查对制度试题

查对制度试题医疗机构查对制度考核试题一、单项选择题（共25题，每题只有1个正确选项）1.我国《医疗质量安全核心制度要点》中明确查对制度的核心目标是A.减少医患纠纷投诉B.保障患者诊疗全流程安全，规避身份差错、诊疗操作差错类不良事件C.统一医护人员操作流程D.落实医院绩效考核要求2.查对制度明确要求，所有涉及患者的诊疗操作，必须至少同时使用（）种患者身份识别方式，严禁仅以床号、病房号或门诊号作为唯一身份识别依据A.1种B.2种C.3种D.4种3.临床常规给药、操作类场景落实“三查七对”要求，其中“三查”的正确时间节点是A.操作前查、操作中查、操作后查B.药品质量查、药品有效期查、药品配伍禁忌查C.患者身份查、给药路径查、给药剂量查D.门诊查、住院查、出院查4.药学部门调剂处方必须严格落实“四查十对”要求，其中“四查”的核心核查维度不包含以下哪项A.查处方B.查药品C.查收费金额D.查用药合理性5.输血操作前的核心双人查对要求，必须由哪两类资质人员共同完成核对A.两名实习护士B.一名当班护士、一名陪护人员C.两名具备独立执业资质的医护人员D.一名检验科送检人员、一名当班护士6.输血操作过程中，初始输注速度需放缓，需严密观察至少多长时间无不良反应后，方可调整至常规输注速度A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟7.手术安全核查的“三方核查”制度中，所指的三方责任主体是A.手术医师、患者家属、巡回护士B.麻醉医师、巡回护士、手术室工勤人员C.手术医师、麻醉医师、巡回护士D.手术医师、手术室护士长、患者本人8.手术安全核查的三个法定时间节点是A.患者入院时、手术通知下达时、患者进入手术室时B.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前C.手术器械消毒前、手术切皮前、手术缝合结束时D.患者接入手术室时、麻醉诱导时、手术结束后返回病房时9.手术物品清点查对的三次核心时机是A.手术准备前、缝合体腔前、缝合体腔后B.手术开始前、关闭体腔/深部腔隙前、关闭体腔/深部腔隙后、皮肤缝合后C.消毒铺巾前、切皮后、患者离开手术间前D.器械打包前、器械上术前、手术结束后10.采集住院患者临床检验标本时，以下哪项信息不属于必须核对的范畴A.患者腕带姓名、住院号B.检验申请单对应的检验项目、标本类型C.标本容器标识、采集量要求D.患者医保报销类型11.新生儿诊疗全流程身份识别要求，必须为新生儿佩戴（）带有清晰身份信息的腕带，核对时需同步与产妇身份信息联动核验A.1条B.双部位（左右手/左右脚）C.挂在包被外的1条D.写在陪护人员手牌上的12.临床接收医技科室传回的“危急值”报告时，必须第一时间落实双人查对，要求接听电话的医务人员完成哪项操作后方可记录结果A.直接挂断电话登记B.向报告方复诵一遍危急值结果、患者身份信息，得到对方确认无误C.直接通知管床医师D.自行通过检验系统核验结果13.发放住院患者膳食时，除核对床号、姓名外，必须重点核对哪项信息，避免特殊治疗饮食发放错误A.患者饮食医嘱种类，如糖尿病饮食、低盐低脂饮食、禁食等B.家属自带食品种类C.订餐缴费记录D.当日送餐员信息14.消毒供应中心对灭菌后器械物品的出库查对，无需核查以下哪项指标A.包装完整性、包装外标识的物品名称、灭菌日期B.化学指示卡/指示胶带变色情况C.灭菌有效期、包装责任人签章D.器械生产厂家出厂日期15.抢救患者时下达的口头医嘱，执行人员需完成以下哪项操作后方可给药A.听到医嘱后直接执行B.复诵一遍医嘱内容，得到下达医嘱医师的口头确认无误，双人核对药品信息C.先找其他医师确认医嘱合理性D.先等待医师补开纸质医嘱16.对于意识不清、无意识能力且无家属陪同的急诊患者，身份识别的正确方式是A.直接按“无名氏+序号”标识诊疗，无需额外确认B.为患者佩戴标注临时身份编号的腕带，所有操作同步核对临时编号，待家属到场后补采身份信息并完成双核验C.直接以患者床头号作为识别依据D.按照急诊流水号随意标注身份即可17.以下哪类药品的配置输注，除常规查对外必须落实双人床边核对要求A.普通口服维生素片B.0.9%氯化钠常规补液C.细胞毒性化疗药物、高浓度电解质制剂、麻醉第一类精神药品D.口服非处方感冒药18.门诊患者诊疗过程中，身份识别的首选依据是A.患者自行报出的姓名B.