2026年河北省职业院校技能大赛(高职)老年护理与保健比赛考试题库含答案

2026年河北省职业院校技能大赛(高职)老年护理与保健比赛考试题库(含答案）一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1.5分，共60分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.老年人体内脂肪与瘦肉比率的变化趋势是（）A.脂肪减少，瘦肉增加B.脂肪增加，瘦肉减少C.脂肪与瘦肉均增加D.脂肪与瘦肉均减少2.老年人听觉衰退最常见的表现是（）A.低频听力下降B.高频听力下降C.全频听力均等下降D.突发性耳聋3.下列关于老年人血压特点的描述，正确的是（）A.收缩压降低，舒张压升高B.收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大C.收缩压和舒张压均升高D.收缩压和舒张压均降低4.老年人基础体温较成年人偏低，一般正常体温范围为（）A.36.0℃～37.0℃B.36.5℃～37.5℃C.35.5℃～36.5℃D.35.0℃～36.0℃5.老年人跌倒的危险因素中，属于内在因素的是（）A.地面湿滑B.光线昏暗C.直立性低血压D.服装不合适6.评估老年人跌倒风险的常用量表是（）A.Morse跌倒评估量表B.Barthel指数C.MMSE量表D.Norton量表7.老年人用药原则中，下列说法错误的是（）A.从小剂量开始B.用药种类尽量少C.优先使用长效药物以减少服药次数D.注意药物间的相互作用8.老年人胃酸分泌减少，会导致以下哪种药物吸收减少？（）A.阿司匹林B.苯二氮䓬类药物C.钙剂D.利尿剂9.老年人发生便秘的生理基础不包括（）A.胃肠蠕动减慢B.肠道平滑肌张力下降C.肛门括约肌松弛D.饮水量不足及膳食纤维摄入减少10.对于尿失禁的老年人，下列护理措施不当的是（）A.定时排尿训练B.限制每日饮水量在1000ml以内C.保持会阴部皮肤清洁干燥D.进行盆底肌训练11.老年女性最常见的尿失禁类型是（）A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.充盈性尿失禁D.反射性尿失禁12.老年人睡眠特点描述正确的是（）A.深睡眠时间增多B.入睡潜伏期缩短C.夜间觉醒次数增加D.总睡眠时间显著减少13.关于老年痴呆（阿尔茨海默病）的早期核心症状是（）A.记忆力减退B.人格改变C.失语D.失用14.评估老年人认知功能的常用筛查量表是（）A.简易智力状态检查量表（MMSE）B.老年抑郁量表（GDS）C.日常生活能力量表（ADL）D.视觉模拟评分法（VAS）15.老年抑郁症最严重的症状是（）A.情绪低落B.睡眠障碍C.食欲减退D.自杀意念与行为16.帕金森病老年患者的特征性体征是（）A.静止性震颤B.意向性震颤C.肌张力减低D.运动过多17.老年人骨质疏松症最常见的早期症状是（）A.骨折B.身材变矮C.骨痛，以腰背痛多见D.关节畸形18.预防老年人骨质疏松的关键措施是（）A.绝对卧床休息B.高强度运动C.补充钙剂和维生素D，适量日照与运动D.长期使用糖皮质激素19.老年人脑血管病最重要的独立危险因素是（）A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.高脂血症20.脑卒中偏瘫老年人早期良肢位摆放的目的不包括（）A.预防压疮B.预防关节挛缩和变形C.预防深静脉血栓D.促进肌力迅速恢复至正常21.老年人进食时出现噎食（气道异物梗阻），意识清醒且能发声时，首先应采取的措施是（）A.立即拍背B.立即腹部冲击（海姆立克法）C.鼓励其用力咳嗽D.立即心肺复苏22.老年人冠心病的发作诱因多为（）A.剧烈体力劳动B.情绪激动C.饱餐D.以上均是23.