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文档简介
2025年肠道传染病培训试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共40分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.下列肠道传染病中,属于甲类法定传染病的是()A.细菌性痢疾B.霍乱C.伤寒副伤寒D.诺如病毒感染2.根据2024年国家疾控局印发的《全国肠道传染病防控工作方案(2025-2027年)》要求,我国肠道传染病默认流行季节为每年()A.3-9月B.4-10月C.5-10月D.6-11月3.霍乱弧菌中,仅下列哪组血清群可引发霍乱流行()A.O1群、O2群B.O1群、O139群C.O139群、O157群D.O157群、O1群4.诺如病毒的平均潜伏期为()A.6-12小时B.12-48小时C.48-72小时D.3-7天5.免疫功能正常的诺如病毒感染病例发病后,最长排毒时间可达()A.1周B.2周C.4周D.8周6.手足口病的法定传染病分类为()A.甲类B.乙类C.丙类D.未列入法定传染病7.手足口病重症病例的首要致病病原体为()A.柯萨奇病毒A16型B.埃可病毒C.肠道病毒71型(EV-A71)D.柯萨奇病毒A6型8.下列哪种病原体引发的腹泻,常规使用抗生素治疗有效()A.诺如病毒B.轮状病毒C.产毒性大肠杆菌D.腺病毒9.伤寒副伤寒的确诊金标准是()A.持续高热1周以上B.相对缓脉、玫瑰疹C.肥达试验阳性D.血/粪便/骨髓培养检出伤寒/副伤寒沙门菌10.细菌性痢疾的典型粪便性状为()A.米泔水样便B.脓血黏液便C.稀水样便D.果酱样便11.根据法定传染病报告管理要求,霍乱病例的网络报告时限为诊断后()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时12.除甲类肠道传染病外,其他乙丙类肠道传染病的网络报告时限为诊断后()A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时13.我国要求肠道门诊需落实“五专”管理要求,下列不属于“五专”范畴的是()A.专室诊疗B.专人接诊C.专用厕所D.专用输液区14.流行季节肠道门诊接诊的所有腹泻病例,需常规开展下列哪种病原体的快速筛查()A.伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.痢疾志贺菌D.诺如病毒15.对于肠道传染病疫源地的物体表面消毒,含氯消毒剂的常规使用浓度应为()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L16.对于诺如病毒感染者的呕吐物,未明确量的情况下需使用多少浓度的含氯消毒剂完全覆盖消毒30分钟以上()A.1000mg/LB.2000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L17.下列哪种情形符合诺如病毒聚集性疫情判定标准()A.3天内同一班级出现1例病例B.3天内同一小区出现2例病例C.1周内同一托幼机构出现5例病例D.1周内同一工地出现2例病例18.伤寒患者解除隔离的标准为()A.临床症状完全消失B.体温恢复正常3天C.症状消失后间隔24小时的2次粪便培养均为阴性D.症状消失后1周19.轮状病毒腹泻的高发人群为()A.6月龄-2岁婴幼儿B.3-6岁儿童C.18-45岁成人D.65岁以上老年人20.根据2025年国家肠道传染病监测方案要求,各县区至少设置多少家肠道传染病监测哨点医院()A.1B.2C.3D.4二、多项选择题(每题3分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.下列属于我国法定传染病的肠道传染病有()A.霍乱B.细菌性痢疾C.伤寒副伤寒D.诺如病毒感染E.手足口病2.肠道传染病的常见传播途径包括()A.粪-口途径传播B.接触被病原体污染的物品传播C.食入被污染的食物/水传播D.呕吐物气溶胶呼吸道传播E.母婴垂直传播3.霍乱的典型临床表现包括()A.无痛性剧烈腹泻B.米泔水样便C.喷射性呕吐D.持续高热E.腓肠肌痉挛4.手足口病重症病例的早期识别指征包括()A.年龄3岁以下B.持续高热超过3天C.精神萎靡、频繁呕吐、肢体惊跳D.呼吸、心率异常增快E.出冷汗、四肢末梢发凉5.肠道门诊的“五专”管理要求包括()A.专人接诊B.专室诊疗C.专用处方D.专册登记E.专用厕所6.诺如病毒感染暴发疫情处置的核心措施包括()A.