创伤急救知识考试题库及答案

创伤急救知识考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有1个正确答案）1.院前创伤急救的优先处置顺序遵循VIPCO原则，其中“V”对应的处置措施是（）A.静脉输液扩容B.保持气道通畅通气C.监测循环搏动D.控制活动性出血2.下列哪种出血类型的出血速度最快、致死风险最高（）A.毛细血管出血B.静脉出血C.动脉出血D.皮下出血3.创伤现场首选的通用止血方法是（）A.加压包扎止血法B.指压动脉止血法C.止血带止血法D.填塞止血法4.上肢外伤应用止血带时，正确的绑扎位置是（）A.上臂中下1/3处B.上臂上1/3处C.前臂中段D.上臂肘窝处5.下肢外伤应用止血带时，正确的绑扎位置是（）A.大腿中下1/3处B.大腿中上1/3处C.小腿上段D.腘窝处6.应用止血带控制出血时，正确的放松频率是（）A.上肢每15分钟放松1次，下肢每30分钟放松1次B.上肢每30-60分钟放松1次，下肢每60-90分钟放松1次C.上肢每2小时放松1次，下肢每3小时放松1次D.无需放松，直至送达医院7.应用止血带控制出血的总时长最长不应超过（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时8.开放性气胸患者现场急救的首要措施是（）A.立即拨打120B.用无菌敷料或清洁织物封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸C.立即行胸外按压D.给予吸氧9.张力性气胸患者现场急救的核心措施是（）A.胸腔穿刺排气B.加压包扎胸部C.气管插管D.静脉补液10.张力性气胸穿刺排气的正确位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.腋中线第4肋间C.锁骨中线第5肋间D.腋后线第7肋间11.多根多处肋骨骨折患者出现反常呼吸时，现场首要处置是（）A.穿刺排气B.用厚敷料加压固定伤侧胸壁，抑制反常呼吸C.口服止痛药D.拍背排痰12.颅脑损伤患者出现脑脊液耳漏、鼻漏时，正确的处置是（）A.用棉球堵塞耳道、鼻腔，防止脑脊液流出B.用生理盐水冲洗耳道、鼻腔C.嘱患者避免用力咳嗽、擤鼻，取头高15-30°卧位D.给予滴鼻液、滴耳液预防感染13.脊柱骨折患者的正确搬运方式是（）A.一人抱头、一人抱脚搬运B.搀扶患者缓慢行走C.3-4人平托患者，保持脊柱轴线水平，放置于硬质担架上搬运D.用软担架搬运14.成人胸外按压的正确深度是（）A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm15.成人心肺复苏时胸外按压的正确频率是（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分16.成人心肺复苏时按压与通气的比值是（）A.15:1B.15:2C.30:1D.30:217.开放性创伤伴有异物插入体内时，现场正确处置是（）A.立即拔出异物，加压止血B.不拔出异物，用敷料固定异物后转运C.晃动异物判断是否与重要组织粘连D.剪断异物外露部分后包扎18.腹部创伤患者出现肠管脱出时，现场正确处置是（）A.立即将脱出肠管塞回腹腔B.用清洁碗或无菌敷料覆盖脱出肠管，包扎固定后转运C.用生理盐水冲洗脱出肠管后塞回腹腔D.切除坏死肠管后包扎19.断肢（指）现场保存的正确方法是（）A.直接浸泡在生理盐水中B.直接浸泡在酒精或碘伏中C.用清洁敷料包裹后放入密封袋，置于冰水混合物中干燥冷藏D.直接放置在冰块中冷冻20.烧烫伤现场急救的第一步是（）A.涂抹牙膏、酱油缓解疼痛B.用流动冷水持续冲洗创面15-20分钟C.刺破水疱D.用纱布包扎创面21.踝关节急性扭伤后48小时内的正确处置是（）A.热敷、按摩B.冷敷、制动、抬高患肢C.局部涂抹红花油D.下地活动促进消肿22.创伤检伤分类中，红色标识对应的患者类型是（）A.危重伤，需要立即处置B.重伤，可延迟1-2小时处置C.轻伤，可自行行走D.死亡，无需处置23.成人失血量达到总血量的多少即可出现失血性休克（）A.10%（约400ml）B.20%（约800ml）C.30%（约1200ml）D.40%（约1600ml）24.电击伤现场急救的首要步骤是（）A.徒手拖拽触电者脱离电源B.迅速切断电源或用绝缘物体挑开电线C.