2026年病毒性肝炎防治工作规范测试题及答案

2026年病毒性肝炎防治工作规范测试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案序号填在括号内）1.2026年我国病毒性肝炎防治中期目标要求，5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带率控制在（）以下。A.0.5%B.0.3%C.0.1%D.1.0%2.2026年我国要求新生儿首针乙肝疫苗及时接种率保持在（）以上。A.80%B.85%C.90%D.95%3.2026年我国要求基层医疗卫生机构乙型肝炎表面抗原快速检测覆盖率达到（）以上。A.60%B.70%C.80%D.90%4.丙型病毒性肝炎的主要传播途径不包括（）。A.血液传播B.性传播C.母婴传播D.呼吸道传播5.甲型病毒性肝炎的主要传播途径是（）。A.粪-口途径B.血液传播C.性传播D.母婴传播6.慢性乙型肝炎病毒携带者的随访频次要求为每年至少（）。A.1次B.2次C.3次D.4次7.戊型病毒性肝炎的高危人群不包括（）。A.孕妇B.老年人C.慢性肝病患者D.青少年学生8.丙型病毒性肝炎的确诊依据是（）。A.丙肝抗体（抗-HCV）阳性B.丙肝病毒核酸（HCVRNA）阳性C.血清转氨酶升高D.有丙肝流行病学史9.2026年我国丙型病毒性肝炎防治要求的治疗率达到（）以上。A.40%B.50%C.60%D.70%10.乙型病毒性肝炎母婴阻断的核心措施是（）。A.新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗联合免疫B.孕妇孕期常规服用抗病毒药物C.剖宫产终止妊娠D.产后人工喂养11.丁型肝炎病毒感染的必要前提是（）。A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.丙型肝炎病毒感染D.戊型肝炎病毒感染12.2026年我国要求甲肝、戊肝暴发疫情调查处置率达到（）。A.80%B.90%C.95%D.100%13.下列人群中，不属于乙肝疫苗优先接种对象的是（）。A.新生儿B.医务人员C.健康老年人D.乙肝病毒感染者的家庭成员14.慢性丙型病毒性肝炎的首选治疗方案是（）。A.干扰素治疗B.直接抗病毒药物（DAA）治疗C.保肝降酶治疗D.中药调理治疗15.乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白的注射时限要求为出生后（）内。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时16.下列病毒性肝炎中，一般不会发展为慢性肝炎的是（）。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎17.2026年我国慢性乙型肝炎防治要求的诊断率达到（）以上。A.30%B.40%C.50%D.60%18.下列人群中，不属于丙肝感染高危人群的是（）。A.有静脉药瘾史者B.有纹身、穿孔等皮肤黏膜有创操作史者C.有医源性暴露史者D.与丙肝患者共同就餐者19.我国获批使用的重组戊型肝炎疫苗，推荐接种对象为（）。A.1岁以上儿童B.16岁及以上易感人群C.50岁以上老年人D.妊娠期妇女20.医疗机构内病毒性肝炎患者产生的生活垃圾，处理原则是（）。A.按普通生活垃圾处理B.按感染性医疗废物处理C.按有害垃圾分类处理D.按可回收物分类处理二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案序号填在括号内）1.下列属于病毒性肝炎常见传播途径的有（）。A.粪-口传播B.血液传播C.性传播D.母婴传播E.呼吸道传播2.下列属于2026年我国病毒性肝炎防治中期目标的有（）。A.5岁以下儿童HBsAg携带率控制在0.1%以下B.乙肝疫苗全程接种率保持在95%以上C.丙肝治疗率达到60%以上D.甲肝、戊肝暴发疫情调查处置率达到100%E.基层医疗卫生机构HBsAg快速检测覆盖率达到90%以上3.下列属于乙型肝炎母婴阻断核心措施的有（）。