病例规范隔离管理B.涉疫环境终末消毒C.密切接触者健康监测D.立即全域停课停工E.面向重点人群开展健康宣教7.下列关于肠道传染病预防性消毒的说法正确的有()A.餐饮具消毒首选煮沸15分钟以上B.高频接触物体表面可用500mg/L含氯消毒剂擦拭C.厕所地面、便池可用1000mg/L含氯消毒剂喷洒D.含氯消毒剂需现配现用,常温下使用时限不超过24小时E.消毒人员无需佩戴个人防护用品8.食源性疾病病例的报告范畴包括()A.疑似食源性感染病例B.疑似食源性中毒病例C.食源性异常健康事件病例D.食源性疾病聚集性事件E.所有就诊腹泻病例9.霍乱疫情处置中,疫点划分的原则包括()A.覆盖病例发病前3天至隔离前的所有活动范围B.以污染可能波及的最小单元为划分标准C.同一家庭、同一餐饮摊点、同一工作班组可划分为同一疫点D.避免随意扩大疫点范围增加防控成本E.所有涉疫区域统一划分为一个疫点无需细化10.下列关于肠道传染病防控的说法正确的有()A.落实“三管一灭”(管水、管粪、管饮食、灭苍蝇)是核心防控策略B.勤洗手、吃熟食、喝开水是个人防控的核心措施C.腹泻病例症状消失后即可立即复工复学D.所有肠道传染病均可通过接种疫苗实现有效预防E.托幼机构、学校、养老机构、建筑工地是防控重点场所三、判断题(每题1分,共10分。正确打√,错误打×)1.仅O1群和O139群霍乱弧菌可引发霍乱流行,其他血清群仅可引发轻症腹泻。()2.诺如病毒仅感染低龄儿童,成人感染后不会出现临床症状。()3.手足口病属于丙类法定传染病,所有临床诊断/确诊病例均需按要求完成网络直报。()4.肠道传染病仅通过粪-口途径传播,不存在呼吸道传播途径。()5.按照2025年防控要求,流行季节肠道门诊接诊的所有腹泻病例,均需开展霍乱弧菌快速检测。()6.伤寒患者临床症状完全消失后即可解除隔离,无需开展粪便病原学检测。()7.诺如病毒感染病例需隔离至症状消失后72小时,托幼机构、养老机构等重点场所的病例还需连续2次间隔24小时的粪便核酸阴性方可返岗返园。()8.含氯消毒剂的消毒效果与浓度正相关,因此消毒时使用浓度越高越好。()9.细菌性痢疾患者粪便常规检测可见大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。()10.居民发现集体单位出现多例腹泻、呕吐病例,无需向疾控部门报告,可自行处置。()四、案例分析题(每题10分,共20分)1.2025年8月12日,某沿海城市三甲医院肠道门诊接诊1名42岁男性病例,病例主诉11日晚出现无痛性剧烈腹泻,12日凌晨出现喷射性呕吐,粪便为典型米泔水样,无发热,发病前11日中午曾食用未煮熟的花蛤。实验室快速检测示霍乱弧菌阳性,经市疾控中心复核确认为O1群小川型霍乱弧菌感染。病例为当地海鲜批发市场摊主,发病前3天均在市场经营,每日接触约20名进货商户,共同居住家属共3人。请根据上述材料回答下列问题:(1)该病例属于哪类法定传染病?网络报告时限为多少?(2分)(2)本次疫情的疫点应如何划分?(3分)(3)本次疫情的核心处置措施有哪些?(5分)2.2025年4月8日,某区疾控中心接到辖区某私立幼儿园报告,该园大二班3天内累计出现8例呕吐、腹泻病例,病例均为3-4岁幼儿,临床表现以呕吐为主,3例伴轻度稀水样腹泻,2例出现低热(最高37.8℃),所有病例粪便常规检测无红白细胞,无重症及死亡病例。经初步流调,所有病例发病前3天均食用过该园食堂供应的自制草莓蛋糕,其余班级无同类病例报告。请根据上述材料回答下列问题:(1)本次疫情首先考虑为何种病原体引发的聚集性疫情?判定依据有哪些?(3分)(2)本次疫情需采集哪些标本开展实验室检测?(2分)(3)本次疫情的核心防控处置措施有哪些?(5分)参考答案及解析一、单项选择题1.答案:B。解析:我国法定甲类传染病仅2种,分别为鼠疫和霍乱,细菌性痢疾、伤寒副伤寒为乙类传染病,诺如病毒感染未纳入法定传染病管理。2.答案:C。解析:根据国家疾控局2024年印发的《全国肠道传染病防控工作方案(2025-2027年)》,我国肠道传染病默认流行季节为每年5-10月,南方省份可根据本地流行特征适当调整开诊时间。3.答案:B。解析:目前仅O1群和O139群霍乱弧菌可产生霍乱肠毒素,引发烈性肠道传染病霍乱流行,其余血清群仅可引发轻症腹泻。4.答案:B。解析:诺如病毒潜伏期多为12-48小时,最短12小时,最长72小时。5.答案:C。解析:免疫功能正常的诺如病毒感染者发病后排毒时间多为2-3周,最长可达4周,免疫低下人群排毒时间可延长至数月。6.答案:C。解析:2008年5月2日起,手足口病被纳入我国丙类法定传染病管理。7.答案:C。