2024年神经内科护理工作总结 (一)

2024年神经内科护理工作总结

2024年神经内科全体护理人员紧紧围绕医院的精神在护理

部的垂直领导及部署下，本着求真、务实、创新的原则，基本完

成了全科的各项工作任务。科内整体工作在稳中求发展。现将各

项工作比照年初支配总结如下：

一、各项指标按年初支配完成状况：

1、科内每月按年初工作支配和在职培训支配按时对科内护

理人员考核，合格率100%。按护理部支配参与了6月、11月份

院内季度考核，合格率100虬

2、科内每月按年初工作支配和在职培训支配按时对科内护

理人员进行护理技术操作考核，合格率100%。按护理部支配共4

人参与了12月新入职护士培训及考核,合格率75%0

3、2024年科内接着深化、细化优质护理服务，全科护士进

行分层管理，排班模式在不断改进，全面落实小夜大夜双岗制，

基础护理、平安护理得到加强，患者满足度、护士满足度得到提

高，基础护理合格率290虹

4、危重患者护理工作由责护组长全面负责，每日四查房，

严格床头交接班，动态驾驭患者病情的“八知道”状况，严格按

医嘱执行治疗、给药，加强基础护理及人文关怀，适时赐予健康、

康复指导，得到了患者和家属的确定，护士满足度也有所提高，

危重患者护理合格率N90虬

5、抢救车接受封条管理，抢救后刚好整理、清洁及领取补

充相关药品。若尢抢救，每周大检查一次，急救药品、用品、器

械，做到一专、四定、三无、两刚好，班班交接及查对。器械每

病人用毕后检查、清洁、消毒、修理、保养。做到平安备用状，

护士长对急救药品、用品、器械不定期进行检查，完好率100%。

6、一次性无菌物品严格执行进科登记，按要求存放，运用

前、中、后严格执行查对制度，高压无菌物品及供应室重新按需

核对数量后，实行班班交接，运用前、中、后严格查对，保证无

菌物品合格率为100%o

7、科内对护理人员分层管理并针对性进行常规学问的培

训，按不同工龄、职称的护理人员进行针对性考核，制定护理文

书书写模板，每日晨会坚持学习相关学问，不断提高护理人员对

疾病的视察实力，保证了护理文书书写合格率295%。

8、科内严格执行了压疮上报流程，对难免性压疮实行入院

后全面评估、早期干预、加强基础护理，实行班班床旁交接，全

年7例院外压疮,其中1例转科,6例好转。

9、全年发生3例跌倒不良事务

10、科内每月召开工休座谈会，以加强医护人员及家属的

沟通，发觉

问题刚好解决，使平安隐患消逝于萌芽状态。实行优质护

理服务后，对于患者的需求及心情更有了早期的了解，科内护理

人员服务看法及平安意识有了明显的提高，护患沟通更加紧密，

关系更加和谐，全年全科无护理投诉事务发生。

11、全年新上岗护士2名，其中2名护士参与了护理部11

月举办的岗前培训I,合格率100%,1名护士10月上岗。

12、对全科28名护士进行了监护仪运用技能培训，驾驭率

100%o

二、仔细落实患者平安目标

1、仔细执行患者身份识别制度，在工作中严格执行1）床

头卡及病人一样；2）治疗中的病人统一穿病号服；3）在院患者

统一腕带管理；4）四肢活动自如、记忆力障碍病人悬挂注有住

院标识、联系电话等的胸牌防丢失。

2、科内建立有转科交接登记本，出科病人做到了床头交接,

记录刚好、全面，具体到交接页数。

3、对高危、意识不清、沟通及记忆力障碍等患者进行仔细

评估，能够在入院时严格执行腕带管理，保证了医疗、护理及患

者的平安。

4、高危药品按规定贮存及标识，做到班班查对,每周大查

对。

