2026年医院感染及医院感染暴发处置标准操作规范考试试题附答案

2026年医院感染及医院感染暴发处置标准操作规范考试试题(附答案）一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每题只有一个最佳选项）1.根据《医院感染管理办法》，下列哪种情况不属于医院感染？A.无明确潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染2.医院感染暴发报告及处置管理规范中，规定医疗机构发现以下哪种情形时，应当在12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告？A.5例以上疑似医院感染暴发B.3例以上医院感染暴发C.由于医院感染暴发直接导致患者死亡D.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染3.关于手卫生，下列说法错误的是？A.卫生手消毒可以清除暂居菌和部分常居菌B.外科手消毒能清除常居菌C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，均应进行手卫生D.为不同患者进行诊疗操作时，若手套未破损，无需进行手卫生4.对多重耐药菌（MDRO）感染者或定植者，首选的隔离措施是？A.气道隔离B.接触隔离C.飞沫隔离D.空气隔离5.在医院感染暴发调查中，绘制流行曲线的主要目的是？A.确定致病菌B.计算感染率C.推断暴露时间、传播方式和流行范围D.评估患者预后6.经空气传播疾病患者的隔离病房，其空气交换频率应至少达到？A.4次/小时B.6次/小时C.12次/小时D.15次/小时7.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施中，关于患者体位的要求是？A.完全平卧位B.头高30°-45°卧位C.侧卧位D.俯卧位8.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防中，关于集尿袋的说法正确的是？A.集尿袋应始终高于膀胱水平，以利用重力引流B.集尿袋应低于膀胱水平，防止尿液返流C.每周更换一次集尿袋D.为了保持通畅，可以常规冲洗膀胱9.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物和损伤性废物。被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、纱布属于？A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物D.化学性废物10.关于医院感染目标性监测，下列哪项是正确的？A.是对全院所有患者进行的监测B.通常针对高危科室、高危操作或高危感染进行监测C.只能监测手术部位感染D.不需要计算感染率11.在医院感染暴发处置中，关于标本采集的原则，错误的是？A.应在抗菌药物使用前采集B.采集时应严格遵守无菌操作C.只需采集感染患者的标本，无需采集环境标本D.标本采集后应立即送检12.根据标准预防的原则，下列哪项操作需要戴防护眼镜或面屏？A.接触患者的完整皮肤B.进行可能产生血液、体液飞溅的诊疗操作（如气管插管、支气管镜检查）C.配置化疗药物D.处理普通医疗废物13.医院感染管理委员会的主任委员应由谁担任？A.医院感染管理科主任B.医疗业务副院长C.医院院长D.护理部主任14.关于环境清洁消毒，下列说法正确的是？A.地面被患者血液污染时，应先清洁后消毒B.拖把、抹布应分区使用，颜色区分C.紫外线灯管强度监测应每半年一次D.甲醛熏蒸是目前医院环境消毒的首选方法15.碘伏、氯己定等皮肤消毒剂开启后，使用有效期不超过？A.24小时B.48小时C.7天D.30天16.下列哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（MDRO）？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.大肠埃希菌（非产酶株）17.医院感染暴发流行病学调查中，病例定义的“三间分布”是指？A.