2026年多重耐药菌的检测与预防培训试题(含答案)

2026年多重耐药菌的检测与预防培训试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据2025年国家卫生健康委发布的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2025年版）》，多重耐药菌（MDRO）的核心定义是指（）A.对1类及以上临床常用抗菌药物耐药的细菌B.对2类及以上临床常用抗菌药物耐药的细菌C.对3类或3类以上临床常用抗菌药物（每类中至少1种）同时耐药的细菌D.对所有临床常用抗菌药物全部耐药的细菌2.临床微生物检测中，改良碳青霉烯灭活试验（mCIM）联合乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验（eCIM）主要用于检测细菌的哪类耐药机制（）A.超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）B.碳青霉烯酶（区分丝氨酸碳青霉烯酶和金属碳青霉烯酶）C.染色体介导的AmpC酶D.甲氧西林耐药决定簇3.根据2024年全国细菌耐药监测网（CARSS）发布的年度监测报告，我国医院获得性感染中占比最高的重点监测MDRO类型是（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）4.根据2025年版国家医院感染管理质量控制指标要求，疑似MDRO感染的住院患者，抗菌药物使用前病原学标本送检率应达到（）以上A.60%B.70%C.90%D.100%5.按照2025年版MDRO防控指南要求，MDRO感染/定植患者需落实接触隔离措施，对应的隔离标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色6.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》，接触MDRO感染/定植患者前后进行手卫生时，速干手消毒剂或皂液揉搓双手的时间应不少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒7.MDRO感染/定植患者病房无明显污染物时，环境表面日常消毒宜采用的含氯消毒剂浓度为（），作用时间不少于30分钟A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L8.重症医学科、新生儿科、血液科、器官移植科等MDRO高风险科室，对新入科患者开展MDRO主动筛查的时限要求为入科后（）内完成首次标本采集A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时9.目前临床MDRO快速检测技术中，可实现标本接收后2小时内出具细菌鉴定及耐药基因检测结果的方法组合是（）A.传统纸片扩散法（K-B法）B.自动化微生物药敏检测系统C.基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOFMS）联合CRISPR/实时荧光PCR耐药基因检测D.琼脂稀释法10.泛耐药菌（XDR）的定义是指（）A.对所有临床可用抗菌药物均耐药B.对除1~2类具有潜在抗菌活性的药物（如多粘菌素、替加环素）外，几乎对所有类别临床常用抗菌药物不敏感C.对3类临床常用抗菌药物耐药D.对5类以上临床常用抗菌药物耐药11.下列场景中分离的耐药菌株，通常不纳入MDRO目标性监测范围、无需采取接触隔离措施的是（）A.血液标本中分离的耐甲氧西林表皮葡萄球菌B.脑脊液标本中分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌C.普通皮肤拭子、咽拭子筛查中分离的非无菌部位来源凝固酶阴性葡萄球菌（无植入物相关感染证据）D.关节腔引流液中分离的耐万古霉素粪肠球菌12.