5、科内对毒麻药品本增设了剩余量一栏，保证了用药平安。

6、科内全部实行机打治疗条，并重新修订了符合实际工作

的医嘱查对程序，即主班双岗大查对医嘱无误后摆放药液，并做

好登记；小夜班统一在晚间打印其次日输液执行单，查对医嘱无

误后签字，并做好登记；夜班双岗大查对医嘱并做好登记；治疗

班配药前双人查对输液执行单及摆放药液，并在配置好的每一部

药液瓶签上标明配置时间及配药人；责护班输液前双人查对输液

执行单及配置好的药液，无误后双人签字方可执行，并在更换每

部药液时标明更换时间及执行者。

7、为了保证患者用药的平安，科内领取了温度计以监测冰

箱温度，班班交接记录。对于温度不符合规定的状况，仔细查找

缘由，重新领取温度计及通知后勤部修理冰箱，并建立冰箱维护

记录本。

8、质控人员每月考核护理人员的洗手方法，并不定期抽查,

使护理人员培育良好的习惯。

9、针对临床“紧急值”，科内严格执行“第一责任人填写

并报告”规定，做到了刚好汇报、刚好填写。

10、要求科内护士在患者入院4小时内对患者做出合理、

客观评估，

护士长、责护组进步行追踪质控，刚好规避跌倒、坠床的风

险，

最大化地防止意外发生。

11、对新入院患者仔细评估，按规定对轻度及中度依靠患

者至少7天

评估一次，重度依靠患者至少3天评估一次，做到连续动

O

12、科内配齐各种平安警示标识，对高危患者刚好做出评

估并悬挂警

小标识，针对性的做好平安教化，刚好规避跌倒、坠床的

风险，

最大化地防止意外发生。

13、要求科内责任护士或值班护士在患者入院后第一时间

对患者做压

疮风险评估，有危急者刚好实行干预措施。科室全年评分

>10

分患者32例，其中院外压疮7例，1例转科,6例好转。组

织全

科护理人员参与院内业务学习，及理论前沿接轨，重新学

习压疮

及失禁性皮炎等新学问，并尽快应用于临床。

14、全年发生3例跌倒不良事务，不良事务漏报率为0%。

三、护理平安工作得到进一步规范

1、严格按输血操作流程执行，全科全年共有1名患者输血,

累计输血次数2次，均做到了输血登记本、患者输血记录单、护

理记录单三者吻合。

2、科室仔细践行《静脉治疗护理技术操作规范》行标，对

输注高危高渗、抗生素、脂肪乳剂及血液等均运用静脉留置针。

全科全年留置静脉套管针共389次，各班次做好交接工作，护士

长、责护组长严格质控，对有渗血、贴膜卷边松脱、液体外渗等

现象能够刚好处理并进行缘由分析，总结阅历教训，统一并规范

了静脉留置针各环节操作标准。

3、科内依据实际状况按应急预案脚本进行4月7日停电、

6月28日停水、9月27日火灾、12月29日地震等演练，保证

了护理人员的知晓度。通过演练提高了护理人员的应急意识及集

体意识。

4、科内重新修订了人力资源调配方案，并依据脚本分别于

11月进行了演练，保证了在紧急状况下护理人员快速到岗，做

到了有脚本、有调配、有记录、有总结。

5、设立专人负责细菌培育、各种消毒液及仪器，确保了各

项平安监测指标的合格。

6、科内日常护理工作中对出入院、转入、转出、特别检查、

治疗前后、输血及药物不良反应、危重病人、生活不能自理病人、

难免性压疮病人的管理仔细执行各项操作流程，基本落实到位。

7、科空严格按标木采集流程执行，仔细查对，全年无标木

采集错误发生。按医院规定并结合科室状况，对患者及家属加强

宣教，具体告知，基本能在晨7:00以前完成抽血送检工作。

8、针对患者吸氧状况，责任护士做到了宣教刚好、告知具