患者身份证/医保卡/电子就诊码对应的身份信息C.挂号窗口排队序号D.诊室落座顺序19.输血操作的“三查”内容包含以下哪一项A.查输血申请单开具医师资质B.查血袋有效期、血液质量、输血装置是否完好C.查患者家属知情同意书签署情况D.查血液缴费记录20.配血合格后，临床取血人员需与血库发血人员双人核对信息，出现以下哪类情况时严禁取血A.血袋有破损漏液、血液中有明显凝块、血液颜色异常变质B.交叉配血报告单填写完整C.血袋标签信息齐全D.血液在有效期内21.门诊中药饮片调剂的查对要求中，以下哪项不属于必须核验的内容A.处方中药味数、每剂药重量、先煎后下等特殊煎煮标注B.患者取药号C.饮片有无虫蛀、变质情况D.中药生产厂商资质22.病理标本送检查对时，以下哪项是错误操作A.标本容器标注信息与病理申请单信息完全一致B.为提升送检效率，将2名不同患者的小标本放在同一个容器中送检C.标本固定液量符合要求，充分浸没标本D.双人核对标本标识与患者身份信息后签字送检23.进行介入类、有创诊疗类操作前，除常规身份查对，还必须重点核对的核心信息是A.操作知情同意书标注的操作部位、操作侧别，与患者实际病变部位完全匹配B.患者既往就诊史C.患者医保支付比例D.操作设备型号24.患者出院带药发放时，除常规药品信息查对，还必须落实哪项要求A.告知患者/家属药品用法用量、注意事项，确认对方知晓B.直接将药品交给家属无需说明C.核对患者返程交通方式D.核对患者住院费用结算明细25.查对制度要求，所有诊疗操作的查对记录需留存的最低期限是A.操作完成后即可丢弃B.符合《医疗机构病历管理规定》对应的病历资料留存时限要求C.1年D.3年二、多项选择题（共15题，每题至少2个正确选项，漏选、错选均不得分）1.以下属于法定必须落实双人查对要求的诊疗场景有A.输血前全流程信息核对场景B.抢救时口头医嘱执行场景C.手术切皮前手术部位标识核对场景D.贵重药品、麻醉精神药品空安瓿销毁核对场景E.新入院患者生命体征测量场景2.临床操作中属于违规身份识别行为的有A.仅以呼叫患者姓名得到应答就确认身份，不核对腕带信息B.对于同名、同姓氏患者，额外核对出生日期、身份证号等差异化信息C.仅凭陪护人员的口头描述确认意识不清患者的身份D.将患者腕带佩戴在输液侧手臂，输液操作时未核验腕带信息E.为提升效率，直接以床号作为识别依据对熟悉的老患者进行操作3.药学部门“四查十对”要求中“十对”的内容包含A.查处方时对科别、姓名、年龄B.查药品时对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌时对药品性状、用法用量D.查用药合理性时对临床诊断E.查缴费记录时对支付金额4.输血操作“八对”的核心信息包含以下哪些内容A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、献血者编号、血型C.交叉配血试验结果D.血液种类、血液剂量E.血液采购价格5.手术安全核查过程中，各岗位人员需共同确认的核心信息有A.患者身份、手术方式、手术部位与标识B.手术风险预警信息C.麻醉、手术所需的物品齐全有效D.患者过敏史、术前禁食禁水落实情况E.术中需留存的病理标本信息6.针对传染病患者的标本采集查对，除常规标本信息外，还需重点核对的内容有A.标本采集后的密封包装是否符合生物安全要求B.送检容器是否标注对应的传染病警示标识C.标本送检人员是否做好对应防护D.患者传染病分类信息E.患者的医保报销资质7.口腔诊疗操作前的查对要点包含A.核对患者需拔除/治疗的牙位标识信息，与口腔影像结果、诊疗申请单完全一致B.核对患者既往麻醉药物过敏史C.核对牙科治疗器械是否完成灭菌D.无需核对牙位，直接按患者口头要求操作E.核对诊疗用一次性耗材有效期8.以下关于查对制度的落地要求，描述正确的有A.任何科室不得为了压缩操作时长简化法定查对流程B.查对过程中发现信息不一致时需立即暂停操作，核查清楚后方可继续C.当班人员发现查对环节存在漏洞时，有权暂停当前诊疗操作并上报D.值班人员人手不足时，可安排工勤人员替代医护完成高风险场景的查对E.针对存在认知障碍的老年患者，需通过家属/陪同人员联动核验身份信息9.病理标本管理全流程的查对节点包含A.标本离体后第一时间标注患者标识查对B.标本转运交接时双签字查对C.病理科接收标本时核验申请单与标本信息匹配性查对D.