2026年清平中心卫生院基孔肯雅热和登革热防控知识考试试题及答案解析

2026年清平中心卫生院基孔肯雅热和登革热防控知识考试试题及答案解析一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1.登革热的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案：C解析：登革热主要由埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。中华按蚊主要传播疟疾，淡色库蚊可传播乙脑、丝虫病等。2.基孔肯雅热的病原体属于？A.黄病毒科B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科D.小RNA病毒科答案：B解析：基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属。登革病毒属于黄病毒科，两类病毒分类不同。3.登革热的潜伏期一般为？A.1-3天B.3-14天，多为5-8天C.15-30天D.30天以上答案：B解析：登革热潜伏期通常为3-14天，以5-8天多见。基孔肯雅热潜伏期多为3-7天。4.基孔肯雅热的典型临床表现不包括？A.突发高热B.严重关节疼痛C.皮疹D.频繁腹泻伴里急后重答案：D解析：基孔肯雅热以发热、关节痛、皮疹为主要表现，腹泻伴里急后重并不是其典型症状，更多见于细菌性痢疾等肠道感染。5.登革热重症的主要预警指征不包括？A.持续呕吐B.腹痛或压痛C.黏膜出血D.轻度头痛答案：D解析：登革热重症预警指征包括持续呕吐、腹痛、黏膜出血、嗜睡、肝脏肿大、血细胞比容升高等。轻度头痛为常见一般症状，不属于特异性预警指征。6.清除蚊虫孳生地时，以下哪种做法最有效？A.定期喷洒有机磷杀虫剂B.清除室内外积水容器C.安装纱窗D.使用蚊香答案：B解析：伊蚊主要孳生于小型清洁积水容器中，翻盆倒罐、清除积水是控制孳生地最根本、最有效的措施。7.登革热患者发热期过后出现体温下降但病情加重，应警惕？A.二次感染B.休克综合征/重症登革热C.伤寒D.疟疾答案：B解析：登革热患者在退热期或退热后24-48小时可能出现血浆渗漏、休克等重症表现，体温下降并不等于病情好转。8.基孔肯雅热与登革热临床鉴别中最突出的区别是？A.发热程度B.皮疹形态C.关节痛程度和持续时间D.白细胞计数答案：C解析：基孔肯雅热关节痛通常更剧烈，且可持续数周甚至数月；登革热关节痛一般较轻、持续时间较短，这是两者重要鉴别点。9.用于登革热NS1抗原检测的标本最佳采集时间是？A.发病前B.发病后1-5天C.发病后10天D.恢复期任意时间答案：B解析：登革病毒NS1抗原在发病早期血液中浓度较高，发病后1-5天采集标本检出率最高。10.伊蚊活动的高峰时段主要是？A.夜间22点至凌晨2点B.日出前后和日落前后C.中午12点至14点D.全天无差异答案：B解析：伊蚊多在白天活动，活动高峰出现在日出后和日落前，因此防蚊灭蚊工作应重点关注这两个时段。11.疑似登革热病例进行防蚊隔离的期限至少应持续至？A.发病后3天B.发病后5天C.发病后7天或热退后24小时D.皮疹消退答案：B解析：登革热患者病毒血症期主要在发病前1天至发病后5天，因此发病后5天内应做好防蚊隔离，防止蚊虫叮咬患者后再传播。12.以下哪种蚊种孳生环境与登革热传播最相关？A.稻田B.污水沟C.小型清洁积水容器，如花盆托盘、轮胎D.池塘答案：C解析：伊蚊喜欢在小型清洁积水容器中产卵，如花盆托盘、废旧轮胎、竹节树洞等，稻田和池塘主要为按蚊、库蚊孳生场所。13.基孔肯雅热的主要传播媒介是？A.白纹伊蚊和埃及伊蚊B.中华按蚊C.库蚊D.蜱虫答案：A解析：基孔肯雅热与登革热相似，主要由白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播。14.对登革热患者进行实验室检查，以下哪项最支持登革热诊断？A.白细胞计数显著升高B.