2026年湿疹皮炎护理常规测试题及答案

2026年湿疹皮炎护理常规测试题及答案一、考试说明本说明明确考核的适用范围、合格标准与计分规则，确保不同批次考核结果可对比、可追溯，避免评分主观偏差。•适用对象：皮肤科在岗护士、护理实习生、进修护士、社区全科护士•考核时长：60分钟•总分：100分，合格线：80分•题型与分值：单选题15题（每题2分，共30分）、多选题10题（每题3分，共30分，少选/多选/错选均不得分）、判断题10题（每题1分，共10分）、案例分析题2题（每题15分，共30分）•命题依据：《中国特应性皮炎诊疗指南（2024版）》《皮肤科护理专科实践指南》《湿疹护理质量评价指标体系》二、测试题2.1单选题1.急性湿疹渗出较多（渗液覆盖皮损面积＞50%）时，首选的局部处理方式是（）A.外用中效糖皮质激素乳膏

B.3%硼酸溶液冷湿敷

C.外用炉甘石洗剂

D.红外线局部照射2.湿疹患者洗澡的适宜水温及时长为（）A.38~40℃，10~15分钟

B.32~37℃，5~10分钟

C.28~31℃，15~20分钟

D.40~42℃，3~5分钟3.湿疹患者外用保湿剂的最佳时机是（）A.洗澡后3分钟内

B.洗澡后30分钟内

C.晨起空腹时

D.瘙痒发作时4.面部、会阴部等薄嫩部位湿疹，优先选择的外用糖皮质激素等级为（）A.强效

B.中效

C.弱效

D.超强效5.慢性湿疹（苔藓样变明显）患者外用糖皮质激素的连续使用最长不超过（）A.3天

B.1周

C.2周

D.4周6.湿疹患者瘙痒VAS评分≥7分（重度瘙痒）时，首选的非药物干预措施是（）A.热水烫洗

B.12~15℃冷毛巾湿敷10~15分钟

C.用力摩擦皮损

D.紫外线照射7.婴儿湿疹（特应性皮炎）患儿首选的衣物材质是（）A.化纤

B.羊毛

C.纯棉

D.丝绸8.亚急性期湿疹（少量渗出、结痂）的外用药物选择原则是（）A.粉剂/洗剂

B.溶液湿敷

C.油剂/乳膏

D.软膏/硬膏9.湿疹患者日常清洁时，应避免使用的清洁产品是（）A.弱酸性沐浴露

B.非皂基洁面乳

C.碱性肥皂

D.医用清洁敷料10.中重度湿疹患者随访的常规频率为（）A.每周1次

B.每2周1次

C.每月1次

D.每3个月1次11.湿疹湿敷操作中，纱布的适宜层数及湿度为（）A.2~4层，完全湿透滴水

B.6~8层，挤至不滴水（含药液60%~70%）

C.10~12层，半干状态

D.1~2层，完全干燥12.成人全身湿疹患者每周保湿剂的推荐用量不少于（）A.50g

B.100g

C.200g

D.300g13.湿疹患者夜间瘙痒明显时，可采取的物理干预措施是（）A.增加被褥厚度提高皮肤温度

B.将枕套/贴身毛巾冷藏30分钟后使用

C.睡前用酒精擦拭皮损

D.睡前剧烈运动14.下列哪项不是湿疹的常见诱因（）A.接触尘螨

B.食用辛辣刺激食物

C.规律使用保湿剂

D.精神压力过大15.湿疹继发细菌感染时，创面可选用的局部湿敷药物是（）A.0.1%依沙吖啶溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.10%氯化钾溶液2.2多选题1.湿疹患者皮肤屏障修复的核心措施包括（）A.每日坚持足量使用保湿剂