体，并悬挂了警示标识，护士长、责护组进步行监督质控。为避

开感染及用氧平安，责任护士每日更换湿化瓶，保证吸氧浓度、

时间及医嘱相吻合。

9、行政护士每周统计酒精的运用及消耗状况，做到了小量

库存，远离火源，定置管理。

10、科室建立了《住院病人交接本》并严格执行，告知离

院患者及主管医生做好请假工作，刚好巡察病房，各班次做好交

接，详知患者动向，杜绝患者私自外出。

11、主班护士接收新病人后，支配床位并打印床头卡，采

集患者信息，建立病历及填写住院一览卡，通知助理护士打算床

单位，进行入院检查，责任护士了解患者相关状况，填写入院评

估单及护理记录；患者出院后由助理护士回收床头卡等，保证住

院一览卡、患者电子信息、病历、床头卡相吻合。

12、护理人员对新入院病人进行评估后，能够做到预见性

护理，从而

防止了坠床/跌倒、非支配性拔管、自残/自杀不良事务的

发生。

13、科内每月例会进行平安警示教化，仔细学习了护理缺

陷判定标准，对出现的缺陷问题进行缘由分析及警示教化，保证

了护理工作的平安。

四、科内在职培训按支配完成

1、组织科内护理人员参与了护理部组织的在职培训支配，

做到学有驾驭。

2、科内依据护理部制定的在职培训支配，结合本科实际状

况制定了相应的培训支配，并按时开展，定期考核，使护理人员

的理论学问及操作技能得到提高。科内固定员工28人，组织培

训23次，理论和操作考核各12次，心肺复苏考核4次，合格率

10096。其中NO、N1层护士5人，操作考核内容有氧气吸入法、

雾化吸入法、留置导尿术、吸痰法、留置针技术、双人CPR、心

电监护仪的运用、口服给药法、静脉输液、静脉输血、静脉采血、

各种注射法、留置胃管、身体约束法灌扬术、轴线翻身法、患者

搬运法、标本采集法、通过考核都能娴熟驾驭，独立完成各项操

作；N1层护士5人，操作考核内容有留置胃管、胃肠减压术，

口腔护理、留置导尿术、静脉输液、双人CPR及简易呼吸器的运

用；N2层护士3人，操作考核内容有血糖测试法、静脉输液、

心电图检查、动脉采血、双人CPR及简易呼吸器的运用；N2层

14人，操作考核内容有静脉输液、留置导尿术、留置胃管、双

人CPR及简易呼吸器的运用，通过对以上操作的考核，都能规范

驾驭，娴熟应用于临床，进一步提升了护理质量，减轻了病患苦

痛，提高了患者满足度。依据《神经内科新入科护理人员培训支

配》对2024年及2024年新入科的2名护士进行了相关理论学问

及操作技术的培训及考核，通过培训驾驭了科室的规章制度、常

用仪器及设备的运用及管理、各班工作职责及流程、各项常规护

理和专科疾病护理学问及各种导管的护理，规范了各项护理操作

规程，能正确、规范、清楚地书写护理病历，逐步提高了护士的

专业素养和操作技能，并于培训3个月后合格上岗。

3、科内按时组织业务学习，并主动参与医院、护理部组织

的相关业务学习，科内进行了考核。

4、按支配每月进行两次护理查房。按护理部年初支配对工

作3-5年、五年以上及N3级护士进行了护理查房的考核，并于

5月20日请科总护士长参与了我科护理查房，通过张护士长的指

导和科内考核使护士对查房有了新的相识，更加明确了今后工作

的方向和重点。

5、全年除护理部对护理人员理论考核两次外，科内每月对

护理人员进行理论、操作考核各一次，心肺复苏技术考核1次/

季，院内感染考核1次/季，使护理人员的相关学问得到了巩固

和提升。

6、按支配选派一名护士到ICU进行了两个月的培训，驾驭

了危重患者

的护理要点及急救技术.