根据2025年版MDRO防控指南，除耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）需连续3次培养阴性方可解除隔离外，其余MDRO感染/定植患者临床症状好转或治愈后，需连续（）次、每次间隔不少于24小时采集同源标本培养阴性，方可解除接触隔离A.1B.2C.3D.413.从抗菌药物管理角度，预防MDRO产生与传播的核心措施是（）A.常规联合使用广谱抗菌药物覆盖所有可能病原体B.严格落实抗菌药物分级管理制度，减少无指征的广谱抗菌药物暴露，降低抗菌药物选择性压力C.所有外科手术患者术前使用碳青霉烯类药物预防感染D.患者出现发热症状立即启动特殊使用级抗菌药物治疗14.耐万古霉素肠球菌（VRE）感染/定植最易出现聚集性发病的科室是（）A.儿科普通门诊B.血液科、器官移植科、重症医学科C.中医康复科D.全科医学门诊15.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医疗机构同一科室7天内发现（）例及以上同种同源MDRO感染/定植病例时，应判定为疑似MDRO医院感染暴发A.3B.5C.10D.1516.MDRO药敏试验的室内质量控制中，用于纸片扩散法药敏试验质量控制的金黄色葡萄球菌标准菌株为（）A.ATCC25922B.ATCC25923C.ATCC27853D.ATCC2921217.接触MDRO感染/定植患者的伤口、血液、体液时，防护措施选择正确的是（）A.常规佩戴医用外科口罩和一次性手套，可能发生喷溅时加戴护目镜/防护面屏、穿防渗隔离衣B.必须佩戴N95医用防护口罩、穿一次性防护服C.需佩戴正压呼吸头套D.仅戴一次性手套即可，不需要其他防护18.MDRO在医疗机构内最主要的传播途径是（）A.空气传播B.接触传播（尤其是经污染的医务人员手、环境表面、诊疗器械传播）C.消化道传播D.虫媒传播19.对于产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的肠杆菌目细菌，下列说法正确的是（）A.即使体外药敏试验显示对第三代头孢菌素敏感，也不推荐将第三代头孢菌素用于严重感染的治疗B.所有β-内酰胺类抗菌药物均不能使用C.碳青霉烯类药物对其完全耐药D.替加环素对其无抗菌活性20.根据2024年CARSS监测数据，我国临床分离的MRSA对万古霉素的耐药率持续保持在（）水平A.<1%B.10%左右C.30%左右D.50%以上二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.根据2025年版MDRO防控指南，纳入国家重点监测的MDRO种类包括（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）D.碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）E.碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌（CRPA）F.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌目细菌2.下列MDRO检测方法中，属于表型检测范畴的有（）A.纸片扩散法（K-B法）B.自动化仪器微量肉汤稀释法C.mCIM/eCIM碳青霉烯酶表型确证试验D.实时荧光PCR检测blaKPC、blaNDM、mecA等耐药基因E.琼脂稀释法F.MALDI-TOFMS检测耐药酶水解特征产物3.针对MDRO感染/定植患者的接触隔离措施，下列做法正确的有（）A.首选单间隔离，受条件限制时可将同种同源MDRO感染/定植患者安置在同一房间B.隔离病房门口放置手卫生设施、一次性隔离衣、手套、防护用品专用垃圾桶C.患者使用的体温计、血压计、听诊器、输液泵等诊疗用品专人专用，用后规范消毒D.患者产生的生活垃圾、医疗废物均按照感染性医疗废物规范处置E.患者需外出检查、转诊时，提前通知接收科室做好防护准备，转运过程中做好个人防护和物品消毒F.可将MDRO感染/定植患者与留置中心静脉导管、有开放性伤口的重度免疫抑制患者安置在同一房间，提高病房利用率4.医疗机构开展MDRO主动筛查的重点人群包括（）A.