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文档简介

2026年计免相关传染病培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》,国家实行免疫规划制度。免疫规划疫苗是指:A.公民自费并且自愿受种的疫苗B.由公民自愿选择接种的疫苗C.政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗D.用于紧急情况下的群体性预防接种的疫苗答案:C2.在预防接种工作中,接种单位接收疫苗时,应当核实并保存相关文件。以下哪项不是必须核实的文件?A.疫苗生产企业的药品生产许可证复印件B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗运输过程中的温度监测记录D.疫苗生产企业的年度财务报表答案:D3.关于麻疹的流行病学特征,以下描述正确的是:A.患者是唯一传染源,主要通过粪-口途径传播B.传染期从出疹前5天到出疹后10天,以出疹后传染性最强C.发病以6个月以下婴儿为主,因其体内尚有母传抗体保护D.病后可获得持久免疫力,二次发病者极为罕见答案:D4.疑似预防接种异常反应(AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。根据其发生原因,以下不属于AEFI分类的是:A.不良反应(包括一般反应和异常反应)B.疫苗质量事故C.接种事故D.受种者原有疾病急性复发答案:D5.我国目前使用的脊髓灰质炎疫苗策略是:A.全程使用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)B.全程使用注射用脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)C.2剂次IPV+2剂次OPV的序贯程序D.1剂次IPV+3剂次OPV的序贯程序答案:C6.乙型肝炎疫苗的常规免疫程序是“0、1、6月”三剂次。对于新生儿,首剂乙肝疫苗的接种时间要求是:A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后一周内D.出生后一个月内答案:A7.关于流行性腮腺炎,以下说法错误的是:A.由腮腺炎病毒引起,主要经呼吸道飞沫传播B.典型临床特征为腮腺非化脓性肿胀、疼痛C.常见并发症包括脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎D.接种1剂次含腮腺炎成分疫苗即可提供终身有效保护答案:D8.在冷链管理中,疫苗的储存和运输需要在规定的温度条件下进行。麻疹减毒活疫苗、风疹减毒活疫苗等冻干疫苗的储存和运输温度应为:A.2℃~8℃避光保存和运输B.0℃以下冷冻保存和运输C.-20℃以下保存,2℃~8℃运输D.常温保存和运输答案:A9.根据国家免疫规划,儿童在6周岁时应接种的疫苗是:A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.白喉破伤风联合疫苗C.吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌联合疫苗D.A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗答案:B10.水痘的传染性极强,其隔离期通常为:A.至皮疹全部结痂为止,且不少于发病后5天B.至发热消退后24小时C.至出疹后5天D.至疱疹全部干燥结痂答案:D11.对于HIV感染母亲所生儿童,以下疫苗接种建议正确的是:A.所有疫苗均按常规程序接种B.所有减毒活疫苗均禁止接种C.有症状的HIV感染儿童禁止接种所有减毒活疫苗,无症状HIV感染儿童可酌情接种部分减毒活疫苗D.仅能接种灭活疫苗,且剂量需减半答案:C12.在预防接种门诊,发生过敏性休克时,首选的急救药物是:A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.多巴胺答案:C13.关于轮状病毒疫苗,以下描述正确的是:A.我国目前使用的为注射用灭活疫苗B.接种该疫苗可完全避免婴幼儿感染轮状病毒C.主要预防由轮状病毒感染引起的婴幼儿重症腹泻D.接种程序为2、4、6月龄各口服一剂次答案:C14.根据《预防接种工作规范》,接种单位应每天至少几次查看并记录冷链设备温度?A.1次(上午)B.2次(上、下午各一次)C.3次(早、中、晚各一次)D.4次(每6小时一次)答案:B15.流行性乙型脑炎(乙脑)的传播媒介是:A.中华按蚊B.伊蚊C.库蚊D.蜱答案:C16.以下哪种情况不属于百白破疫苗的接种禁忌?A.既往接种含百日咳成分疫苗后发生惊厥B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者C.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者D.有轻度腹泻但无脱水的婴幼儿答案:D17.关于人乳头瘤病毒(HPV)疫苗,以下说法正确的是:A.仅适用于女性,用于预防宫颈癌B.二价、四价和九价HPV疫苗的免疫程序均为3剂次C.接种HPV疫苗后,可不再进行宫颈癌筛查D.