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状是（）A.呼吸困难伴喘息B.慢性咳嗽、咳痰伴进行性呼吸困难C.突发胸痛D.咯血24.长期卧床的老年人易并发坠积性肺炎，预防措施中最有效的是（）A.保持病室空气清新B.定时翻身拍背，鼓励有效咳嗽C.常规使用抗生素D.绝对限制饮水25.糖尿病足护理中，洗脚水的适宜温度为（）A.30℃～35℃B.37℃左右（与手腕内侧皮肤温度相近）C.40℃～45℃D.50℃左右26.老年人皮肤瘙痒的常见原因不包括（）A.皮脂腺分泌减少，皮肤干燥B.气候干燥C.沐浴水温过高及频繁使用碱性肥皂D.汗腺分泌过于旺盛27.压疮发生的主要原因在于（）A.局部组织长期受压B.营养不良C.皮肤潮湿D.年龄因素28.压疮淤血红润期的主要临床表现是（）A.皮肤破溃B.局部红肿热痛，去除压力后红斑不消退C.皮肤呈紫红色，皮下有硬结D.创面有脓性分泌物29.老年人临终心理分期中，最先出现的阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期30.安宁疗护的核心理念是（）A.积极治愈疾病B.延长患者生命C.提高生命质量，控制疼痛等症状，维护尊严D.放弃一切医疗干预31.老年人甲状腺功能减退的特点是（）A.症状典型，易识别B.常表现为淡漠、乏力、畏寒，易被误诊为衰老或抑郁C.食欲亢进D.心率显著增快32.评估老年人营养风险的常用量表是（）A.微型营养评价量表（MNA-SF）B.洼田饮水试验C.Morse量表D.Morse跌倒评估量表33.老年人用药发生不良反应的危险性是年轻人的（）A.1-2倍B.2-3倍C.3-4倍D.5-7倍34.对于吞咽困难的老年人，洼田饮水试验三级的表现是（）A.一次喝下，无呛咳B.分两次喝下，无呛咳C.一次喝下，有呛咳D.分两次以上喝下，有呛咳35.老年人肠造口周围皮肤护理的注意事项中，错误的是（）A.保持造口周围皮肤清洁干燥B.使用温水清洗，避免使用酒精等刺激性液体C.造口袋底盘裁剪应比造口大2-3mmD.造口袋装满一半以上时即应倾倒或更换36.老年人留置导尿管期间，预防尿路感染最重要的措施是（）A.每日膀胱冲洗B.保持引流管通畅，集尿袋低于膀胱水平C.每日更换导尿管D.每日常规使用抗生素37.老年人活动能力的评估多采用日常生活活动能力量表（ADL），其中不包括（）A.进食B.洗澡C.上下楼梯D.计算能力38.中医养生中，老年人适宜的饮食原则是（）A.饥饱失常B.饮食有节，起居有常，忌大辛大热C.多食肥甘厚味D.偏食偏嗜39.老年人发生体位性低血压的预防措施是（）A.突然起立，以加快心率B.睡眠时抬高下肢，起床时遵循“三个半分钟”原则C.增加钠盐摄入D.长期卧床不活动40.照护老年人时，建立良好护患关系的首要条件是（）A.精湛的技术B.尊重与同理心C.熟练的沟通技巧D.幽默感二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的五个选项中，至少有两个选项是符合题目要求的，多选、少选或错选均不得分）41.老年综合征的常见临床表现包括（）A.跌倒B.痴呆C.尿失禁D.晕厥E.便秘42.属于老年人生理老化特征的有（）A.脂肪组织增加B.细胞内水分增加C.肌肉组织减少D.肺活量下降E.神经传导速度减慢43.评估老年人生活质量的主要维度包括（）A.躯体健康B.心理健康C.社会功能D.经济状况E.环境适应能力44.引起老年人跌倒的环境因素包括（）A.光线不足B.地面湿滑或有障碍物C.走廊无扶手D.裤腿过长E.穿合脚防滑鞋45.老年人合理用药的原则包括（）A.明确用药指征B.避免使用敏感药物C.从小剂量开始，个体化给药D.定期复查肝肾功能E.种类尽量少，注意相互作用46.导致老年人便秘的危险因素有（）A.饮水过少B.膳食纤维摄入不足C.长期卧床D.习惯性使用泻药E.精神抑郁47.