血小板减少伴血细胞比容升高C.嗜酸性粒细胞增多D.血红蛋白明显下降答案：B解析：登革热患者常见白细胞减少、血小板减少，重症时可因血浆渗漏导致血细胞比容升高，这一组合对登革热诊断有较强提示意义。15.目前登革热疫苗在我国的适用人群主要为？A.从未感染过登革病毒的人群B.有登革病毒感染史且高风险地区人群C.婴幼儿D.孕妇答案：B解析：登革热疫苗在既往有登革病毒感染史的人群中安全性较高，主要适用于疫情高风险地区符合条件的重点人群，不宜全民普种。16.以下哪项不属于登革热重症（登革出血热/登革休克综合征）的临床表现？A.严重血浆渗漏B.严重出血C.严重器官损伤D.明显肝脾肿大伴高胆红素血症答案：D解析：重症登革热核心表现为严重血浆渗漏、严重出血和严重脏器损伤。肝脏轻度肿大可为预警指征，但明显肝脾肿大伴高胆红素血症并非重症登革热的必要表现。17.在登革热流行区，发热病人发病5天内就诊，最应优先进行的检测是？A.病毒分离B.NS1抗原或核酸检测C.IgG抗体检测D.血培养答案：B解析：发病早期首选NS1抗原或登革病毒核酸检测，敏感性和特异性较高。IgG抗体多在恢复期才明显升高，血培养用于细菌感染。18.关于埃及伊蚊的分布，我国主要见于？A.全国各省B.长江以北C.南方沿海及边境地区，如广东、云南、海南等D.青藏高原答案：C解析：埃及伊蚊在我国主要分布于南方沿海和边境省份，如广东、云南、海南、福建等地；白纹伊蚊分布更广泛。19.个人预防登革热和基孔肯雅热最关键的措施是？A.服用抗病毒药物B.接种疫苗C.防蚊叮咬，穿长袖衣裤、使用驱蚊剂D.口服维生素答案：C解析：目前尚无特效抗病毒药物，疫苗使用范围有限，个人防蚊叮咬是最关键、最有效的预防措施。20.登革热患者管理过程中，以下哪种退热药应避免使用？A.对乙酰氨基酚B.布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药C.物理降温D.口服补液盐答案：B解析：布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药可能增加出血风险，登革热患者退热应优先使用对乙酰氨基酚，并配合物理降温。二、多项选择题（每题3分，共10题，共30分）1.登革热的典型临床表现包括？A.突发高热B.头痛、眼眶痛、肌肉关节痛C.皮疹D.出血倾向E.淋巴结肿大答案：ABCDE解析：登革热典型表现为突发高热、三红、三痛、皮疹和出血倾向，部分患者可伴浅表淋巴结肿大。2.以下哪些措施有助于伊蚊孳生地治理？A.翻盆倒罐清除积水B.水缸加盖C.填堵树洞竹节D.轮胎打孔或避雨存放E.定期更换花瓶水答案：ABCDE解析：以上措施均能减少或消除伊蚊孳生环境，是蚊媒防制的核心内容。3.登革热重症的预警信号包括？A.剧烈腹痛B.持续呕吐C.嗜睡或烦躁不安D.黏膜出血E.肝脏肿大超过2cm答案：ABCDE解析：登革热重症预警信号包括剧烈腹痛、持续呕吐、意识改变、黏膜出血、肝脏肿大超过2cm、血细胞比容升高等。4.基孔肯雅热的常见症状包括？A.高热B.多关节痛C.皮疹D.头痛E.慢性关节痛可持续数月答案：ABCDE解析：基孔肯雅热以高热、多关节痛、皮疹、头痛为主要表现，部分患者关节痛可迁延数月。5.登革热实验室确诊方法包括？A.急性期血清NS1抗原阳性B.登革病毒核酸阳性C.恢复期IgG抗体滴度较急性期4倍升高D.单份血清IgM阳性（需结合临床）E.血常规白细胞升高答案：ABCD解析：NS1抗原、病毒核酸和双份血清IgG抗体4倍升高等均为登革热实验室确诊依据；单份IgM阳性需结合临床。血常规白细胞升高不支持登革热，登革热常见白细胞减少。6.关于登革热传播，以下说法正确的是？A.主要通过伊蚊叮咬传播B.可经呼吸道传播C.可经血液、母婴垂直传播少见D.患者是主要传染源E.隐性感染者也可作为传染源答案：ACDE解析：登革热经伊蚊叮咬传播，不经呼吸道传播。患者和隐性感染者均可能成为传染源，血液、母婴传播少见但存在。7.以下哪些属于蚊媒监测内容？A.布雷图指数B.诱蚊诱卵器指数C.