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文档简介

2026年呼危科麻疹风疹防控知识试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.麻疹的病原体是()。A.细菌B.麻疹病毒C.风疹病毒D.支原体答案:B2.风疹的病原体是()。A.风疹病毒B.麻疹病毒C.肠道病毒D.腺病毒答案:A3.麻疹的主要传染源是()。A.麻疹患者B.隐性感染者C.携带病毒的动物D.被病毒污染的物品答案:A4.风疹的主要传染源是()。A.风疹患者和隐性感染者B.携带病毒的动物C.仅风疹患者D.被病毒污染的水源答案:A5.麻疹的主要传播途径是()。A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.接触传播答案:C6.风疹的主要传播途径是()。A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.母婴垂直传播D.虫媒传播答案:A7.麻疹的典型临床表现“科氏斑”(Koplik斑)通常出现在()。A.发热前1-2天B.发热后2-3天,出疹前C.出疹高峰期D.恢复期答案:B8.先天性风疹综合征(CRS)最常导致胎儿出现()。A.先天性心脏病B.消化道畸形C.肾脏畸形D.骨骼发育异常答案:A9.预防麻疹和风疹最有效、最经济的措施是()。A.隔离患者B.接种疫苗C.服用抗病毒药物D.环境消毒答案:B10.我国目前用于预防麻疹和风疹的疫苗主要是()。A.麻疹减毒活疫苗(MV)B.风疹减毒活疫苗(RV)C.麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)D.麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)答案:D11.根据国家免疫规划,儿童应在()月龄接种第一剂含麻疹成分疫苗(如麻腮风疫苗)。A.6B.8C.12D.18答案:B12.根据国家免疫规划,儿童应在()周岁接种第二剂含麻疹成分疫苗。A.1.5-2B.3C.4D.6答案:D13.麻疹病例的隔离期原则是()。A.从发病之日起至出疹后3天B.从发病之日起至出疹后5天C.从发病之日起至出疹后7天D.从发热之日起至热退后3天答案:B14.风疹病例的隔离期原则是()。A.出疹后隔离5天B.出疹后隔离7天C.出疹后隔离10天D.出疹后隔离14天答案:A15.对麻疹病例的密切接触者进行医学观察的期限是()。A.7天B.14天C.21天D.28天答案:C16.医疗机构发现麻疹或风疹疑似病例后,应在规定时限内进行网络直报,这个时限是()。A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:D17.麻疹暴发疫情是指()。A.在一个村、居委会、学校、工地等集体单位中,10天内发生2例及以上麻疹病例B.在一个村、居委会、学校、工地等集体单位中,7天内发生2例及以上麻疹病例C.在一个村、居委会、学校、工地等集体单位中,14天内发生2例及以上麻疹病例D.在一个乡镇/街道范围内,7天内发生3例及以上麻疹病例答案:A18.风疹暴发疫情是指()。A.在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位,7天内发生5例及以上风疹病例B.在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位,10天内发生5例及以上风疹病例C.在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位,14天内发生5例及以上风疹病例D.在一个县区内,一周内报告风疹病例数超过前5年同期平均发病水平1倍以上答案:B19.对于麻疹暴发疫情,应急接种的目标人群通常是()。A.全体人群B.疫情波及范围内所有8月龄-45岁未患病且无明确麻疹疫苗接种史或免疫力证据的人群C.仅儿童D.仅病例的密切接触者答案:B20.