2026年中医临床三基(医师)临床基本知识中医妇科学考试题库及答案

2026年中医临床三基(医师)临床基本知识中医妇科学考试题库及答案一、单项选择题1.下列哪项不属于月经病的范畴？A.月经先期B.经行头痛C.绝经前后诸证D.胎动不安【答案】D2.月经后期肾虚证的治法是？A.温经散寒调经B.补肾养血调经C.理气行滞调经D.扶阳祛寒调经【答案】B3.痛经气滞血瘀证的主症是？A.经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减B.经前或经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛C.经期或经后小腹隐痛喜按，月经量少色淡D.经行小腹灼痛拒按，带下量多色黄【答案】B4.崩漏的治疗原则是？A.塞流、澄源、复旧B.清热凉血，固冲止血C.补肾固冲，益气摄血D.活血化瘀，通经止血【答案】A5.带下过多湿热下注证的代表方剂是？A.完带汤B.易黄汤C.内补丸D.止带方【答案】D6.妊娠恶阻脾胃虚弱证的首选方是？A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.小半夏加茯苓汤D.半夏厚朴汤【答案】A7.胎动不安肾虚证的治法是？A.补气养血，固肾安胎B.补肾健脾，益气安胎C.清热凉血，养血安胎D.疏肝理气，和血安胎【答案】B8.产后发热感染邪毒证的主症是？A.产后低热不退，腹痛绵绵，恶露量少B.产后高热寒战，恶露量多臭秽，小腹疼痛拒按C.产后乍寒乍热，恶露量少，色暗有块D.产后身痛，关节酸楚，得热痛减【答案】B9.癥瘕痰湿瘀结证的代表方剂是？A.少腹逐瘀汤B.苍附导痰丸合桂枝茯苓丸C.大黄䗪虫丸D.香棱丸【答案】B10.绝经前后诸证肾阴阳俱虚证的治法是？A.滋肾益阴，育阴潜阳B.温肾扶阳C.阴阳双补D.疏肝解郁，滋肾清心【答案】C二、填空题1.月经先期的主要病机是______或______。【答案】气虚；血热2.痛经的治疗原则是______，______。【答案】通调气血；缓急止痛3.崩漏虚证的主要证型包括______、______、______。【答案】脾虚证；肾虚证；虚热证4.带下过多的核心病机是______，______。【答案】湿邪下注；任带不固5.妊娠恶阻的主要病机是______，______。【答案】冲气上逆；胃失和降6.胎动不安的治疗代表方，肾虚证用______，气血虚弱证用______。【答案】寿胎丸；胎元饮7.产后缺乳气血虚弱证的代表方是______，肝郁气滞证的代表方是______。【答案】通乳丹；下乳涌泉散8.癥瘕的基本病机是______，______，______，阻滞冲任胞宫。【答案】正气不足；脏腑失调；气血阻滞9.阴挺的主要治法是______，______。【答案】益气升提；补肾固脱10.经行吐衄的常见证型是______和______。【答案】肝经郁火证；肺肾阴虚证三、简答题1.简述月经先后无定期的辨证要点。【答案】月经先后无定期的辨证首辨脏腑虚实。若经量或多或少，色淡质稀，伴神疲乏力、食少便溏，多属脾虚；若经量少或多，色暗有块，伴胸胁、乳房胀痛，脘闷不舒，多属肝郁；若经量少，色淡暗，质稀，伴腰骶酸痛、头晕耳鸣，多属肾虚。次辨寒热，兼见畏寒肢冷、小腹冷痛者属寒；兼见五心烦热、潮热盗汗者属热。2.试述崩漏的“塞流、澄源、复旧”三法。【答案】塞流即止血，是治疗崩漏的首要步骤，适用于出血期，通过固摄冲任、收敛止血以迅速控制出血；澄源即求因治本，在出血减缓后，针对病因（如脾虚、肾虚、血热、血瘀等）进行辨证论治，调整月经周期；复旧即固本善后，在血止后恢复肾-天癸-冲任-胞宫的功能，巩固疗效，防止复发，常用补肾、扶脾、疏肝等法，其中补肾为根本。3.如何鉴别带下过多的虚实？【答案】带下过多虚证多表现为带下量多，色白或淡黄，质稀或清稀如水，无臭或腥，伴神疲乏力、腰膝酸软、纳少便溏等虚象，病位多在脾、肾；实证多表现为带下量多，色黄、黄绿或赤白，质稠或如脓、如豆腐渣，臭秽或腥臭，伴阴部瘙痒、灼热疼痛、小便短赤、口苦咽干等实热或湿热之象，病位多在肝、脾、肾，或兼夹热毒。4.简述妊娠腹痛的辨证论治要点。【答案】妊娠腹痛以小腹疼痛为主症，辨证首辨虚实。虚证多因血虚、肾虚，表现为小腹隐痛、喜按，伴面色萎黄、头晕心悸（血虚）或腰膝酸软、头晕耳鸣（肾虚）；实证多因气滞、血瘀、寒凝，表现为小腹冷痛、胀痛或刺痛，拒按，伴胸胁胀满（气滞）、形寒肢冷（寒凝）、舌暗有瘀斑（血瘀）。治疗以调理气血、止痛安胎为原则，虚证养血、补肾，实证理气、温经、化瘀，慎用攻伐之品，以免伤胎。5.试述产后恶露不绝的常见证型及代表方剂。【答案】产后恶露不绝的常见证型有三：①气虚证，症见恶露量多、色淡红、质稀，伴神疲气短、小腹空坠，治以补气摄血，方用补中益气汤；②血热证，症见恶露量多、色深红、质稠，伴面红口渴、便秘尿黄，治以清热凉血止血，方用保阴煎；③血瘀证，症见恶露量少或时多时少、色紫暗有块，伴小腹疼痛拒按，治以活血化瘀止血，方用生化汤。四、病例分析题（一）患者，女，28岁，已婚。主诉：月经周期提前10天，连续3个周期，量多，色深红，质稠，伴面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。妇科检查未见异常。问题：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂。【答案】（1）月经先期；（2）阳盛血热证；（3）清热凉血，固冲调经；（4）清经散加减。（二）患者，女，35岁，已婚。主诉：婚后5年未避孕未孕，月经周期延后，量少色暗，有血块，经前小腹冷痛拒按，得热痛减，平素四肢不温，带下量多，色白质稀，舌暗，苔白腻，脉沉迟。输卵管造影提示双侧输卵管通而不畅。问题：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂。【答案】（1）不孕症；（2）寒凝血瘀证；（3）温经散寒，活血化瘀；（4）少腹逐瘀汤加减。（三）患者，女，48岁，月经紊乱1年余。现月经周期20-40天，经量时多时少，色鲜红，质稠，伴烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。问题：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂。【答案】（1）绝经前后诸证；（2）肾阴虚证；（3）滋肾益阴，育阴潜阳；（4）左归丸合二至丸加减。（四）患者，女，26岁，妊娠8周，阴道少量下血，色淡暗，质稀，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数，夜尿多，舌淡，苔白，脉沉滑尺弱。B超提示宫内妊娠，可见胎心搏动。问题：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）治法；（4）代表方剂。【答案】（1）胎动不安；（2）肾虚证；（3）补肾健脾，益气安胎；（4）寿胎丸加减。（五）患者，女，30岁，产后1