8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题（附答案解析）

8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模考试题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪项是先天因素造成的错（牙合）A、额外牙B、舌习惯C、佝偻病D、四环素牙E、楔状缺损正确答案：A2.以理想正常验为标准，错（牙合）畸形的患病率是A、40.92%B、20.33%C、91.2%D、60%E、86.81%正确答案：C3.试测主牙胶尖合适的重要指标是A、与牙根管的长度一致B、达到患牙根管的工作长度C、在取出时根尖部有回拉阻力D、刚能进入根管的根尖狭窄部E、与根管预备后的根管锥度一致正确答案：C答案解析：主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有"回拉阻力"，可初步确定，说明主尖在根尖部与根管壁紧密贴合，此为重要指标，故选C。4.功能性矫治器每天最少戴用时间为A、8～10小时B、24小时C、10～12小时D、18小时E、4～5小时正确答案：C5.牙周炎时造成牙齿松动的最主要原因是A、牙龈的急性炎症B、急性根尖周炎C、急性牙髓炎D、牙槽骨吸收E、牙周袋形成正确答案：D答案解析：牙周炎时造成牙齿松动的原因有牙槽骨吸收、（牙合）创伤、牙周膜的急性炎症、牙周翻瓣术后、女性激素水平变化。最主要是因为牙槽骨吸收，一般在牙槽骨吸收达根长1／2以上时，牙松动度增大，所以D正确。而A、B、C、E的所述内容不是牙周炎时造成牙齿松动的原因，因此都错误。所以此题选D。6.患儿，13岁。三天前上中切牙外伤，现咬物痛。查：左上中切牙牙冠完整，叩(+)，电测无活力，Ⅰ度松动，扪（-），龈无红肿。X片示根折线在根尖1/3处。处置应是A、调（牙合）观察B、盖髓治疗C、活髓切断D、根管治疗E、患牙拔除正确答案：A答案解析：根尖1／3处根折由于不容易感染，愈后较好。如无明显松动，只需嘱患儿禁用受伤部位咀嚼，为防二次创伤，可进行调（牙合），不用固定，定期追踪复查。而盖髓治疗、活髓切断则适用于有牙髓病的患儿。根管治疗适用于牙冠折断，牙髓暴露的病例；也可用于近冠1/3根折及根中1／3根折复诊牙髓已失去活力或牙髓坏死的病例。年轻恒牙应尽量保留，一般不应拔除患牙。故本题选A。7.对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂A、氢氧化钙B、磷酸锌水门汀C、氧化锌丁香油糊剂D、亚砷酸酐E、碘仿氧化锌正确答案：A答案解析：意外穿髓根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。对意外穿髓的患牙行直接盖髓术时，多用氢氧化钙为盖髓剂。故本题选A。8.以下哪一项不是牙周手术的适应证A、经龈下刮治后牙周袋≤5mm，探诊后有出血或溢脓B、牙槽骨外形不规则C、后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度D、个别牙牙龈退缩E、基础治疗不能彻底清除根面刺激物正确答案：A答案解析：A选项错在"牙周袋≤5mm"，正确的应为"经龈下刮治后牙周袋≥5mm，探诊后有出血或溢脓"，其余四项都是牙周手术的适应证。9.腮腺区损伤时要特别注意有无下述组织的损伤（）A、组织内有无异物B、有无面神经的损伤C、有无皮肤裂伤及组织缺损D、有无颌骨的骨折E、有无外耳道损伤正确答案：B10.检查邻面龋的最好方法是A、叩诊B、探诊C、扪诊D、X线片E、温度测试正确答案：D答案解析：邻面龋因为发生在相邻两牙之间，用探诊不易发现，但可以在X线片上观察到，所以选D不选B，而叩诊可作为区分根尖周病变的临床检查方法，所以A不选；扪诊用来区分急性根尖周脓肿的阶段，所以C不选，温度测试用来确诊牙髓炎的临床检查，对龋坏无诊断价值，所以E不选，此题选D。考点：邻面龋的检查方法11.Down综合征的特点不包括A、发育迟缓，智力低下B、常有上颌发育不足C、家族性D、菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E、严重的牙周炎正确答案：D12.牙釉质酸蚀后脱矿的模式有A、五种B、一种C、二种D、三种E、四种正确答案：D答案解析：牙釉质酸蚀的模式有釉柱中心脱矿、釉柱周围脱矿与釉柱中心和釉柱周围均有脱矿三种。13.如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为A、下颌骨切除加颈淋巴清扫术B、手术彻底刮除肿瘤C、术后放射治疗D、下颌骨方块切除E、术后化学药物治疗正确答案：D14.对于逆行性牙髓炎的患者，探诊检查最可能发现的是A、牙龈出血B、釉突C、溢脓D、龈下牙石E、深牙周袋正确答案：E答案解析：逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的，故名"逆行"。15.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是A、多发性肌炎B、类风湿性关节炎C、红斑狼疮D、结节性动脉炎E、硬皮病正确答案：B16.