世界卫生组织(WHO)提出的消除麻疹目标中,关键监测指标要求麻疹发病率低于()。A.1/10万B.1/100万C.5/10万D.5/100万答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.麻疹的典型临床分期包括()。A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.后遗症期答案:A,B,C,D2.麻疹的常见并发症有()。A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎E.亚急性硬化性全脑炎(SSPE)答案:A,B,C,D,E3.先天性风疹综合征(CRS)可能导致的婴儿缺陷包括()。A.先天性心脏病(如动脉导管未闭、肺动脉狭窄)B.先天性白内障、青光眼C.耳聋D.智力低下E.发育迟缓、肝脾肿大、血小板减少性紫癜(新生儿期表现)答案:A,B,C,D,E4.关于麻疹和风疹的传染性,以下描述正确的有()。A.麻疹是传染性最强的传染病之一,基本再生数(R0)高达12-18B.风疹的传染性弱于麻疹C.麻疹患者在出疹前后4-5天均有传染性D.风疹患者在出疹前7天至出疹后5天均有传染性,隐性感染者也可排毒E.先天性风疹综合征婴儿排毒时间可长达数月答案:A,B,C,D,E5.含麻疹成分疫苗(如MMR)的接种禁忌症包括()。A.已知对该疫苗的任何成分(包括辅料、抗生素如新霉素等)过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者C.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者D.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者E.妊娠期妇女答案:A,B,C,D,E6.麻疹病例的标本采集要求包括()。A.出疹后28天内采集血清标本检测麻疹IgM抗体B.出疹后3-28天内采集血清标本检测麻疹IgM抗体为佳C.出疹后3天内采集血清标本,若IgM阴性,应在间隔7-10天后采集第二份血清复查D.出疹后5天内可采集咽拭子或尿液标本进行病毒分离或核酸检测E.对于暴发疫情,应尽可能采集病原学标本(如咽拭子)进行病毒分型答案:B,C,D,E7.风疹病例的标本采集要求包括()。A.出疹后28天内采集血清标本检测风疹IgM抗体B.出疹后4-30天内采集血清标本检测风疹IgM抗体为佳C.出疹后5天内可采集咽拭子标本进行病毒分离或核酸检测D.对于疑似先天性风疹综合征婴儿,应采集婴儿咽拭子、尿液及婴儿和母亲的双份血清进行检测E.风疹暴发疫情中应采集病原学标本进行基因分型答案:B,C,D,E8.麻疹和风疹突发公共卫生事件报告标准包括()。A.一周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上麻疹病例B.一周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上风疹病例C.一周内,在一个县(区)域内,麻疹/风疹发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上D.发现聚集性麻疹/风疹病例(如一个自然村、居委会或集体单位发生3例及以上关联病例)E.发现1例麻疹或风疹死亡病例答案:A,B,C9.发生麻疹或风疹暴发疫情时,可采取的控制措施包括()。A.及时隔离和治疗病例B.开展密切接触者追踪和医学观察C.在知情同意前提下,对易感人群开展应急接种D.加强医疗机构预检分诊,防止院内感染E.开展健康教育,提高公众防病意识答案:A,B,C,D,E10.为维持高水平的人群免疫屏障,消除麻疹、控制风疹,需要重点关注的群体有()。A.流动儿童B.留守儿童C.常规免疫接种率低的地区儿童D.育龄期妇女(特别是备孕女性)E.大中专学生、新入伍士兵、医务人员等聚集人群中的易感者答案:A,B,C,D,E三、填空题(每空1分,共20分)1.麻疹病毒属于______科______属。