重症医学科、新生儿科、血液科、器官移植科等重点部门新入科患者B.既往有MDRO感染/定植史的再次入院患者C.近3个月内有广谱抗菌药物（碳青霉烯类、糖肽类、替加环素等）暴露史且暴露时间≥3天的住院患者D.接受机械通气、中心静脉置管、留置导尿管、外科植入物置入等侵入性操作的住院患者E.科室出现MDRO聚集性疫情时，病区内所有在院患者、直接接触患者的医务人员及保洁人员F.普通门诊就诊的无基础疾病的急性上呼吸道感染患者5.下列属于MDRO医院感染高危因素的有（）A.年龄≥65岁，存在免疫功能低下状态（如恶性肿瘤放化疗、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂、HIV感染、糖尿病等）B.住院时间≥7天C.接受机械通气、中心静脉置管、留置导尿管、外科大手术等侵入性操作D.近30天内有广谱抗菌药物暴露史，尤其是多种抗菌药物联合使用、长疗程使用E.与MDRO感染/定植患者同病室安置，或接触过被MDRO污染的环境表面、诊疗器械F.每年规律接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗6.临床微生物实验室检出MDRO后的报告要求，下列说法正确的有（）A.检出CRE、CRAB、VRE等高致病性MDRO时，需在1小时内通过电话、医院信息系统弹窗预警等方式通知送检临床科室及医院感染管理部门B.MDRO阳性检验报告单上需标注醒目的“多重耐药菌，请落实接触隔离措施”警示标识C.针对CRE菌株，需尽可能报告碳青霉烯酶型别（如KPC、NDM、OXA-48、IMP等），为临床用药和感控决策提供依据D.MDRO结果只需告知主管医生，无需通知护理单元和医院感染管理部门E.采用快速检测方法（PCR、CRISPR等）检出耐药基因的，可先出具初步预警报告，后续补充常规药敏试验的正式报告F.主动筛查发现的MDRO定植患者，因无感染症状无需报告7.MDRO感染/定植患者病房的环境清洁消毒要求，下列做法正确的有（）A.每日对床栏、床头桌、呼叫按钮、门把手、监护仪按键、输液泵等高频接触表面进行清洁消毒，每班次至少擦拭1次，有污染时随时消毒B.日常消毒可采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后用清水擦拭干净；对含氯消毒剂不耐受的表面可采用2000mg/L季铵盐类消毒剂擦拭C.患者出院、转科或死亡后，需对病房进行严格终末消毒，有条件的医疗机构可采用过氧化氢汽化/雾化消毒方式进行空气和物体表面全覆盖消毒D.病房使用的抹布、拖布等清洁工具需分区使用、标识清晰，用后采用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗干燥备用，避免交叉污染E.保洁人员需经过MDRO防控、消毒方法、个人防护等内容的专项培训，考核合格后方可上岗F.清洁消毒工作由保洁人员独立完成，无需临床医护人员监督指导8.下列抗菌药物管理措施中，可有效减少MDRO产生与传播的有（）A.严格落实抗菌药物分级管理制度，根据感染部位、严重程度和病原学检测结果优先选择窄谱、针对性抗菌药物，减少无指征的广谱抗菌药物使用B.常态化开展抗菌药物处方点评，对无指征用药、超疗程用药、超剂量用药等不合理处方进行干预、公示和考核C.抗菌药物治疗性使用前尽可能采集合格标本送病原学检测，在治疗48~72小时后根据治疗效果和药敏结果及时降阶梯治疗D.外科围手术期预防用药严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》选择药物种类、给药时机和疗程，避免超范围、超疗程使用E.对确诊为病毒感染（如普通感冒、无合并细菌感染的病毒性肺炎等）的患者，不常规开具抗菌药物F.所有发热患者起始治疗直接选择碳青霉烯类、糖肽类等广谱抗菌药物，待体温正常后立即停药9.关于MRSA的检测与防控，下列说法正确的有（）A.MRSA的核心耐药机制是获得mecA/mecC基因，编码低亲和力青霉素结合蛋白PBP2a，导致对β-内酰胺类抗菌药物耐药B.MRSA菌株对所有青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等β-内酰胺类抗菌药物均显示耐药（新型抗MRSA头孢菌素如头孢洛林除外）C.