2026年心理健康诊断与治疗知识考试试卷及答案

2026年心理健康诊断与治疗知识考试试卷及答案满分100分考试时间120分钟注意事项1.答题前请在答题卡指定位置填写姓名、准考证号、工作单位；2.所有答案请书写在答题卡指定区域，超出区域、在试卷上作答无效；3.考试结束后，试卷与答题卡一并交回。题型与分值分布题型题量单题分值总分值单项选择题20题1分20分多项选择题10题2分20分判断题10题1分10分简答题3题5分15分案例分析与诊疗方案题3题分数见题面35分一、单项选择题（每题1分，共20分）1.依据《精神障碍诊断与统计手册（第五版-修订版）》（DSM-5-TR，2024年更新版）及《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）》2025年临床修订标准，首次纳入正式诊断条目、需与广泛性焦虑障碍鉴别的青少年情绪相关诊断是：A.青少年适应障碍B.数字社交焦虑障碍C.考试焦虑综合征D.校园排斥情绪反应2.2025年国家卫生健康委发布的《心理健康服务规范（第三版）》中明确，初级心理健康服务场景（社区卫生服务中心、学校心理室）开展抑郁障碍初步筛查的首选标准化工具是：A.90项症状清单（SCL-90）B.患者健康问卷-9（PHQ-9）2025修订版C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）D.抑郁自评量表（SDS）3.按照ICD-112025临床应用指南，创伤后应激障碍（PTSD）诊断的核心症状群不包括：A.侵入性再体验症状B.回避与麻木症状C.认知与心境负性改变D.持续的易激惹与冲动攻击行为4.2025年经国家药监局获批、适用于12-17岁青少年中重度抑郁症治疗、不良反应发生率低于同类传统药物32%的新型抗抑郁药物是：A.盐酸氟西汀B.氢溴酸伏硫西汀C.盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂（青少年适应症）D.盐酸安非他酮缓释片5.最新循证医学证据显示，针对成人慢性失眠障碍（病程≥3个月）的一线非药物治疗方案，长期随访（12个月）有效率可达78%的是：A.苯二氮䓬类药物间断给药B.失眠的认知行为治疗（CBT-I）标准化流程C.中药辨证调理D.经颅磁刺激（TMS）常规治疗6.下列关于儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的2026年临床诊疗规范说法，正确的是：A.6岁以下儿童确诊ADHD后首选哌甲酯类药物治疗B.诊断必须满足症状持续6个月以上、在两个及以上场景出现功能损害C.共患对立违抗障碍的ADHD患儿应优先使用行为干预，禁止使用精神类药物D.ADHD患儿的症状均会随年龄增长完全缓解，无需长期随访7.2025年WHO更新的全球自杀风险评估分级标准中，“存在明确自杀计划、已准备实施工具、近1周有自杀意念，无既往自杀未遂史”属于哪一级风险：A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险8.针对双相情感障碍Ⅱ型的诊断，核心鉴别要点是患者病程中必须出现过：A.至少1次躁狂发作B.至少1次轻躁狂发作+至少1次重性抑郁发作C.反复的抑郁发作伴快速循环D.精神病性症状9.下列心理治疗方法中，被2026年版《中国强迫症诊疗指南》列为一线治疗方案、对强迫思维缓解效应量最高的是：A.精神分析取向心理治疗B.暴露与反应预防（ERP）疗法C.人本主义以来访者为中心疗法D.正念减压疗法10.2025年《全国社会心理服务体系建设试点终期评估标准》要求，县级精神卫生医疗机构对辖区严重精神障碍患者的规范管理率需达到：A.≥70%B.≥80%C.≥85%D.≥90%11.