2026年中医跟试题库及答案

2026年中医跟试题库及答案一、中医基础理论1.单选题：《素问·阴阳应象大论》中“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳的哪种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B2.多选题：下列属于“五行相乘”的是？A.木乘土B.土侮木C.水乘火D.金乘木答案：A、C3.简答题：简述肝主疏泄的生理功能。答案：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，具体包括：①调畅气机，促进气血津液运行；②促进脾胃运化及胆汁分泌排泄；③调畅情志；④促进男子排精与女子排卵行经。4.病例分析：患者女，42岁，近3月常感神疲乏力、食少便溏，伴月经量多、色淡质稀，舌淡苔白，脉细弱。结合气血关系理论分析其病机。答案：患者神疲乏力、食少便溏为脾气虚弱，运化失职；月经量多、色淡质稀为气不摄血。气能生血、行血、摄血，脾气虚则气血生化不足（气不生血），统摄无权（气不摄血），故见上述症状。二、中医诊断学5.单选题：舌色淡白而瘦薄，多主？A.气血两虚B.阴虚火旺C.热盛伤津D.寒湿内停答案：A6.多选题：下列属于“但寒不热”的是？A.新病恶寒B.久病畏寒C.寒热往来D.壮热答案：A、B7.简答题：简述心脾两虚证的辨证要点。答案：心脾两虚证以心悸失眠、食少便溏、慢性出血与气血两虚症状共见为辨证要点。具体表现为心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、腹胀便溏、倦怠乏力、面色萎黄，或见皮下紫斑、妇女月经量少色淡、淋漓不尽等，舌淡嫩，脉细弱。8.病例分析：患者男，58岁，咳嗽反复发作5年，近1周加重，症见咳嗽痰多、色白质稀，胸闷脘痞，食少便溏，舌淡胖、苔白滑，脉濡滑。试分析其病位、病性及辨证依据。答案：病位在肺、脾；病性属寒湿（痰湿）内停。辨证依据：咳嗽痰多、色白质稀为肺失宣降，痰湿阻肺；胸闷脘痞、食少便溏为脾失健运，水湿内停；舌淡胖、苔白滑、脉濡滑均为痰湿内盛之象，符合“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的病理关系。三、中药学9.单选题：下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是？A.紫苏B.生姜C.细辛D.白芷答案：C10.多选题：黄芪的功效包括？A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒排脓答案：A、B、C、D11.简答题：比较生地黄与熟地黄的功效差异。答案：生地黄性寒，功擅清热凉血、养阴生津，用于热入营血、温毒发斑、阴虚内热、津伤口渴等；熟地黄性微温，功主补血滋阴、益精填髓，用于血虚萎黄、月经不调、肾阴不足、腰膝酸软、精血两亏等。二者同出一物而炮制不同，生用偏清，熟用偏补。12.病例分析：患者女，30岁，产后2月，症见乳汁稀少、乳房柔软无胀感，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。宜选用何药？说明其功效及配伍应用。答案：宜选黄芪。患者为产后气血虚弱，乳少属“虚证乳少”。黄芪能补气升阳、生津养血，通过补脾胃之气以资气血生化之源，从而促进乳汁提供。常配伍当归（气血双补）、王不留行（通经下乳）、穿山甲（通经活络），方如通乳丹（《傅青主女科》）。四、方剂学13.单选题：小青龙汤中配伍芍药、五味子的主要作用是？A.调和营卫B.敛阴止咳C.滋阴养血D.缓急止痛答案：B14.多选题：下列方剂中，以“柴胡”为君药的是？A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.柴胡疏肝散答案：A、C、D（大柴胡汤君药为柴胡、黄芩）15.简答题：简述归脾汤的配伍特点。答案：归脾汤以补气药（黄芪、人参）与补血药（当归、龙眼肉）为主，配伍宁心安神药（酸枣仁、茯神、远志）及理气药（木香），体现“心脾同治，重在补脾；气血并补，重在补气”的特点。木香理气醒脾，使补而不滞，为佐药之妙。16.病例分析：患者男，45岁，反复胃脘疼痛3年，加重1周，症见胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，舌淡苔白，脉虚弱。宜用何方？分析其组方意义。答案：宜用黄芪建中汤。患者为中焦虚寒，胃失温养之胃痛。方中黄芪补气升阳，增强饴糖温中补虚之力；饴糖甘温质润，温中补虚、缓急止痛为君；桂枝温阳散寒，白芍缓急止痛，二药配伍调和阴阳；生姜温胃散寒，大枣补脾益气，合为佐使。