3月住院医师规范化培训《临床病理科》考试（含答案解析）

3月住院医师规范化培训《临床病理科》考试（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.对固定型药疹下列叙述不正确的是A、经常发作可使病变数增加B、停服致敏药物后可以痊愈C、可有水疱发生D、边界清楚的红斑E、是特定药物引起的药疹正确答案：E答案解析：固定型药疹皮疹再次用药时，常于数小时或数分钟后在原处出现类似皮损。而非由特定药物引起。2.男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳A、安定B、卡马西平或苯妥英钠C、肌注度冷丁D、止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E、苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪正确答案：B3.对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、弥漫性肾小球硬化B、结节性肾小球硬化C、渗出性肾小球病变D、系膜细胞增生E、基膜增厚呈钉突样改变正确答案：B答案解析：糖尿病肾病特异性的病理改变为结节性肾小球硬化.典型结节为K-W结节。4.强化血浆置换疗法适用于A、慢性肾炎B、肾病综合征C、急进性肾炎D、急性肾炎E、肾结核正确答案：D5.病理检查的一般操作程序是A、标本验收→选切组织块→制片→肉眼检查和描述→显微镜观察→书写诊断报告B、标本验收→制片→肉眼检查和描述→显微镜观察→选切组织块→书写诊断报告C、标本验收→肉眼检查和描述→选切组织块→制片→显微镜观察→书写诊断报告D、标本验收→制片→显微镜观察→肉眼检查和描述→书写诊断报告E、标本验收→选切组织块→肉眼检查和描述→制片→显微镜观察→书写诊断报告正确答案：C6.掌跖角化病的共性有A、主要累及掌跖B、无特效口服药物治疗C、局部治疗为主D、大多为先天性，有家族史E、以上都是正确答案：E7.在阴道脱落细胞涂片中通过何种染色法能测定雌激素水平A、PAS染色法B、MCG染色法C、瑞氏染色法D、HE染色法E、巴氏染色法正确答案：E8.COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是A、吸氧B、呼吸兴奋剂C、控制肺部感染D、机械通气E、强心剂正确答案：C9.关于老年性角化病，下列叙述正确的是A、是老年人的生理性变化B、是鳞癌的癌前期C、和脂溢性角化病同名D、和日光性角化病不同名E、好发于掌跖部正确答案：B10.常规细胞核染料是A、苦味酸B、甲基紫C、苏木精D、伊红E、刚果红正确答案：C11.维生素A缺乏病中眼部损害的症状包括以下内容，除外A、双眼暗适应能力差，出现夜盲症B、角膜失去光泽，视力下降C、巩膜出现毕脱斑D、是最早出现的症状E、严重时可出现角膜溃疡、穿孔，导致失明正确答案：C答案解析：结膜出现毕脱斑。12.绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现A、内膜菲薄，厚0．1cmB、腺体稀少、小而直C、间质致密，细胞呈梭形D、腺腔大小不等，不规则囊性扩张E、再现分泌期形态正确答案：E答案解析：A、B、C为单纯性萎缩，D为囊性萎缩，E为病理状态时的改变。13.AFP为下列哪种肿瘤的标记物A、黑色素细胞瘤B、乳腺癌C、肝细胞癌D、宫内膜癌E、鼻咽癌正确答案：C答案解析：AFP为肝细胞癌和内胚窦瘤的标志物；HMB415和S-100为黑色素细胞的标志物；ER和PR为乳腺癌和子宫内膜癌的分化标志物。14.cANCA阳性可见于A、显微镜下多血管炎B、多发性大动脉炎C、韦格纳肉芽肿D、多发性肌炎E、系统性红斑狼疮正确答案：C15.疑似印戒细胞癌组织可选用下列哪种染色方法明确其黏液性质A、马休黄猩红蓝染色法B、Sehiff阿尔辛蓝地衣红染色法C、过碘酸希夫染色法D、Jurgens甲基紫染色法E、刚果红染色法正确答案：B答案解析：Sehiff阿尔辛蓝地衣红染色法用于手术标本及胃肠道上皮黏液内镜活检组织染色。胃黏膜肠化生上皮和胃肠肿瘤的酸性黏多糖呈蓝色，中性黏多糖呈棕色。16.关于毛周角化病错误的是A、冬重夏轻B、好发于上臂外侧C、自觉症状较重D、一般无自觉症状E、多见于儿童及青少年正确答案：C17.着色性干皮病的特征，除外A、癌变B、皮肤过早老化C、光敏感D、色素改变E、毛发增加正确答案：E18.预后最差的乳腺癌的局部表现是A、乳头湿疹样表现B、乳房皮肤急性炎症表现C、乳房皮肤橘皮样表现D、乳房皮肤局限凹陷E、乳头牵缩正确答案：B答案解析：预后最差的乳腺癌是炎症性癌，癌侵犯脉管所致淋巴回流受阻，大体表现为急性炎症表现，正确答案为B。19.细胞发生脂肪变性时，其脂滴内的主要成分为A、胆固醇B、磷脂C、中性脂肪D、脂蛋白E、脂褐素正确答案：C20.Bell现象常见于如下哪种疾病A、特发性面神经麻痹B、急性脊髓炎C、病毒性脑炎D、三叉神经痛E、周期性瘫痪正确答案：A21.消化性溃疡最常见的并发症是（）A、穿孔B、出血C、双腔胃D、幽门梗阻E、癌变正确答案：B22.