依据最新神经影像学研究结论，抑郁症患者长期预后不佳的核心生物学标记物是：A.前额叶皮层灰质体积减少≥12%B.5-羟色胺转运体基因S/S基因型C.血清皮质醇水平持续升高≥2倍正常值上限D.海马体体积年均萎缩速率≥1.2%12.下列关于老年期痴呆（阿尔茨海默病）伴发精神行为症状（BPSD）的处置原则，错误的是：A.首先排查感染、疼痛、药物不良反应等躯体诱因B.对轻度激越症状优先采用非药物干预（环境调整、感官刺激、怀旧治疗）C.出现幻觉妄想症状时首选大剂量非典型抗精神病药快速控制症状D.需定期评估认知功能，每3个月调整照护方案13.2026年纳入医保门诊报销范畴的数字化心理治疗（DTx）适应症不包括：A.轻中度抑郁障碍B.轻中度广泛性焦虑障碍C.慢性失眠障碍D.精神分裂症残留期14.下列关于进食障碍的诊断说法，符合DSM-5-TR2024更新标准的是：A.神经性厌食的诊断体重阈值必须低于正常体重的85%B.暴食障碍的诊断要求暴食发作平均每周至少1次、持续3个月以上C.神经性贪食患者不存在体重偏低的情况D.回避性/限制性摄食障碍仅发生于儿童群体15.针对人格障碍的诊疗，2025年《人格障碍诊疗中国专家共识》明确，证据等级最高的心理治疗模式是：A.短程动力学治疗B.辨证行为治疗（DBT）（针对边缘型人格障碍）C.家庭治疗D.团体支持性治疗16.下列哪种情况不属于心理咨询的胜任范围，需立即转介至精神科医疗机构：A.来访者因职场压力出现连续1周睡眠差、工作效率下降B.来访者近2个月持续情绪低落、兴趣减退，偶有自伤念头，未影响基本社会功能C.来访者出现凭空闻声、坚信被人跟踪监视，社会功能严重受损D.来访者因失恋出现情绪低落、食欲下降，持续2周可正常上班17.最新研究数据显示，孕产妇围产期抑郁的高发时段是：A.妊娠早期（孕12周内）B.妊娠晚期（孕28周至分娩前）C.产后2周内D.产后4-6周18.经颅磁刺激（TMS）治疗抑郁症的2026年临床操作规范中，推荐的刺激靶点和参数是：A.左侧背外侧前额叶，高频（10Hz）刺激，总疗程10-15次B.右侧背外侧前额叶，高频（10Hz）刺激，总疗程5次C.左侧背外侧前额叶，低频（1Hz）刺激，总疗程20次D.右侧顶叶，高频（5Hz）刺激，总疗程10次19.下列关于急性应激反应的处置，错误的是：A.应尽快帮助患者脱离应激源环境B.急性期可短程使用苯二氮䓬类药物缓解焦虑失眠C.需立即开展深度创伤暴露心理治疗D.需建立社会支持系统，评估自杀风险20.2025年中国心理学会临床与咨询心理学注册系统更新的伦理守则中，明确心理咨询师与来访者发生亲密关系的禁止时限为：A.咨询关系结束后1年B.咨询关系结束后2年C.咨询关系结束后3年D.终身禁止二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.依据2026年版《中国抑郁障碍防治指南（第三版）》，下列属于抑郁障碍“高危人群”范畴的是：A.有抑郁障碍家族史（一级亲属患病）B.既往有抑郁发作史C.合并慢性躯体疾病（糖尿病、冠心病、慢性疼痛）D.经历重大负性生活事件（丧偶、失业、重大创伤）E.长期处于高压力职业群体（医护、教师、应急救援人员）2.下列关于精神分裂症的早期识别要点，说法正确的有：A.可出现类神经症症状：失眠、注意力不集中、情绪不稳B.可出现性格改变：原本开朗的人逐渐变得孤僻冷淡、与人疏远C.可出现敏感多疑、行为怪异，无明确可解释的现实原因D.早期社会功能损害不明显，常被误认为“性格问题”“压力大”E.早期出现幻觉妄想时即可确诊精神分裂症3.下列符合2025年WHO《青少年心理健康服务指南》推荐的学校心理服务内容的有：A.每学年开展全员心理健康筛查，建立分级心理档案B.对处于心理危机状态的学生建立“学校-家庭-医疗机构”三方转介通道C.