答案:副粘病毒,麻疹病毒2.风疹病毒属于______科______属。答案:披膜病毒,风疹病毒3.麻疹的潜伏期一般为______天,风疹的潜伏期一般为______天。答案:10-14(或7-21),14-21(或12-23)4.麻疹皮疹通常始于______,然后自上而下蔓延至全身。答案:耳后、发际5.风疹皮疹通常始于______,然后迅速蔓延至全身,但手掌、足底大多无疹。答案:面部6.接种麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)后,产生有效保护的时间通常需要______周。答案:2-37.对麻疹病例进行个案流行病学调查时,应重点调查其______情况,以追踪传染源和寻找潜在病例。答案:暴露史(或接触史)和免疫史8.医疗机构对麻疹/风疹病例进行网络直报时,病例分类应选择______。答案:疑似病例、临床诊断病例或实验室诊断病例(根据实际情况选择,此处为填空项,通常指“实验室诊断病例”若已确诊,但需根据题目上下文,此处可填“实验室诊断病例”作为示例)答案示例:实验室诊断病例9.我国消除麻疹的目标之一是麻疹年发病率控制在______以下。答案:1/100万10.为预防先天性风疹综合征,建议育龄期妇女在怀孕前至少______个月接种风疹或含风疹成分疫苗,并严格避孕。答案:311.麻疹病例的密切接触者是指病例发病前______天至出疹后______天内,与其有过接触的人。答案:5,512.对麻疹暴发疫情中病例的密切接触者进行医学观察时,应每日测量体温并询问是否出现______、______、______等症状。答案:发热,咳嗽,卡他症状,皮疹(任选三个,常见组合为发热、咳嗽、皮疹)13.风疹病毒可通过______传播导致先天性风疹综合征。答案:胎盘垂直(或母婴垂直)14.评价人群麻疹免疫水平的常用血清学指标是______抗体阳性率。答案:麻疹IgG15.用于麻疹病毒分离和基因分型的常用细胞系是______细胞。答案:Vero/SLAM四、简答题(每题5分,共20分)1.简述麻疹与风疹在临床表现上的主要区别。答案:麻疹:前驱期常有高热、明显的卡他症状(流涕、咳嗽、结膜充血等)及科氏斑;皮疹为红色斑丘疹,通常始于耳后发际,自上而下蔓延,可融合,出疹时体温达高峰,疹退后有糠麸样脱屑和色素沉着;全身症状重。风疹:前驱期短且症状轻微,低热多见,无科氏斑;皮疹为淡红色斑丘疹,始于面部,迅速蔓延全身但手足底少,皮疹稀疏,不融合,出疹时体温不再上升,疹退后无脱屑或色素沉着;常伴耳后、枕后淋巴结肿大压痛;全身症状轻。2.简述含麻疹成分疫苗(如MMR)接种的一般不良反应及处理原则。答案:一般不良反应包括:接种后24小时内局部可出现疼痛、触痛,多数2-3天自行消失;接种后1-2周内,可能出现一过性发热反应,其中大多数为轻度发热,一般持续1-2天后可自行缓解,不需处理,必要时可对症治疗;接种后6-12天内,少数人可能出现轻度皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常不需特殊处理。处理原则:以对症处理为主,加强观察,注意休息,多饮水,防止继发感染。对于中度以上发热(通常>38.5℃),可物理降温或服用退热药。皮疹一般无需处理。如出现严重不良反应,应及时就医并报告。3.简述医疗机构在麻疹/风疹防控中的主要职责。答案:(1)严格执行预检分诊制度,早期发现和隔离疑似病例。(2)按照《传染病防治法》的规定,在规定时限内进行网络直报。(3)负责麻疹/风疹病例的诊断、报告、治疗和院内感染控制。(4)采集并按要求保存、运送病例的临床标本。(5)配合疾控机构开展流行病学调查和标本采集工作。(6)开展医务人员培训,提高诊疗和报告意识。(7)开展健康教育,向患者及家属宣传防治知识。4.简述对育龄期妇女开展风疹抗体筛查和疫苗接种的意义。答案:意义在于预防先天性风疹综合征(CRS)的发生。风疹病毒可通过胎盘感染胎儿,导致流产、死胎或胎儿多器官畸形(如先天性心脏病、白内障、耳聋等),即CRS。对育龄期妇女进行风疹IgG抗体筛查,可以识别易感者(抗体阴性或低水平者)。