以下关于半固定桥的说法错误的是A、含中间基牙的多单位固定桥，保护中间基牙B、可动连接体一般用栓道式附着体C、保护缺隙一侧支持较弱的基牙D、倾斜基牙为获得共同就位道E、可动连接体的栓道位于固位体上正确答案：C答案解析：半固定桥多用于牙间隔缺失的远中部分，或当某基牙倾斜较大难以取得共同就位道时，这时可将两个基牙的就位道分别设计，在一个固位体上设计的栓道与另一个基牙预备体的就位道一致，从而避免牙体组织切割过多。17.不符合上颌骨的生长发育特性的是A、由于髁状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增加B、上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍C、上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成D、上颌骨的唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨E、上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙槽的表面增生新骨而得正确答案：A18.大唾液腺检查时应注意A、下颌下腺、舌下腺触诊采用双手合诊法B、采用两侧对比的方法C、腮腺触诊以示指、中指、无名指3指平触D、注意导管口及分泌物的情况E、以上叙述都正确正确答案：E19.治疗慢性龈炎首选方法是A、龈下刮治术B、全身药物治疗C、药物含漱D、龈上洁治术E、牙周手术正确答案：D20.正常覆盖时，上颌前牙切缘咬在下颌前牙唇面的距离是A、0mmB、3mm以内C、3～5mmD、5～7mmE、7mm以上正确答案：B21.牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生A、二氧化碳和水B、乙酸C、乳酸D、丙酮酸盐E、柠檬酸正确答案：D22.临床上引起智齿冠周炎最常见的情况是（）A、水平阻生B、垂直软组织阻生C、倒置阻生D、颊向阻生E、近中阻生正确答案：B23.哪种乳牙不应该拔除A、牙冠破坏严重，已无法修复的乳牙B、根尖周炎症已涉及继承恒牙牙胚C、乳牙有牙髓炎症可治疗，但离替换时间很近D、受继承恒牙萌出力的推压，使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡E、有病灶感染迹象但能彻底治愈正确答案：E答案解析：乳牙拔除的适应证：①无法保留的乳牙：牙冠破坏严重，已无法修复的乳牙，因此A错误；根尖周病变较严重的乳牙，因此B错误；牙齿松动，因根管感染牙根吸收超过1/2以上的患牙；因根髓感染造成乳牙生理性吸收障碍，受继承恒牙萌出力的推压，使根尖露出龈外常致局部黏膜创伤性溃疡，因此D错误；牙外伤疑影响恒牙胚；骨折线上不能治愈的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙。③额外牙等。而选项C已经无保留价值，因此C错误。选项E能保留，因此不应该拔除。所以本题应选E。24.下颌骨最容易发生骨折的部位是：。A、髁突颈部、下颌角部、喙突以及下颌正中部B、髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌正中部C、髁突颈部、乙状切迹、下颌颏孔区以及下颌正中部D、髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌骨正确答案：B25.基牙临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是A、美观性B、支持力C、连接强度D、舒适度E、固位力正确答案：E答案解析：基牙的临床牙冠必须有足够的牙体组织，适当的形态和良好的牙体结构，为固位体提供固位形，基牙牙冠的形态和结构一固位体的固位形和抗力形有密切关系。后牙临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是固位力，固定桥的固位作用好，抗力也好。26.慢性龈炎有下列表现，除了A、部分患者可发展成牙周炎B、龈红肿、松软，碰触易出血C、有轻度的附着丧失D、严重者可累及附着龈E、龈袋加深，可超过3mm正确答案：C27.关于牙菌斑致病学说以下不正确的是A、口腔微生物中绝大多数为正常菌群，少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用B、牙周炎的实质是菌群失调C、牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染D、牙周炎是一种机会性感染E、是菌斑内总体微生物联合效应的结果正确答案：C答案解析：牙周炎的实质是菌群失调，自身菌导致的机会性感染，并非特异性感染。28.男，28岁，查体时发现右上5颊尖缺损，（牙合）面有大面积银汞合金充填物，叩诊(－)，X线片显示已行完善根管治疗。最佳的修复方案是A、桩冠+金属全冠B、金属全冠C、瓷嵌体D、金属嵌体E、桩冠+烤瓷熔附金属全冠正确答案：E29.窝洞制备时，抗力形的要求，下列不正确的是A、盒状洞形：底平、壁直B、洞的深度达到釉牙本质界下0.2～0.5mmC、去除薄壁、弱尖D、复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面E、洞缘曲线圆钝正确答案：D30.凿骨进入上颌窦的手术途径是（）A、切牙孔B、切牙凹C、颧牙槽嵴D、尖牙凹E、眶下孔正确答案：D31.患者，女，50岁。戴义齿半月，感翘动明显。