乡村全科执业助理医师考试历年真题题库及答案

乡村全科执业助理医师考试历年真题题库及答案一、A1型选择题（单句型最佳选择题）第1～40题。每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.乡村医生在开展基本公共卫生服务时，建立居民健康档案的重点人群不包括A.0～6岁儿童B.孕产妇C.老年人D.慢性病患者E.健康青壮年答案：E2.根据《国家基本公共卫生服务规范》，居民健康档案的建立对象是A.辖区内常住居民B.辖区内户籍居民C.辖区内就诊患者D.辖区内老年人E.辖区内慢性病患者答案：A3.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方A.1cmB.2～3cmC.4～5cmD.6～7cmE.8cm答案：B4.正常成人腋测法体温范围为A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.5～37.5℃D.37.0～38.0℃E.36.3～37.2℃答案：B5.我国高血压分级标准中，1级高血压的收缩压范围是A.120～139mmHgB.130～139mmHgC.140～159mmHgD.160～179mmHgE.≥180mmHg答案：C6.糖尿病诊断标准中，空腹血糖应不低于A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.7.8mmol/LE.11.1mmol/L答案：C7.乙型病毒性肝炎的主要传播途径不包括A.母婴传播B.血液传播C.性接触传播D.呼吸道飞沫传播E.医源性传播答案：D8.国家免疫规划疫苗中，新生儿出生后24小时内应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗第一剂C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗E.麻疹疫苗答案：B9.对疑似甲类传染病患者，乡村医生首先应采取的措施是A.转诊B.就地隔离并报告C.对症治疗D.观察病情E.健康教育答案：B10.下列属于甲类传染病的是A.传染性非典型肺炎B.人感染高致病性禽流感C.霍乱D.艾滋病E.病毒性肝炎答案：C11.心肺复苏时，成人胸外按压深度至少为A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm答案：D12.成人胸外按压与人工呼吸的比例（单人施救）为A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.5:1答案：D13.急性有机磷农药中毒的典型瞳孔改变是A.瞳孔散大B.瞳孔缩小C.瞳孔不等大D.瞳孔固定E.瞳孔正常答案：B14.关于高血压患者生活方式干预，错误的是A.限制钠盐摄入B.控制体重C.戒烟限酒D.增加高脂肪饮食E.适量运动答案：D15.2型糖尿病的基础治疗措施不包括A.饮食控制B.运动疗法C.口服降糖药D.胰岛素治疗E.定期监测血糖答案：D16.关于合理使用抗生素的原则，错误的是A.有指征使用B.尽量联合使用C.按疗程使用D.选择敏感药物E.避免滥用答案：B17.下列哪项不是阿司匹林常见的不良反应A.胃肠道反应B.出血倾向C.过敏反应D.低血糖E.水杨酸反应答案：D18.中医“四诊”不包括A.望B.闻C.问D.切E.叩答案：E19.中医理论中，具有“主血脉”功能的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：B20.正常成年人安静状态下呼吸频率为A.8～10次/分B.12～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分E.28～32次/分答案：B21.下列哪项属于生命体征A.体温、脉搏、呼吸、血压B.体温、脉搏、呼吸、身高C.脉搏、呼吸、血压、体重D.体温、呼吸、血压、视力E.体温、脉搏、血压、血糖答案：A22.上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体E.寄生虫答案：B23.急性支气管炎的主要临床表现是A.发热、咳嗽、咳痰B.胸痛、咯血C.呼吸困难、发绀D.喘息、水肿E.恶心、呕吐答案：A24.社区获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.肺炎克雷伯菌答案：A25.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.腹膜炎答案：A26.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.右上腹绞痛C.左上腹痛D.脐周持续性痛E.全腹痛答案：A27.引起急性胰腺炎最常见的病因是A.胆道疾病B.大量饮酒C.高脂血症D.外伤E.药物答案：A28.小儿腹泻病最常见的病原体是A.轮状病毒B.大肠埃希菌C.沙门菌D.志贺菌E.真菌答案：A29.缺铁性贫血的血常规特点是A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.大细胞正色素性贫血答案：A30.关于急性肾盂肾炎的临床表现，错误的是A.发热B.腰痛C.膀胱刺激征D.大量蛋白尿E.肾区叩击痛答案：D31.糖尿病酮症酸中毒的典型呼吸改变是A.呼吸浅快B.呼吸深大C.呼吸暂停D.潮式呼吸E.叹息样呼吸答案：B32.下列哪项不是脑卒中的危险因素A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.低盐饮食E.心房颤动答案：D33.抢救过敏性休克的首选药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.糖皮质激素答案：A34.关于狂犬病暴露后处置，错误的是A.立即用肥皂水和清水冲洗伤口B.及时接种狂犬病疫苗C.根据暴露等级决定是否使用狂犬病免疫球蛋白D.