将心理健康课程纳入必修课程，每学期不少于8课时D.心理老师可对确诊中重度抑郁症的学生开展心理治疗，无需转介E.定期对班主任、学科教师开展心理危机识别培训4.下列关于焦虑障碍的药物治疗原则，说法正确的有：A.SSRIs类、SNRIs类药物是广泛性焦虑障碍、惊恐障碍的一线用药B.苯二氮䓬类药物长期使用无成瘾风险，可作为长期维持治疗用药C.药物治疗起始应从小剂量开始，逐渐加量至有效治疗剂量D.症状完全缓解后需维持治疗6-12个月，降低复发风险E.服用抗焦虑药物期间出现轻微口干、头晕可立即停药5.自杀风险评估中，下列属于“高危因素”的有：A.既往有自杀未遂史B.有明确自杀家族史C.存在严重的抑郁、绝望感D.身边有充足的自杀实施工具E.独居、缺乏社会支持6.下列属于心理治疗伦理要求的有：A.知情同意：开展治疗前明确告知来访者治疗方法、疗程、费用、潜在风险B.保密原则：所有情况下都不得泄露来访者的个人信息和治疗内容C.胜任力原则：不在自身专业胜任力范围外开展服务，及时转介不适合的个案D.避免双重关系：不与来访者建立咨询以外的商业、亲密等关系E.以来访者利益优先：保障来访者的合法权益，不利用来访者谋取私利7.2026年临床路径中，严重精神障碍患者（精神分裂症、双相障碍等）的社区管理内容包括：A.定期随访：病情不稳定患者每2周随访1次，稳定患者每3个月随访1次B.药物依从性管理：督促患者规律服药，识别药物不良反应C.康复指导：开展生活技能、社交技能训练，帮助患者回归社会D.危机干预：发现患者出现冲动、自伤风险时及时联动公安、医疗机构处置E.为患者监护人开展护理知识培训8.下列关于儿童孤独症谱系障碍（ASD）的早期识别标志，说法正确的有：A.12月龄时对叫自己名字无反应，不会用手指指物表达需求B.18月龄时不会说单字，回避他人目光对视，对同伴互动无兴趣C.24月龄时不会说两个字的短语，存在重复刻板动作（反复转圈、排列物品）D.所有ASD患儿均存在智力发育落后，需早期开展智力开发训练E.早期行为干预（应用行为分析、社交技能训练）可显著改善ASD患儿的预后9.下列关于躯体形式障碍（ICD-11称为“躯体不适障碍”）的诊疗原则，正确的有：A.首先需进行充分的躯体检查，排除器质性疾病B.建立稳定的治疗关系，避免反复不必要的检查C.告知患者“躯体不适是心理问题导致的，没有生病”，纠正其错误认知D.可使用SSRIs类药物改善伴随的焦虑抑郁情绪E.认知行为治疗可有效减少患者的躯体关注和就医行为10.下列关于网络成瘾（游戏障碍）的干预原则，符合2026年诊疗规范的有：A.诊断需满足：持续反复的游戏行为，对游戏失去控制，游戏优先于其他生活活动，尽管出现负面影响仍持续，病程≥12个月B.对未成年人网络成瘾，首选封闭性强制戒断治疗C.干预需结合家庭治疗，改善亲子关系，建立规律的生活作息D.共患ADHD、抑郁、焦虑的患者需同时治疗共病E.可采用认知行为治疗帮助患者建立健康的上网行为模式三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.正常的情绪波动（如因遇到烦心事暂时心情不好、睡眠差）属于心理问题，需要立即接受心理治疗。2.抗抑郁药物不会“成瘾”，但部分患者停药时可能出现撤药反应（头晕、烦躁、睡眠差），需在医生指导下逐渐减停。3.心理咨询师可以为自己的亲属、朋友开展心理咨询，不存在伦理问题。4.创伤后应激障碍的症状通常在创伤事件发生后立即出现，不会延迟至事件发生6个月以后。5.双相情感障碍患者如果只出现抑郁发作，没有明确的躁狂/轻躁狂发作史，容易被误诊为单相抑郁障碍，不恰当地使用抗抑郁药可能诱发躁狂。6.老年人群出现记忆力下降都是正常的“老糊涂”，不需要就医排查痴呆。7.正念疗法、接纳承诺疗法（ACT）对慢性焦虑、慢性疼痛、抑郁复发预防有明确的循证证据支持。8.