解析:EV-A71是引发手足口病重症、死亡病例的首要病原体,占重症病例的80%以上。8.答案:C。解析:诺如病毒、轮状病毒、腺病毒均为病毒类病原体,抗生素治疗无效,产毒性大肠杆菌为细菌类病原体,敏感抗生素治疗有效。9.答案:D。解析:血、粪便、骨髓培养检出伤寒/副伤寒沙门菌是伤寒副伤寒的确诊金标准,肥达试验仅为辅助诊断指标。10.答案:B。解析:细菌性痢疾典型粪便为脓血黏液便,霍乱为米泔水样便,病毒性腹泻为稀水样便,阿米巴痢疾为果酱样便。11.答案:A。解析:甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病需在诊断后2小时内完成网络直报。12.答案:C。解析:除甲类及按甲类管理的乙类传染病外,其余乙、丙类传染病需在诊断后24小时内完成网络直报。13.答案:D。解析:肠道门诊“五专”管理要求为专人接诊、专室诊疗、专用处方、专册登记、专用厕所,不包含专用输液区。14.答案:B。解析:2025年防控方案明确要求,流行季节肠道门诊接诊的所有腹泻病例需常规开展霍乱弧菌快速检测,做到“逢泻必检、逢疑必报”。15.答案:C。解析:肠道传染病疫源地物体表面消毒需使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭,预防性消毒使用500mg/L含氯消毒剂即可。16.答案:C。解析:诺如病毒感染者的呕吐物、排泄物需使用5000-10000mg/L含氯消毒剂完全覆盖,消毒30分钟以上方可清理。17.答案:C。解析:根据《诺如病毒感染暴发调查和处置技术指南(第三版)》,1周内同一托幼机构、学校等集体单位出现5例及以上诺如病毒感染病例,即可判定为聚集性疫情。18.答案:C。解析:伤寒患者解除隔离的标准为临床症状消失后,间隔24小时的2次粪便培养均为阴性,不得仅以症状消失作为解除隔离标准。19.答案:A。解析:轮状病毒腹泻高发于6月龄-2岁婴幼儿,是造成婴幼儿重症腹泻的首要病原体。20.答案:A。解析:2025年国家监测方案要求,每个县区至少设置1家综合医院作为肠道传染病监测哨点医院,全年开展病例监测。二、多项选择题1.答案:ABCE。解析:诺如病毒感染暂未纳入我国法定传染病管理,其余选项均为法定肠道传染病。2.答案:ABCD。解析:肠道传染病主要经粪-口途径传播,可通过污染的食物、水、物品接触传播,诺如病毒等还可通过呕吐物气溶胶经呼吸道传播,目前无明确母婴垂直传播证据。3.答案:ABCE。解析:霍乱典型临床表现为无痛性剧烈腹泻、米泔水样便、喷射性呕吐,多数患者无发热,严重脱水可引发腓肠肌痉挛。4.答案:ABCDE。解析:所有选项均为手足口病重症病例的早期识别指征,符合上述特征的病例需重点干预,降低重症死亡风险。5.答案:ABCDE。解析:所有选项均为肠道门诊“五专”管理要求。6.答案:ABCE。解析:诺如疫情处置无需立即全域停课停工,仅需根据波及范围对涉疫班级、涉疫场所采取临时管控措施。7.答案:ABCD。解析:消毒人员开展消毒作业时需佩戴口罩、手套、防护服等个人防护用品,避免感染。8.答案:ABCD。解析:仅怀疑与食物相关的腹泻病例需纳入食源性疾病报告范畴,不是所有腹泻病例都需要上报。9.答案:ABCD。解析:疫点划分需以最小单元为标准,避免随意扩大范围,不得将所有涉疫区域统一划分为一个疫点。10.答案:ABE。解析:腹泻病例需达到解除隔离标准后方可复工复学,多数肠道传染病尚无有效疫苗。三、判断题1.答案:√2.答案:×。解析:诺如病毒全人群普遍易感,成人感染后也可出现呕吐、腹泻等临床症状。3.答案:√4.答案:×。解析:诺如病毒可通过呕吐物产生的气溶胶经呼吸道传播。5.答案:√6.答案:×。解析:伤寒患者需症状消失后间隔24小时的2次粪便培养阴性方可解除隔离。7.答案:√8.答案:×。解析:过高浓度的含氯消毒剂会造成物品腐蚀、环境污染,需按规范要求使用合适浓度。9.答案:√10.答案:×。解析:公民发现聚集性腹泻疫情需第一时间向属地疾控部门报告,不得隐瞒、迟报。四、案例分析题1.参考答案:(1)该病例为甲类法定传染病霍乱(1分),需在诊断后2小时内完成网络直报(1分)。(2)疫点划分需按照最小单元原则,覆盖病例发病前3天至隔离前的所有活动范围(1分),本次共划定2个疫点:一是病例居住的家庭住所(1分),二是病例经营的海鲜批发市场摊位及周边接触的公共区域(1分)。(3)核心处置措施:①病例管理:闭环转运至定点医疗机构隔离治疗,直至达到解除隔离标准(1分);②密接排查:排查共同居住家属、市场接触的商户等所有密切接触者,落实5天居家医
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