病理切片制作完成后核对患者信息查对E.病理报告签发前核验患者诊断信息查对10.门诊静脉输液操作的查对要点包含A.核对处方与输液药品信息完全一致B.核对患者电子就诊码/医保卡身份信息，确认与输液卡姓名匹配C.核对药品有效期、药液有无浑浊沉淀D.核对患者输液史、药物过敏史E.无需核对输液速度，患者自行调节即可11.新生儿身份核查的硬性要求包含A.新生儿出生后即刻为其佩戴带有母亲姓名、新生儿性别、出生时间、住院号标识的双腕带B.任何新生儿交接环节，必须双人核对新生儿腕带与产妇腕带信息C.为新生儿洗澡等操作时，不得将多个新生儿的腕带同时取下，避免混淆D.家属抱离新生儿时，核对家属身份信息与陪护卡信息匹配E.同性别新生儿床位紧邻放置时，需在腕带上标注额外差异化识别标识12.危急值报告全流程的查对要求包含A.医技科室报告危急值时必须明确播报患者姓名、住院号、检验结果、检验项目B.临床科室接听危急值后复诵全部信息得到对方确认无误后登记C.10分钟内通知管床医师/值班医师落实处置D.危急值处置完成后无需回溯查对结果E.危急值相关记录留存完整可追溯13.康复治疗科室患者操作前查对的核心要点有A.核对患者身份、康复治疗处方的项目B.核对患者康复治疗部位，避免错侧操作C.核对治疗仪器参数设置与处方要求一致D.直接按患者自行提出的治疗方案操作E.核对患者近期皮肤状态、有无操作禁忌14.消毒供应中心对复用诊疗器械的全流程查对节点包含A.回收器械时核对器械名称、数量、完整性，与临床科室交接记录匹配B.器械清洗完成后核对清洗质量、有无残留污渍C.器械包装时核对器械配置包内的所有组件齐全、功能完好D.灭菌完成后核对灭菌参数合格、化学指示物达标E.器械发放时核对科室、器械包信息与申领需求一致15.内镜诊疗操作前的查对要点包含A.核对患者身份、内镜诊疗申请单的操作部位B.核对患者术前传染病筛查结果、术前检查结果齐全C.核对内镜设备功能完好、消毒合格D.核对术中所需的耗材、急救药品齐全E.无需核对患者禁食禁水情况，直接开展操作三、判断题（共20题，正确打√，错误打×）1.对于长期住院、医护人员完全熟悉的老患者，可以直接呼叫床号确认身份，无需核对患者腕带信息，提升操作效率。2.输血过程中患者出现皮肤瘙痒、局部红斑等不适症状，可先调慢输血速度观察10分钟，症状未缓解再通知医师处置。3.抢救患者时执行的口头医嘱，操作人员需复诵内容得到医师确认后方可执行，使用后的安瓿需保留至抢救结束，双人核对无误后方可丢弃。4.为了方便卧床患者，可将2名相邻患者的药品放在同一个治疗盘内，操作时再逐一核对信息。5.手术患者的手术部位标识需在麻醉实施前由主刀医师/第一手术医师亲手标注，标识后需与患者/家属共同确认手术侧别。6.接收无名急诊患者的血液标本时，可无需标注标识，直接送到检验科检验。7.患者转科交接时，需双人核对患者腕带信息、携带的药品、病历资料、标本信息无误后，交接双方签字确认。8.配置化疗药物、高浓度钾制剂等高风险药品时，需由两名执业药师/执业护士双人核对药名、剂量、浓度后方可输注。9.中药饮片调剂过程中，发药时只需核对患者姓名，无需核对剂数、特殊煎煮要求等内容。10.同一患者同一天采集多份不同检验项目的标本时，可将所有采血管都标注相同的信息，无需对应不同检验项目单独核对。11.手术室接患者进入手术间时，需与病房医护人员共同核对患者身份、手术名称、手术部位标识，确认患者术前物品全部交接无误。12.进行夜间单人值班的常规肌肉注射操作时，无需核对患者腕带，直接凭印象操作即可。13.患者发生输血反应时，需立即停止输血，更换输注生理盐水管路，同时保留剩余血袋、输血器具，按流程上报核查。14.医用一次性耗材使用前，需核对产品有效期、包装完整性、有无破损漏气，不合格产品严禁使用。15.发放患者的病理报告时，可无需核对取报告人员身份，直接交给前来领取的人员即可。16.儿童患者身份识别时，除核对患儿腕带信息外，还需核对陪同家属的身份信息，确认匹配后再开展操作。17.开具电子处方时，医师选择药品后无需再次核对药品名称、剂量，直接提交处方即可。18.进行皮肤过敏试验前，除核对药品信息外，还需核对患者既往过敏史，确认无过敏史后方可操作。19.产房新生儿分娩后，可先将新生儿抱给家属查看，后续再补做身份标识佩戴工作。20.所有查对操作的相关签字记录，必须由实际参与核对的人员本人签署，不得代签，确保全流程可追溯。四、填空题（共10题）1.