A.新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白B.新生儿按程序接种3针乙肝疫苗C.高病毒载量孕妇孕期规范服用抗病毒药物D.常规选择剖宫产降低传播风险E.产后禁止母乳喂养4.下列可通过血液途径传播的病毒性肝炎有（）。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎5.病毒性肝炎防治工作的监测内容包括（）。A.病例监测与报告B.暴发疫情监测C.人群血清流行病学监测D.病毒耐药性监测E.疫苗接种率监测6.甲肝聚集性疫情的处置措施包括（）。A.确诊病例隔离治疗B.密切接触者医学观察C.易感人群应急接种D.疫点环境消毒E.食品饮水卫生整治7.慢性乙型肝炎患者定期随访的核心内容包括（）。A.肝功能生化指标检测B.HBVDNA病毒载量检测C.甲胎蛋白与腹部超声检查D.肝纤维化无创评估E.耐药突变检测8.下列属于丙肝感染高危人群的有（）。A.静脉注射毒品人员B.有输血或器官移植史者C.有侵入性诊疗操作史者D.多性伴且无保护性行为者E.乙型肝炎病毒携带者9.戊型病毒性肝炎的主要传染源包括（）。A.戊肝临床病例B.戊肝隐性感染者C.受感染的猪等家畜D.受感染的啮齿类动物E.乙肝病毒携带者10.下列关于病毒性肝炎的描述正确的有（）。A.甲肝为自限性疾病，无慢性化风险B.丙肝感染后慢性化率可达70%~80%C.丁肝病毒需依赖乙肝病毒表面抗原完成复制装配D.戊肝重症病例高发于孕妇、老年人和慢性肝病患者E.成人感染乙肝病毒后均会发展为慢性肝炎三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”，请将答案填在括号内）1.2026年我国要求新生儿乙肝疫苗全程接种率保持在90%以上。（）2.甲肝和戊肝均经粪-口途径传播，多数为急性感染，一般不发展为慢性。（）3.乙肝病毒携带者无临床症状、肝功能正常，无需定期随访监测。（）4.慢性丙肝患者经规范的直接抗病毒药物（DAA）治疗，治愈率可达95%以上。（）5.丁型肝炎病毒可独立感染人体并致病，无需依赖其他病毒。（）6.乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿完成联合免疫后，可正常母乳喂养。（）7.2026年我国慢性乙型肝炎防治要求的治疗率达到40%以上。（）8.我国戊肝疫苗的主要接种对象是5岁以下易感儿童。（）9.各级各类医疗机构发现病毒性肝炎确诊病例后，需在24小时内完成网络直报。（）10.甲肝密切接触者的医学观察期限为最后接触之日起45天（甲肝最长潜伏期）。（）四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.请简述2026年我国病毒性肝炎防治工作的主要中期目标。2.请简述乙型病毒性肝炎母婴阻断的核心措施与实施要点。3.请简述丙型病毒性肝炎病例的报告与规范化管理要求。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.某社区卫生服务中心在65岁以上居民健康体检中，发现1例62岁男性居民丙肝抗体（抗-HCV）阳性，无明显乏力、食欲减退等不适症状，肝功能检测提示谷丙转氨酶轻度升高（48U/L），自述20年前因胃出血有输血史。请结合防治规范回答以下问题：（1）该居民是否需要进一步检查？需完善哪些核心检查项目？（2）若该居民确诊为慢性丙型肝炎，应采取哪些规范化管理措施？2.某县城关镇中心小学2026年3月第二周陆续出现7例以发热、乏力、厌油、尿黄为主要症状的学生病例，经县疾控中心采样检测，7例学生甲肝IgM抗体均为阳性，判定为甲肝聚集性疫情。请结合防控规范回答以下问题：（1）本次疫情是否达到甲肝暴发疫情标准？请说明判定依据。（2）针对本次疫情应采取哪些核心防控措施？