B.避免过度清洁

C.长期外用糖皮质激素预防复发

D.穿宽松纯棉衣物

E.避免接触已知过敏原2.湿疹患者健康教育的核心内容包括（）A.避免搔抓、热水烫洗等不良刺激

B.掌握正确的洗澡及保湿方法

C.知晓湿疹不能根治但可长期控制

D.所有湿疹患者均需严格忌口海鲜

E.遵医嘱规范用药，不自行停药3.急性湿疹患者的护理评估要点包括（）A.皮损分期、面积、部位、渗液量

B.瘙痒程度（VAS评分）

C.过敏史及诱因接触史

D.心理状态及睡眠情况

E.有无继发感染征象（发热、脓性渗出）4.外用糖皮质激素的常见不良反应包括（）A.皮肤萎缩

B.毛细血管扩张

C.色素沉着

D.血糖升高（长期大面积使用）

E.皮肤干燥5.婴儿湿疹的护理要点正确的是（）A.修剪指甲，必要时戴棉质防抓手套

B.每次喂奶后及时清洁口周皮肤并涂抹保湿剂

C.完全母乳喂养，不能添加辅食

D.衣物厚度较同龄成人少1层

E.洗澡时使用沐浴球用力揉搓清洁6.湿疹患者适宜的居住环境包括（）A.温度22~24℃

B.湿度50%~60%

C.放置地毯、毛绒玩具增加舒适度

D.定期开窗通风

E.使用空气净化器（尘螨过敏者）7.下列关于湿疹湿敷的操作要点，正确的有（）A.湿敷面积不超过体表面积的1/3

B.冬季湿敷时注意保暖，避免受凉

C.渗出减少后及时停止湿敷，改用乳膏

D.湿敷液温度维持在15~20℃

E.感染性皮损与非感染性皮损的湿敷用物分开使用8.湿疹瘙痒的护理干预措施包括（）A.遵医嘱口服抗组胺药

B.局部冷敷

C.轻拍皮损代替搔抓

D.保持环境安静、光线柔和

E.睡前喝浓茶提神9.慢性湿疹（苔藓样变）的外用药物可选择（）A.强效糖皮质激素软膏

B.保湿修复霜

C.角质剥脱剂（如水杨酸软膏）

D.炉甘石洗剂

E.溶液湿敷10.湿疹患者需立即就医的情况包括（）A.皮损快速扩大伴发热

B.出现脓性渗出、异味

C.瘙痒加重影响睡眠

D.面部/会阴部皮损加重

E.常规护理1周后症状无缓解2.3判断题1.湿疹患者洗澡水温越高，越能快速缓解瘙痒。（）2.湿疹患者即使无皮损的部位，也需要常规涂抹保湿剂。（）3.外用糖皮质激素只要一停药就复发，说明产生了依赖性，应该立即停用。（）4.湿疹是由过敏引起的，只要找到过敏原就能完全根治。（）5.婴儿湿疹患儿可以正常接种疫苗，发作期也无需延迟。（）6.急性湿疹渗出期可以外用软膏类药物促进吸收。（）7.湿疹患者每周洗澡3~4次即可，无需每日洗澡。（）8.重度湿疹患者使用保湿剂时，可采用“封包疗法”提高吸收率。（）9.湿疹患者搔抓会导致皮肤增厚、苔藓样变，还可能继发感染。（）10.湿疹患者应避免所有辛辣食物，无论是否有明确食物过敏史。（）2.4案例分析题1.案例1：患者男性，32岁，因“双足背红斑、丘疹、渗出伴剧烈瘙痒5天”入院，诊断为急性湿疹。既往有花粉过敏史，入院前自行用热水烫洗止痒，症状加重。护理查体：双足背可见片状红斑，表面大量粟粒大小丘疹，局部糜烂、渗出面积占皮损60%，可见抓痕，瘙痒VAS评分8分，夜间入睡困难。