时间、地点、人群B.症状、体征、实验室检查C.暴露源、传播途径、易感人群D.潜伏期、传染期、恢复期18.关于外科手消毒，下列哪项是错误的？A.应先洗手，后消毒B.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒C.消毒后的双手不得触碰任何物品D.消毒后可以触碰自己的面部调整口罩19.医院感染发病率计算公式中，分母是？A.同期出院人数B.同期住院人日数C.同期平均住院人数D.同期入院人数20.在医院感染暴发控制措施中，如果感染源为医护人员的手，最核心的控制措施是？A.空气消毒B.加强手卫生依从性C.隔离感染者D.停止收治新患者二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确选项，少选、多选、错选均不得分）1.医院感染暴发的常见传播途径包括？A.接触传播（直接接触、间接接触）B.飞沫传播C.空气传播D.共同媒介物传播（如水、食物、药物、血液制品）E.昆虫媒介传播2.发生医院感染暴发时，医院应采取的应急处置措施包括？A.隔离诊治患者，实施分组护理B.立即关闭相关科室或病房C.加强手卫生、环境清洁消毒D.对可疑感染源进行检测（如医护人员手、环境物表、医疗器械）E.积极救治感染患者3.关于抗菌药物的合理使用，下列说法正确的有？A.严格掌握抗菌药物应用的适应症B.病毒性感染一般不使用抗菌药物C.清洁手术通常不需要预防性使用抗菌药物D.预防性使用抗菌药物时间应不超过24小时（心脏手术除外不超过48小时）E.一旦出现发热，立即联合使用广谱抗菌药物4.下列哪些情况属于医院感染？A.住院期间获得的感染，出院后发病B.住院期间获得的感染，住院期间发病C.入院前已开始或在入院时已处于潜伏期的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.手术后30天内发生的切口感染（无植入物）5.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.使用个人防护用品（PPE）C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.器械及物品的清洁消毒灭菌E.环境清洁管理，织物清洗6.关于医疗废物的管理，下列要求正确的有？A.医疗废物必须与生活垃圾分类收集B.医疗废物在科室暂存时间不得超过48小时C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于高感染性废物D.锐器盒装满至3/4满时应封口并更换E.医疗废物应由专职人员密封运送至暂存处7.医学检验人员在医院感染控制中的职责包括？A.负责医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验B.发现特殊病原体或多重耐药菌时，及时报告临床科室和感控科C.定期发布细菌耐药性监测结果D.参与医院感染暴发的流行病学调查和病原学检测E.监督临床医师的抗菌药物使用8.关于血管内导管相关血流感染（CLABSI）的预防集束化策略，包括？A.置管部位首选锁骨下静脉，避免股静脉B.严格执行最大无菌屏障措施（大铺巾、穿无菌衣、戴无菌手套、口罩、帽子）C.每日评估导管保留的必要性，尽早拔管D.使用洗必泰消毒皮肤E.定期常规更换导管9.医院感染监测的主要类型包括？A.全面综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.抗菌药物使用监测E.临床症状监测10.发生5例以上医院感染暴发或由于医院感染暴发直接导致患者死亡时，报告时限及程序正确的是？A.应当在12小时内报告B.应当在2小时内报告C.向所在地县级卫生行政部门报告D.向所在地省级卫生行政部门报告E.向国家卫健委报告11.医院感染管理专职人员应具备的专业知识包括？A.流行病学与卫生统计学B.临床微生物学C.感染病学D.护理学基础E.医院管理学12.关于隔离标识，下列规定正确的有？A.接触隔离标识为蓝色B.空气隔离标识为黄色C.飞沫隔离标识为粉色D.多重耐药菌隔离标识通常使用接触隔离标识E.保护性隔离标识使用绿色13.