老年人急性心肌梗死的非典型表现可能包括（）A.无痛性心梗B.突发呼吸困难C.腹痛伴恶心呕吐D.意识模糊E.剧烈胸骨后压榨性疼痛48.老年人高血压的临床特点有（）A.单纯收缩期高血压多见B.血压波动大，易发生体位性低血压C.常伴有靶器官损害D.难治性高血压少见E.餐后低血压发生率高49.老年人皮肤瘙痒的护理措施包括（）A.每日热水烫洗全身B.使用温和的沐浴露，沐浴后涂抹润肤霜C.室内保持适宜的湿度D.剪短指甲，避免用力搔抓E.穿棉质宽松内衣50.帕金森病老年患者的健康指导内容包括（）A.鼓励患者进行面部肌肉训练B.指导患者进行步态训练，如起步时足跟先着地C.避免快速变换体位D.饮食中增加高蛋白摄入以延缓药物吸收高峰E.预防跌倒，改善家居环境51.阿尔茨海默病的临床表现分为哪几个主要方面？（）A.认知功能障碍B.精神行为症状（BPSD）C.日常生活能力下降D.运动神经麻痹E.感觉器官功能丧失52.长期卧床对老年人的不良影响包括（）A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓形成D.骨质疏松E.泌尿系统感染53.对老年痴呆患者进行安全护理时，正确的措施有（）A.提供安全的环境，妥善保管危险物品B.为防走失，可在患者衣服内放置写有姓名、联系方式的卡片C.尽量限制其活动，长期卧床以防意外D.药品应由家属妥善保管，看服到口E.服用镇静催眠药物时，严密观察防跌倒54.老年人深静脉血栓形成的危险因素包括（）A.高龄B.恶性肿瘤C.长期卧床D.肢体瘫痪E.脱水55.以下属于临终患者生理变化的是（）A.循环功能衰竭，脉搏细速B.呼吸变浅，出现潮式呼吸C.感觉知觉丧失，意识模糊D.胃肠蠕动增快，食欲增加E.肌肉张力消失，出现大小便失禁56.老年人痛风的护理干预措施包括（）A.急性期卧床休息，抬高患肢B.限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入C.每日饮水量保持在2000ml以上D.鼓励饮酒以促进血液循环E.遵医嘱使用秋水仙碱等药物，观察不良反应57.老年人运动应遵循的原则是（）A.循序渐进B.量力而行C.持之以恒D.突击高强度锻炼E.做好热身和整理活动58.老年人留置鼻胃管期间的并发症有（）A.误吸与吸入性肺炎B.鼻腔及食管黏膜损伤C.胃管堵塞D.电解质紊乱E.胃食管反流59.关于老年人吸入性肺炎的预防，正确的措施有（）A.进食时保持坐位或半卧位，进食后保持姿势30分钟以上B.吞咽困难者调整食物性状，添加增稠剂C.餐后立即平卧休息D.加强口腔护理，减少口咽部致病菌定植E.指导患者进行吞咽功能康复训练60.老年安宁疗护的服务内容主要包括（）A.疼痛及其他症状控制B.心理与精神支持C.对家属的哀伤辅导D.积极进行创伤性抢救E.满足患者末期的愿望，维护尊严三、填空题（本大题共15小题，每空1分，共20分）61.老年人的年龄分期中，60岁至89岁被称为______期，90岁及以上被称为______期。62.Morse跌倒评估量表的评分大于或等于______分，提示患者有跌倒的高风险。63.老年人用药应遵循“五种正确”原则，即正确的患者、正确的药物、正确的剂量、正确的给药途径和正确的______。64.压疮的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、______和______。65.老年人运动时的心率监测，常采用最大心率的______%作为适宜运动心率，最大心率的简易计算公式为______。66.阿尔茨海默病病程中，最早受损的记忆类型是______。67.洼田饮水试验要求患者取坐位，饮温水______ml。68.老年人睡眠障碍的护理中，应提倡“刺激控制疗法”，其核心原则之一是“床只用于______和______”。69.