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文档简介
家园共护幼儿常见病预防工作规范预防为主·
保教结合·规范落地·家园共护2026年10月课程导览01规范筑基政策依据与工作职责02疾病识别常见病特征与识别要点03防控落地晨检消毒隔离全流程04家园共护协同防线与健康管理规范筑基规范是底线,更是守护的起点从政策依据到岗位职责,筑牢保健工作根基01预防为主
保教结合规范是保健工作的基石预防为主、保教结合政政策依据管理办法《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》:卫生部与教育部联合发布,自
2010年11月1日
起施行工作规范《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》:2012年
印发,对1985年版卫生保健制度进行修订适用对象招收
0至6岁
儿童的各级各类托幼机构工工作方针与任务方针贯彻
预防为主、保教结合
的工作方针主要任务预防控制传染病、降低常见病发病率、培养健康生活习惯核心目标为集体儿童创造良好生活环境,保障儿童身心健康多方协同
各司其职保健工作不是一岗之责,而是多方共担机构主要职责卫生健康行政部门制定技术规范、提供业务指导、组织培训与卫生评价教育行政部门纳入评估体系与年度考核,督促各项措施落实妇幼保健机构承担业务指导、技术培训与日常督导检查疾病预防控制机构提供疾病预防控制咨询服务与指导卫生监督执法机构监督检查饮用水卫生与传染病防控工作托幼机构落实各项卫生保健措施,负责人为第一责任人托幼机构核心职责制度落到岗,责任落到人依法履职,逐项落地01设立保健室或卫生室,设置符合基本要求02按收托
150名儿童至少1名
专职卫生保健人员比例配备03制订卫生保健工作制度与年度计划,定期检查落实04严格执行入园及定期健康检查制度,坚持晨午检与全日健康观察05建立传染病预防控制制度,明确疫情报告人06加强伤害预防控制,建立因伤害缺勤登记报告制度07严格执行食品安全要求,提供符合营养要求的平衡膳食保健人员配备与职责专业的人,做专业的事资质要求医师持医师执业证书护士持护士执业证书保健员具备高中以上学历经培训考核合格取得上岗证技能要求·卫生消毒·传染病管理·营养膳食管理八项主要职责01协助制定并落实卫生保健年度工作计划05监测儿童生长发育,开展视力、听力、口腔保健02负责晨午检及全日健康观察,管理健康档案06组织健康教育与心理卫生保健工作03协助传染病预防控制,指导消毒隔离07管理保健室的药品与器械04负责膳食营养管理,制定食谱并做营养分析08负责卫生保健信息的收集、整理与上报卫生保健十大内容十项内容,构成保健工作的完整闭环01一日生活安排0102儿童膳食0203体格锻炼0304健康检查0405卫生与消毒0506传染病预防与控制0607常见病预防与管理0708伤害预防0809健康教育0910信息收集10儿童每日户外活动时间不少于
2小时卫生保健档案保存期限不少于
3年疾病识别早识别一秒,少传播一片认清常见病特征,把握黄金识别窗口02常见病谱与高发规律认清敌人,才能提前布防认清敌人,才能提前布防校园高发六种6种诺如病毒感染手足口病麻疹水痘流行性腮腺炎流感流行规律诺如病毒急性胃肠炎流行高峰为每年10月至次年3月幼儿免疫系统尚未发育完善,每年平均患感冒6至8次、消化道感染2至3次集体环境人员密集、共用物品多,易形成"一人生病,全班感染"的链式反应人员流动频繁的季节,聚集性疫情发生风险较高手足口病
