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文档简介
2026年社区康复站业务考核试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1.社区康复站的核心服务对象包括以下哪类人群A.慢性病伴功能障碍患者B.各类残疾人C.老年功能减退/障碍人群D.以上都是答案:D2.采用Brunnstrom分期评估脑卒中偏瘫患者功能,患者患肢可引出共同运动,痉挛程度达到高峰,该患者的Brunnstrom分期为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案:C3.以下哪项工作属于社区康复范畴内的一级预防工作A.脑卒中发病后早期介入康复训练B.开展儿童计划免疫降低脑瘫发生风险C.为截瘫患者指导体位摆放预防压疮D.为骨折术后患者开展关节活动训练预防粘连答案:B4.居家C6水平脊髓损伤患者,社区康复最需要重点指导预防的并发症是A.直立性低血压B.深静脉血栓C.压疮D.肩手综合征答案:C5.社区康复站对新登记的脑卒中伴肢体功能障碍患者,上门随访的最低频率要求是A.每月1次B.每2个月1次C.每季度1次D.每半年1次答案:A二、多项选择题(每题4分,共20分)1.社区康复站的核心业务内容包括以下哪些项A.服务对象功能康复评估B.居家康复训练指导C.上下转介服务D.康复健康知识宣传普及E.辅助器具适配、租赁与维护指导答案:ABCDE2.脑卒中偏瘫后常见的患侧肩痛,社区康复可采用的规范干预方法有A.卧床及坐位时保持良肢位摆放B.无痛范围内的关节活动度训练C.低频电刺激缓解疼痛改善肌肉状态D.急性期局部热敷放松肌肉E.早期大强度患侧上肢负重训练答案:ABCD3.以下属于常见言语障碍类型的是A.失语症B.构音障碍C.听力减退导致的言语发育迟缓/沟通障碍D.吞咽障碍E.口吃答案:ABCE4.社区康复站评估老年人跌倒风险,常用的简易评估工具包括A.计时起立行走测试B.Berg平衡量表C.Barthel指数评分D.Morse跌倒风险评分E.握力测试答案:ABD5.针对早期2型糖尿病周围神经病变伴感觉减退的患者,社区康复指导内容正确的有A.每日检查足部皮肤有无破损B.泡脚水温控制在37℃-40℃之间C.坚持每日适度步行锻炼D.穿宽松柔软的合脚鞋袜E.感觉减退时局部用力按摩促进恢复答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10分)1.社区康复仅为残疾人群提供服务,不覆盖慢性病、老年病导致的功能障碍人群。答案:错2.为脑卒中偏瘫患者进行患侧关节被动活动时,应遵循从近端关节到远端关节的顺序,动作轻柔,在无痛范围内活动。答案:对3.压疮淤血红润期(Ⅰ期)局部皮肤红肿,为促进血液循环应对红肿部位进行深度按摩。答案:错4.腰椎间盘突出症急性期,指南推荐绝对卧床休息至少2周方可下地活动。答案:错5.辅助器具适配给服务对象后,不需要定期随访调整,仅在出现问题时跟进即可。答案:错四、案例分析题(共60分)案例:某城市社区居民李某,女,72岁,6个月前因右侧股骨颈骨折行髋关节置换术,术后2个月开始逐步下地活动,近1个月自觉右侧髋部偶有酸胀感,行走时步态不稳,近半年在家跌倒1次,查体:右侧髋关节屈、伸活动范围较左侧受限15°,右侧股四头肌肌力4级,臀中肌肌力3+级,计时起立行走测试22秒,Barthel指数70分,既往有2型糖尿病病史10年,血糖控制尚可,独居,子女每周来探望1次,自行到社区康复站寻求康复帮助。问题1:请分析该患者目前存在的主要功能问题和风险(20分)问题2:请制定该患者在社区康复站的具体康复训练方案(25分)问题3:请给出该患者的居家康复安全指导内容(15分)答案:问题1:(1)运动功能问题:右侧髋关节活动度受限,右侧核心下肢肌力减退,尤其是臀中肌肌力不足,导致步态稳定性下降,姿势控制能力差;(2)日常生活活动能力:Barthel指数70分,属于轻度功能依赖,上下楼、外出购物、整理家务等活动存在一定困难;(3)风险问题:计时起立行走测试大于12秒提示跌倒高风险,患者独居,既往已经有一次跌倒史,再次跌倒风险远高于普通人群,跌倒后骨折风险高;患者有糖尿病病史,下肢肌力不足,糖尿病足风险也需要关注。问题2:具体康复方案:(1)关节活动度训练:针对性进行右侧髋关节屈伸、外展内收的主动+被动牵伸训练,每次牵伸持续20-30秒,每组重复10次,每日训练2组,改善髋关节活动范围;(2)肌力训练:①右侧股四头肌:进行直腿抬高训练、坐位伸膝抗阻训练,每次15次为1组,每日3组;②臀中肌:进行侧卧位抬腿训练、站立位重心转移训练,每次12次为1组,每日3组,逐步增加抗阻负荷;③核心肌力训练:进行靠墙静蹲、桥式运动,每次维持30秒,重复10次,每日1次,提高整体核心控制能力;(3)平衡与步态训练:平衡训练从平地站立静态平衡到动态平衡,逐步过渡到平衡垫站立训练,每次15分钟,每周5次;步态训练矫正步幅,纠正重心偏移,借助扶手进行步行训练,逐步增加步行距离,每次20分钟,每周3次;(4)评估调整:每1个月对患者的肌力、平衡功能、跌倒风险、ADL能力进行一次复评,根据功能改善情况调整训练强度和内容,血糖每月协助监测1次,发现异常及时转介全科医师处理。问题3:居家安全指导:(1)跌倒预防:居家移除过道堆放的杂物,客厅、卫生间地面铺设防滑垫,卫生间马桶旁、淋浴区安装防滑扶手,夜间卧室留地灯,避免起夜摔倒,起身时遵循“三个半分钟”原则,避免体位性低血压导致跌倒,外出时可使用四脚助行器辅助行走,避免去湿滑、拥挤的场所;(2)康复训练指导:指导患者居家按照制定的方案完成训练,避免过度训练导致髋部
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