老年高血压患者体位改变时易发生体位性低血压，建议患者在起床时遵循“______”，即醒后平躺半分钟，坐起半分钟，双腿下垂床沿半分钟后再行走。70.临终患者的心理演变过程通常分为否认期、愤怒期、______、忧郁期和______。71.老年人基础代谢率下降，每日所需总热量中，碳水化合物应占______%至______%。72.评估老年人肌力常采用徒手肌力评定（MMT），共分为______级，其中3级是指______。73.老年人发生噎食且意识丧失时，救护者应立即呼救并实施______。74.骨质疏松症的诊断金标准是双能X线吸收法（DXA）测定的______值（T值），当T值小于______时可诊断为骨质疏松。75.老年人慢性便秘的治疗基础是调整______和______。四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）76.老年综合征77.体位性低血压78.跌倒79.安宁疗护80.肌少症五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）81.简述老年人安全用药的原则及护理干预措施。82.简述预防老年人跌倒的护理评估内容及干预措施。83.简述阿尔茨海默病患者精神行为症状（BPSD）的护理要点。84.简述老年人压疮的预防措施。85.简述临终患者的心理护理原则。六、综合分析应用题（本大题共3小题，每小题20分，共60分。计算结果保留两位小数，要求写出计算过程及护理分析）86.患者张某，男，75岁。因“脑梗死后遗症期，右侧肢体偏瘫，吞咽困难”入院。入院查体：神志清楚，体重60kg，身高170cm。洼田饮水试验为Ⅴ级。医嘱给予留置鼻胃管并实施肠内营养支持。（1）请计算该患者的体重指数（BMI），并判断其营养状况。（2）根据患者体重，计算该患者每日所需的总热量（按25k（3）若选用1kcal/（4）简述该患者在鼻饲肠内营养期间的护理注意事项及预防误吸的措施。87.患者李某，女，82岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、肺源性心脏病。查体：神志恍惚，口唇发绀，球结膜水肿，颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿。血气分析示：Pa=50mmHg（1）请分析该患者目前的血气分析结果，判断其发生了何种类型的酸碱失衡？（2）针对该老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，应采取何种氧疗方式？为什么？（3）患者目前出现神志恍惚，提示可能发生了什么并发症？护理上应重点观察哪些指标？（4）结合该患者双下肢凹陷性水肿，简述其皮肤护理及体位护理要点。88.患者王某，男，78岁。因“腹痛、便血1周，加重伴停止排气排便2天”入院。诊断为急性肠梗阻，急诊行剖腹探查及部分肠管切除术，术后转入ICU。患者既往有高血压病史20年。术后第3天，患者诉切口疼痛剧烈，查体：体温C，心率105次/分，血压160（1）请使用数字评分法（NRS）评估疼痛程度的前提，若患者评分达到8分，提示疼痛处于什么级别？针对老年人术后疼痛，护理干预原则有哪些？（2）患者术后血压偏高，在疼痛及高血压的双重影响下，对该老年患者切口有何潜在风险？应采取哪些护理措施预防切口裂开？（3）患者术后肠鸣音未闻及，提示存在何种术后常见并发症？护理上如何促进老年人术后肠蠕动恢复？（4）患者留置多根管道，请简述老年外科术后管道的安全管理要点。