请列出3个主要护理问题，并给出对应的护理措施（按优先级排序）。2.案例2：患儿女性，7月龄，因“面部反复红斑、脱屑伴瘙痒2个月”就诊，诊断为婴儿特应性皮炎（湿疹）。家长诉患儿经常抓脸，夜间哭闹，曾自行涂抹“消字号宝宝湿疹膏”后症状缓解，停药后立即复发，担心激素副作用不敢使用处方类外用糖皮质激素。请给出针对患儿家长的健康教育内容及外用糖皮质激素的规范用药指导。三、参考答案及评分标准3.1单选题答案1.B解析：根据湿疹外用药物“湿对湿”原则，急性期渗出较多时首选溶液冷湿敷，可收敛渗液、抗炎止痒。2.B解析：水温＞37℃会破坏皮肤脂质屏障，加重瘙痒；时长＞10分钟会导致皮肤浸渍，加重屏障损伤。3.A解析：洗澡后3分钟内皮肤含水量最高，此时涂抹保湿剂可锁住水分，修复屏障效果最佳。4.C解析：薄嫩部位皮肤吸收能力强，优先选择弱效糖皮质激素（如1%氢化可的松乳膏），降低不良反应风险。5.C解析：慢性湿疹肥厚皮损可使用强效激素，连续使用不超过2周，症状控制后逐步降级为弱效激素或保湿剂维持。6.B解析：冷湿敷可收缩血管、降低神经末梢敏感性，快速缓解瘙痒，无药物不良反应。7.C解析：纯棉材质透气、刺激性小，化纤/羊毛材质易诱发瘙痒，丝绸材质保湿性不足且易致敏。8.C解析：亚急性期渗出减少，用油剂/乳膏可软化结痂、保护创面，符合“半湿半干用油乳”的用药原则。9.C解析：碱性肥皂会破坏皮肤弱酸环境，加重屏障损伤，应选用弱酸性或非皂基清洁产品。10.B解析：中重度湿疹需每2周随访1次，评估疗效并调整用药方案，稳定后可延长至每月1次。11.B解析：6~8层纱布吸附药液量适宜，挤至不滴水可避免药液流溢、浸渍周围正常皮肤。12.B解析：成人全身湿疹每周保湿剂用量≥100g才能达到足够的屏障修复效果，中重度患者可增加至200g。13.B解析：低温可降低皮肤神经敏感性，缓解夜间瘙痒；酒精、热水烫洗、剧烈运动均会加重瘙痒。14.C解析：规律使用保湿剂是湿疹维持治疗的核心措施，可降低复发率，不属于诱因。15.A解析：0.1%依沙吖啶溶液有抗菌收敛作用，适用于继发细菌感染的湿疹创面湿敷。3.2多选题答案1.ABDE解析：长期外用糖皮质激素会导致皮肤萎缩等不良反应，不能作为常规预防复发措施，保湿剂是长期维持治疗的核心。2.ABCE解析：仅明确食物过敏的患者需要忌口相关食物，盲目忌口会导致营养不良，尤其是儿童患者。3.ABCDE解析：以上均为急性湿疹的常规护理评估要点，可全面判断病情严重程度及诱因。4.ABCD解析：皮肤干燥是湿疹本身的表现，不是糖皮质激素的不良反应，规范使用保湿剂可缓解。5.ABD解析：婴儿湿疹患儿无需完全禁食辅食，可逐步添加并观察反应；洗澡时禁止用力揉搓，以免损伤皮肤屏障。6.ABDE解析：地毯、毛绒玩具易滋生尘螨，会加重过敏体质患者的湿疹症状，不建议放置。7.ABCDE解析：湿敷面积过大会导致药物吸收过量、体温过低；冬季注意保暖；渗出减少后及时换用乳膏避免皮肤干燥；感染性皮损用物单独使用防止交叉感染。8.ABCD解析：浓茶会兴奋神经，加重夜间瘙痒及睡眠障碍，应避免饮用。