2026年麻疹的护理试题及答案

2026年麻疹的护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于麻疹的病原体，下列哪项描述是正确的？A.麻疹病毒属于DNA病毒B.麻疹病毒对寒冷及干燥环境抵抗力强C.麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定D.麻疹病毒在体外存活时间超过24小时答案：C2.麻疹的主要传染源是：A.麻疹患者B.隐性感染者C.恢复期带毒者D.受感染的动物答案：A3.麻疹的传播途径主要是：A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.接触传播答案：C4.典型麻疹皮疹最先出现的部位是：A.面部B.耳后、发际C.躯干D.四肢答案：B5.麻疹前驱期最具早期诊断价值的体征是：A.发热B.咳嗽、流涕C.眼结膜充血D.口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）答案：D6.麻疹患儿出疹期的典型皮疹特点是：A.红色斑丘疹，疹间皮肤正常，退疹后无色素沉着B.红色斑丘疹，疹间皮肤充血，退疹后留有色素沉着及脱屑C.红色出血性皮疹，压之不褪色D.疱疹，破溃后结痂答案：B7.关于麻疹并发症，最常见的是：A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎答案：B8.麻疹患儿隔离期应至：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.体温正常后3天答案：B9.预防麻疹最有效的措施是：A.隔离患者B.房间通风C.注射两种球蛋白D.接种麻疹减毒活疫苗答案：D10.麻疹患儿发热期间，护理措施错误的是：A.鼓励多喝水，给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食B.体温超过38.5℃时，给予小剂量退热剂，以防高热惊厥C.为迅速降温，可使用酒精擦浴D.保持皮肤清洁，勤换内衣答案：C11.麻疹患儿出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难时，提示可能发生了：A.支气管肺炎B.喉炎C.心肌炎D.结核病恶化答案：B12.麻疹患儿并发肺炎时，病原体最常见的是：A.麻疹病毒本身B.金黄色葡萄球菌C.腺病毒D.继发的细菌感染答案：D13.关于麻疹患儿的眼部护理，正确的是：A.为防止强光刺激，房间应拉上厚窗帘，保持黑暗B.可用生理盐水清洗双眼，再滴入抗生素眼药水或眼膏C.眼部分泌物多时，应用力擦拭干净D.无需特殊护理答案：B14.麻疹减毒活疫苗的初种年龄是：A.出生时B.2个月C.8个月D.1岁答案：C15.接触麻疹的易感儿童，被动免疫应在接触后：A.3天内完成B.5天内完成C.7天内完成D.10天内完成答案：B16.麻疹患儿饮食护理中，不适宜的是：A.清淡、易消化B.富含维生素C.多油腻、高蛋白以补充消耗D.少量多餐答案：C17.对麻疹患儿的呼吸道隔离措施，不恰当的是：A.病室每日紫外线空气消毒B.医护人员接触患儿后，必须在流动水下洗手C.患儿的衣物、玩具需暴晒处理D.同一病室可收治其他呼吸道感染患儿答案：D18.评估麻疹患儿出疹期病情，以下哪项提示可能病情加重？A.皮疹按顺序出齐B.皮疹颜色由鲜红转为暗红C.出疹期间体温持续升高，伴嗜睡、惊厥D.皮疹消退后留有棕色色素沉着答案：C19.关于麻疹的流行病学，下列哪项错误？A.患者是唯一传染源B.主要通过空气飞沫传播C.病后可获得持久免疫力D.婴儿可从母体获得免疫力，故6个月内不会患病答案：D20.麻疹患儿口腔护理的目的不包括：A.保持口腔清洁、舒适B.防止口腔炎C.促进食欲D.消除麻疹黏膜斑答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.麻疹前驱期的主要临床表现包括：A.发热B.上呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕、打喷嚏）C.眼结膜充血、畏光、流泪D.口腔麻疹黏膜斑E.皮肤出现红色斑丘疹答案：A,B,C,D2.典型麻疹的临床分期包括：A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.后遗症期答案：A,B,C,D3.麻疹常见的并发症有：A.支气管肺炎B.喉炎C.心肌炎D.结核病恶化E.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）答案：A,B,C,D,E4.