2026年院前急救担架员急救技能比武试题附解析

2026年院前急救担架员急救技能比武试题附解析一、单项选择题（每题2分，共30分）1.现场对成人进行心肺复苏时，胸外按压的深度和频率要求是：A.深度3~4cm，频率60~80次/分B.深度5~6cm，频率100~120次/分C.深度7~8cm，频率80~100次/分D.深度2~3cm，频率120~140次/分2.判断心搏骤停最主要的依据是：A.意识丧失、大动脉搏动消失B.瞳孔散大C.面色苍白D.血压测不到3.单人搬运伤员时，下列哪种方法不适用于脊柱损伤伤员？A.硬板担架搬运B.脊柱板固定后搬运C.抱持法搬运D.多人轴线翻身配合搬运4.成人心肺复苏时，按压与人工通气的比例为：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:25.现场止血时，四肢大动脉出血直接压迫无效时，止血带缚扎的合适部位是：A.伤口上端近心端，避开关节B.伤口下端远心端C.直接扎在伤口上D.颈部6.使用铲式担架搬运疑有颈椎损伤的伤员时，首先应采取的措施是：A.快速抱起伤员放上担架B.固定头颈部，保持头颈躯干轴线一致C.给伤员饮水补充体力D.让伤员自行翻身躺上担架7.现场评估意识的方法是：A.呼唤并轻拍双肩，观察有无反应B.掐人中C.立即测量血压D.询问病史8.担架行进过程中，下列做法正确的是：A.伤员头部在后、脚在前，便于随时观察B.上下坡时伤员头部始终处于高位C.伤员头部在前、脚在后D.行进速度越快越好9.烧伤伤员现场处理中，错误的做法是：A.用清洁冷水冲洗降温B.剪开粘连衣物，勿强行撕脱C.涂抹酱油、牙膏D.用清洁敷料覆盖创面10.心肺复苏有效的指征不包括：A.可触及大动脉搏动B.面色转红、瞳孔缩小C.出现自主呼吸D.瞳孔散大固定11.现场气道异物梗阻、伤员尚能咳嗽时，正确的处理是：A.立即行腹部冲击法B.鼓励用力咳嗽，密切观察C.立即环甲膜穿刺D.倒立拍背12.伤员检伤分类中，红色标志表示：A.危重伤，需立即处理B.重伤，可延迟处理C.轻伤D.死亡13.两人抬担架上下楼梯时，正确的做法是：A.伤员头部始终在上方B.伤员头部始终在下方C.两人随意站位D.让伤员自行扶栏杆行走14.疑有骨盆骨折的伤员，现场搬运前应：A.用宽布带或骨盆固定带环形固定骨盆B.背负搬运C.让伤员试行站立D.屈髋屈膝随意摆放15.院前急救中，担架员的职业防护措施不包括：A.接触伤员血液体液时戴手套B.搬运时正确运用人体力学、保护腰部C.直接徒手接触污染伤口D.处理污物后规范洗手消毒二、多项选择题（每题3分，共15分）1.关于止血带使用的注意事项，下列说法正确的有：A.缚扎前应垫衬垫，避免直接缚于皮肤B.必须记录缚扎时间C.每隔40~60分钟放松一次，每次放松2~3分钟D.缚扎越紧越好，越紧越安全2.担架搬运伤员时的注意事项包括：A.搬运前先评估伤情并妥善固定B.保持担架平稳，避免颠簸C.行进中随时观察伤员意识、面色和呼吸D.输液伤员应保持输液通路通畅3.心肺复苏过程中，正确的操作要点有：A.按压部位为两乳头连线中点（胸骨下半部）B.按压间隙手掌可离开胸壁休息C.尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒D.每次按压后使胸廓充分回弹4.现场疑有颈椎损伤伤员的固定搬运，正确的做法有：A.使用颈托固定颈部B.保持头、颈、躯干轴线一致C.头部两侧用沙袋或固定垫制动D.先试行活动颈部判断损伤程度5.关于包扎技术，下列说法正确的有：A.包扎敷料应超出伤口边缘B.有异物刺入体内时，不可随意拔出，应固定异物后包扎C.腹部肠管脱出时应立即还纳入腹腔D.包扎松紧适度，露出指（趾）端便于观察血运三、判断题（每题1分，共10分）1.心肺复苏时，判断呼吸和脉搏应同时进行，时间不超过10秒。2.现场发现触电伤员，应立即徒手将伤员拉离电源。3.脊柱损伤伤员在搬运时原则上应保持脊柱轴线位，不得随意屈曲或扭转。4.休克伤员现场应采取中凹卧位（头胸和下肢均适当抬高）。5.止血带缚扎后无需记录时间，到达医院后再处理即可。6.担架搬运时，后位的担架员应面向伤员，便于随时观察伤情变化。7.昏迷伤员搬运时应采取侧卧位或头偏向一侧，防止呕吐物误吸。8.现场心肺复苏进行2分钟后应交换按压者，以保证按压质量。9.四肢骨折现场固定时，应先复位再固定。10.担架员在搬运过程中，即使伤情稳定，也应保持与急救医护人员的沟通。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述担架搬运伤员的基本操作流程及注意事项。2.简述现场心肺复苏（CPR）的操作步骤与质量控制要点。3.简述院前急救现场对疑有颈椎损伤伤员的固定搬运要点。五、案例分析题（每题15分，共15分）1.