参考答案及解析一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.C6.A7.C（老年人肝脏代谢减慢，药物半衰期延长，应尽量避免使用长效药物以防蓄积中毒）8.C9.C（肛门括约肌松弛表现为大便失禁而非便秘）10.B11.A12.C13.A14.A15.D16.A17.C18.C19.A20.D21.C（意识清醒且能发声时，气道未完全梗阻，应先鼓励其用力咳嗽以排出异物，无效后再行拍背或海姆立克法）22.D23.B24.B25.B26.D27.A28.B29.A30.C31.B32.A33.D34.C35.C（造口袋底盘裁剪孔径应比造口大1-2mm37.D（计算能力属于认知评估范畴，不属于ADL）38.B39.B40.B二、多项选择题41.ABCDE42.ACDE（老年人细胞内水分减少，脂肪组织增多）43.ABCDE44.ABCD（E为预防跌倒措施）45.ABCDE46.ABCDE47.ABCD（E为典型症状）48.ABCE（老年人难治性高血压亦较常见）49.BCDE50.ABE51.ABC52.ABCDE53.ABDE（应鼓励适量活动，不可长期卧床）54.ABCDE55.ABCE56.ABCE57.ABCE58.ABCDE59.ABDE60.ABCE三、填空题61.老年；长寿62.6563.时间64.可疑深部组织损伤期；不可分期压疮65.60；220-年龄66.近期记忆67.3068.睡眠；性活动69.三个半分钟70.协议期；接受期71.50；6572.6；抗重力能完成关节全范围运动，但不能抗阻力73.心肺复苏（CPR）74.T；-2.575.生活方式；饮食习惯四、名词解释题76.老年综合征：是指老年人由于多种器官系统退化或慢性疾病累积，导致自身稳态调节能力下降，在遇到外界刺激时表现出的一组以跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、抑郁、便秘、营养不良等为典型表现的非特异性症状群，极大地损害了老年人的生活质量和功能状态。77.体位性低血压：是指患者从卧位或坐位转变为直立位时，或长时间站立时，收缩压下降≥20mmHg78.跌倒：是指突发、不自主、非故意的体位改变，导致人体倒在地面上或比初始位置更低平面上的一种事件。在老年人群中，跌倒不仅是常见的意外伤害，更是导致老年人骨折、颅脑损伤乃至死亡的重要原因。79.安宁疗护：是指为疾病终末期或临终阶段的老年患者及其家属提供的一种综合性医疗照护服务，不以治愈疾病和延长生命为目的，而是通过控制疼痛、缓解躯体不适症状、提供心理与精神支持，最大程度地提高患者临终生命质量，维护生命尊严，并协助家属平稳度过哀伤期。80.肌少症：是一种进行性、广泛性的骨骼肌量减少、肌肉力量下降和/或肌肉生理功能减退的老年综合征。其发病与年龄相关的肌肉退化、蛋白质合成阻力增加、运动减少及内分泌改变有关，严重影响老年人的活动能力，增加跌倒、骨折及失能风险。五、简答题81.（1）安全用药原则：①明确用药指征，避免无指征用药；②用药种类尽量少，避免多重用药；③从小剂量开始，个体化给药，缓慢调整剂量；④优先选择疗效确切、不良反应少的药物，避免使用老年人敏感或禁忌药物；⑤定期评估肝肾功能，根据结果调整剂量；⑥注意药物间的相互作用。（2）护理干预措施：①严格核对医嘱，注意药物配伍禁忌；②向老年人及家属详细讲解药物作用、用法及可能的不良反应，提高用药依从性；③观察用药后反应，特别是肝肾毒性及消化道反应；④指导老年人使用分药盒等辅助工具，防止漏服、错服或多服；⑤评估吞咽功能，对吞咽困难者避免服用缓释片或胶囊，必要时碾碎服用（需确认药物剂型允许）；⑥建立用药档案，定期进行用药重整。82.（1）评估内容：①内在因素：年龄、跌倒史、步态与平衡能力、视觉障碍、认知功能、体位性低血压、慢性疾病（如帕金森、脑卒中后遗症）、多重用药情况等。②外在/环境因素：居家光线是否充足、地面是否平整防滑、通道有无障碍物、家具高度及稳固性、卫生间有无扶手及防滑垫、鞋袜是否合脚防滑。③心理因素：有无跌倒恐惧心理。（2）干预措施：①环境改造：改善居室照明，保持地面干燥平整，清除走廊障碍物，卫生间及马桶旁安装扶手，床高适宜。②行为指导：指导穿合身衣裤及防滑鞋，避免频繁变换体位，推行“三个半分钟”原则。