伤口包扎后不冲洗E.消毒伤口答案：D35.健康教育的核心是A.传播知识B.改变行为C.提供信息D.改善环境E.制定政策答案：B36.居民健康档案中，个人基本信息表不包括A.姓名B.性别C.既往史D.家族史E.个人收入答案：E37.根据《处方管理办法》，普通处方一般不得超过A.3日用量B.5日用量C.7日用量D.10日用量E.14日用量答案：C38.下列哪项属于非法行医A.乡村医生在注册的村卫生室执业B.执业助理医师在乡镇卫生院独立执业C.未取得医师资格从事诊疗活动D.执业医师多点执业备案后执业E.乡村医生参加培训后执业答案：C39.传染病报告实行A.属地管理B.分级管理C.垂直管理D.行业管理E.自主管理答案：A40.中医体质分类中，平和质的特征是A.精力充沛、睡眠良好B.气短懒言C.畏寒肢冷D.五心烦热E.痰多口黏答案：A二、A2型选择题（病历摘要型最佳选择题）第41～60题。每一道题以一个小案例出现，请根据案例选择最佳答案。41.男性，55岁，吸烟30年，近1年反复咳嗽、咳白色泡沫痰，晨起明显，活动后气短。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张答案：B42.女性，32岁，因发热、咽痛、鼻塞、流涕2天就诊。查体：体温38.2℃，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音清。最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺炎D.流行性感冒E.过敏性鼻炎答案：A43.男性，45岁，突发胸骨后压榨样疼痛3小时，伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.肺栓塞E.主动脉夹层答案：B44.女性，28岁，已婚，停经45天，突发右下腹剧痛伴肛门坠胀感，阴道少量流血。查体：血压90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.异位妊娠破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性盆腔炎E.先兆流产答案：B45.男性，60岁，高血压病史10年，晨起突发右侧肢体无力、言语不清2小时。查体：血压160/95mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.癫痫E.低血糖昏迷答案：B46.女性，25岁，反复发作性喘息、呼吸困难，夜间加重，接触花粉后诱发。发作时双肺可闻及广泛哮鸣音。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.支气管扩张E.气胸答案：B47.男性，35岁，上腹饥饿痛反复发作3年，进食后缓解，夜间痛明显。最可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.胆囊炎答案：C48.女性，50岁，多饮、多尿、多食、体重下降2个月，空腹血糖8.5mmol/L。最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.尿崩症D.精神性烦渴E.慢性肾炎答案：B49.患儿，男，1岁，发热、腹泻蛋花汤样便2天，每日10余次，伴呕吐。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，眼窝凹陷。最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.轮状病毒肠炎并中度脱水C.生理性腹泻D.坏死性肠炎E.肠套叠答案：B50.男性，50岁，突发腰部绞痛，向下腹部放射，伴肉眼血尿。最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.膀胱炎D.肾肿瘤E.前列腺炎答案：B51.女性，45岁，近半年月经周期紊乱，潮热、出汗、情绪波动。最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.围绝经期综合征C.神经衰弱D.抑郁症E.子宫肌瘤答案：B52.男性，22岁，不洁饮食后发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，里急后重。最可能的诊断是A.霍乱B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎答案：B53.男性，70岁，前列腺增生史，饮酒后突然不能排尿，下腹胀痛。查体：耻骨上膨隆，叩诊浊音。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性尿潴留C.肾结石D.尿道损伤E.膀胱肿瘤答案：B54.女性，30岁，心悸、手抖、怕热、多汗、消瘦3个月。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率110次/分。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺炎D.甲状腺癌E.神经症答案：B55.男性，40岁，反复咳嗽、咳大量脓痰，咯血，幼年曾患麻疹肺炎。胸部CT示支气管扩张。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌答案：B56.女性，65岁，绝经10年，阴道不规则流血1个月。首先应考虑A.老年性阴道炎B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肌瘤E.卵巢囊肿答案：C57.男性，58岁，进行性吞咽困难3个月，消瘦。最可能的诊断是A.反流性食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管裂孔疝E.胃炎答案：B58.女性，20岁，双下肢对称性紫癜，伴腹痛、关节痛，血小板计数正常。