手卫生效果的监测方法中，细菌菌落总数合格标准为？A.卫生手消毒：≤10CFU/cm²B.外科手消毒：≤5CFU/cm²C.卫生手消毒：≤15CFU/cm²D.外科手消毒：≤10CFU/cm²E.任何情况下不得检出致病菌14.医院感染暴发调查中，描述性分析的目的是？A.核实诊断B.确定病例定义C.描述三间分布D.计算罹患率E.建立假设15.关于无菌物品的管理，下列要求正确的有？A.无菌物品存放架离地≥20cm，离墙≥5cm，距天花板≥50cmB.无菌物品开启后应注明开启日期和时间C.无菌纱布、棉球开启后使用时间不超过24小时D.一次性无菌医疗用品不得重复使用E.无菌包外应有化学指示胶带，变色不合格者不得使用三、判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。（）2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上同种同源感染病例的现象。（）3.只要戴了手套，就可以不需要进行手卫生。（）4.对收治多重耐药菌感染患者的病房，每天应进行严格的空气消毒，以切断传播途径。（）5.医院感染管理委员会是医院感染管理的决策机构，负责制定全院医院感染控制规划。（）6.医院感染管理科是具体负责医院感染预防与控制工作的职能部门，具有监督、指导、咨询等职能。（）7.当怀疑医院感染暴发与医护人员手卫生依从性低有关时，应立即暂停该科室的诊疗活动。（）8.气溶胶主要产生于支气管镜、吸痰、雾化治疗等操作，医护人员应佩戴医用防护口罩。（）9.消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。（）10.压力蒸汽灭菌生物监测不合格时，应立即召回上次生物监测合格以来所有灭菌物品，并分析原因。（）11.新生儿病房一旦发生医院感染暴发，必须立即全院封锁，禁止人员出入。（）12.医院感染暴发调查中，分子分型技术（如PFGE、全基因组测序）是确定同源性的金标准。（）13.医院感染发病率计算公式中的分母是同期出院人数。（）14.为预防手术部位感染，术前备皮应在手术前即刻进行，并优先使用剪毛，避免剃毛。（）15.医护人员在诊疗过程中发生艾滋病病毒职业暴露后，应立即进行局部处理，并上报，然后在4小时内服用预防性药物。（）16.医院感染暴发报告中，疑似医院感染暴发是指通过临床表现、实验室检查等手段，初步判断存在医院感染聚集性事件，但尚未通过病原学验证的情况。（）17.只有当环境表面明显可见污染时才需要进行清洁消毒，平时保持干燥即可。（）18.导管相关血流感染（CLABSI）的监测对象包括留置中心静脉导管（CVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）及透析导管的患者。（）19.医院感染管理专职人员每周应至少深入临床科室查房2-3次，监测医院感染病例。（）20.医院感染暴发终止的标准是：新发病例数连续2周或最长潜伏期内无新发病例出现。（）四、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.医院感染按病原体来源可分为内源性感染和__________感染。2.根据WS/T311-2009《医院隔离技术规范》，隔离系统包括基于传播途径的隔离和__________。3.医院感染暴发报告范围：3例以上医院感染暴发应在__________小时内报告；5例以上或导致死亡的应在__________小时内报告。4.手卫生指征包括：接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后、__________、__________。5.医疗机构应当建立医院感染风险监测预警机制，对医院感染高风险因素、医院感染暴发及__________进行监测。6.医院感染暴发调查的基本步骤包括：核实诊断、确认暴发存在、建立病例定义、__________、描述三间分布、建立假设、验证假设、采取控制措施、报告与总结。7.抗菌药物的治疗性应用应根据临床诊断、__________、__________及抗菌药物药敏试验结果等选用。8.ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）目标性监测中，呼吸机使用率计算公式为：__________。9.环境表面清洁消毒等级分为低度风险区域、__________和__________。10.医院感染管理三级网络组织架构是指：医院感染管理委员会、__________、__________。11.发生疑似医院感染暴发时，医院感染管理科应立即组织人员进行__________和__________。12.外科手消毒过程中，应保持双手位于腰部以上，视线范围内，手指向__________，肘部向__________。13.一次性使用医疗用品使用后应按__________废物处理。14.医院感染病例监测中，漏报率计算公式为：（应报告例数-已报告例数）/__________×100%。五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述医院感染暴发的定义及报告时限要求。2.简述标准预防的概念及其主要防护措施。3.列举至少5项预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的集束化策略（Bundle）。4.医院感染暴发调查中，如何进行“三间分布”的描述与分析？其目的是什么？5.简述多重耐药菌（MDRO）医院感染预防与控制的核心措施。六、案例分析题（共3题，每题40分，共120分）1.案例背景：某医院神经外科重症监护室（NSICU）在2026年3月1日至3月15日期间，先后有8例患者出现高热、寒战，其中5例患者血培养培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。这8例患者均留置有中心静脉导管。感染管理科接到报告后，立即开展现场调查。调查发现：（1）8例患者分布在4个不同的病房，由3名不同的责任护士护理。（2）所有感染患者均接受过同一高年资医师（李医生）的深静脉置管操作。（3）现场查看李医生置管操作，发现其未严格执行最大无菌屏障（仅戴口罩、帽子、无菌手套，穿无菌手术衣但未铺大无菌单），且置管部位消毒液涂抹后未待干即穿刺。（4）对李医生手及置管包内物品采样，未检出MRSA；但对科室治疗车台面、监护仪面板采样，检出MRSA，与患者菌株药敏谱高度相似。（5）查阅病历，8例患者在置管前后均未规范预防性使用抗菌药物。问题：（1）根据上述情况，是否可以判定为医院感染暴发？请说明理由。（10分）（2）该起事件可能的感染源和传播途径是什么？（10分）（3）针对该起事件，医院应立即采取哪些具体的控制措施？（20分）2.案例背景：2026年5月，某医院新生儿科发生一起疑似医院感染暴发事件。3天内，早产儿病区有5例新生儿出现发热、反应差、奶量减少，其中2例患儿病情危重，出现呼吸暂停。实验室初步回报：5例患儿血液及脑脊液培养均为肺炎克雷伯菌，且对碳青霉素烯类抗生素耐药（CRKP）。医院感染管理科介入调查，发现：（1）该病区配奶间环境潮湿，奶瓶清洗后虽经消毒柜消毒，但消毒柜门条老化，密封不严，温度监测显示有时达不到标准。（2）护士在进行配奶操作时，部分人员未严格执行手卫生，且存在连续配奶不换手套的现象。（3）暖箱水槽内的水已连续使用多日未更换，水槽内壁可见生物膜形成。（4）科室内使用的复方氨基酸溶液开启后，虽标注了开启时间，但部分已超过24小时仍在使用。问题：（1）请列出针对CRKP感染新生儿的隔离措施要求。（12分）（2）根据案例描述，请分析导致此次暴发的危险因素有哪些？（至少列出4点）（12分）（3）作为感控专职人员，你将如何指导新生儿科进行环境清洁与消毒以切断传播途径？（16分）3.案例背景：某三甲医院2026年第一季度手术部位感染（SSI）目标性监测数据显示：（1）普外科胃肠道手术的SSI感染率由去年同期的2.5%上升至6.8%。（2）感染病例主要集中在结直肠手术。（3）病原学检查结果显示，主要为大肠埃希菌和粪肠球菌。（4）感控科专职人员去手术室现场查看，发现：a.择期结直肠手术患者术前未进行规范肠道准备。b.手术室连台手术之间，环境清洁仅采用湿式擦拭，未对高频接触表面（如手术床、麻醉操作台）进行强化消毒。c.部分手术患者围手术期预防性使用抗菌药物时间过长，部分术后用药超过72小时。