③功能锻炼：指导进行太极拳、八段锦、平衡与步态训练及下肢肌力训练。④用药管理：评估并尽量减少易致跌倒药物的使用，监测药物不良反应。⑤心理干预：增强防跌倒意识，克服跌倒恐惧，鼓励适度活动。83.（1）环境安全：提供安全、简单、熟悉的环境，移除危险物品（如刀具、毒物），门窗加锁防止走失，在患者衣服内放置身份识别卡。（2）沟通技巧：采用温和、简短、清晰的语言沟通，避免争辩和指责，善于运用非语言沟通如抚触、眼神交流。（3）行为干预：分析精神行为异常的诱因（如疼痛、便秘、环境刺激），采取转移注意力、音乐疗法、怀旧疗法等非药物干预措施。（4）用药护理：遵医嘱谨慎使用抗精神病药物或镇静药，密切观察锥体外系反应、过度镇静等不良反应，防止跌倒。（5）照护者支持：为家属及照护者提供心理疏导和专业技能培训，减轻其照护负担和焦虑情绪。84.（1）风险评估：应用Braden或Norton量表筛查压疮高危人群，重点评估老年人的营养状态、皮肤潮湿程度、活动能力及感知觉。（2）局部减压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每1小时一次；使用气垫床、减压敷料等辅助工具；避免推、拉、拖等摩擦动作；坐轮椅时定时抬臀减压。（3）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时清理汗液、大小便，避免使用刺激性强的清洁剂；避免局部按摩发红部位（尤其是骨隆突处）。（4）营养支持：给予高热量、高蛋白、富含维生素和微量元素的饮食，纠正低蛋白血症和贫血，增强组织修复能力。（5）健康教育：向老年人及家属讲解压疮的危害及预防方法，鼓励适当活动。85.（1）接受原则：尊重患者的死亡权利，接受其情绪宣泄，不批判、不回避，耐心倾听。（2）个体化原则：根据患者处于否认期、愤怒期、协议期、忧郁期或接受期的不同心理特征，采取针对性的心理干预策略。（3）同理心与陪伴：展现高度的同理心，提供安静舒适的临终环境，给予家属和医护人员的共同陪伴，减轻孤独感。（4）维护尊严：在实施各项医疗护理操作时注意保护隐私，尊重患者的宗教信仰、文化习俗及个人意愿，尽量满足其未了心愿。（5）家属支持：关注家属的心理变化，提供哀伤辅导，协助家属平稳度过心理危机期。六、综合分析应用题86.（1）BMI计算及评估：体重m=60kBM老年人BMI正常范围一般在20.0∼26.9k（2）每日所需总热量：患者体重为60kg，按To（3）肠内营养液量及泵入速度计算：每日需热量1500kcaEN营养液浓度1kVo要求在16hFl（4）鼻饲肠内营养期间护理及防误吸措施：①体位管理：鼻饲时及鼻饲后30∼60分钟内，将床头抬高②输注管理：采用肠内营养泵匀速输注，遵循“浓度由低到高、容量由少到多、速度由慢到快”的原则。营养液温度保持在C左右。③管路确认：每次鼻饲前确认胃管在胃内，并检查胃内残留量，若残留量>150④口腔护理：每日进行口腔护理2次，减少口咽部细菌定植，预防吸入性肺炎。⑤密切观察：观察患者有无腹胀、腹泻、恶心呕吐等症状，若发生呛咳、呼吸困难应立即停止输注并抽吸胃内容物及气道分泌物。87.（1）血气分析及酸碱失衡判断：患者Pa=50mmHg（<pH=7.28（<（2）氧疗方式及理由：应采取持续低浓度、低流量给氧（氧浓度25，氧流量1∼理由：该老年患者为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，其呼吸中枢对C潴留已不敏感，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，解除了缺氧对外周化学感受器的刺激，会导致呼吸抑制，使PaC进一步升高，加重（3）并发症及重点观察指标：患者神志恍惚伴球结膜水肿，提示可能发生了肺性脑病。重点观察指标：①神志及意识状态的变化，有