识别与预警大多数可自愈,重症信号必须秒懂高发人群与潜伏期5岁以下幼儿最为多见,幼儿园、托幼机构易聚集暴发。潜伏期2至10天,平均3至5天。传播途径粪口传播、接触被污染的玩具与餐具、呼吸道飞沫传播。典型症状发热,口腔黏膜出现疱疹或溃疡,手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹。多数病情较轻,呈自限性,7至14天病程后可完全康复。重症预警出现持续高热、精神萎靡、呼吸增快、肢体抖动等表现需立即就医。疱疹性咽峡炎要点症状相似,鉴别关键在手足臀部疱疹性咽峡炎起病急、高热咽痛剧烈,家长须早识别、早判断、及时就医。高发人群与潜伏期6月龄至5岁幼儿易感,3至10岁儿童容易中招。潜伏期3至10天,同一患儿可重复多次发生。典型症状突发高热,体温可达38.5℃以上甚至39至41℃。咽峡部出现灰白色疱疹或浅表溃疡,咽痛剧烈。幼儿可拒食、流口水、哭闹不止。与手足口病的区别疱疹性咽峡炎手足和臀部不出现皮疹。多数3天左右退热,症状逐步消退;若出现高烧、拒食应及时就医。流感与普通感冒区别名字只差两个字,轻重差出好几倍甲·乙流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型,主要由甲型和乙型引起传播途径呼吸道飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播传播特点传播迅速,尤其在密闭环境中更易扩散流行性感冒起病:急骤发热:38℃以上,可达39至40℃全身症状:头痛、肌肉酸痛、乏力明显主要表现:高热伴全身不适普通感冒起病:缓慢发热:低热或不发热全身症状:轻微主要表现:上呼吸道卡他症状为主诺如病毒
防在细节酒精对它无效,含氯消毒剂才管用处理呕吐物时,含氯消毒剂才是关键武器,防护手套与口罩不可省。病毒特性传染性极强、感染剂量低、潜伏期短,全人群普遍易感潜伏期24至48小时,流行高峰为每年10月至次年3月传播途径摄入被污染的食物或水、接触患者或被污染的物品环境、吸入呕吐时产生的气溶胶典型症状儿童以呕吐为主,成人以腹泻为主,可伴恶心、腹痛多数1至3天自行好转,出现脱水情况需立刻就诊关键提示须使用含氯消毒剂彻底消杀,处理呕吐物应佩戴手套与口罩水痘与流行性腮腺炎一个起水疱,一个肿脸颊,隔离周期都不短两种病毒各攻其道,隔离周期都不短,识别症状是第一道防线早识别·早隔离水痘病原由水痘-带状疱疹病毒引起,在幼儿园和小学最易流行症状低热后陆续出现红色丘疹、透明水疱,瘙痒明显,躯干分布最多隔离要求至全部水疱结痂,一般需2周,剪短指甲避免抓挠引发感染流行性腮腺炎病原俗称"痄腮",飞沫传播,高发于5至15岁未接种疫苗儿童症状以耳垂为中心的面部肿胀疼痛,张口或咀嚼时加重,可伴低热、乏力隔离要求至肿胀完全消退,约3周支原体肺炎与结膜炎一种咳得久,一种红得急两种常见幼儿疾病:支原体肺炎重在足程返园,结膜炎重在切断接触传播防护要点支原体肺炎3项病原介于细菌和病毒之间,可被
75%酒精和含氯消毒剂
杀灭症状初期刺激性干咳,咳嗽剧烈且持续时间长,部分幼儿伴低热或中度发热返园遵医嘱足量足疗程,痊愈后再返园,避免病情反复结膜炎(红眼病)3项症状眼睛发红、分泌物增多,伴瘙痒、异物感、流泪传播传染性强,主要通过接触传播预防教育幼儿不揉眼睛,毛巾、脸盆单独使用并定期煮沸消毒潜伏期与隔离期对照心里有张时间表,返园判断不慌张疾病潜伏期隔离要求手足口病2至10天,平均3至5天症状消失后1周,且自发病起不少于
2周疱疹性咽峡炎3至10天症状消失后返园流感1至3天体温恢复正常、其他症状消失
48小时诺如病毒感染24至48小时症状完全消失后
72小时水痘10至21天全部水疱结痂,约
2周流行性腮腺炎14至25天肿胀完全消退,约
3周防控落地制度写在纸上,防控落在手上晨检、消毒、隔离、报告,环环相扣03晨检
把好入园第一关四步走完,可疑一个不漏一摸有否发烧二看观察精神状态、五官、皮肤三问在家饮食、睡眠、大小便、有无咳嗽腹泻等症状四查根据传染病流行情况检查易感儿,同时检查有无携带不安全物品缺勤追踪与全日观察缺勤要追因,在园要盯人缺勤追踪与全日观察,是幼儿在园健康管理的一体两面。因病缺勤追踪3项立即电话联系对缺勤幼儿问清原因并做好记录每日上报传染病流行时,因病缺勤人数做到每天上报可疑症状排查发现可疑症状幼儿,及时告知保健人员进行排查全日健康观察3项密切关注班级教师密切关注幼儿精神状态、食欲、情绪及异常行为立即报告发现幼儿出现不适症状,立即报告保健医并通知家长午睡检查午睡前及午睡后也应进行简单检查,做到早发现、早处理双重把关晨检把住入园关,全日观察守住园内关分级报告