成蚊密度D.带病毒蚊虫检测E.鼠密度答案：ABCD解析：蚊媒监测包括幼虫密度（如布雷图指数）、诱蚊诱卵器指数、成蚊密度及带病毒蚊虫检测等。鼠密度属于鼠类监测，与蚊媒无关。8.登革热患者补液治疗的原则包括？A.轻症可口服补液B.重症需静脉快速补液C.避免过度补液D.监测血细胞比容E.所有患者必须输血答案：ABCD解析：登革热补液原则为轻症口服、重症静脉快速补液，同时避免过度补液并动态监测血细胞比容。并非所有患者都需要输血。9.基孔肯雅热与登革热共同的防控要点包括？A.隔离患者防蚊叮咬B.清除蚊虫孳生地C.成蚊杀灭D.健康宣教E.使用抗生素预防感染答案：ABCD解析：两者均为病毒性蚊媒传染病，防控重点是防蚊隔离、孳生地治理、成蚊杀灭和健康宣教。抗生素对病毒无效，不应常规使用。10.关于登革热IgG/IgM检测，以下说法正确的是？A.IgM多在发病后3-5天出现B.IgG出现较晚，可维持数年C.单份IgM阳性可确诊D.急性期阴性不能排除E.需结合流行病史和临床判断答案：ABDE解析：IgM多在发病后3-5天出现，IgG出现较晚且维持时间长；急性期阴性不能排除感染。单份IgM阳性不能单独确诊，需结合临床和流行病学史。三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.登革热和基孔肯雅热均属于乙类传染病。答案：错误解析：登革热属于我国乙类传染病，基孔肯雅热未列入我国法定传染病管理目录。2.白纹伊蚊是登革热的主要传播媒介之一，在我国分布比埃及伊蚊更广。答案：正确3.登革热患者热退后病情即痊愈，无需再观察。答案：错误解析：登革热退热期或退热后可能出现血浆渗漏和休克，属于危险期，仍需密切观察。4.基孔肯雅热通常不引起死亡，但关节痛可迁延不愈。答案：正确5.登革热患者应使用阿司匹林退热。答案：错误解析：阿司匹林可能增加出血风险，登革热患者退热应使用对乙酰氨基酚。6.清除积水和杀灭成蚊是控制登革热疫情的关键措施。答案：正确7.登革热可通过人与人之间直接接触传播。答案：错误解析：登革热主要通过伊蚊叮咬传播，一般不经人与人直接接触传播。8.布雷图指数是评价登革热传播风险的常用指标之一。答案：正确9.医务人员发现疑似登革热病例应在24小时内进行网络直报。答案：正确解析：登革热为乙类传染病，依法应在发现后24小时内进行网络直报。10.基孔肯雅热患者不需要防蚊隔离。答案：错误解析：基孔肯雅热患者病毒血症期同样可被蚊虫叮咬后传播，需要防蚊隔离。四、简答题（每题5分，共4题，共20分）1.简述登革热的主要传播途径及切断传播途径的关键措施。答案：(1)传播途径：主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播；蚊虫叮咬登革热患者或隐性感染者后，再叮咬健康人而传播；偶见血液、母婴传播。(2)关键措施：清除蚊虫孳生地（翻盆倒罐、疏通沟渠、处理积水等）；成蚊杀灭；患者防蚊隔离；个人防护（穿长袖衣裤、使用驱蚊剂）；健康宣教。解析：本题考察传播途径与防控关键措施的对应关系，切断传播途径的核心是控制蚊媒和防止蚊虫叮咬。2.简述登革热重症的预警指标有哪些（至少列出5项）。答案：(1)持续呕吐；(2)剧烈腹痛或压痛；(3)嗜睡、烦躁不安等意识改变；(4)黏膜出血；(5)肝脏肿大超过2cm；(6)血细胞比容升高伴血小板快速下降；(7)少尿；(8)胸腹腔积液等血浆渗漏表现。解析：预警指标提示患者存在进展为重症登革热的风险，需要早期识别、密切监测和及时干预，避免发生休克和脏器损伤。3.简述基孔肯雅热与登革热的主要临床鉴别要点。答案：(1)关节痛：基孔肯雅热关节痛剧烈，常累及小关节，持续时间长，可达数月；登革热关节痛相对较轻、持续时间较短。(2)皮疹：两者均可出现，登革热皮疹可呈麻疹样或出血点，基孔肯雅热皮疹多为斑丘疹。(3)出血倾向：登革热出血倾向较基孔肯雅热更常见、更明显。(4)确诊依赖病原学或血清学检测，临床可结合流行病学史和实验室结果鉴别。解析：基孔肯雅热与登革热同由