7、科内每日早会后按支配完成“安静疗护”的学习。

8、科内规培人员按支配学习，考核规培内容°

9、外出进修专科护士培训未按支配完成。

五、护理质控工作进一步得到提高

1、作为院级护理质量委员会成员，仔细对所分管的质控内

容进行活动，并能按时将检查记录上交护理部。

2、重新修订了质控支配，探讨了更合理、更具操作性的质

控方法，逐日逐项进行有序质量限制，保证全方位覆盖，每月全

查，规范记录。对存在的问题进行总结，反馈、探讨、整改，使

各项护理工作得到了提高。

3、作为护士长每月完成质控内容，做到了每周至少检查2

名患者的基础护理放量；每天对新住院、危重患者床边查房；每

周大查对医嘱；每月检查急救药品、器械，能够刚好发觉问题并

进行干预，确保了工作质量。

4、按支配科内主动开展了品管圈接圈活动，经过探讨拟定

了主题并按支配执行，取得了明显的效果。通过此次品管圈的开

展，圈员对品管圈应用趋于娴熟，增加了科室的凝合力，增加了

护理人员学习的主动性。

5、按支配做到了每月对科内护士进行质量教化培训，确保

了护理质量及平安。

6、重新修订了工作流程及岗位说明书，组织科内人员仔细

学习，将《护理质量标准》的考核项目落实到具体人和具体班次,

并做到常态化管理。

7、每月按时召开月例会，做到记录及签到。对科内存在的

护理质控中的问题进行反馈、分析，并提出整改措施，做为下月

追踪内容，直至彻底解决。

8、依据工作须要按科内的实际状况接受科内护理人员的建

议，重新修订了绩效考核方案，并反复进行模拟演算，做到了公

允、公正、合理、适用，全体护理人员通过并严格执行，合同制

护士及编制护士一视同仁，最大限度地参与科内绩效考核，良性

推动了科内优质护理服务的实施，保证了合法权益。

9、依据状况科内重新修订了常见病的临床路径表，并依据

护理部要求将疾病各阶段的宣教、护理、治疗、处置等项目贯穿

于路径中，及入院评估同时进行，每日、每周填写，由护士长、

责护组进步行指导及质控，保证了各个环节的质量。

10、按护理部要求每月按时参与护理部组织的质控会，月

例会上对存

在问题进行总结通报，提出整改措施，并于下一月跟踪检

查整改结果，做到了“质控促改进，改进促提高”的目的。

11、每月能按要求刚好上交月报表及优护报表。

12、依据护理部要求完成了夜查房工作，并且接受随机提

问的方式严格考核了值班护士。

六、持续开展优质护理服务

1、每月依据《优质护理服务评价细则》对所涉及的项目逐

条逐项的

落实，由护士长、责护组长监督检查落实状况，对不符合

要求的现象坚决予以整改，并跟踪落实。

2、全面落实了责任制护理，科学合理排班，增设了责辅班、

康复班，

全部协作责任护士工作，实行夜班、中午班双岗制，保证

无缝化交接和护理，尽力为病人供应全方位连续的护理服务，保

证了护理质量。

3、护士长、责护组长每月质控检查优质护理工作的落实状

况，进行

病区满足度调查，并将其纳入绩效考核方案中，2024年平

均满足

度98.7%

4、由于住院药房偶有药物不全需门诊领取现象时有发生，

导致单剂量摆药工作差强人意，2024年护士长及多方协调，争

取此项工作更接近满足。

5、为进一步细化对患者的健康指导工作，科室责任护士、

责辅班护士、康复班护士均从不同角度加大了对患者及家属的宣

教力度，继2024年的基础上不断制作并向他们发放了各种宣扬

材料和图文并茂的健康宣教折页。另外，科室渐渐完善了病友之

家微信圈，不定时发送健康小学问。2024年将加大力度做好健

康宣教工作，及医生联合，中级职称人员参及进来，解答患者及

家属怀疑，提升科室满足度及知名度。

6、建立了《各班流程查检表》，对患者从住院到出院的各

个环节进行把控，责任护士严格按流程执行，护士长和责护组进

步行监督质控，为患者供应了连续、平安、优质护理服务。

7、随访工作形成了常态化管理。每月至少电话随访当月出

院总病人数的3096,具体记录了解患者出院复原状况，具体做好

健康宣教工作，同时刚好发觉问题，防范了危急的发生，受到了

患者及家属的好评。另外，科室渐渐完善了病友之家微信圈，不

定时发送健康小学问。2024年将加大力度做好健康宣教工作，

及医生联合，解答患者及家属怀疑，2024年我科晋升1名正高

职称，3名副高职称医师，提升了科室解答患者疑问的满足度及

知名度。

8、科室注意加强护士的素养教化，通过强化培训力度，渐

渐培育了责任护士的评判性思维实力，提高了主动服务的意识，

能够依据护理程序的模式去服务患者，对所管患者的“八知道”