某日急救小组接到出车指令：建筑工地一名男性工人从约3米高处坠落，仰卧于地面，呼之能应但诉颈部疼痛、双上肢麻木，右小腿有活动性出血。担架员随医护人员到场协助处置。问题：(1)作为担架员，到场后首先应做什么评估？(2)该伤员最可能存在何种损伤？现场应如何处理右小腿出血？(3)请描述该伤员的搬运方案及全程注意事项。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B2.答案：A解析：判断心搏骤停的核心是“意识丧失+大动脉（颈动脉）搏动消失”，要求在10秒内完成判断，瞳孔散大等均为晚期表现。3.答案：C解析：抱持法会使脊柱屈曲、扭转，可能加重脊髓损伤。脊柱损伤伤员必须保持轴线固定，使用硬质担架或脊柱板搬运。4.答案：B5.答案：A解析：止血带应扎在伤口近心端、避开关节处，并记录缚扎时间，每隔40~60分钟放松一次，防止肢体远端缺血坏死。6.答案：B7.答案：A8.答案：B解析：上坡时头在前脚在后，下坡时头在前脚在后，总体保持头部处于高位；平地行进时一般脚在前头在后（后方担架员可观察伤员面色）。此题考查上下坡原则，头部应始终处于高位，故选B。选项A、C表述与上下坡原则矛盾，行进速度应以平稳安全为先。9.答案：C10.答案：D11.答案：B解析：能咳嗽说明气道部分梗阻，此时应鼓励咳出异物并密切观察；若出现不能说话、咳嗽无效、面色青紫等完全梗阻表现，才用海姆立克腹部冲击法。12.答案：A13.答案：A14.答案：A15.答案：C二、多项选择题1.答案：ABC解析：止血带过紧会损伤神经、软组织，应以能止住出血为度（一般以远端动脉搏动刚好消失为宜），并非越紧越好。2.答案：ABCD3.答案：ACD解析：按压间隙手掌不得离开胸壁，否则位置易偏移且延误按压，B错误。4.答案：ABC解析：疑有颈椎损伤严禁随意活动、转动颈部试伤，任何不必要的颈部活动都可能加重脊髓损伤，D错误。5.答案：ABD解析：腹腔脏器脱出严禁还纳，应用无菌碗或敷料围护后包扎，防止加重感染和损伤。三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：必须先切断电源或用干燥绝缘物挑开电线，徒手接触会导致施救者触电。3.答案：正确4.答案：正确5.答案：错误6.答案：正确7.答案：正确8.答案：正确9.答案：错误解析：现场只做原位固定，不主张徒手复位，以免加重损伤；固定范围应包括骨折部位上下两个关节。10.答案：正确四、简答题1.答案：(1)操作流程：先评估现场环境安全，检伤评估伤情；对伤员进行止血、包扎、固定等初步处理；根据伤情选择合适担架（普通担架、铲式担架、脊柱板等）；多人配合、轴线平稳地将伤员移至担架并妥善固定（头部、躯干、肢体）；系好安全带，行进中保持平稳，头部位于高位，随时观察伤员意识、呼吸、面色变化，及时与医护人员沟通。(2)注意事项：疑有脊柱损伤者必须先固定头颈部并保持轴线一致后再搬运；上下坡及楼梯时保持头部高位，平衡担架；行进中步调一致，避免颠簸；输液管、氧气管、引流管妥善保护，防止脱落；随时观察伤情，发现异常立即停止处理。2.答案：(1)操作步骤：评估环境安全→判断意识（轻拍双肩、大声呼唤）→呼救并取AED→判断呼吸及大动脉搏动（不超过10秒）→胸外按压→开放气道（仰头举颏法，疑有颈椎损伤用推举下颌法）→人工通气2次→按压与通气比30:2持续循环→AED到达后尽早使用。(2)质量控制要点：按压部位为胸骨下半部（两乳头连线中点）；深度5~6cm；频率100~120次/分；每次按压后胸廓充分回弹；尽量减少按压中断（不超过10秒）；每2分钟轮换按压者；避免过度通气。3.答案：(1)先保持伤员头颈部中立位，由专人（或施救者双手）固定头颈，不得松开；(2)测量并佩戴合适尺寸的颈托；(3)多人配合进行轴线翻身或整体轴向移动，保持头、颈、躯干呈一条直线；(4)将伤员平移至脊柱板或硬板担架上，头部两侧用沙袋、固定垫或头固定器制动；(5)用约束带分别在额部、肩胸部、髋部、膝踝部固定；(6)搬运全程保持平稳，避免颠簸、屈曲或扭转脊柱，行进中持续观察呼吸及肢体感觉运动情况。五、案例分析题答案：(1)首先评估现场环境安全（是否有坠落物、脚手架不稳等危险因素），确认安全后再接近伤员；配合医护人员快速评估伤员意识、气道、呼吸、循环情况，并询问受伤机制（坠落高度、着地部位），判断有无脊柱损伤可能。(2)高处坠落且诉颈部疼痛、双上肢麻木，高度怀疑颈椎损伤合并脊髓受累，应立即按颈椎损伤处理。右小腿活动性出血应立即止血：先戴手套，用无菌敷料直接压迫包扎止血；若压迫无效，可在伤口近心端（大腿处）加压包扎或使用止血带，垫衬垫缚扎并记录时间。解析：高处坠落是脊柱损伤的高危机制，“颈部疼痛+肢体麻木”是脊髓损伤的典型表现，必须严格按照不稳定脊柱损伤原则处理，任何随意搬动都可能造成或加重瘫痪。(3)搬运方案：全程保持伤员头颈躯干轴线一致，专人固定头颈；佩戴颈托；使用脊柱板