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胸腔闭式引流护理测试卷及答案您的姓名:[填空题]*_________________________________1.《胸腔闭式引流护理》中华护理学会团体标准实施时间为()[单选题]*A.2023年1月31日B.2023年5月1日(正确答案)C.2022年5月1日D.2024年1月1日2.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面()[单选题]*A.30~50cmB.60~100cm(正确答案)C.20~40cmD.100~120cm3.一侧全肺切除患者放液时,单次放液量宜少于()[单选题]*A.50mlB.100ml(正确答案)C.150mlD.200ml4.术后胸腔引流血液量达到多少需立即通知医师()[单选题]*A.>100ml/hB.>150ml/hC.>200ml/h(正确答案)D.>300ml/h5.乳糜胸患者每日引流量超过多少需及时上报医师()[单选题]*A.100ml/dB.200ml/d(正确答案)C.300ml/dD.500ml/d6.食管胸膜瘘患者引流液典型性状为()[单选题]*A.乳白色B.黑色C.绿色/棕色、高粘度、酸味(正确答案)D.淡血性渐变淡黄色7.观察患者生命体征、血氧、呼吸情况,标准要求至少间隔()[单选题]*A.2hB.4h(正确答案)C.6hD.8h8.引流管不慎从胸壁切口脱出,首要操作是()[单选题]*A.立即夹闭引流管B.无菌敷料覆盖切口,三边封闭(正确答案)C.快速更换引流装置D.立即行胸腔穿刺9.引流管路连接处断开,第一时间处理方式为()[单选题]*A.近心端夹闭/反折引流管(正确答案)B.直接重新连接C.拔除胸管D.开放管路放气10.瓶式水封引流装置相比单瓶装置的核心优势是()[单选题]*A.便携轻便,适合下床活动B.可外接负压吸引,适配大量积液、积气患者(正确答案)C.费用低廉,耗材简单D.无需维持水封液面11.出现复张性肺水肿预警,成人大量积液引流速度阈值为()[单选题]*A.500ml/hB.1000~1500ml/h(正确答案)C.2000ml/hD.2500ml/h12.拔管前冷敷置管部位镇痛,冷敷时长为()[单选题]*A.5~10minB.15~20min(正确答案)C.25~30minD.30min以上13.拔管后推荐患者采取何种体位()[单选题]*A.平卧位B.患侧卧位C.健侧卧位(正确答案)D.半坐卧位14.气胸患者引流液典型表现是()[单选题]*A.持续乳白色浑浊液体B.初期气泡,咳嗽时溢气,愈合后仅液面波动(正确答案)C.持续性鲜红色血性液体D.黑色浑浊液体15.关于常规挤压胸腔引流管,循证观点正确的是()[单选题]*A.所有术后患者必须定时挤压B.挤压会产生高负压,易损伤肺组织,不推荐常规挤管(正确答案)C.全肺切除术后需每30分钟挤管一次D.仅干封式引流装置需要挤压16.胸腔闭式引流装置分为哪两大类()*A.水封式引流装置(正确答案)B.干封式引流装置(正确答案)C.负压吸引袋D.简易穿刺引流袋17.引流装置维护的核心要求包含()*A.保持引流瓶直立(正确答案)B.有气体逸出时不可夹闭引流管(正确答案)C.管路密闭、无扭曲受压(正确答案)D.引流瓶位置高于胸壁引流口18.出现以下哪些表现需立即通知医师处理()*A.引流液大量鲜红色、浑浊伴脓栓(正确答案)B.气体突然大量逸出或完全停止逸出(正确答案)C.水柱平稳小幅波动,引流液逐渐变淡D.引流速度超过预警标准(正确答案)19.皮下气肿典型临床表现有()*A.颈部、胸壁、面部皮肤肿胀(正确答案)B.触摸皮肤有捻发音、海绵样触感(正确答案)C.血氧饱和度持续上升D.严重时压迫气道出现呼吸困难(正确答案)20.胸腔闭式引流患者疼痛护理措施包含()
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