长期住院、皮肤黏膜屏障破损、万古霉素等糖肽类药物暴露是MRSA感染的高危因素D.MRSA感染的治疗可根据药敏选择万古霉素、利奈唑胺、达托霉素、头孢洛林、替考拉宁等药物E.MRSA定植患者无临床感染症状，无需采取接触隔离措施F.MRSA可通过污染的医务人员手在患者间传播，是我国医院感染常见的MDRO类型10.当科室出现MDRO聚集性疫情时，应采取的处置措施包括（）A.立即启动医院感染暴发应急预案，开展病例主动搜索，对检出菌株采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）或全基因组测序（WGS）进行同源性分析，明确传播链B.强化涉及病区的环境清洁消毒，增加消毒频次，对污染严重或消毒效果不达标的区域可临时关闭病房暂停接收新患者，终末消毒合格后再启用C.对所有直接接触病例的医务人员开展MDRO带菌筛查，如发现医务人员带菌，暂时调离直接接触患者的岗位，直至连续筛查转阴D.强化手卫生管理，开展手卫生依从性专项督查，确保接触患者过程中的手卫生依从性达到95%以上E.对病区内所有在院患者常规预防性使用广谱抗菌药物，避免出现新的感染病例F.按照规定时限向属地卫生健康行政部门、疾病预防控制机构报告疫情处置进展三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.MDRO定植患者无明显临床感染症状，不会向周围环境排菌，因此不属于MDRO医院感染的传染源。（）2.为提高MDRO检出率，可直接从引流袋、尿袋、痰液收集器的存储容器中采集标本送检。（）3.碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）是指对亚胺培南、美罗培南、厄他培南中任意一种碳青霉烯类抗菌药物耐药，或产碳青霉烯酶的肠杆菌目细菌。（）4.接触MDRO感染/定植患者时，如手部无肉眼可见污染物，可使用速干手消毒剂进行手卫生，无需使用流动水洗手。（）5.为节约病房资源，可将MDRO感染患者与气管切开、粒细胞缺乏的患者安置在同一房间，只要做好床旁消毒即可。（）6.目前基于MALDI-TOFMS联合快速耐药检测的技术，可在阳性血培养瓶报阳后3小时内完成细菌鉴定和常见耐药基因检测，为临床早期决策提供依据。（）7.MDRO仅存在于医疗机构环境中，社区环境中无MDRO流行，因此社区获得性感染患者无需筛查MDRO。（）8.接触MDRO患者时佩戴一次性手套可完全避免病原菌传播，因此脱手套后无需进行手卫生。（）9.CRAB对碳青霉烯类抗菌药物耐药后，通常对多数临床常用抗菌药物敏感性下降，治疗选择有限，是我国医院感染防控的重点MDRO类型。（）10.抗菌药物的选择性压力是MDRO产生和克隆传播的重要驱动因素，减少不必要的广谱抗菌药物使用是预防MDRO产生的核心措施之一。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述2025年版MDRO防控指南要求的MDRO核心预防控制措施。2.简述临床微生物实验室在MDRO检测与防控工作中的主要职责。3.简述MDRO定植与感染的区别，以及对应的临床处置原则差异。4.简述MDRO快速检测技术的临床应用价值。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.某三甲医院综合ICU，2026年3月10日—3月17日一周内，先后有5例接受机械通气的住院患者检出碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP），其中3例标本来源为下呼吸道分泌物、1例为血液、1例为尿液。经实验室全基因组测序，5株CRKP均携带blaKPC-2耐药基因，菌株同源性达99%以上，为同一克隆株。请结合上述材料回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（5分）（2）开展该事件的流行病学调查时，需覆盖哪些核心内容？