我国推荐接种的首要目标人群是9-14岁女性答案:D18.在预防接种信息管理系统中,儿童个案的基本信息应在儿童出生后多久内建立?A.1周内B.1个月内C.3个月内D.6个月内答案:B19.狂犬病暴露后预防处置中,对于Ⅲ级暴露,以下措施错误的是:A.立即处理伤口B.注射狂犬病被动免疫制剂C.注射狂犬病疫苗D.伤口无需处理,直接接种疫苗即可答案:D20.我国消除麻疹的目标是:A.麻疹发病率控制在1/10万以下B.麻疹发病率控制在0.1/10万以下C.麻疹发病率控制在1/100万以下D.实现无本土麻疹病毒传播答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于国家免疫规划疫苗(第一类疫苗)的包括:A.卡介苗B.口服轮状病毒减毒活疫苗C.吸附无细胞百白破联合疫苗D.13价肺炎球菌多糖结合疫苗E.乙型脑炎减毒活疫苗答案:A、C、E2.预防接种服务中“三查七对一验证”制度的内容包括:A.查受种者健康状况、查接种禁忌、查预防接种卡(簿)与儿童预防接种证B.对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径C.验证疫苗的批号、有效期、生产企业信息D.查疫苗的库存数量E.对受种者家庭住址答案:A、B3.关于流感疫苗,以下说法正确的有:A.流感病毒易变异,疫苗成分需要每年更新B.接种流感疫苗可100%预防流感C.我国推荐6月龄及以上且无禁忌症的人每年接种流感疫苗D.流感疫苗与新冠疫苗可以同时在不同部位接种E.鸡蛋过敏是接种流感疫苗的绝对禁忌症答案:A、C、D4.以下关于A群流脑多糖疫苗和A群C群流脑多糖结合疫苗的说法,正确的有:A.两者均为多糖疫苗B.A群流脑多糖疫苗用于6月龄、9月龄儿童C.A群C群流脑多糖结合疫苗用于3周岁、6周岁儿童D.多糖结合疫苗能诱导更好的免疫记忆,适用于小年龄组E.两者均可用于应急接种答案:B、D5.可能导致预防接种偶合症的情况包括:A.受种者正处于某种疾病的潜伏期,接种后巧合发病B.受种者存在尚未发现的基础疾病,接种后诱发或加重病情C.接种时因精神紧张导致的心因性反应D.疫苗本身特性引起的异常反应E.疫苗质量不合格导致的事故答案:A、B6.关于手足口病及其疫苗,以下描述正确的有:A.主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起B.EV71疫苗可预防所有手足口病C.EV71疫苗的接种对象为6月龄至5岁儿童D.接种EV71疫苗是基础免疫2剂次,间隔1个月E.手足口病主要通过呼吸道、消化道和密切接触传播答案:C、D、E7.在预防接种工作中,需要报告和调查的AEFI包括:A.发热(腋温≤38.5℃)且24小时内自行缓解B.过敏性休克C.群体性心因性反应D.怀疑与接种有关的死亡、严重残疾E.疫苗质量事故答案:B、C、D、E8.关于结核病和卡介苗,以下说法正确的有:A.卡介苗对预防儿童粟粒性结核和结核性脑膜炎效果明确B.新生儿出生后应尽快接种卡介苗,最迟不超过3个月C.接种卡介苗后局部会出现小溃疡,属正常反应D.结核菌素试验(PPD试验)强阳性者禁止接种卡介苗E.卡介苗对预防成人肺结核效果显著答案:A、B、C、D9.以下属于呼吸道传播的免疫规划相关传染病有:A.麻疹B.风疹C.流行性腮腺炎D.百日咳E.甲型肝炎答案:A、B、C、D10.关于疫苗接种的间隔,以下符合规范要求的有:A.两种注射用减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔28天B.灭活疫苗和口服减毒活疫苗与其他任何疫苗的接种间隔不受限制C.免疫球蛋白与减毒活疫苗的接种,应间隔至少3个月D.风疹疫苗与麻腮风疫苗的接种至少需间隔1年E.不同疫苗如未同时接种,均应间隔至少14天答案:A、B、C三、填空题(每空1分,共15分)1.国家免疫规划儿童免疫程序中,新生儿出生后应接种的两种疫苗是______和______。答案:卡介苗;乙肝疫苗2.预防接种异常反应鉴定实行______负责制。答案:属地3.麻疹的典型临床表现包括前驱期的______斑和出疹期的______疹。答案:柯氏(Koplik);红色斑丘4.百白破疫苗预防的三种疾病是______、______、______。答案:百日咳;白喉;破伤风5.疑似预防接种异常反应的报告时限,除______需在2小时内报告外,其他应在48小时内报告。答案:死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI(任答其一即可)6.预防接种门诊的急救药品和设备中,必须配备______和______。答案:1:1000肾上腺素;氧气(或其他合理急救设备,如血压计、听诊器)7.接种单位应建立疫苗出入库登记台账,做到______、______、______一致。答案:账;苗;剂次8.我国目前使用的甲肝疫苗有______和______两种类型。答案:减毒活疫苗;灭活疫苗四、简答题(共25分)1.(封闭型,5分)简述预防接种工作中“安全注射”的“三安全”核心要素。答案:安全注射的“三安全”核心要素包括:对受种者安全(使用合格的注射器,严格无菌操作,一人一针一管一用一废弃,接种部位准确,操作规范);对实施接种者安全(操作中防止刺伤,规范处置使用后的注射器);对环境安全(使用后的注射器及其他医疗废物必须按照国家规定进行安全收集和无害化处理,防止造成环境污染和疾病传播)。