严守时限早报告一小时,少扩散一群人四级报告时限对比(小时)发现传染病或疑似传染病病人时,应当立即报出相关信息;任何单位和个人不得迟报、漏报、瞒报、谎报。消毒规范
覆盖高频点消毒到位,传播链条就断了高高频接触面擦拭门把手、扶手、水龙头、桌面等每日擦拭消毒定时活动室、寝室、卫生间每日定时清洁消毒日常擦拭物物品消毒一人一用玩具、毛巾、水杯、餐具做到一人一用一消毒餐具餐具采用煮沸、蒸汽或消毒剂浸泡等方式严格消毒玩具图书玩具、图书定期清洗消毒或暴晒一人一用一消毒规规范操作配比使用符合国家标准的消毒剂,严格按照说明书配比浓度与作用时间防护消毒后用清水擦拭,避免残留,保育员做好个人防护规范配比通风换气与隔离管理风要吹得够,人要隔得开开窗通风要足,隔离观察要严。—通风换气与隔离管理传染病患儿返园须持医院痊愈证明或复课证明通风要求活动室、寝室每日开窗通风
2至3次,每次不少于
30分钟呼吸道传染病高发期适当增加通风次数寒冷季节可在幼儿户外活动时通风,避免穿堂风直吹隔离管理园内设置临时隔离观察室,做到单独通风、专用物品、专人管理患儿所在班级的空气、物体表面、玩具、毛巾、水杯、地面进行强化消毒做好密切接触者管理,加强观察,必要时采取临时管控措施疫苗接种
最有效手段一针疫苗,胜过十次补救麻腮风疫苗接种程序:8月龄、18月龄各1剂预防疾病:麻疹、腮腺炎、风疹流感疫苗接种程序:每年9至10月最佳接种期接种后2至4周产生抗体,需每年接种一次EV71疫苗接种程序:6月龄至5岁儿童尽早接种,基础免疫2剂次、间隔1个月预防疾病:EV71所致重症手足口病水痘疫苗接种程序:幼儿期接种疫苗属性:非免疫规划疫苗,自愿自费重要提示:EV71疫苗不能预防其他肠道病毒所致的手足口病,日常防护仍不可放松健康习惯与体格锻炼习惯是孩子自带的免疫力好习惯是最好的防护,勤洗手、乐运动、规律作息让身体自带免疫力洗七步洗手法流动水使用流动水加洗手液20秒清洗时间不少于20秒时饭前便后饭前便后饭前便后要及时洗手外出归来外出归来、接触公共物品后及时洗手遮咳嗽喷嚏遮挡遮挡咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡丢弃用过的纸巾立即丢弃并洗手私不共用私物不共用不共用毛巾、水杯、牙刷等个人物品勤剪指甲勤剪指甲,不揉眼鼻口动户外活动2小时保证儿童每日户外活动时间不少于2小时律生活规律增强抵抗力均衡饮食、充足休息、适量运动,增强身体抵抗力家园共护园所守好一道门,家庭护好一扇窗家园同频,才能织密健康防护网04返园标准与病例隔离病没好透就返园,等于把风险带回来患儿须持医院痊愈证明或复课证明,经保健人员查验后方可返园手足口病隔离至症状消失后1周,且自发病之日起不少于2周、疱疹完全结痂疱疹性咽峡炎症状消失后方可返园流感体温恢复正常、其他症状消失48小时后返校诺如病毒感染症状完全消失后72小时方可复课水痘隔离至全部水疱结痂,一般需2周流行性腮腺炎隔离至肿胀完全消退,约3周家长配合六项要点园所守好一道门,家庭护好一扇窗1晨检报备配合每日晨检,坚持每日测温,身体不适及时报备4环境消毒家庭环境勤通风、勤消毒,玩具、餐具、衣物、被褥定期清洗晾晒2缺勤告知因病缺勤及时告知班主任病因,不隐瞒病情,不带病入园5减少聚集高发季节少带孩子去人群密集、空气不流通的场所3居家隔离孩子患病居家休息,痊愈后凭证明返园6增强体质规律作息、均衡饮食、坚持户外锻炼,增强幼儿抵抗力家长是孩子的第一任老师,良好卫生习惯需要以身作则健康教育形式与培训讲得进去,才做得到位面向幼儿儿歌动画记忆通过儿歌、动画等形式帮助幼儿记忆七步洗手法融入一日生活把洗手、咳嗽礼仪等健康习惯融入一日生活环节面向家长多渠道推送通过宣传栏、家长会、班
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