下列染色法特别适用于血细胞涂片染色的是A、苏木精一伊红染色法B、瑞氏(Wright)染色法C、巴氏(Papanicolaou)染色法D、苏丹Ⅲ染色法E、迈-格-吉(MCG)染色法正确答案：B答案解析：瑞氏染色法因不经乙醇固定，细胞不收缩，可比HE染色的细胞约大半倍，特别适用于血细胞涂片染色。23.男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20／mm,蛋白80mg／dlA、多发性硬化患者最可能的诊断是B、周期性瘫痪C、急性脊髓炎D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E、脊髓肿瘤正确答案：C答案解析：青年男性，急性起病，双下肢截瘫并出现尿潴留，椎管无梗阻，提示脊髓髓内病变，病人出现脊髓休克所以没有锥体束征。脑脊液细胞数目增24.直线回归与相关分析中，正确的是（）。A、｜r｜＝1时，b＝1B、r＞0时，b＞0C、｜r｜＞0，b＞0D、｜r｜＞0，b＜0E、r＝0时，b＝0正确答案：B25.按《医疗事故处理条例》规定，在知道或应当知道其身体健康受到损害之日起，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为A、5年B、3年C、1年D、10年E、半年正确答案：C26.下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是A、精索静脉曲张B、隐睾症C、支原体感染D、沙眼衣原体感染E、腮腺炎后遗症正确答案：B27.滤过紫外灯(Wood灯)检查时白癣菌呈A、红色B、黄色C、暗绿色D、黑褐色E、亮绿色正确答案：E28.下列哪种肿瘤最常见于指甲下？（）A、汗腺瘤B、血管球瘤C、毛细血管瘤D、内生性软骨瘤E、腱鞘巨细胞瘤正确答案：B答案解析：血管球瘤是一种少见的良性小型血管瘤，可发生于四肢、躯干、面部等部位，最常见于四肢末端，如指甲下、指/趾侧，全身其他各处如肌肉、阴茎、躯干，以及内脏器官如胃、鼻腔、气管等也可发生。因此答案选B。29.男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。99Hb68g／L，WBC38×10／L，血小板20×10／L，骨髓检查：原始细胞75％，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性巨核细胞性白血病正确答案：C30.输卵管黏膜皱襞最发达处为A、漏斗部与壶腹部B、峡部C、子宫部D、漏斗部E、壶腹部正确答案：E31.先心病X线检查，胸片主动脉弓呈3字征的是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、房缺D、室缺E、动脉导管未闭正确答案：A32.慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）A、多尿，尿比重降低B、血尿C、水肿D、高血压E、尿蛋白增多正确答案：A33.关于毛周角化病错误的是A、自觉症状较重B、一般无自觉症状C、冬重夏轻D、好发于上臂外侧E、多见于儿童及青少年正确答案：A34.与动脉粥样硬化密切有关的物质是A、肾上腺素，醛固酮及甘油三脂B、醛固酮，脂蛋白及甘油三脂C、胆固醇，脂蛋白及甘油三脂D、胆固醇，脂蛋白及醛固酮E、胆固醇，醛固酮及甘油三脂正确答案：C35.关于表皮痣的概述，下列说法错误的是A、皮损分布多种多样B、常在出生时或幼儿期发病，少数可在青春期发病，一般不自行消退C、皮损随年龄增大，生长缓慢，但一般于成年期停止生长D、常为浅黄或棕褐色疣状丘疹。可呈线状、带状或斑片状等不同形态E、组织病理显示痣细胞排列成巢状正确答案：E36.男，30岁。右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能正确答案：A答案解析：肘上部尺神经受损者，由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪，指间关节不呈屈曲状，不能表现为典型的爪状。而在肘下部损伤者，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指呈现为掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状，故A错误。37.下列哪项属于升主动脉分支？（）A、右颈总动脉B、头臂干C、胸主动脉D、右锁骨下动脉E、左、右冠状动脉正确答案：E答案解析：发自左心室，位于肺动脉干与上腔静脉之间，向右前上方至右侧第2胸肋关节后方移行为主动脉弓，升主动脉根部发出左、右冠状动脉。38.关于急性细菌性痢疾形成的假膜，下列错误的是A、首先出现在黏膜皱襞的顶部，随病变扩展融合成片B、大便中偶见片状假膜C、肉眼观呈灰白色或暗红色D、假膜形成是急性细菌性痢疾的特征性病变E、假膜脱落后一般易形成深达肌层或浆膜层的溃疡正确答案：E39.一位急性白血病患者，检出染色体结构异常，t（8，21）（q22；q22）最可能是哪型白血病（）A、慢粒急单变B、急性淋巴细胞白血病正确答案：40.