医院感染管理相关法律法规试卷(2026版)

医院感染管理相关法律法规试卷(2026版)一、单项选择题（本大题共20小题，每小题2分，满分40分。在每小题列出的四个备选项中只有一个符合题目要求，请将正确选项代码填写在题干括号内，错选、多选、未选均不得分）1.根据《医院感染管理办法》及2023年国家卫健委修订发布的《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，二级以上医疗机构应当设置的院感管理组织架构是（）A.医院感染管理小组B.医院感染管理委员会C.医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门D.医院感染管理委员会和挂靠于医务科的感染管理组2.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》（2021修订版）要求，医疗机构发生5例以上医院感染暴发事件，应当于多少小时内向所在地县级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时3.根据《医疗废物管理条例》（2024年修订版）要求，感染性医疗废物应当使用哪种颜色的包装物进行分类收集（）A.黄色B.黑色C.红色D.蓝色4.根据国家卫健委发布的《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2024，2025年正式实施）要求，外科手消毒后监测医务人员手的菌落总数卫生学标准是（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²5.根据《中华人民共和国传染病防治法》（2023年修订版）要求，医疗机构应当实行传染病什么制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊（）A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离6.根据《医院感染管理办法》要求，住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门（）A.100张B.200张C.300张D.500张7.发生10例以上的医院感染暴发事件，按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求，应当在多长时间内完成突发公共卫生事件相关信息报告（）A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时8.根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2021版）》要求，对多重耐药菌感染或定植患者安置，应当优先采取哪项隔离措施（）A.单间隔离B.同病种集中隔离C.粘贴接触隔离标识D.将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间9.根据《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2022）要求，进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应当达到什么处理水平（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.高水平消毒10.根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》要求，医疗机构开展人间传染的高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物实验活动，应当经哪一级部门批准（）A.县级卫生健康行政部门B.市级卫生健康行政部门C.省级卫生健康行政部门D.国家卫生健康委员会11.根据《医院感染诊断标准（试行）》，下列哪项不属于医院感染范畴（）A.患者入院时处于水痘潜伏期，住院期间发病B.住院期间清洁手术切口发生感染C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的职业性感染12.根据2025年国家卫健委发布的《基层医疗机构医院感染管理基本要求》要求，基层医疗机构开展注射、输液、拔牙、针灸等侵入性操作，必须使用哪种类型的医疗器械（）A.消毒后复用B.灭菌后复用C.一次性使用D.中水平消毒后使用13.根据《医疗废物管理条例》对医疗废物的分类要求，下列哪项不属于感染性医疗废物（）A.被患者血液污染的一次性棉球B.传染病病原体的培养物C.废弃的细胞毒性抗肿瘤药物D.隔离传染病患者产生的生活垃圾14.根据《医院感染管理办法》要求，医院感染管理委员会的主任委员应当由谁担任（）A.院长或者分管医疗的副院长B.医院感染管理科主任C.医务科科长D.护理部主任15.根据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》（2024修订版）要求，发生艾滋病病毒职业暴露后，应当尽早实施预防性用药，最佳用药启动时间是暴露后多长时间以内（）A.1小时B.4小时C.24小时D.72小时16.根据《消毒管理办法》（2022修订）要求，医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求，各种注射、穿刺、采血器具应当符合哪项管理要求（）A.一人一用一消毒B.一人一用一灭菌C.多人共用一消毒D.多人共用一灭菌17.根据《医院感染暴发处置指南》定义，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象（）A.2例B.3例C.5例D.10例18.根据《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，哪项制度是所有感染预防与控制工作的核心基础，明确要求医疗机构根据自身规模、性质，明确各级各类人员的院感管理职责（）A.医院感染监测制度B.感染预防与控制分级责任制度C.重点部门医院感染管理制度D.医务人员职业健康保护制度19.根据《口腔诊疗器械消毒灭菌技术操作规范》（2024修订版）要求，牙科手机进入患者口腔，应当达到哪种消毒灭菌要求（）A.高水平消毒B.中水平消毒C.灭菌D.低水平消毒20.根据《突发公共卫生事件应急条例》要求，医疗机构未按照规定报告传染病疫情，造成传染病传播流行，情节严重的，对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予什么行政处分（）A.警告B.记过C.降级D.开除二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，满分30分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个符合题目要求，请将正确选项代码填写在题干括号内，错选、多选、少选、未选均不得分）1.根据《医院感染管理办法》规定，医院感染管理部门的主要职责包括以下哪些选项（）A.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施C.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告D.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作E.参与医疗器械消毒灭菌的监督管理，对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核2.根据最新修订的《中华人民共和国传染病防治法》规定，医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的什么措施（）A.