临床常规操作落实的“三查七对”中，七对是指对____、____、____、____、____、____、____。2.输血操作的三查八对中，三查具体指____、____、____。3.处方调剂“四查十对”中的四查是指____、____、____、____。4.手术安全核查三方责任主体是____、____、____，三个时间节点是____、____、____。5.手术物品清点的四次核心时机是____、____、____、____。6.患者身份识别需至少采用2种标识信息，严禁仅以____、____作为唯一识别依据。7.危急值接听登记完成后，需在____分钟内通知对应的值班/管床医师处置。8.新生儿身份识别必须佩戴____腕带，核对时需联动____身份信息交叉核验，避免抱错。9.抢救患者执行口头医嘱，安瓿需保留至____完成后，双人核对无误方可丢弃。10.高风险特殊药品包含细胞毒性药物、____、____等，配置输注前必须落实双人床边核对要求。五、案例分析题（共3题）1.某基层医院普外科当班护士王某，在早高峰时段为3床患者准备输注头孢类抗生素时，见3床家属招手示意，便边翻看输液卡边询问“你是不是3床的刘某某”，家属点头应答后直接为患者穿刺输液。输液6分钟后患者出现过敏性休克，后续核查发现当日普外科病房共有2名同名“刘某某”患者，3床刘某某无头孢用药史，管床护士误将5床刘某某的头孢输液错给3床患者输注。请结合查对制度相关要求，指出该操作全流程的5处以上违规点，说明正确操作流程，提出可落地的防范整改措施。2.某二级医院骨科拟为58岁患者赵某行右侧股骨全髋关节置换术，当日因连台手术量超出日常负荷，巡回护士未组织落实三方核查流程，直接告知麻醉医师患者为前日预约的左侧髋关节置换患者，麻醉诱导完成后手术医师直接切皮，术中切开后发现患者病变髋关节为右侧，术前影像资料显示病变侧完全标注错误，造成重大医疗差错事件。请结合手术查对制度的法定要求，梳理该案例中手术医师、麻醉医师、巡回护士三方分别存在的责任缺失问题，说明全流程手术查对各环节必须核验的核心要点。3.某三甲医院急诊夜班接诊失血性休克创伤患者，值班医师紧急下达口头医嘱“输注2单位A型悬浮红细胞”，当班护士张某匆忙前往血库取血，未要求双人核对交叉配血报告单与血袋信息，回到抢救室后直接将血液挂到患者输液通路，输注12分钟后患者出现溶血反应，后续核查发现张某取血时误将隔壁手术间预取的B型悬浮红细胞领出，患者实际血型为A型，交叉配血报告单标注结果与错输血液完全不符。请结合急诊抢救场景的特殊性，阐述急诊输血查对、口头医嘱执行的双重规范要求，说明高风险场景下简化操作不能突破的查对制度底线。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.C6.B7.C8.B9.B10.D11.B12.B13.A14.D15.B16.B17.C18.B19.B20.A21.D22.B23.A24.A25.B二、多项选择题1.ABCD2.ACDE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCE8.ABCE9.ABCDE10.ABCD11.ABCDE12.ABCE13.ABCE14.ABCDE15.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×11.√12.×13.√14.√15.×16.√17.×18.√19.×20.√四、填空题1.床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、有效期2.血液有效期、血液质量、输血装置是否完好3.查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性4.手术医师、麻醉医师、巡回护士；麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前5.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后6.床号、病房号7.108.双部位、产妇9.抢救结束10.高浓度电解质制剂、麻醉第一类精神药品五、案例分析题1.违规点包含5项：一是身份识别流程违规，仅以家属应答确认身份，未至少使用2种识别方式核对患者腕带信息