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.D5.A6.B7.D8.B9.C10.A11.B12.D13.C14.B15.A16.A17.C18.D19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.BCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.答：2026年我国病毒性肝炎防治的主要中期目标分为四类：（1）免疫防控目标：乙型肝炎疫苗全程接种率保持在95%以上，新生儿首针乙肝疫苗及时接种率保持在90%以上；5岁以下儿童HBsAg携带率控制在0.1%以下。（3分）（2）慢性肝炎诊疗目标：慢性乙型肝炎诊断率达到50%以上，治疗率达到40%以上；丙型肝炎诊断率达到40%以上，治疗率达到60%以上。（3分）（3）甲肝、戊肝防控目标：甲肝、戊肝暴发疫情得到有效控制，暴发疫情调查处置率达到100%。（2分）（4）检测可及性目标：基层医疗卫生机构HBsAg快速检测覆盖率达到80%以上，病毒性肝炎检测试剂可及性进一步提升。（2分）2.答：乙肝母婴阻断采用“新生儿联合免疫+孕期高病毒载量干预”的核心策略，实施要点如下：（1）新生儿联合免疫：HBsAg阳性母亲所生新生儿，需在出生后12小时内尽早注射剂量≥100IU的乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位接种第1剂重组乙肝疫苗，后续按0、1、6月程序完成剩余2剂接种，完成全程接种后1~2个月可检测乙肝血清标志物评估阻断效果。（4分）（2）孕期抗病毒干预：对HBsAg阳性且HBVDNA载量≥2×10^5IU/ml的孕妇，建议在妊娠24~28周开始服用妊娠B级抗病毒药物（如富马酸替诺福韦酯、替比夫定），产后可根据病情调整治疗方案。（3分）（3）产后管理：新生儿完成联合免疫后可正常母乳喂养，无需常规检测乳汁HBVDNA；不推荐以阻断母婴传播为目的选择剖宫产。（3分）3.答：丙肝病例报告与管理需严格遵循传染病防治相关规范，核心要求如下：（1）病例报告：各级各类医疗机构、疾控机构发现丙肝疑似病例、确诊病例、病原携带者后，需在24小时内通过传染病疫情监测系统网络直报，准确区分急性、慢性病例，完整填写流行病学史、诊断类型等信息。（3分）（2）病例追踪与确诊：基层机构发现丙肝抗体阳性者需及时转诊至上级医疗机构或肝病专科，通过HCVRNA检测明确现症感染诊断；疾控机构对报告病例开展流行病学调查，追溯感染来源，排查密切接触者。（3分）（3）治疗管理：确诊慢性丙肝患者首选直接抗病毒药物（DAA）方案治疗，治疗前评估肝脏损伤程度、合并感染情况与用药禁忌，治疗期间定期监测HCVRNA、肝功能与不良反应，疗程多为8~12周，确保治愈率达到95%以上。（2分）（4）高危人群管理：对静脉药瘾者、多性伴者、有创诊疗史等高危人群定期开展主动筛查，落实行为干预措施，降低传播风险。（2分）五、案例分析题1.答：（1）该居民需要进一步完善检查（2分），核心检查项目包括：①HCVRNA检测：为丙肝确诊金标准，明确是否为现症感染（2分）；②肝脏损伤评估：包括甲胎蛋白、腹部超声、肝纤维化无创检测等，判断是否存在肝硬化、肝细胞癌等并发症（1分）；③合并感染筛查：完善乙肝、艾滋病等血源性传染病检测，明确是否存在合并感染（1分）。（2）确诊后的规范化管理措施：①疫情报告：确诊后24小时内完成传染病网络直报，报告为慢性丙型肝炎确诊病例（1分）；②规范治疗：转诊至肝病专科，评估治疗指征，根据病毒基因型、肝脏损伤程度选择合适的DAA方案，治疗期间定期监测病毒学应答与不良反应（2分）；③随访评估：治疗结束后第12周、24周检测HCVRNA，确认持续病毒学应答（治愈），合并肝硬化者需长期随访监测肝癌发生风险（0.5分）；④干预与筛查：开展健康教育，告知传播途径与防护要点，建议其配偶、性伴侣开展丙肝筛查（0.5分）。2.答：（1）本次疫情未达到甲肝暴发疫情标准（2分）。判定依据：根据我国病毒性肝炎防控规范，甲肝暴发疫情的判定标准为1周内同一学校、幼儿园、社区等集体单位发生10例及以上甲肝确诊病例；本次疫情1周内仅报告7例确诊病例，属于聚集性疫情范畴，未达暴发阈值（3分）。（2）核心防控措施：①病例管理：对7例确诊病例落实隔离治