通过实际工作的锤炼已能落实到护理操作行动中，做到真正地了

解及关切病人，患者满足度得到了明显提升。

七、消毒工作得到进一步规范

1、科室为提高护理人员洗手的依从性，首先从物资上各足

了洗手液和擦手纸巾，其次通过不断学习强化了护理人员的无菌

观念和洗手意识，另外加强了动态管理，护士长、责护组长定期

或不定期进行考核，使护理人员养成了良好的工作习惯。

2、利用例会学习了医院感染及个人防护相关学问，强化了

意识，保证了自我平安。

3、科内在治疗室及各个治疗车都配备了利器盒，要求护士

禁止运用后的针头“复帽”，以保证弃用利器刚好丢弃，并严格

执行各项操作流程，护士长和责护组长加大监督检查力度，从而

使护士远离针刺伤，确保自身平安。

4、严格执行“一次性碘消毒液”运用流程并严格质控，保

证了在有效期内运用。

5、加强运用中“一次性医疗用品”管理，依据《护理质量

标准》中的要求定时进行了更换。

6、主班每周二、五擦拭紫外线灯管，保证了清洁度。

7、科室仔细执行了“地面、物体表面及物品的清洁及消毒

要求”，并由质控人员进行质控。

8、科室要求护士在进行配药、皮试、注射等操作时，严格

执行注射器“一人一针，一管一用”，注射器及针头用后刚好处

理，配药台不允许存放运用过的注射器待下次运用。

9、科室按医院及护理部的要求，主动防范医院感染的发生,

护士长和责护组长每周对卫生员、助理班护士、责任护士等工作

的相关环节进行质控，不定期进行抽查，保证了一带一巾、一桌

一布、一室一拖布的执行率达到了100%。

八、主动开展新技术新项目

1、全年护士长有1篇可视中华级的论文在等待发表。

2、具有护师职称的护理人员未发表论文，将比照绩效考核

进行适当惩罚。

3、科室开展了一项新技术并将其应用于临床，取得了较好

的效果。

九、护理天地

1、主动参与了四月份护理部举办的护理技术比武大赛活

动，其中赵会芝获得技术比武第一名，受到了护理部的好评。

2、主动参与了“5・12”护士节举办的“病人在为心中”

演讲竞赛，增加了护理人员的工作热忱。

十、带教工作进一步规范

1、科室带教老师仔细执行带教支配，做到一对一带教，严

格要求每

位学生，做到了出科有考核，有息结，得到了护理部及学

生的好

评。

2、主动协作护理部开展的带教双评工作，参与了第四届带

教老师讲课竞赛，提高了带教老师的带教实力。

十一、不断提高护理文书质量

1、依据“护理文书书写要求”，严格规范书写内容，对科

内护理人员进行质量教化，护士长、责护组长持续进行质量检查

及限制。

2、护士长加强环节质控，对理论学问基础差、新参与工作

的人员重点进行培训，加强其专科病情视察及记录实力，对实际

工作中出现的具体问题进行了具体指导，并监督收集各种信息的

来源，保证了护理文书的真实客观。

3、科内通过相关条例的学习，增加了护理人员的法律意识,

保证了

护理记录的真实完整性和可追溯性。

4、护士长对全年运行及出科全部病历进行质控，责护组长

每天对新

入院、I级护理、病情不稳定或发生变更的患者的护理文

书进行

监督指导及质控，对存在的问题进行分析反馈，使病历中

护理相

关内容质量得到提高，