只要来访者有自杀意念，就必须立即通知其家属和相关责任人，做好24小时监护。9.精神类药物都有很强的副作用，症状好转就可以立即停药，不需要维持治疗。10.心理健康是健康的重要组成部分，出现心理问题主动求助是负责任、有智慧的表现，不是“软弱”“精神病”。四、简答题（每题5分，共15分）1.简述2025年《心理危机干预技术规范》中心理危机干预的“六步模型”核心内容。2.简述DSM-5-TR中重性抑郁发作的核心症状学诊断标准（症状条目、病程、功能损害、排除标准）。3.简述心理咨询与精神科诊疗的区别与联系。五、案例分析与诊疗方案题（共35分）1.（10分）患者李某，男性，16岁，高一学生，由母亲陪同就诊。母亲陈述：患者3个月前升入重点高中后，逐渐出现上课注意力不集中，作业完成困难，每次考试前就会心慌、手抖、出汗，频繁想上厕所，考试时大脑一片空白，原本初中成绩排名年级前20，最近两次月考成绩排名年级300名以后。近1个月患者开始回避上学，说“一想到去学校就紧张，怕考不好被老师说、被同学笑”，晚上入睡困难，经常躺1-2小时才能睡着，食欲下降，每周会因为不想上学和父母吵架，除了和以前的2个好朋友偶尔联系外，很少出门，在家时大部分时间刷手机，提到学校相关话题就烦躁。既往体健，无躯体疾病史，无精神疾病家族史。心理测评：SAS（焦虑自评量表）得分68分，SDS得分53分，PHQ-9得分7分，GAD-7得分16分。请回答：（1）该患者最可能的诊断及诊断依据？（4分）（2）请制定针对该患者的整合诊疗方案（药物、心理、家庭干预等）。（6分）2.（12分）患者王某，女性，32岁，公司职员，因“持续情绪低落、兴趣减退2年，加重1个月”就诊。患者2年前升职后逐渐出现工作压力大，每天都觉得很累，对以前喜欢的逛街、看电影都提不起兴趣，经常觉得自己“没用，什么都做不好”，入睡困难，凌晨3-4点就醒，醒了就再也睡不着，食欲下降，2年内体重下降约8kg，工作效率明显下降，经常出错，曾自己觉得“心情不好”，去中医科开了中药调理，症状时好时坏，没有完全缓解。1个月前因为项目出错被领导批评后，症状加重，每天都不想上班，觉得活着没有意思，偶尔想“要是从楼上跳下去就解脱了”，但没有具体计划，觉得对不起父母，和丈夫关系也变差，经常因为小事吵架，回避和朋友聚会。既往无躁狂发作史，无躯体疾病史，其母亲曾有抑郁症病史，服药治疗后好转。精神检查：意识清晰，接触被动，语速慢，语音低，情绪低落，存在自责自罪观念，未引出幻觉妄想，自知力部分存在。辅助检查：血常规、甲状腺功能、头颅CT未见明显异常，HAMD-24得分28分。请回答：（1）该患者最可能的诊断、分型及诊断依据？（5分）（2）该患者的自杀风险分级及处置要点？（3分）（3）请制定全病程治疗方案（急性期、巩固期、维持期的药物治疗、心理治疗要点）。（4分）3.（13分）某中学初二年级班主任报告，班上14岁女生张某近2周突然出现行为异常：原本性格开朗，成绩中等，近2周经常一个人坐在座位上发呆，不跟同学说话，上课经常趴着，作业不交，多次在手腕上看到新旧不一的划痕，1天前跟同桌说“活着没意思，我走了以后你们不要想我”，同桌告诉班主任后，班主任联系心理老师，心理老师初步评估发现张某手腕上有多处自伤划痕，张某说2个月前父母离婚，自己跟着爸爸生活，爸爸经常加班不回家，自己最近每天都睡不着，觉得“没有人在乎我，我是多余的”，3天前在网上查过“怎么死不痛苦”，已经写好了遗书，放在书包里，打算周末在家实施。请回答：（1）该学生的心理危机等级及判定依据？（4分）（2）请按照学校心理危机处置流程，制定即刻处置及后续干预方案（学校、家庭、医疗机构联动要点）。