对易感者接种风疹疫苗(建议接种MMR),使其在怀孕前获得免疫力,是预防CRS最根本、最有效的措施。接种后需严格避孕至少3个月。这能有效降低育龄妇女风疹感染风险,从而最大程度地保护胎儿健康,提高出生人口素质。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.【案例】2026年3月15日,某县疾控中心接到报告,该县阳光小学一年级某班自3月10日起,陆续有5名学生出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,随后面部、躯干出现红色皮疹。首发病例小明(8岁)于3月10日发病,其家长称小明未完成2剂次含麻疹成分疫苗的接种(仅8月龄时接种1剂)。经县医院采血检测,3名已出疹学生麻疹IgM抗体阳性。该班共有学生45人。请根据上述案例回答:(1)这起事件属于什么性质的疫情?判断依据是什么?(2)作为疾控人员,你应立即开展哪些现场调查与控制工作?答案:(1)这起事件属于一起麻疹暴发疫情。判断依据:根据国家相关方案,麻疹暴发疫情定义是指在一个集体单位(如学校、幼儿园等)中,10天内发生2例及以上麻疹确诊病例。本案例中,在同一小学的班级内,自3月10日至15日(6天内)已出现5例有相似症状的学生,且其中3例实验室检测麻疹IgM抗体阳性,符合暴发疫情定义。(2)应立即开展的现场调查与控制工作包括:①核实诊断与病例搜索:进一步核实已报告病例的诊断,查阅病历,核实实验室结果。在该班级、年级乃至全校范围内开展主动搜索,通过晨检、缺课登记、询问师生等方式,寻找是否有其他发热、出疹病例及类似早期症状者。②开展流行病学调查:对所有病例(包括疑似病例)进行详细的个案调查,内容包括基本信息、临床表现、就诊情况、实验室检测结果、暴露史(发病前5天至出疹后5天的活动范围、接触人群)、免疫接种史(查验接种证或信息系统记录)。③确定密切接触者并采取管理措施:划定密切接触者范围(如该班全体学生和老师、同住家人等),进行登记。对密切接触者实施医学观察21天,每日测量体温,询问症状。建议对未患过麻疹、无明确2剂次含麻疹成分疫苗接种史或免疫力证据的密切接触者,在知情同意前提下,尽快开展麻疹疫苗应急接种。④采集标本:对未采样的新发疑似病例,尽快采集血清标本检测麻疹IgM抗体;在出疹早期(5天内)的病例中,尽可能采集咽拭子等病原学标本,送上级实验室进行病毒分离和基因分型,追踪病毒来源。⑤控制传染源:指导病例居家或住院隔离治疗,隔离期至出疹后5天。加强健康教育,指导家长做好家庭护理和隔离。⑥开展应急接种:评估学校整体免疫状况。根据风险评估,确定应急接种范围(如可能波及的年级或全校)。在知情同意前提下,对目标人群(8月龄-45岁,未患过麻疹、无明确2剂次含麻疹成分疫苗接种史或免疫力证据者)开展麻疹疫苗应急接种。⑦加强监测与报告:要求学校落实晨午检、因病缺课追踪制度。指导医疗机构加强预检分诊,做好病例报告。每日汇总分析疫情进展。⑧健康教育:对学校师生、家长开展麻疹防治知识宣传,重点宣传麻疹症状、传播方式、隔离重要性、应急接种意义等,消除恐慌,配合防控。2.【案例】某市妇幼保健院产科接生一名足月新生儿,出生后即发现存在先天性白内障、心脏听诊有杂音,出生后第3天出现全身散在出血点,血小板计数显著降低。母亲孕期史:孕早期(约孕8周)时曾有过一次“感冒”,表现为低热、轻微咳嗽和面部皮疹,2-3天自愈,未就医。母亲婚前及孕前未进行风疹抗体筛查和疫苗接种。请根据上述案例回答:(1)该新生儿最可能患有什么疾病?主要诊断依据是什么?(2)为明确诊断,应对母亲和新生儿分别进行哪些实验室检测?(3)从公共卫生角度,如何预防此类病例的发生?答案:(1)该新生儿最可能患有先天性风疹综合征(CRS)。诊断依据:新生儿存在多项CRS的典型临床表现,包括先天性白内障、先天性心脏病(疑似)、血小板减少性紫癜(出血点、血小板低)。同时,母亲有明确的孕早期可疑风疹感染史(低热、皮疹等

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