强制隔离治疗B.对症治疗C.控制传播措施D.医学观察3.按照感染部位分类，下列哪些属于临床最常见的医院感染类型（）A.医院获得性肺部感染B.手术部位感染C.导尿管相关尿路感染D.胃肠道感染E.皮肤软组织感染4.根据《医疗废物管理条例》规定，医疗废物管理应当遵循的基本原则包括（）A.分类收集B.密闭运输C.集中处置D.就地焚烧E.就近填埋5.根据《医务人员手卫生规范》（2024版），医务人员在下列哪些情况下必须洗手（）A.直接接触每个患者前后B.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后C.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后D.穿脱隔离衣前后，摘手套后E.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前6.根据《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，下列哪些属于医疗机构院感管理的重点部门（）A.手术室、产房、导管室B.重症监护病房、新生儿室C.母婴同室、血液透析中心（室）D.消毒供应中心、口腔科E.内镜中心、急诊科7.确认发生医院感染暴发后，医疗机构应当立即采取的控制措施包括（）A.积极救治感染患者，对感染患者落实隔离治疗措施B.开展流行病学调查，分析感染源与感染途径C.加强环境消毒与物品灭菌，切断传播途径D.对易感人群和在院患者开展主动监测，排查潜在感染病例E.对所有参与处置的医务人员开展防护培训，落实职业防护措施8.根据《中华人民共和国职业病防治法》及院感相关法规要求，医疗机构应当对直接接触传染病患者的医务人员落实哪些职业健康保护措施（）A.定期开展职业健康检查B.免费接种相关针对性疫苗C.建立健全职业健康监护档案D.发生职业暴露后免费提供预防性用药和医学随访E.按照规定发放相应的职业岗位津贴9.根据《消毒管理办法》规定，医疗卫生机构应当定期对哪些对象开展消毒效果监测（）A.消毒后的诊疗物品B.灭菌后的诊疗物品C.诊疗环境空气D.高频接触物体表面E.医务人员手10.根据《医院感染管理办法》规定，下列哪些情形属于违法情形，县级以上卫生健康行政部门应当责令改正、给予警告，情节严重的可处以罚款并对相关责任人给予处分（）A.未按照要求建立医院感染管理组织架构，配备专兼职管理人员B.违反诊疗操作规程，导致医院感染暴发事件发生C.发生医院感染暴发后未按照规定及时报告D.未按照要求对医疗机构消毒灭菌效果开展定期监测，造成严重后果E.未按照要求对医务人员开展院感防控知识培训三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，满分10分。正确打√，错误打×，请将答案填写在题干括号内）1.医院感染不包括患者入院前已开始感染，或者入院时已经处于潜伏期的感染。（）2.基层医疗机构可以在严格消毒的前提下，将一次性使用的医疗器械、器具重复使用，降低医疗成本。（）3.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者落实接触隔离措施。（）4.医务人员接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，应当佩戴医用外科口罩做好防护。（）5.按照最新院感管理法规要求，医院感染管理专职人员配置标准为每200-250张实际开放病床不少于1名专职人员。（）6.新生儿经胎盘获得的感染，出生后48小时内发病，属于医院感染范畴。（）7.根据《医疗废物分类目录》要求，手术过程中产生的废弃人体组织属于感染性医疗废物，可直接放入普通黄色包装袋收集。（）8.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，对隐瞒不报医院感染暴发的医疗机构，卫生行政部门可依法对医疗机构和相关责任人给予处分。（）9.根据《医疗机构消毒技术规范》要求，进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，应当达到高水平消毒要求。（）10.各级卫生健康行政部门应当将医院感染管理纳入医疗机构等级评审和绩效考核的核心指标体系。（）四、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，满分20分）1.某三级甲等综合医院普外科一病区，共有开放床位45张，2026年1月，一周内先后出现4例腹部择期手术后切口感染，经病原学测序检测，4例感染菌株均为同源的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），结合流行病学调查，确认本次事件为同种同源医院感染暴发。请结合医院感染管理相关法律法规要求，回答以下问题：（1）本次医院感染暴发属于哪一等级报告事件？应当按照什么时限和程序完成报告？（5分）（2）医疗机构应当采取哪些符合法规要求的控制措施，请列出核心要点。（5分）2.某乡镇中心卫生院，共开放病床72张，因人员编制紧张，未明确专门的院感管理分管部门，仅安排一名未接受过院感专业培训的内科护士兼职负责院感相关工作，近2年未组织医务人员开展院感防控知识培训，也未按照要求对消毒灭菌效果进行定期监测。2025年12月，该卫生院门诊输液室工作人员为节约成本，重复使用一次性输液器，导致3例患者发生输液相关血流感染，造成患者原有病情加重，引发重大医疗纠纷。请结合医院感染管理相关法律法规，回答以下问题：（1）该卫生院存在哪些违反院感相关法律法规的行为？（6分）（2）县级卫生健康行政部门应当对该卫生院及相关责任人作出哪些行政处罚？（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.A5.B6.A7.B8.A9.C10.C11.A12.C13.C14.A15.B16.B17.B18.B19.C20.D二、多项选择题1.ABCDE2.BC3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、案例分析题（参考评分要点）1.（1）本次事件为短时间内发生4例同种同源医院感染，属于一般医院感染暴发事件，未达到重大暴发等级。根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，医疗机构应当在24小时内完成院内报告，同时通过全国医院感染监测网进行直报，向所在地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告。若后续新增病例达到5例以上，需调整为12小时内完成报告。（5分，报告等级和时限程序回答正确即可得分）（2）核心控制措施：①立即对4例感染患者进行隔离，开展对症治疗，根据药敏结果选用敏感抗菌药物，控制感染进展；②开展全面流行病学调查，排查感染来源，确认感染途径，对手术器械、手术室环境、医务人员手卫生进行全面采样检测，排查污染环节；③落实接触隔离措施，增加病区环境、物体表面消毒频次，所有接触患者的医务人员严格执行手卫生规范；④对病区所有在院手术患者开展主动监测，排查潜在的无症状感染或定植病例；⑤暂停该科室择期腹部手术，切断传播途径，直到控制效果确认后恢复诊疗活动；⑥及时向医院感染管理委员会和属地卫生行政部门报告调查和处置进展。（答对任意5个核心要点即可得5分）2.（1）该卫生院存在的违法违规行为：①未按照《医院感染管理办法》要求，指定专门的部门分管医院感染管理工作，兼职人员未接受专业培训，不符合院感组织建设要求；②近2年未按照规定开展院感防控知识培训，违反了《医疗机构感染预防与控制基本制度》中定期培训的强制性要求；③未按照《消毒管理办法》要求，定期对消毒灭菌效果开展监测，违反了消毒监测的相关规定；④违反规定重复使用一次性医疗器械，《医院感染管理办法》明确禁止一次性医疗器具重复使用，该行为属于严重违