患者发生输液输血反应应急预案知识考试试题及答案

第页患者发生输液/输血反应应急预案知识考试试题及答案第一部分：单项选择题（每题5分，共50分）1.患者输液过程中发生过敏性休克，首选的抢救药物是[单选题]*去甲肾上腺素肾上腺素(正确答案)异丙肾上腺素地塞米松答案解析：

发生过敏性休克时，肾上腺素是首选抢救药物，可兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌，缓解过敏性休克的症状。2.输液反应中最常见的类型是[单选题]*发热反应(正确答案)过敏反应静脉炎空气栓塞答案解析：

发热反应是输液反应中最常见的，多因输入致热物质、输液瓶清洁消毒不完善或被污染导致。3.患者发生急性肺水肿时，应给予的吸氧浓度是[单选题]*20%-30%酒精湿化，低流量持续给氧20%-30%酒精湿化，高流量吸氧(正确答案)50%-70%酒精湿化，低流量持续给氧50%-70%酒精湿化，高流量吸氧答案解析：

急性肺水肿时，给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8L/min，同时使用20%-30%酒精湿化，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换。4.当患者在输液过程中发生循环负荷过重反应，护士首先应采取的措施是[单选题]*立即通知医生立即停止输液(正确答案)立即给予强心利尿剂立即协助患者取端坐位答案解析：

循环负荷过重是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体导致，发生反应后护士首先应立即停止输液，避免进一步加重心脏负担，再通知医生并进行后续处理。5.怀疑患者出现溶血反应时，首先应采取的措施是[单选题]*立即停止输血(正确答案)通知医生保留剩余血液送检建立静脉通路答案解析：

溶血反应是最严重的输血反应，一旦怀疑发生溶血，应立即停止输血，然后通知医生进行后续抢救。6.通常输血反应发生后，剩余血液标本应低温保存多久送检[单选题]*12小时24小时(正确答案)48小时72小时答案解析：

发生输血反应后，应保留剩余血液、输血器、患者血和尿标本，剩余血需低温保存24小时送检，用于原因排查。7.输液引起静脉炎时，局部湿热敷宜选用的溶液是[单选题]*75%乙醇25%硫酸镁50%硫酸镁(正确答案)生理盐水答案解析：

发生静脉炎后，应停止在此部位输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿热敷，可减轻局部水肿和炎症反应。8.下列哪项不是溶血反应的典型临床表现[单选题]*腰背部剧痛黄疸血红蛋白尿大量皮疹(正确答案)答案解析：

大量皮疹是过敏反应的常见表现，溶血反应的典型表现为沿输血静脉的红肿疼痛，伴寒战高热、呼吸困难、腰背酸痛、血红蛋白尿、黄疸，严重者可导致死亡。9.输血过程中患者出现过敏反应，与下列哪项因素无关[单选题]*患者为过敏体质输入血液中含有致敏物质多次输血产生过敏性抗体血液储存时间过长(正确答案)答案解析：

血液储存时间过长容易导致红细胞破坏，引发溶血反应，不是过敏反应的诱发因素。10.患者输液时发生空气栓塞，应协助患者采取的体位是[单选题]*左侧卧位，头低足高位(正确答案)左侧卧位，头高足低位右侧卧位，头低足高位右侧卧位，头高足低位答案解析：

左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气泡向上漂移，避开肺动脉入口，随着心脏搏动，空气被打成泡沫，分次小量进入肺动脉内，避免发生阻塞；头低足高位可增加胸内压力，减少空气进入静脉。第二部分：多项选择题（每题5分，共30分）11.属于常见输液反应的有哪些类型*发热反应(正确答案)过敏反应(正确答案)溶血反应循环负荷过重反应(正确答案)空气栓塞(正确答案)静脉炎(正确答案)答案解析：

溶血反应属于输血反应，不属于常见输液反应，其余选项均为输液反应的常见类型。12.发生输液发热反应的常见原因包括*输入的液体或药品不纯(正确答案)输液器消毒不严格被污染(正确答案)患者对药物过敏输液速度过快输液过程中未严格执行无菌操作(正确答案)答案解析：

发热反应多因输入致热原导致，主要原因包括液体药品不合格、器具污染、无菌操作不规范；过敏反应与发热反应是不同类型的输液反应，输液速度过快更容易引发循环负荷过重。13.输血后发生过敏反应，处理措施正确的有*轻度过敏反应减慢输血速度，给予抗过敏药物(正确答案)重度过敏反应立即停止输血，保持静脉通路通畅(正确答案)发生过敏性休克立即皮下注射肾上腺素(正确答案)呼吸困难者给予吸氧，必要时气管切开(正确答案)保留剩余血液及输血器送检(正确答案)答案解析：

以上处理措施均符合输血过敏反应的应急预案要求。14.患者发生输血相关溶血反应后，正确的护理措施有*碱化尿液，促进血红蛋白排出(正确答案)监测生命体征及尿量，观察有无休克表现(正确答案)保护肾功能，必要时行血液透析治疗(正确答案)双侧腰部封闭，解除肾血管痉挛(正确答案)立即重新更换输液器，输注新鲜血液答案解析：

发生溶血反应后需要立即停止输血，不能继续输注其他血液，避免加重反应，其余选项均为正确的处理措施。15.发生输液/输血反应后，需要上报的部门包括*科室护士长(正确答案)护理部(正确答案)医院感染管理部门(正确答案)医务科(正确答案)输血反应还需要上报输血科(正确答案)答案解析：

发生输液或输血不良反应后，需要按流程上报科室护士长、护理部、医院感染管理部门、医务科，输血反应还需同时上报输血科，以便后续调查处理。第三部分：判断题（每题4分，共20分）16.为预防输液发热反应，输液前应认真检查药物质量、输液器包装及有效期，严格执行无菌操作。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

该描述符合输液发热反应的预防要求，表述正确。17.患者输血前只需要一名护士核对患者信息和血液信息即可输注。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

输血前必须由两名医护人员共同核对患者信息、血液制品信息，确认无误后方可输注，表述错误。18.发生输液反应后，应立即停止输液，保留静脉通路，更换新的输液器，通知医生进行处理。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

该处理流程符合输液反应应急预案要求，表述正确。19.发热反应是最