（9分）一、单项选择题1.B2.B3.D4.C5.B6.B7.C8.B9.B10.C11.D12.C13.D14.B15.B16.C17.D18.A19.C20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCE4.ACD5.ABCDE6.ACDE7.ABCDE8.ABCE9.ABDE10.ACDE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.2025年《心理危机干预技术规范》六步模型核心内容：（1）确定问题：从来访者角度确定和理解其当前面临的核心危机事件，采用共情、倾听技术建立信任关系，避免主观评判；（1分）（2）保证安全：将来访者生理、心理危险性降至最低，排查自伤、伤人风险，移除危险物品，必要时安排专人陪护；（1分）（3）给予支持：通过语言和非语言方式让来访者感受到被接纳、被关心，明确传递“有人愿意帮助你”的支持性信息，不评判其情绪和想法；（1分）（4）提出应对方式：帮助来访者探索当前可利用的应对资源，包括环境支持（家人、朋友、社区）、应对机制（既往成功应对经验）、积极思维模式，引导其看到解决问题的多种可能性；（1分）（5）制定计划：和来访者共同制定具体、可操作、可衡量的短期干预计划，明确每一步的行动内容、可获得的支持来源，帮助其恢复自主控制感，避免让来访者产生“被强迫”的感受；（0.5分）（6）获得承诺：引导来访者对计划的实施作出明确、切实的承诺，确认其理解并愿意执行计划，后续定期随访评估计划执行情况和危机状态变化。（0.5分）2.重性抑郁发作诊断标准：（1）症状标准：在连续2周内出现至少5项下列症状，且包含核心症状①或②中的至少1项：①核心症状：心境低落（几乎每天大部分时间都存在，可主观报告或他人观察到）；兴趣或愉悦感显著减退（对几乎所有活动的兴趣都明显下降）；精力下降或易疲劳。（1分）②附加症状：a.体重显著变化（1个月内体重变化超过5%）或食欲显著下降/增加；b.睡眠障碍（失眠或睡眠过多）；c.精神运动性激越或迟滞（他人可观察到）；d.自我评价过低、自责自罪，甚至出现妄想；e.注意力下降、思考能力减退、犹豫不决；f.反复出现死亡想法、自杀意念，或有自杀计划/行为。（1分）（2）病程标准：症状持续至少2周，症状出现的频率达到“几乎每天、大部分时间存在”。（1分）（3）功能损害标准：症状导致患者社会功能（工作、学习、社交、家庭功能）明显受损，无法完成正常的角色任务。（1分）（4）排除标准：排除躯体疾病（甲状腺功能减退、脑器质性疾病）、精神活性物质（酒精、药物）导致的情绪症状，排除精神分裂症、分裂情感性障碍等其他精神障碍伴发的抑郁症状。（1分）3.区别与联系：（1）区别：①服务人员资质不同：心理咨询由取得心理咨询师相关资质、接受系统心理咨询培训的人员开展；精神科诊疗由取得执业医师资格、注册精神卫生专业的精神科医师开展。（1分）②服务对象不同：心理咨询的服务对象是一般心理问题、严重心理问题、部分神经症性问题（无精神病性症状、自知力完整）的来访者，处于心理健康状态但有发展性困扰的人群；精神科诊疗的服务对象是确诊精神障碍（精神分裂症、双相障碍、重性抑郁障碍、焦虑障碍、进食障碍等）的患者。（1分）③服务内容不同：心理咨询以谈话治疗为主，不具备处方权，不能开展药物治疗；精神科诊疗可开展药物治疗、物理治疗、心理治疗的整合干预，具备诊断权和处方权。（1分）（2）联系：二者是心理健康服务体系中相互衔接的组成部分，心理咨询过程中发现来访者存在精神障碍疑似症状、超出心理咨询胜任范围时，需及时转介至精神科医疗机构；精神障碍患者在药物治疗控制急性症状后，可在精神科医师指导下结合心理咨询/治疗促进社会功能恢复；二者均需遵循保密、知情同意、以来访者/患者利益为核心的伦理原则。（2分）五、案例分析与诊疗方案题1.（1）诊断：广泛性焦虑障碍（伴考试焦虑亚型，青少年人群）。