下列不符合良性肿瘤特点的是A、可恶变B、极少复发C、可引起内分泌紊乱D、可引起严重的局部压迫和阻塞症状E、可发生转移正确答案：E41.女，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是A、扁平苔藓B、光泽苔藓C、麻疹D、副银屑病E、银屑病正确答案：A42.增加平均次数会导致A、延长扫描时间，提高信噪比B、延长扫描时间，降低信噪比C、缩短扫描时间，增加信噪比D、缩短扫描时间，降低信噪比E、以上均不是正确答案：A43.男性，28岁，切除脾送检。肉眼见肿大的脾，一侧表面灰白，质软，切面以囊为主，内为陈旧性血性液体，单房，内壁见白色小絮样结构。镜下囊壁为致密的纤维结缔组织，局灶状钙化，诊断为假性囊肿，其主要依据是A、无内衬上皮B、内衬移行上皮C、内衬表皮样上皮D、内衬柱状上皮E、内衬单层立方上皮正确答案：A答案解析：脾的假性囊肿无内衬上皮，可能是创伤后血肿的机化、包裹及内容物的吸收，也可为上皮性囊肿的上皮部分或全部破坏后。44.免疫组织化学染色中产生非特异性染色的原因是A、蛋白吸附于高电荷的胶原和结缔组织成分上B、组织中抗原抗体反应出现的阳性染色C、组织中受体配体结合出现的阳性染色D、组织中细胞成分较少E、组织中血管丰富正确答案：A45.下列有关体液的叙述，哪项是正确的A、成年女性的体液量占体重60%B、血浆约占体重10%C、细胞内液量在男性约占体重的40%，大部分存在于骨骼中D、脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液E、细胞外液和细胞内液的渗透压一般为290～310mmol/L正确答案：E答案解析：细胞外液和细胞内液的渗透压一般为290～310mmol/L。46.男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、B海洋性贫血D、Q海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症正确答案：E答案解析：该年青男性自幼贫血，伴脾大、间接胆红素增高，符合溶血性贫血。MCHC高于正常，而且红细胞渗透脆性增高47.与蕈样肉芽肿发生无关的因素可能为A、日晒B、化学制剂C、感染D、遗传E、药物正确答案：A48.诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内胰腺体及间质要超出基底层下至少A、2mmB、5mmC、3mmD、1mmE、2.5mm正确答案：A答案解析：子宫内膜基底层以下至少2mm，当于一个低倍(100倍)视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质，方可诊断子宫腺肌症。49.下列哪项是支气管扩张症最重要的病变基础？（）A、肺纤维化B、支气管相关淋巴组织显著增生C、肺不张和肺实变D、支气管壁因炎症遭到破坏E、支气管发育畸形正确答案：D答案解析：支气管扩张症是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病，最重要的病变基础是支气管壁因炎症遭到破坏，导致支气管壁持久性扩张。因此答案选D。50.听神经鞘瘤出现的主要症状包括（）。A、头晕、头痛B、听力减退，耳鸣和出现前庭神经损害C、恶心、呕吐D、失明、半盲E、高颅压正确答案：B答案解析：听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一种典型的神经鞘瘤，主要症状包括听力减退，耳鸣和出现前庭神经损害。因此答案选B。51.下列哪项是弹性圆锥的游离上缘？（）A、环甲正中韧带B、声门裂C、前庭韧带D、环声膜E、声韧带正确答案：E答案解析：声韧带构成弹性圆锥的膜状结构，自甲状软骨前角后面，向下后附着在环状软骨上缘和勺状软骨声带突，其上缘游离，紧张于甲状软骨前角和勺状软骨之间，即声韧带，是发音的主要结构，参与组成声带。52.银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是A、内服抗组胺药B、外用抗生素C、继发细菌感染D、继发真菌感染E、应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药正确答案：E53.课题经费预算中，一般不包括在内的经费项目是（）。A、仪器设备费B、研究者劳务费C、科研业务费D、实验材料费E、管理费正确答案：B54.下列疾病中属于交界性肿瘤的是A、血管瘤B、葡萄胎C、卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤D、皮肤乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤正确答案：C答案解析：卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤是最常见的交界性肿瘤，具有发展为卵巢乳头状囊腺癌的倾向。其他四个备选答案均为良性肿瘤。55.镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生，但未达到全层，诊断为A、宫颈上