9.ABC解析：慢性期皮损肥厚干燥，需用软膏、硬膏类剂型，炉甘石洗剂适用于急性期无渗液皮损，溶液湿敷适用于急性期渗出期。10.ABDE解析：瘙痒加重影响睡眠可先通过冷敷、调整用药缓解，无需立即就医。3.3判断题答案1.×解析：热水烫洗会破坏皮肤脂质屏障，加重炎症反应，反而使瘙痒加剧、渗出增多。2.√解析：湿疹患者全身皮肤屏障均存在不同程度损伤，无皮损部位常规保湿可减少复发。3.×解析：湿疹复发是疾病本身的特点，不是激素依赖，应在症状控制后逐步减量、降级维持，而非立即停药。4.×解析：湿疹是遗传、环境、免疫等多因素共同作用的结果，目前无法根治，只能通过规范护理长期控制。5.×解析：婴儿湿疹急性发作期（尤其是面部/全身大面积发作）建议延迟接种，待症状稳定后再接种。6.×解析：渗出期外用软膏会堵塞毛孔，加重渗出，应选用溶液湿敷。7.√解析：过度清洁会破坏皮肤屏障，每周3~4次洗澡即可保持皮肤清洁。8.√解析：封包疗法（涂抹保湿剂后用保鲜膜包裹）可提高皮肤含水量，增强保湿效果，适用于重度干燥的慢性湿疹。9.√解析：搔抓产生的机械刺激会导致皮肤角质层增厚、神经末梢敏感性升高，形成“瘙痒-搔抓-更痒”的恶性循环，皮肤破损后还易继发细菌感染。10.×解析：仅明确对辛辣食物过敏或食用后症状加重的患者需要忌口，无明确诱因者无需严格忌口。3.4案例分析题评分标准3.4.1案例1（15分）1.主要护理问题（共3分，每个1分）◦皮肤完整性受损：与湿疹炎症反应、搔抓有关◦舒适改变（剧烈瘙痒）：与皮肤炎症、神经末梢敏感性升高有关◦睡眠障碍：与夜间瘙痒加重有关2.护理措施（共12分，按优先级排序）◦第一优先级：创面护理（4分）1.立即给予3%硼酸溶液冷湿敷，每次15~20分钟，每日3次，渗出减少后改为糠酸莫米松乳膏外用，每日1次（2分）2.保持皮损处清洁干燥，穿宽松纯棉袜子，避免摩擦，修剪指甲，必要时戴棉质手套防止搔抓（1分）3.观察皮损渗液量、颜色、气味，若出现脓性渗出、发热，及时报告医生（1分）◦第二优先级：瘙痒干预（4分）1.遵医嘱口服第二代抗组胺药，睡前加服第一代抗组胺药（1分）2.给予12~15℃冷毛巾湿敷双足背，每次10分钟，每4小时可重复1次（1分）3.指导患者用轻拍或按压代替搔抓，避免热水烫洗、肥皂刺激（1分）4.病室温度维持在22~24℃，湿度50%~60%，避免温度过高加重瘙痒（1分）◦第三优先级：睡眠与健康指导（4分）1.睡前湿敷皮损，更换干净棉质衣物，保持病室安静、光线昏暗（1分）2.告知患者湿疹的诱因，避免接触花粉、尘螨等已知过敏原（1分）3.指导患者正确洗澡方法：水温32~37℃，时长5~10分钟，洗澡后3分钟内涂抹保湿剂，每日2次（1分）4.饮食清淡，避免辛辣刺激、酒精类食物，观察进食后症状变化（1分）3.4.2案例2（15分）1.健康教育内容（共8分）◦皮肤护理：每日用32~37℃温水洗脸，时长5分钟，洗脸后3分钟内涂抹婴儿专用保湿霜，每日至少2次，全身皮肤都需涂抹（2分）◦避免刺激：穿宽松纯棉衣物，厚度较成人少1层，剪短指甲，必要时戴防抓手套，避免接触毛绒玩具、地毯等尘螨易滋生物品（2分）◦喂养指导：母乳喂养者母亲避免食用已知过敏食物，添加辅食