最可能的诊断是A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血友病D.维生素C缺乏E.再生障碍性贫血答案：B59.男性，48岁，饮酒后突发剧烈上腹痛，向腰背部放射，血淀粉酶明显升高。最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.胆囊炎E.心肌梗死答案：B60.患儿，男，2岁，发热3天，热退后出现全身红色斑丘疹，无瘙痒。最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.药物疹答案：C三、A3/A4型选择题（病例组型/病例串型最佳选择题）第61～75题。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题，请根据案例选择最佳答案。（61～63题共用题干）男性，62岁，高血压病史15年，未规律服药。因突发头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时来诊。查体：血压190/110mmHg，意识清楚，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力1级，右侧巴宾斯基征阳性。61.该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.高血压脑病答案：A62.首选的辅助检查是A.脑电图B.头颅CTC.腰椎穿刺D.脑血管造影E.脑超声答案：B63.在转诊前，最重要的处理措施是A.给予口服降压药B.静脉滴注甘露醇C.镇静D.抗凝E.抗生素答案：B（64～66题共用题干）女性，28岁，产后3天，哺乳期，发热、寒战、右侧乳房胀痛。查体：体温39.5℃，右侧乳房外上象限红肿、触痛，有波动感。64.最可能的诊断是A.急性乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺癌E.乳腺囊肿答案：A65.该病最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.厌氧菌E.铜绿假单胞菌答案：B66.此时最适宜的处理是A.继续哺乳B.切开引流C.按摩D.热敷E.单纯口服抗生素答案：B（67～69题共用题干）男性，50岁，农民，田间劳动时被蛇咬伤右足背，局部剧痛、肿胀，伤口有出血。67.现场急救首先应采取的措施是A.奔跑求救B.立即用口吸吮伤口C.抬高患肢并快速转运D.近心端绑扎并制动E.切开伤口答案：D68.转送途中患者出现呼吸困难、眼睑下垂，提示A.过敏反应B.神经毒中毒C.心衰D.破伤风E.感染答案：B69.最有效的治疗是A.抗生素B.抗蛇毒血清C.糖皮质激素D.破伤风抗毒素E.镇痛药答案：B（70～72题共用题干）男性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。近3天受凉后症状加重，咳黄脓痰，呼吸困难明显。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。70.最可能的诊断是A.支气管哮喘急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌答案：B71.该患者家庭氧疗的指征是A.PaO2<60mmHgB.PaO2<70mmHgC.PaO2<80mmHgD.SpO2<95%E.无需氧疗答案：A72.健康教育中，错误的是A.劝导戒烟B.接种流感疫苗C.长期口服糖皮质激素D.呼吸功能锻炼E.避免受凉答案：C（73～75题共用题干）女性，45岁，因“反复心悸、多食、消瘦、手抖3个月”就诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无压痛，心率120次/分，心律绝对不齐。73.该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症伴心房颤动B.冠心病C.风湿性心脏病D.甲状腺炎E.神经症答案：A74.首选的检查是A.心电图B.甲状腺功能测定C.心脏超声D.血常规E.血糖答案：B75.治疗首选A.手术B.放射性碘C.抗甲状腺药物D.糖皮质激素E.强心药答案：C四、B1型选择题（标准配伍题）第76～90题。以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（76～78题共用备选答案）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.结核分枝杆菌E.流感嗜血杆菌76.大叶性肺炎最常见的病原体是答案：A77.急性乳腺炎最常见的病原体是答案：B78.泌尿系感染最常见的病原体是答案：C（79～81题共用备选答案）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC.随机血糖≥11.1mmol/LD.空腹血糖≥6.1mmol/LE.餐后2小时血糖≥7.8mmol/L79.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为答案：A80.糖尿病诊断标准中OGTT2小时血糖值为答案：B81.空腹血糖受损的诊断标准为答案：D（82～84题共用备选答案）A.瞳孔缩小B.瞳孔散大C.瞳孔不等大D.对光反射消失E.眼球震颤82.有机磷农药中毒时答案：A83.阿托品中毒时答案：B84.脑疝形成时答案：C（85～87题共用备选答案）A.低盐、低脂饮食B.低嘌呤饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高纤维饮食85.高血压患者应答案：A86.痛风患者应答案：B87.慢性肾功能不全患者应答案：C（88～90题共用备选答案）A.麻疹B.水痘C.流行性腮腺炎D.猩红热E.幼儿急疹88.发热3～4天后出疹，疹