立即对触电者行心肺复苏D.拨打12025.异物卡喉行海姆立克急救法时，成人冲击的正确位置是（）A.脐上两横指处B.剑突下C.左下腹D.右下腹26.骨折固定的正确要求是（）A.仅固定骨折部位即可B.固定范围应覆盖骨折上下两个关节C.固定越紧越好D.不需要暴露远端肢体观察血运27.昏迷的创伤患者应采取的体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.俯卧位D.头低脚高位28.下列哪项是骨折的专有体征（）A.疼痛B.肿胀C.畸形、反常活动、骨擦音D.功能障碍29.创伤现场包扎的目的不包括（）A.压迫止血B.保护创面，减少污染C.固定敷料和骨折端D.清创缝合30.下列哪种情况禁用止血带止血（）A.前臂开放性外伤伴大出血B.大腿离断伤C.上臂大血管破裂出血D.小腿外伤伴胫动脉出血31.关于创伤患者气道管理，下列说法错误的是（）A.昏迷患者应清除口腔异物、呕吐物B.怀疑颈椎损伤时应采用托下颌法开放气道C.可将枕头垫在昏迷患者头下，使其气道通畅D.出现舌后坠时可放置口咽通气管32.下列关于烧烫伤创面处置的说法，正确的是（）A.Ⅰ度烧烫伤可涂抹烫伤膏B.Ⅱ度烧烫伤应主动挑破水疱C.创面可涂抹红药水、紫药水消毒D.严重烧烫伤患者应立即给其喝大量白开水补液33.创伤检伤分类START法中，下列哪项不属于红标患者的判定标准（）A.呼吸频率>30次/分或<6次/分B.桡动脉搏动消失C.意识不清，对指令无反应D.小腿闭合性骨折34.高处坠落伤患者现场处置错误的是（）A.首先评估意识、呼吸、脉搏B.发现无呼吸心跳立即行心肺复苏C.随意搬动患者查看有无伤口D.怀疑脊柱损伤时按脊柱骨折要求搬运35.胸部创伤患者出现咯血、呼吸困难、皮下气肿，首先应考虑（）A.肋骨骨折B.肺损伤C.心脏损伤D.食管损伤36.下列哪项不属于包扎的注意事项（）A.包扎方向由远心端向近心端B.包扎时应露出指（趾）端，便于观察血运C.打结应避开伤口和受压部位D.伤口表面的异物必须全部清除后再包扎37.应用指压动脉止血法控制颞部出血时，压迫的动脉是（）A.颞浅动脉B.颌外动脉C.颈总动脉D.锁骨下动脉38.关于止血带的使用，下列说法错误的是（）A.止血带应直接绑扎在皮肤上，避免滑脱B.绑扎止血带后应标注绑扎时间C.止血带松紧度以出血停止、远端动脉搏动消失为宜D.止血带不能绑扎在小臂、小腿部位39.成人失血量达到多少时需要立即输血（）A.失血量>500mlB.失血量>1000mlC.失血量>1500mlD.失血量>2000ml40.下列哪种创伤患者需要优先处置（）A.上臂闭合性骨折B.头皮挫裂伤出血C.张力性气胸D.踝关节扭伤【单项选择题参考答案】1.B2.C3.A4.B5.B6.B7.B8.B9.A10.A11.B12.C13.C14.C15.B16.D17.B18.B19.C20.B21.B22.A23.B24.B25.A26.B27.A28.C29.D30.A31.C32.A33.D34.C35.B36.D37.A38.A39.B40.C二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于创伤现场急救四大技术的是（）A.止血B.包扎C.固定D.搬运E.清创缝合2.下列属于失血性休克临床表现的是（）A.面色苍白、四肢湿冷B.脉搏细速C.血压下降D.意识烦躁或淡漠E.尿量减少3.关于胸外按压的操作要点，下列说法正确的是（）A.按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）B.按压时手掌根不能离开胸壁，避免移位C.按压后胸廓应充分回弹，避免倚靠在胸壁上D.尽可能减少胸外按压的中断时间，中断时间不超过10秒E.儿童胸外按压深度为胸廓前后径的1/3-1/24.开放性气胸封闭伤口时，正确的操作要点是（）A.用无菌凡士林纱布或清洁塑料膜、织物作为封闭材料B.敷料大小应超过伤口边缘5cm以上C.采用三面粘贴法，预留一侧排气口，避免形成张力性气胸D.封闭后密切观察患者呼吸情况E.患者咳嗽时可暂时打开敷料排气5.下列关于脊柱骨折患者的搬运注意事项，说法正确的是（）A.禁止一人抱头、一人抱脚的搬运方式B.必须使用硬质担架或木板搬运C.颈椎损伤患者需有专人固定头颈部，保持轴向稳定D.搬运过程中保持患者脊柱水平，避免扭转、弯曲E.