d.术中保温措施不到位，部分患者核心体温低于36℃。问题：（1）请从微生物学、患者因素、手术操作因素三个维度，分析可能导致SSI感染率升高的原因。（15分）（2）请依据《抗菌药物临床应用指导原则》及感控规范，规范结直肠手术围手术期预防性使用抗菌药物的原则（包括药物选择、给药时机、疗程）。（15分）（3）针对术中低体温问题，应采取哪些主动保温措施？（10分）参考答案及解析一、单项选择题1.D（解析：新生儿经胎盘获得的感染属于母婴传播，不属于医院感染。）2.B（解析：3例以上医院感染暴发需12小时内报告；5例以上或导致死亡需2小时内报告。）3.D（解析：手套可能存在微小破损或污染，且摘手套后手部可能带菌，必须进行手卫生。）4.B（解析：多重耐药菌主要通过接触传播，因此实施接触隔离。）5.C（解析：流行曲线直观展示病例随时间分布，有助于推断潜伏期、暴露时间及传播模式。）6.C（解析：空气传播隔离病房要求空气交换率≥12次/小时，其中至少2次为新风。）7.B（解析：抬高床头30°-45°可防止胃内容物返流误吸，减少VAP风险。）8.B（解析：集尿袋低于膀胱水平可利用重力引流，防止尿液返流引起逆行感染。）9.B（解析：被患者血液体液污染的物品具有感染风险，属感染性废物。）10.B（解析：目标性监测是对特定人群、部位或问题的监测，如ICU、高危手术等。）11.C（解析：暴发调查时，除采集患者标本外，必须对环境、医护人员、医疗器械等进行采样以寻找传染源。）12.B（解析：产生飞沫的操作需佩戴防护眼镜或面屏以保护黏膜。）13.C（解析：医院感染管理委员会由院长或主管副院长担任主任委员，通常院长为主任以示重视。）14.B（解析：分区使用、颜色区分是防止交叉感染的重要措施。）15.C（解析：根据《医疗机构消毒技术规范》，皮肤消毒剂开启后有效期不超过7天。）16.D（解析：非产酶的大肠埃希菌不属于多重耐药菌。）17.A（解析：三间分布指时间、地点（空间）、人群分布。）18.D（解析：外科手消毒后双手视为无菌，触碰面部属于无菌观念缺失。）19.B（解析：发病率计算通常使用同期住院人日数作为分母，以反映暴露风险。）20.B（解析：手是接触传播的主要媒介，加强手卫生是切断接触传播的核心。）二、多项选择题1.ABCDE（解析：所有选项均为医院感染可能的传播途径。）2.ACDE（解析：通常先采取控制措施，不一定立即关闭科室，除非情况极度危急无法控制。）3.ABCD（解析：发热立即联合使用广谱抗生素属于滥用，应先留取标本送检。）4.ABE（解析：C和D属于入院前已存在或原有感染，不属于医院感染。）5.ABCDE（解析：标准预防是针对所有患者的措施，涵盖上述所有方面。）6.ACDE（解析：医疗废物在科室暂存时间不得超过24小时，而非48小时。）7.ABCD（解析：监督临床用药主要由药学部门和医务部门负责，检验科提供数据支持。）8.ABCD（解析：定期常规更换导管反而增加感染风险，应按需更换。）9.ABCD（解析：临床症状监测是临床工作，感控监测通常指前四项。）10.BCE（解析：5例以上或死亡属于重大事件，2小时内报告，需向省级和国家卫健委报告。）11.ABCDE（解析：感控专职人员需要具备跨学科的综合知识。）12.ABCD（解析：标准中通常规定接触为蓝色，空气为黄色，飞沫为粉色。）13.AB（解析：卫生手消毒≤10CFU/cm²，外科手消毒≤5CFU/cm²。）14.ABCDE（解析：描述性分析是暴发调查的基础，包括核实诊断、定义病例、描述分布、计算率、建立假设。）15.ABCDE（解析：所有选项均为无菌物品管理的规范要求。）三、判断题1.√2.√3.×（解析：戴手套不能替代手卫生。）4.×（解析：接触传播主要靠手卫生和环境物表清洁，空气消毒不是主要手段，且过度消毒有害。）5.√6.√7.×（解析：应先加强手卫生并调查，除非确认为空气传播且无法控制，否则不轻易暂停诊疗。）8.√9.√10.√11.×（解析：封锁是极端措施，应根据风险评估决定，通常先采取隔离分组措施。）12.√13.×（解析：分母通常是人日数，若是罹患率计算则用暴露人数。）14.√15.×（解析：HIV暴露后预防性用药最好在4小时内，最迟不超过24小时。）16.