（5分）（3）针对该事件应采取哪些针对性的防控措施？（5分）2.患者，男性，72岁，因“急性脑梗死”于2026年4月5日入住神经内科，既往有2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病病史，入院时因排尿困难留置导尿管。住院第5天患者出现发热，最高体温38.9℃，伴咳嗽、咳黄脓痰，血常规示白细胞计数13.2×10^9/L、中性粒细胞占比89%，C反应蛋白86mg/L，降钙素原2.3ng/ml，临床考虑医院获得性肺炎，拟采集痰标本送病原学检测后启动抗菌药物治疗。请结合上述材料回答以下问题：（1）该患者是否属于MDRO感染高危人群？对应的高危因素有哪些？（5分）（2）为提高MDRO检测结果的准确性，采集该患者痰标本时需遵守哪些送检要求？（5分）（3）若该患者的合格痰标本检出碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB），临床需落实哪些防控与治疗措施？（5分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.C5.C6.B7.B8.C9.C10.B11.C12.B13.B14.B15.A16.B17.A18.B19.A20.A二、多项选择题1.ABCDEF2.ABCEF3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDF10.ABCDF三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题1.MDRO核心预防控制措施包括：①强化手卫生管理，严格落实手卫生规范，在病房、诊疗区域配备充足的手卫生设施，不断提高医务人员、陪护、保洁人员的手卫生依从性；②严格落实接触隔离措施，对MDRO感染/定植患者采取单间或同病原同室安置，设置醒目的隔离标识，病房门口配备防护用品，诊疗用品专人专用；③严格遵守无菌技术操作规程，开展侵入性操作时严格执行无菌要求，减少操作过程中的交叉污染；④加强环境与医疗器械的清洁消毒，重点做好高频接触表面的日常消毒，规范清洁工具的使用与消毒，患者出院后落实终末消毒；⑤开展MDRO主动监测与筛查，对重点部门、重点人群开展常规主动筛查，早期发现感染与定植患者，落实早隔离要求；⑥强化抗菌药物临床应用管理，严格执行抗菌药物分级管理制度，落实抗菌药物处方点评，减少无指征广谱抗菌药物使用，降低抗菌药物选择性压力；⑦定期开展MDRO防控知识培训，覆盖所有医务人员、保洁、护工、陪护人员，提高防控意识与技能；⑧建立MDRO多部门协作监测预警机制，及时发现聚集性疫情苗头，早期介入处置，避免暴发扩散。2.临床微生物实验室的主要职责包括：①建立规范的MDRO检测流程，选择经过验证的准确、高效的检测方法，优化检测流程，提高MDRO检出率和报告及时性，根据临床需求开展表型药敏、耐药酶检测、耐药基因检测、同源性分析等检测项目；②建立MDRO快速预警报告机制，检出高致病性MDRO后第一时间通知临床科室和医院感染管理部门，在检验报告单上标注醒目的警示标识；③定期（每季度、每半年）分析、发布本机构细菌耐药监测数据，梳理MDRO的检出率、耐药谱、科室分布、时间趋势，为临床抗菌药物选择、感控措施制定提供数据支撑；④参与MDRO聚集性疫情的调查处置，负责检出菌株的保存、耐药特征分析、同源性检测，协助明确传播链和感染来源；⑤为临床科室、感控部门提供微生物学专业技术支持，参与MDRO防控培训、疑难病例会诊；⑥落实实验室生物安全管理，严格遵守操作规程，避免实验室菌株泄漏、交叉污染。3.MDRO定植与感染的区别：MDRO定植是指MDRO在人体皮肤、呼吸道、肠道、尿道等黏膜部位黏附、生长繁殖，但未引起宿主的炎症反应和组织损伤，患者无相关临床感染症状、体征，炎症指标无明显升高；MDRO感染是指MDRO侵入人体无菌组织、血液或体液，引起局部或全身炎症反应，患者出现对应部位感染的症状、体征，影像学或炎症检查提示存在感染性病变。