麻疹患儿高热的护理措施正确的有：A.监测体温变化B.鼓励多饮水C.体温超过39℃时，可用小剂量退热剂，避免骤降D.头部冷湿敷或枕冰袋E.酒精擦浴快速降温答案：A,B,C,D5.麻疹患儿皮肤护理的要点包括：A.保持床单整洁干燥，衣服宽松柔软B.勤剪指甲，避免抓伤皮肤C.出疹期可用肥皂水清洗皮肤，保持清洁D.皮肤瘙痒可涂擦炉甘石洗剂E.退疹后皮肤脱屑，应任其自然脱落，勿强行撕扯答案：A,B,D,E6.关于麻疹患儿的饮食护理，下列描述正确的有：A.发热期间给予清淡、易消化的流质饮食B.恢复期应逐渐增加高蛋白、高维生素的食物C.无需忌口，可进食海鲜等发物D.鼓励多饮温开水、热汤，促进排毒、退热E.少量多餐，保证营养摄入答案：A,B,D,E7.预防麻疹传播的护理措施包括：A.对患儿实行呼吸道隔离至出疹后5天B.病室经常通风换气，进行空气消毒C.医护人员接触患儿前后应洗手、更换隔离衣D.易感接触者检疫21天E.患儿的分泌物、污染物应进行消毒处理答案：A,B,C,D,E8.麻疹患儿出现下列哪些情况，提示可能并发肺炎？A.咳嗽加剧，气促B.鼻翼扇动，口唇发绀C.肺部可闻及中、细湿啰音D.皮疹突然隐退E.体温持续不降或降而复升答案：A,B,C,E9.关于麻疹疫苗，下列说法正确的有：A.我国目前使用的是麻疹减毒活疫苗B.接种疫苗是预防麻疹最经济有效的方法C.接种后一般无局部反应，少数可有低热D.免疫功能低下者禁忌接种E.疫苗需在2-8℃条件下避光保存和运输答案：A,B,C,D,E10.对麻疹患儿家属的健康教育内容应包括：A.麻疹的传播方式和隔离重要性B.发热、皮疹等病程发展的特点C.并发症的观察要点D.饮食、皮肤、口腔等家庭护理方法E.预防接种的重要性和时间答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共15分）1.麻疹是由______引起的急性呼吸道传染病。答案：麻疹病毒2.麻疹病毒属于______病毒科。答案：副黏3.麻疹患者是唯一传染源，从潜伏期______至出疹后______均有传染性。答案：末；5天4.麻疹的潜伏期一般为______天。答案：10-14（或6-18）5.麻疹前驱期特征性体征是出现在第二磨牙对面颊黏膜上的______。答案：麻疹黏膜斑（Koplik斑）6.麻疹皮疹出齐后，体温逐渐下降，全身症状减轻，皮疹按出疹顺序消退，留有______及______。答案：棕色色素沉着；糠麸样脱屑7.麻疹最常见的并发症是______，也是患儿死亡的主要原因。答案：支气管肺炎8.对接触麻疹的易感者，应隔离观察______天。答案：219.麻疹减毒活疫苗的初种年龄为______月龄，复种年龄为______岁。答案：8；18-24（或18）10.麻疹患儿病室温度应维持在______℃，湿度______%。答案：18-22；50-6011.护理麻疹患儿时，为保护眼睛，应避免______，可用______清洗眼部分泌物。答案：强光刺激；生理盐水四、名词解释（每题3分，共15分）1.Koplik斑答案：又称麻疹黏膜斑，是麻疹前驱期的特征性体征。见于病程2-3天，出现在两侧第一磨牙对面的颊黏膜上，为直径约0.5-1.0mm的灰白色小点，外有红色晕圈，可融合成片，出疹后1-2天迅速消失。2.呼吸道隔离答案：是针对由呼吸道分泌物经空气飞沫传播的传染病所采取的隔离方法。适用于麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肺结核等。主要措施包括：住单独病室或同种病原体感染者同住一室；接近患者时戴口罩；病室空气每日消毒；患者口鼻分泌物需消毒处理等。3.被动免疫答案：指将含有特异性抗体的免疫血清或免疫细胞因子等制剂，注入机体，使之立即获得特异性免疫力的过程。用于麻疹的被动免疫制剂主要是人血丙种球蛋白，在接触麻疹患者后5天内注射，可预防发病或减轻症状，免疫力维持时间较短。4.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）答案：是麻疹病毒引起的远期并发症，属慢性或亚急性进行性脑炎。罕见，多见于年幼时患过麻疹的儿童，常在原发感染后数年甚至十余年后发病。初期表现为智力减退、性格改变，后出现肌阵挛、共济失调、癫痫发作，最后昏迷、去大脑强直，预后极差。5.检疫期答案：指对接触过传染病的易感人群所采取的限制活动范围、进行医学观察的期限。目的是及早发现新病例，防止疫情扩散。麻疹的检疫期为接触后的21天。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述典型麻疹皮疹的出疹顺序与特点。