（2分）诊断依据：①病程：持续3个月以上的焦虑症状，与学业压力、考试场景明确相关；②症状：持续的紧张担心（怕考不好、怕被评价），存在自主神经功能兴奋表现（心慌、手抖、出汗、尿频），存在睡眠障碍、回避行为（回避上学），GAD-7得分16分（中度焦虑），SDS、PHQ-9得分提示轻度抑郁情绪，无精神病性症状，无躁狂发作史；③功能损害：学业成绩明显下降，社交活动减少，亲子关系冲突，社会功能受损；④排除躯体疾病、其他精神障碍。（2分）（2）整合诊疗方案：①药物治疗：考虑患者为16岁青少年，焦虑症状已达到中度，影响社会功能，可选用一线抗焦虑药物如舍曲林（青少年适应症），小剂量起始，逐渐加至有效治疗剂量，短程（不超过2周）联用短效苯二氮䓬类药物缓解急性焦虑和睡眠症状，密切监测药物不良反应，禁止使用无青少年适应症的药物。（2分）②心理治疗：首选认知行为治疗（CBT），开展焦虑相关心理教育，帮助患者识别“我肯定考不好、别人都会嘲笑我”等灾难化自动思维，通过认知重构调整不合理认知，结合系统脱敏/暴露疗法，针对考试场景开展逐级暴露，同时开展放松训练（腹式呼吸、渐进式肌肉放松）帮助其掌握急性焦虑发作时的应对技巧，辅助开展正念训练提升情绪调节能力，每周1次，疗程12-16次。（2分）③家庭与学校干预：对家长开展心理教育，避免因成绩问题给患者施加过度压力，建立支持性的家庭沟通模式，减少家庭冲突；和学校班主任沟通，暂时降低对患者的学业期待，帮助患者逐步适应学校环境，避免直接将患者的症状判定为“偷懒、不想上学”。（2分）2.（1）诊断：抑郁障碍（复发性？注：患者既往无明确躁狂史，病程2年持续症状，符合重性抑郁障碍，慢性病程，伴中度自杀风险）；具体诊断：重性抑郁障碍，单次发作？不，病程2年，症状持续，属于重性抑郁障碍（慢性，伴躯体症状群），严重程度为重度（HAMD-24得分28分，符合重度抑郁标准）。（2分）诊断依据：①病程：持续2年的情绪低落、兴趣减退症状，近1个月加重，无躁狂/轻躁狂发作史；②症状：存在核心症状（情绪低落、兴趣减退、精力下降），附加症状（早醒、食欲体重下降、自责自罪、注意力下降、自杀意念、精神运动性迟滞），症状持续大部分时间，符合重性抑郁发作症状标准；③功能损害：工作效率明显下降，人际社交、家庭关系受损；④排除标准：辅助检查排除躯体疾病、精神活性物质所致症状，无精神病性症状；⑤风险提示：有自杀意念，有抑郁症家族史，属于复发高危人群。（3分）（2）自杀风险分级：中度风险（存在自杀意念，无明确计划、无准备工具、无既往自杀未遂史，有一定自控力，因顾虑父母未实施）。（1分）处置要点：①第一时间告知患者家属（丈夫、父母）自杀风险，要求家属24小时陪护，移除家中危险物品（刀具、绳索、高剂量药物），避免患者独处；②和患者签订安全协议，约定如果出现强烈自杀想法第一时间联系医生或家属；③尽快启动抗抑郁药物治疗，1-2周内密切随访（每3天1次）评估风险变化，如果出现自杀意念加重、出现计划，立即住院治疗。（2分）（3）全病程治疗方案：①急性期治疗（8-12周）：首选SSRIs类药物（如艾司西酞普兰、伏硫西汀），足剂量治疗，快速缓解抑郁症状，降低自杀风险；急性期早期不开展深度创伤性心理治疗，以支持性心理治疗为主，建立治疗联盟，提升治疗依从性，每2周评估一次症状和药物不良反应；若药物治疗4周症状无改善，可调整药物或联用增效治疗（如小剂量非典型抗精神病药），严重时可考虑MECT治疗（如果自杀风险升级）。（1.5分）②巩固期治疗（4-9个月）：继续使用急性期有效剂量药物，不擅自减药，联合开展认知行为治疗（CBT），帮助患者调整负性认知模式，学习情绪调节技巧，改善人际沟通模式，处理工作、家庭中的压力事件，每1个月随访一次，评估症状变化，预防症状复燃。（1.5分）③维持期治疗（至少2-3年）：患者为首次发作但有家族史、慢性病程，维持期需坚持有效剂量药物治疗，联合正念认知治疗（MBCT）降