处置原则差异：①定植患者：无需使用抗菌药物治疗，但需严格落实接触隔离措施，加强日常环境清洁消毒，避免定植菌传播给其他患者或引起自身内源性感染；对存在高感染风险的定植患者（如重度免疫抑制、即将接受侵入性操作、大手术患者），可采取针对性去定植措施（如氯己定全身擦浴、莫匹罗星鼻腔去定植等）。②感染患者：在严格落实接触隔离的基础上，根据MDRO的药敏结果、感染部位、患者病情严重程度合理选择抗菌药物，采取联合或单药治疗，同时积极开展感染源控制（如脓肿引流、拔除感染的侵入性导管等），动态评估治疗效果调整方案。4.MDRO快速检测技术的应用价值包括：①缩短检测报告时间：传统表型药敏方法需48~72小时出具结果，基于核酸扩增、质谱、CRISPR的快速检测技术可在2~6小时内获得细菌鉴定和耐药结果，为临床早期精准治疗争取时间；②助力感控关口前移：快速检测可更早识别MDRO感染/定植患者，第一时间启动接触隔离措施，缩短MDRO在病房内的传播窗口期，降低交叉感染风险；③优化抗菌药物使用：快速检测结果可帮助临床尽早选择针对性抗菌药物，减少广谱抗菌药物的经验性暴露，降低抗菌药物选择性压力，减少耐药菌的产生；④支撑疫情快速处置：发生MDRO聚集性疫情时，快速检测可大幅提升病例筛查效率，结合同源性分析快速明确传播链，缩短疫情处置时间，减少疫情影响范围；⑤节约医疗资源：通过早期精准治疗、缩短患者住院时间、减少MDRO传播导致的续发病例，可有效降低患者医疗费用，节约医疗资源。五、案例分析题1.（1）该事件属于MDRO引起的医院感染暴发。判定依据：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医疗机构或科室短时间内（通常为7天）发生3例及以上同种同源感染病例，即可判定为医院感染暴发。本案例中1周内综合ICU同一病区出现5例CRKP感染患者，经全基因组测序证实为携带相同耐药基因的同一克隆株，菌株同源性达99%以上，符合医院感染暴发的判定标准。（2）流行病学调查核心内容包括：①病例搜索：通过查阅病历、实验室检测记录、开展全员主动筛查，明确所有CRKP感染与定植病例，建立病例信息台账，记录患者基本信息、入院时间、入ICU时间、基础疾病、侵入性操作史、抗菌药物使用史、检出时间、感染部位、预后等信息；②传播途径调查：梳理病例间的接触关联，调查医务人员手卫生依从性、诊疗操作流程、环境表面与常用医疗器械的CRKP污染情况、保洁工具使用与消毒流程，排查交叉污染风险；③同源性验证：对所有检出的CRKP菌株开展全基因组测序或PFGE分型，确认菌株同源性，明确传播链；④危险因素分析：采用病例对照研究方法，分析与CRKP感染相关的独立危险因素，包括机械通气时长、导管留置时间、特殊级抗菌药物暴露、护理人员分管模式等；⑤传播源排查：对病区所有医务人员、保洁人员进行手、鼻腔等部位的CRKP带菌筛查，排查是否存在医务人员作为持续传播源的情况。（3）针对性防控措施包括：①立即启动医院感染暴发应急预案，按照规定时限向属地卫生健康行政部门、疾控部门报告事件情况与处置进展；②强化接触隔离管理：对所有CRKP感染/定植患者采取严格接触隔离，尽量安置在单间隔离病房，悬挂醒目标识，安排固定医护团队诊疗护理，限制不必要的人员进出；③强化环境清洁消毒：采用2000mg/L含氯消毒剂对高频接触表面每4小时擦拭消毒1次，加强呼吸机管路、雾化装置等复用器械的消毒，对整病区采用过氧化氢汽化进行全覆盖终末消毒，消毒后开展环境采样验证效果；规范保洁工具使用，做到一床一巾、一室一拖，避免交叉污染；④落实手卫生与个人防护：开展手卫生专项督查，确保手卫生依从性达到100%，每床旁配备速干手消毒剂；接触患者时严格佩戴手套、隔离衣，存在喷溅风险时加戴护目镜；对筛查发现带菌的医务人员，暂时调离临床岗位直至连续筛查转阴；⑤强化抗菌药物管理：对该病区抗菌药物使用情况开展专项点评，严格限制碳青霉烯类等广谱抗菌药物的无指征使用，指导临床根据药敏结果优化治疗方案，减少抗菌药物选择性压力；⑥开展主动筛查：立即对病区所有在院患者开展CRKP主动筛查（肛拭子、咽拭子、引流液等标本），新入科患者24小时内完成筛查，每周