√17.×（解析：环境表面需定期清洁消毒，不仅是可见污染时。）18.√19.√20.√四、填空题1.外源性2.标准预防3.12；24.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后；进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前5.多重耐药菌6.核实病例（或搜索病例）7.病原学检查；病情严重程度8.使用呼吸机患者日数/同期住院患者日数×100%9.中度风险区域；高度风险区域10.医院感染管理科；科室感染管理小组11.现场流行病学调查；环境卫生学检测12.上；下13.感染性14.应报告例数五、简答题1.答：定义：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上同种同源感染病例的现象。报告时限：（1）3例以上医院感染暴发：12小时内报告所在地县级卫生行政部门和疾控中心。（2）5例以上医院感染暴发或由于医院感染暴发直接导致患者死亡：2小时内报告。（3）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染：2小时内报告。2.答：概念：标准预防是指认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可经传播的感染源，接触时必须采取防护措施。主要措施：（1）手卫生。（2）使用个人防护用品（PPE）：手套、隔离衣、口罩、护目镜/防护面屏等。（3）呼吸卫生/咳嗽礼仪。（4）诊疗器械/物品的清洁、消毒与灭菌。（5）环境清洁与消毒。（6）织物的清洗与消毒。（7）安全注射。（8）医疗废物的分类处置。3.答：（1）若无禁忌症，将床头抬高30°-45°。（2）每日评估呼吸机使用的必要性，尽早撤机。（3）规范口腔护理（建议每6-8小时一次）。（4）声门下分泌物引流。（5）严格掌握吸痰指征，避免频繁吸痰，采用密闭式吸痰。（6）医护人员严格执行手卫生。（7）每周更换呼吸机管路（如有污染随时更换），冷凝水及时倾倒，严禁倒流。（8）每日评估镇静状态，实行镇静休假。4.答：描述内容：（1）时间分布：分析病例发病的时间趋势，绘制流行曲线。（2）地点分布：分析病例在不同病房、床位、科室或区域的分布情况。（3）人群分布：分析病例的年龄、性别、基础疾病、侵入性操作、暴露因素等特征。目的：通过三间分布的描述，识别高危人群、高危区域和高发时间，推断可能的传染源、传播途径和暴露因素，从而建立病因假设并指导防控措施的制定。5.答：（1）开具接触隔离医嘱，在床头卡、病历夹上张贴蓝色接触隔离标识。（2）尽量单间隔离，无条件时可将同类MDRO感染者安置在同一房间，床间距>1米，并拉床帘。（3）诊疗用品专人专用，不能专用的物品每次使用后严格消毒灭菌。（4）实施分组护理，医务人员相对固定。（5）加强手卫生。（6）加强环境清洁消毒，每日2次，高频接触表面增加消毒频次。（7）医疗废物放入双层黄色垃圾袋，按感染性废物处置。（8）标本送检需在检验单上标注多重耐药菌。（9）患者转诊或去其他科室检查前，应通知接收科室做好接触隔离准备。（10）解除隔离需连续2次（间隔24小时以上）培养阴性方可。六、案例分析题1.答：（1）判定：是医院感染暴发。理由：短时间（15天）内，神经外科ICU发生8例MRSA血流感染，且均为留置中心静脉导管患者，符合“3例以上同种同源感染病例”的暴发定义。（2）感染源与传播途径：感染源：很可能是科室环境中的MRSA污染源（治疗车台面、监护仪面板检出MRSA）。虽然李医生手未检出，但操作不规范增加了环境污染风险。传播途径：接触传播。李医生置管时未执行最大无菌屏障，置管部位消毒未待干，导致病原菌经穿刺点进入导管；或医护人员手接触污染环境后，在护理操作（如接触导管接口）时将病原菌带入患者体内。（3）控制措施：立即隔离：将确诊和疑似感染者隔离安置，实施分组护理。暂停操作：暂停李医生的深静脉置管操作，直至重新培训考核合格。加强手卫生：强化全员手卫生依从性和正确性。环境整治：对ICU进行全面彻底的终末消毒，特别是高频接触表面。流程规范：严格执行最大无菌屏障，使用洗必泰消毒皮肤并确保待干。导管评