2.(封闭型,6分)列出至少六种常见的预防接种一般反应(局部反应和全身反应)。答案:常见预防接种一般反应包括:局部反应:接种部位红肿、疼痛、硬结。全身反应:发热(多为中低度发热)、乏力、不适、烦躁、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、嗜睡,以及接种减毒活疫苗后出现的轻度类似相应疾病的症状(如接种麻疹疫苗后出现轻微皮疹)。3.(开放型,7分)作为接种医生,你如何向儿童家长解释接种疫苗后可能出现发热反应,并进行健康指导?答案:我会向家长解释:接种疫苗后出现发热是常见的正常反应,是机体免疫系统对疫苗产生应答的一种表现,通常表明疫苗正在发挥作用。这种发热一般为轻度至中度(腋温多在37.5℃~38.5℃之间),持续1-2天可自行消退。健康指导应包括:1.建议家长在接种后让儿童适当休息,多饮水,注意保暖。2.告知家长监测体温,如果体温未超过38.5℃,且儿童精神状态良好,可先采用物理降温(如减少衣物、温水擦浴)。3.如果体温超过38.5℃,或发热持续超过48小时,或伴有其他严重症状(如异常哭闹、精神萎靡、呕吐、皮疹等),应及时就医,并告知医生近期接种史。4.强调接种后发热与疫苗相关,一般无需使用抗生素,避免因自行用药掩盖病情或引起不必要的副作用。解释过程需耐心、清晰,以缓解家长焦虑。4.(封闭型,7分)什么是疫苗的“冷链”?并简述疫苗在储存和运输过程中温度监测记录的要求。答案:疫苗的“冷链”是指为保证疫苗从生产企业到接种单位流转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备及其运行所建立的一系列管理措施。温度监测记录要求:1.应采用自动温度记录仪对冷链设备进行温度监测。2.每天上午和下午各至少进行一次人工温度记录(间隔不少于6小时),并填写冷链设备温度记录表。3.记录应真实、完整、准确,内容包括温度值、记录时间、记录人签名等。4.温度记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。5.在运输过程中,也应全程监测并记录温度。6.发现温度异常超出规定范围(通常为2℃~8℃),必须立即采取相应措施并报告。五、应用题(共20分)1.(分析类,10分)某社区卫生服务中心预防接种门诊,某日上午为适龄儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)。下午陆续有3名家长反映,其孩子(均为上午接种MR的儿童)在接种后数小时出现发热,体温在38.0℃-38.8℃之间,伴有轻度烦躁和食欲减退,但无皮疹、无咳嗽、无呕吐腹泻。作为该门诊负责人,你接到报告后应如何分析并处理此情况?答案:分析:根据描述,3名儿童在接种同一种疫苗(MR疫苗)后数小时出现相似症状(中低度发热、烦躁、食欲减退),且无其他特异症状,在时间上和临床表现上高度相关。MR疫苗是减毒活疫苗,接种后出现一过性发热是常见的一般反应(全身反应),通常发生在接种后6-12天,但也有部分儿童反应较早。短时间内出现3例类似反应,虽然数量不多,但需警惕是否为同一批次疫苗引起的聚集性反应,或接种操作中是否存在其他共性问题(如疫苗储存不当、注射器污染等偶合因素可能性小,但需排查)。处理步骤:1.立即核实情况:详细询问并记录3名儿童的基本信息(姓名、出生日期、接种时间、疫苗批号、接种部位等)、临床表现、目前状况、家长已采取的措施。2.提供医学指导:告知家长这是疫苗接种后可能出现的常见反应,指导其进行对症护理(多饮水、物理降温、注意观察),并明确需立即就医的指征(如体温持续升高超过39℃、精神极差、出现皮疹、抽搐等)。3.开展初步调查:立即核对使用的MR疫苗批号、有效期、储存温度记录、接种操作记录。检查同批次剩余疫苗的储存情况,封存同批次疫苗及使用的注射器等相关物品。4.信息报告:根据《预防接种异常反应监测方案》,短时间内同一接种单位出现2例以上相同或类似临床症状的AEFI,属于聚集性AEFI,应立即(2小时内)向所在地县级疾病预防控制机构和卫生健康行政部门进行初步电话报告,随后书面报告。5.后续监测与随访:对3名儿童进行跟踪随访,了解病情进展和转归。同时密切关注当日接种同批次MR疫苗的其他儿童是否出现类似反应。6.根据上级部门的调查指示,配合开展进一步的流行病学调查、样本检测等工作。2.(综合类,10分)假设你负责为某小学一年级新生(约100人)进行入托、入学儿童预防接种证查验工作。请设计你的工作流程,并说明发现漏种儿童后的处理措施。答案:工作流程设计:1.前期准备与宣传:与学校沟通,确定查验时间、地点和方式。通过学校向家长发放通知,明确查验目的、需携带的材料(预防接种证)以及补种要求。2.集中查验:在学校设置临时查验点,核对每名新生的预防接种证。依据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版),重点查验6周岁儿童应完成的疫苗剂次,包括:乙肝疫苗3剂次、卡介苗1剂次、脊灰疫苗4剂次(2剂IPV+2剂OPV)、百白破疫苗4剂次、白破疫苗1剂次、麻腮风疫苗2剂次、乙脑减毒活疫苗2剂次或灭活疫苗4剂次

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