查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是A、咬合不平衡B、游离区的黏膜过厚C、义齿的支托形成了转动轴D、卡环固位力差E、基托伸展长正确答案：C32.患牙严重龋坏，拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆细胞浸润，血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征，并见不规则上皮岛和泡沫细胞。病理诊断应是A、根尖周囊肿B、急性根尖周炎C、牙槽脓肿D、慢性根尖周脓肿E、根尖周肉芽肿正确答案：E33.修复体未能恢复倾斜牙和移位牙的正常外形会引发A、修复体脱落B、咬合痛C、基牙松动D、龈缘炎E、修复体松动正确答案：D答案解析：修复体粘固后也可出现龈缘炎，表现为修复体龈边缘处的龈组织充血、水肿、易出血、疼痛等。其原因可能是：①修复体轴面外形不良，如短冠修复体轴面突度不足，食物冲击牙龈；轴面突度过大，食物向龈方滑动时无法与龈组织接触，使龈组织失去生理按摩作用，也可造成局部龈缘炎；②冠边缘过长，边缘抛光不良，修复体边缘有悬突或台阶；③试冠、戴冠时对牙龈损伤；④嵌塞食物压迫；⑤倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。34.患者，5岁，双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月，肿胀数月发作1次。检查：腮腺轻度水肿，皮肤潮红，挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出，含少许脓液。X线造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管和腺内导管无明显异常。拟诊A、急性化脓性腮腺炎B、舍格伦综合征继发感染C、慢性复发性腮腺炎D、慢性阻塞性腮腺炎E、流行性腮腺炎正确答案：C答案解析：急性化脓性腮腺炎多见于成人，如未适当处理，病情逐渐加重，涎腺化脓、坏死，腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，皮肤发红、水肿、触痛明显，腮腺导管口明显红肿，按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至有脓栓堵塞于导管口。急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影。流行性腮腺炎多发生于5～15岁儿童，一次感染后可终身免疫，腮腺肿大、充血、疼痛，唾液分泌清亮无脓液慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年，腮腺可压复肿胀，发作次数变异较大，挤压腺体可以导管口流出混浊的"雪花样"或黏稠的蛋清样唾液，有时可见黏液栓子。腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。舍格伦综合征多见于中年以上女性，腮腺弥漫性肿大，继发感染后，挤压腺体有混浊的雪花样唾液或脓液流出。腮腺造影示末梢导管扩张，排空功能减退。35.关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？A、可见死骨形成B、常能看到病源牙C、骨破坏边界清楚，周围骨密度高D、可见袖口状骨膜反应正确答案：D36.间接固位体不包括A、金属舌板B、卡环C、金属腭板D、前牙邻间钩E、尖牙支托正确答案：B37.患者男，22岁。左下后牙近来常嵌塞食物疼痛，遇冷热甜酸刺激时敏感，但无自发痛。检查发现，深龋，探洞底敏感，无叩痛。治疗前应当判明的主要问题是A、龋洞的大小B、龋洲的位置C、龋坏组织的多少D、腐质颜色的深浅E、牙本质-牙髓复合体反应正确答案：E答案解析：食物嵌塞痛、冷热刺激敏感、无自发痛史、探诊洞底敏感、无叩痛，这些都是深龋临床表现，此时应明确龋损是已经引起牙髓炎症还是修复性牙本质已经形成，从而作出下一步治疗计划，故选E。38.RPD固位力的调节中，哪项不正确A、增减直接固位体数目，一般为2～4个B、调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm，坡度大于20°C、调整卡环臂进入倒凹的深度和部位D、调整就位道E、用锻丝卡增强纵向固位力正确答案：E39.患者，男性，35岁，右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查：右上第一磨牙（牙合）面银汞合金充填物，充填物周边有缝隙，卡探针，叩诊（-），冷测（-）。可诊断为A、根面龋B、继发龋C、猛性龋D、潜行性龋E、静止龋正确答案：B答案解析：发生于充填治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，成为致病条件，产生继发龋。40.保持器应具备的条件不包括A、可以移动牙齿B、不能妨碍咀嚼、发音等口腔功能C、不能妨碍各个牙的正常生理活动D、容易调整E、便于清洁正确答案：A41.桩在根管内的长度要求是A、根长的1/3B、根长的1/2C、根长的2/3～3/4D、根长的3/4～4/5E、以上都可以正确答案：C42.可用于血管瘤硬化治疗的是A、长春新碱B、环磷酰胺C、紫杉醇D、甲氨蝶呤E、平阳霉素正确答案：E43.