关系，并要求单位按月发给伤残津贴。事件四：半年后，刘某伤情恶化，经再次鉴定确认伤残等级变更为二级，遂要求重新核算工伤待遇。请根据《工伤保险条例》、《社会保险法》及相关实施细则规定，综合分析并回答以下问题：（1）针对事件一：单位拒绝垫付医疗费用是否合法？工伤保险基金先行支付医疗费用的法定条件是什么？（2）针对事件二：单位在停工留薪期内单方面停发工资待遇并要求返岗的行为是否合法？说明理由。（3）针对事件三：刘某被鉴定为三级伤残，其每月应领取的伤残津贴标准是多少（用公式表达）？该津贴由谁支付？（4）针对事件四：伤残等级发生变化后，刘某是否有权申请劳动能力复查鉴定？复查鉴定后，其伤残津贴应如何调整？【参考答案及解析】一、单项选择题1.B解析：用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。2.A解析：根据人社部相关规定，“48小时”的起算时间为医疗机构初次接诊时间。3.B解析：一级伤残津贴为本人工资的90%，二级为85%，三级为80%，四级为75%。4.C解析：一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。5.A解析：工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通费用，按照公务员出差标准报销。6.B解析：停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。7.B解析：伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。8.C解析：职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止。9.A解析：用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。10.B解析：第三人已经支付的医疗费用，工伤保险基金不再重复支付。但其他工伤保险待遇（如伤残补助金等）仍可主张。11.B解析：工伤职工拒不接受劳动能力鉴定的、拒绝治疗的，停止享受工伤保险待遇。12.B解析：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。13.B解析：领取一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金后，工伤保险关系终止。14.B解析：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。15.B解析：依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。16.A解析：供养亲属抚恤金标准为配偶每月40%，其他亲属每人每月30%。17.B解析：用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。18.B解析：申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。19.A解析：申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。20.C解析：生产经营单位将项目发包给不具备资质的单位或个人的，导致发生工伤事故的，由发包方与承包方承担连带赔偿责任。二、多项选择题1.ABCD解析：《工伤保险条例》第十四条规定了应当认定为工伤的七种情形，A、B、C、D均属于其中之一。2.ABC解析：提出工伤认定申请应当提交工伤认定申请表、劳动关系证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。身份证不是提交申请时的必备法定材料清单中的核心项（实际操作中需核对身份，但选项依据条例规定为ABC）。3.ABC解析：工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：（一）丧失享受待遇条件的；（二）拒不接受劳动能力鉴定的；（三）拒绝治疗的。4.ABCD解析：工伤保险基金用于支付工伤医疗费用、康复费用、住院伙食补助费、统筹地区以外就医的交通食宿费、辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金及劳动能力鉴定费等。5.ABC解析：职工因工死亡，其近亲属按规定领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。精神损害抚慰金不属于工伤保险基金支付范围。6.ABCD解析：四个选项均符合《工伤保险条例》关于停工留薪期的规定。7.ABC解析：故意犯罪的、醉酒或者吸毒的、自残或者自杀的，不得认定为工伤或者视同工伤。违反治安管理伤亡曾经是排除情形，现已剔除。8.ABCD解析：用人单位未按规定参加工伤保险、瞒报工资总额或者职工人数、骗取工伤保险基金、拒不协助调查核实的，均需承担法律责任。9.ABCD解析：五级、六级伤残的待遇包括：一次性伤残补助金、保留劳动关系安排工作、难以安排工作的发伤残津贴、职工提出解除合同的发给一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。10.ABCD解析：工伤保险费由用人单位缴纳，职工不缴纳；实行浮动费率；部分行业可按建筑工程造价比例等方式缴纳。11.ABCD解析：劳动能力鉴定委员会由社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表和用人单位代表组成。12.ABC解析：工伤认定申请的主体包括用人单位、受伤害职工或者其近亲属以及工会组织。13.ABCD解析：四个选项均属于由用人单位支付的项目。14.ABC解析：工伤保险基金逐步实行省级统筹，在此之前，具备条件的市实行全市统筹，暂不具备条件的可以实行县级统筹。15.ABCD解析：工伤保险待遇争议属于劳动争议，可通过协商、调解、仲裁、诉讼途径解决。三、填空题1.市级（或设区的市）2.303.484.205.退出工作岗位6.12；127.所在单位8.69.40%；30%10.工伤保险基金11.6012.313.114.用人单位15.原用人单位四、简答题1.视同工伤的三种法定情形包括：（1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（3）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。2.