转运过程中需用约束带固定患者躯干、四肢，防止坠落6.下列属于烧烫伤现场处置误区的是（）A.创面涂抹牙膏、酱油、草木灰B.用冰水、冰块直接冷敷创面C.强行撕脱粘在创面上的衣物D.刺破水疱、撕去水疱皮E.用红药水、紫药水涂抹创面7.创伤现场不能拔出的异物包括（）A.插入胸腔的钢筋B.插入腹腔的刀具C.插入颅内的钉子D.刺入血管附近的玻璃碎片E.刺入肌肉的细小木屑8.下列属于红色标识危重伤的是（）A.窒息B.活动性大出血C.张力性气胸D.脑疝E.小腿闭合性骨折9.骨折固定的目的包括（）A.避免骨折端移位损伤周围血管、神经、内脏B.减轻疼痛C.便于搬运D.促进骨折愈合E.减少出血和肿胀10.关于断肢（指）保存，下列说法错误的是（）A.断肢（指）可直接浸泡在生理盐水中B.断肢（指）可直接放在冰块中冷冻C.断肢（指）应与患者一同转运D.污染的断肢（指）需用碘伏消毒后保存E.离断的肢体无需特殊保存，送达医院后处理即可【多项选择题参考答案】1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCE10.ABDE三、判断题（每题1分，共20分。正确打√，错误打×）1.创伤现场急救应遵循“先抢后救、先重后轻、先急后缓、先近后远”的原则（）2.应用止血带止血时，绑扎时间越长越好，避免放松时再次出血（）3.颅脑损伤患者出现脑脊液漏时，说明颅底骨折，需立即堵塞鼻腔、耳道防止感染（）4.腹部创伤肠管脱出时，应立即将肠管塞回腹腔，避免暴露感染（）5.骨折固定时应露出指（趾）端，便于观察血运情况（）6.烧烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面，时间不少于15分钟（）7.昏迷的创伤患者可给予喂水、喂药，缓解其口渴症状（）8.怀疑颈椎损伤的患者开放气道时，应避免仰头抬颏法，采用托下颌法（）9.胸外按压时如果按压位置不当，可能导致肋骨骨折、血气胸等并发症（）10.创伤患者只要出现肢体疼痛、肿胀，即可判定为骨折（）11.电击伤患者如果已脱离电源，无需检查心跳呼吸即可直接搬运（）12.异物卡喉患者如果还能说话、咳嗽，说明气道未完全梗阻，可鼓励其用力咳嗽（）13.闭合性创伤无需特殊处理，可直接转运（）14.止血带不能直接绑扎在皮肤上，需垫衬垫避免皮肤损伤（）15.高处坠落伤患者即使意识清楚、无明显疼痛，也需要排查脊柱损伤（）16.胸部创伤出现反常呼吸是多根多处肋骨骨折的典型表现（）17.创伤现场包扎伤口时，应先将伤口表面的所有异物清除干净再包扎（）18.失血性休克患者应采取头低脚高位，增加回心血量（）19.心肺复苏有效时，患者可出现大动脉搏动恢复、面色转红润、自主呼吸恢复等表现（）20.严重创伤患者转运途中应尽量减少颠簸，密切监测生命体征（）【判断题参考答案】1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.√16.√17.×18.×19.√20.√四、案例分析题（每题10分，共20分）1.某工地工人从4米高处坠落，左侧胸部撞在脚手架钢管上，意识清楚，诉胸痛、呼吸困难，查体可见左侧胸壁软化，吸气时凹陷、呼气时凸出，左前臂有10cm长开放性伤口，喷射状出血，无其他明显外伤。请简述现场急救的完整流程。【参考答案】①立即呼救，安排人员拨打120，告知受伤原因、伤情、所在位置；②处置致命性损伤：用厚敷料或折叠的衣物按压在软化胸壁上，加压包扎固定，抑制反常呼吸，缓解呼吸困难；③控制活动性出血：用无菌敷料覆盖左前臂伤口，加压包扎止血，若出血无法控制，在上臂上1/3处绑扎止血带，标注绑扎时间；④检查合并伤：评估患者意识、呼吸、脉搏、血压，排查有无其他合并损伤，嘱患者避免剧烈活动；⑤骨折固定：用夹板或硬质材料固定左前臂，固定范围覆盖肘关节和腕关节，露出手指观察血运；⑥搬运转运：由4名急救人员平托患者，保持脊柱水平，放置于硬质担架上，取半卧位转运，密切监测患者呼吸、脉搏、意识变化，若止血带绑扎时间达到放松间隔，在120医护人员指导下按需放松，送达医院后告知接诊人员止血带绑扎时间。2.居民张某在家做饭时，被溢出的开水烫伤双侧小腿，创面可见大量大水疱，疼痛剧烈，部分衣物粘在创面上，家属慌乱中欲涂抹酱油、刺破水疱缓解症状。请指出家属处置的错误之处，并简述正确的烧烫伤现场处置流程。【参考答案】错误之处：涂抹酱油会污染创面、影响