全方共奏温中补虚、缓急止痛之效。五、针灸学17.单选题：下列腧穴中，属于足太阴脾经的是？A.三阴交B.太冲C.足三里D.太溪答案：A18.多选题：下列属于“特定穴”中“原穴”的是？A.太渊B.合谷C.太白D.太溪答案：A、C、D（合谷为手阳明大肠经原穴？不，合谷是大肠经原穴，正确。但需确认：手阳明原穴合谷，手太阴原穴太渊，足太阴原穴太白，足少阴原穴太溪，故答案A、B、C、D均正确？此处可能出题失误，需修正。正确应为：太渊（肺）、合谷（大肠）、太白（脾）、太溪（肾）均为原穴，故答案全选。）19.简答题：简述中风中经络的针灸主穴及方义。答案：主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。方义：内关醒神开窍、调理心神；水沟醒脑开窍、调和阴阳；三阴交滋补肝肾；极泉、尺泽、委中疏通肢体经络，改善偏瘫症状。20.病例分析：患者女，65岁，右侧肢体麻木无力2天，CT示“左侧基底节区腔隙性脑梗死”，症见口角歪斜、言语謇涩，右侧上肢肌力3级、下肢肌力4级，舌质暗、苔薄白，脉弦细。拟用针灸治疗，写出配穴方案并说明依据。答案：主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中；配穴：颊车、地仓（口角歪斜）、廉泉（言语謇涩）。依据：内关、水沟醒脑开窍，为治疗中风的核心穴；三阴交滋补肝肾以治本；极泉、尺泽、委中分别对应上、下肢，疏通局部经络；颊车、地仓为面部局部选穴，疏调面部经气；廉泉通利舌窍，改善言语不利。六、中医内科学21.单选题：治疗风寒感冒的代表方是？A.银翘散B.荆防达表汤C.新加香薷饮D.参苏饮答案：B22.多选题：下列属于喘证实喘的证型是？A.风寒壅肺B.痰热郁肺C.肺气虚耗D.肾虚不纳答案：A、B23.简答题：简述眩晕肝阳上亢证的主症、治法及代表方。答案：主症：眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。治法：平肝潜阳，清火息风。代表方：天麻钩藤饮。24.病例分析：患者男，55岁，反复胸闷胸痛1年，加重3天。症见胸痛如绞、遇寒加重、得温痛减，形寒肢冷，心悸气短，舌淡暗、苔白，脉沉紧。诊断为何病？辨证为何证？写出治法及代表方。答案：诊断：胸痹。辨证：寒凝心脉证。治法：辛温散寒，宣通心阳。代表方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。七、中医经典25.单选题：《伤寒论》中“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者”，名为？A.中风B.伤寒C.温病D.风湿答案：A26.多选题：《金匮要略》中“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是？A.未病先防B.既病防变C.治病求本D.调整阴阳答案：A、B27.简答题：简述《黄帝内经》“正气存内，邪不可干”的理论意义。答案：强调人体正气在发病中的主导作用。正气旺盛，脏腑功能正常，气血充盛，卫外固密，则病邪难以入侵；若正气虚弱，防御能力下降，病邪易乘虚而入引发疾病。该理论指导养生防病（培养正气）和临床治疗（扶助正气）。28.病例分析：患者女，28岁，产后1月，恶寒发热3天，体温38.5℃，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀，舌淡红、苔薄白，脉浮紧。结合《伤寒论》太阳病辨证，分析其证型及治疗原则。答案：证属太阳伤寒证。产后气血未复，腠理不固，外感风寒，卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶寒发热、无汗、头痛身痛、脉浮紧；肺卫失宣则鼻塞流清涕、咳嗽痰稀。治疗原则：辛温发汗，宣肺平喘，方用麻黄汤（但需注意产后气血虚弱，可酌加当归、黄芪顾护正气，避免过汗伤正）。八、中医妇科学29.单选题：月经先期脾气虚证的代表方是？A.补中益气汤B.归脾汤C.固阴煎D.清经散答案：A30.多选题：下列属于胎动不安常见证型的是？A.肾虚B.血热C.气血虚弱D.血瘀答案：A、B、C、D31.简答题：简述崩漏的治疗原则。答案：崩漏的治疗应根据“急则治其标，缓则治其本”的原则，分阶段论治：①塞流（止血）：用于出血期，急当止血防脱；②澄源（求因）：血止后辨证求因，调整月经周期；③复旧（固本）：巩固疗效，重建月经周期，常从肾、脾、肝三脏论治。32.病例分析：患者女，35岁，月经周期紊乱1年，近20日