伤残津贴待遇的条件及标准如下：（1）一级至四级伤残：职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，按月享受伤残津贴。标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。（2）五级至六级伤残：职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。3.在用人单位未参加工伤保险期间，职工发生工伤事故的待遇支付规则如下：依据《工伤保险条例》第六十二条规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。即用人单位不仅要承担原本应由单位承担的停工留薪期工资、护理费、一次性伤残就业补助金等项目，还必须承担原本由工伤保险基金支付的工伤医疗费、康复费、辅助器具费、一次性伤残补助金等全部费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。4.提出工伤认定申请应当提交以下材料：（1）工伤认定申请表；（2）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（3）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。社会保险行政部门受理工伤认定申请后的调查核实要求：社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。5.工伤职工停止享受工伤保险待遇的法定情形包括：（1）丧失享受待遇条件的（例如工伤职工死亡的，或者待遇支付完毕的）；（2）拒不接受劳动能力鉴定的；（3）拒绝治疗的。五、应用题（含计算、分析）1.计算题（1）张某的医疗费由工伤保险基金支付。用人单位依法参加工伤保险的，工伤医疗费用由工伤保险基金按照规定支付。（2）停工留薪期工资福利待遇：张某原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。张某停工留薪期为6个月，每月5000元，共计：5000护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。如所在单位未派人护理，应按当地相关规定向张某支付护理费。（3）一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。以某省规定为例，七级伤残解除劳动合同的：一次性工伤医疗补助金=统筹地区上年度职工月平均工资×相应月数（假设为10个月），由工伤保险基金支付。一次性伤残就业补助金=统筹地区上年度职工月平均工资×相应月数（假设为10个月），由用人单位支付。（4）一次性伤残补助金：七级伤残为13个月的本人工资。计算如下：50002.计算题（1）李某工亡后，其近亲属可以领取：丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。（2）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。计算如下：7000（3）核定李某的供养亲属为妻子王某（35岁，无业无生活来源符合供养条件）、儿子小明（8岁未满18岁符合供养条件）、父亲李老汉（65岁，无养老金符合供养条件）。供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给，配偶每月40%，其他亲属每人每月30%。妻子王某：8000儿子小明：8000父亲李老汉：8000总额为：3200（4）如果李某生前工资8000元高于统筹地区职工平均工资（7000元）的300%（即21000元），则不属于此种情况。但假设其工资为22000元，高于21000元，根据规定，本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算，即核定基数为：70003.分析题（1）由用人单位（甲公司）承担。根据规定，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。赵某于2024年1月提出申请，在此之前的工伤待遇费用应由甲公司承担。（2）由于赵某是因第三人原因导致的工伤，肇事方已赔偿医疗费10万元，剩余的10万元医疗费应当由工伤保险基金支付。根据规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。由于肇事方只支付了部分医疗费，剩余未支付部分，工伤保险基金应当予以支付。（3）如果赵某提出解除劳动合同，其一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金由甲公司支付。八级伤残职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。4.分析题（1）乙公司与周某之间不构成劳动关系。周某受孙某雇佣，双方为劳务关系。但根据人社部相关规定，建筑施工、矿山企业等用人单位将工程（业务）或经营权发包给不具备用工主体资格的组织或自然人，对该组织或自然人招用的劳动者，由具备用工主体资格的发包方承担用工主体责任。因此，周某的受伤可以参照工伤认定程序由乙公司承担工伤保险责任，认定为工伤。（2）周某的工伤赔偿责任应由乙公司承担，乙公司承担赔偿责任后，有权向孙某追偿。法律依据是关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见规定，具备用工主体资格的承包单位违反法律、法规规定，将承包业务转包、分包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人招用的劳动者从事承包业务时因工伤亡的，由具备用工主体资格的承包单位承担用人单位依法应承担的工伤保险责任。（3）如果孙某具备用工主体资格且成立了个体工商户，则责任主体变更为孙某（个体工商户）。因为此时发包给了具备用工主体资格的单位，孙某作为个体工商户应当依法为其雇工缴纳工伤保险。发生工伤后，应由孙某承担工伤保险责任，乙公司不再承担连带工伤保险责任。六、综合分析题1.综合分析题（1）王某能被认定为工伤。理由是：根据《工伤保险条例》第十四条规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。王某作为驾驶员，在驾驶公司货车送货途中发生交通事故，属于因工作原因受到事故伤害，无论其在交通事故中承担全责、主要责任还是同等责任，均不影响工伤性质的认定（上下班途中发生的非本人主要责任的交通事故