答案：出疹顺序：皮疹先出现于耳后、发际，逐渐波及额部、面部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌、足底。皮疹特点：为红色斑丘疹，大小不等，压之褪色，疹间皮肤正常。皮疹可融合成片，但皮肤充血不明显。出疹高峰时全身中毒症状加重。皮疹消退时按出疹顺序逐渐消退，留有棕色色素沉着及糠麸样脱屑。2.列出麻疹患儿高热的护理措施。答案：（1）监测体温：每4小时测量一次，高热时随时测量。（2）环境调节：保持病室空气流通，温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50-60%）。（3）物理降温：多饮水，头部冷湿敷，温水擦浴（忌用酒精擦浴，避免对皮肤刺激及体温骤降）。（4）药物降温：体温超过39℃时，遵医嘱使用小剂量退热剂，如对乙酰氨基酚或布洛芬，避免大剂量导致体温骤降、出汗过多而虚脱，或皮疹隐退。（5）观察病情：注意高热伴随症状，警惕高热惊厥。3.简述麻疹患儿并发喉炎的临床表现及护理要点。答案：临床表现：出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙吸气时凹陷），严重者可因喉梗阻导致窒息、发绀，甚至死亡。护理要点：（1）保持安静，避免刺激，必要时遵医嘱使用镇静剂。（2）持续湿化气道，超声雾化吸入（可加入肾上腺皮质激素及抗菌药物）。（3）密切观察呼吸频率、节律、深浅度及面色变化，及时发现喉梗阻征象。（4）遵医嘱给予吸氧、肾上腺皮质激素治疗。（5）做好气管切开的准备，如发生Ⅲ度以上喉梗阻，立即配合医生行气管切开术。4.如何对麻疹患儿家属进行有效的健康教育？答案：（1）疾病知识：解释麻疹的病因、传播方式、典型病程（发热、出疹顺序、恢复）及常见并发症。（2）隔离消毒：强调隔离的重要性（至出疹后5天），指导病室通风、空气消毒、分泌物及污染物处理方法。（3）家庭护理：指导发热护理（降温、补水）、皮肤护理（清洁、防抓伤）、口腔护理、眼部护理及饮食护理（清淡、易消化、富营养）的具体方法。（4）病情观察：教会家属识别并发症的早期表现，如咳嗽加剧、气促（肺炎），声嘶、犬吠样咳（喉炎），嗜睡、惊厥（脑炎）等，一旦出现及时就医。（5）预防宣传：强调计划免疫的重要性，按时接种麻疹疫苗。接触者检疫知识。六、病例分析题（共10分）患儿，男，2岁。因“发热、咳嗽、流涕4天，全身皮疹1天”入院。患儿4天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.8℃，伴阵发性咳嗽、流清涕、眼红、流泪、畏光。曾在门诊按“上感”治疗，效果不佳。1天前自耳后、发际开始出现红色皮疹，逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。患儿精神萎靡，食欲差。既往未接种过麻疹疫苗。体格检查：T39.5℃，P136次/分，R38次/分。神志清，精神差。全身皮肤可见密集的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，部分皮疹融合成片。双侧颊黏膜可见散在灰白色小点，周围有红晕。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率136次/分，律齐。腹软，肝脾未及肿大。根据以上病例，请回答：1.该患儿最可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？（4分）2.列出该患儿目前存在的主要护理诊断/问题（至少3个）。（3分）3.针对该患儿，护士应实施哪些护理措施？（3分）答案：1.最可能的医疗诊断：麻疹（出疹期）。诊断依据：（1）流行病学史：2岁幼儿，未接种麻疹疫苗，为易感者。（2）典型临床表现：前驱期有高热、上呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕）及眼部症状（眼红、流泪、畏光）；出疹期出现典型皮疹（自耳后、发际开始，向面部、躯干、四肢蔓延的红色斑丘疹，部分融合）。（3）特征性体征：口腔颊黏膜可见麻疹黏膜斑（Koplik斑）。2.主要护理诊断/问题：（1）体温过高：与麻疹病毒感染有关。（2）皮肤完整性受损：与麻疹病毒引起的皮疹有关。（3）营养失调：低于机体需要量，与高热消耗增加、食欲下降有关。（4）有传播感染的危险：与呼吸道排出病毒有关。（5）潜在并发症：肺炎、喉炎、脑炎等。3.护理措施：（1）隔离与消毒：立即实施呼吸道隔离至出疹后5天。病室空气流通，定期紫外线消毒。患儿分泌物、污染物妥善消毒。（2）高热护理：监测体温，采用物理降温（多饮水、温水擦浴、头部冷敷）及遵医嘱药物降温，