2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)

2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.依据《中华人民共和国传染病防治法（2023修订版）》，我国法定报告传染病分为甲、乙、丙三类，共计多少种？A.39种B.40种C.41种D.42种答案：C解析：2023年修订版将猴痘纳入乙类传染病管理，目前法定传染病共41种，其中甲类2种、乙类28种、丙类11种。2.下列甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病，报告时限正确的是？A.城镇发现后2小时内网络直报，农村不超过6小时B.发现后2小时内完成网络直报，无城乡差异C.发现后6小时内完成网络直报，无城乡差异D.城镇发现后6小时内网络直报，农村不超过12小时答案：B解析：2024年全国传染病信息报告管理规范更新后，取消城乡报告时限差异，甲类及按甲类管理的乙类传染病（鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽、新型冠状病毒感染“疑似聚集性疫情”、人感染高致病性禽流感）需在诊断后2小时内完成网络直报。3.2025年国家卫健委更新的《医院感染管理办法》中，医院感染暴发的定义是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.3例B.5例C.7例D.10例答案：A解析：医院感染暴发定义未做调整，仍为短时间内3例及以上同种同源感染；其中5例以上疑似医院感染暴发、3例以上医院感染暴发需在12小时内向属地卫生健康行政部门及疾控机构报告。4.临床使用中，高度危险性物品灭菌后生物监测的合格标准是？A.无菌生长B.菌落总数≤5CFU/件C.菌落总数≤10CFU/件D.不得检出致病性微生物答案：A解析：高度危险性物品（进入人体无菌组织、器官、脉管系统的物品，如手术器械、穿刺针、植入物等）必须达到灭菌水平，生物监测需无菌生长为合格。5.新冠病毒感染调整为“乙类乙管”后，医疗机构内普通门急诊区域医务人员的个人防护最低要求是？A.工作服、一次性工作帽、医用外科口罩B.工作服、N95/KN95颗粒物防护口罩、护目镜C.工作服、医用防护口罩、隔离衣、手套D.工作服、一次性工作帽、医用外科口罩、护目镜答案：A解析：2025年版《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》明确，普通门急诊常规诊疗中医务人员执行一级防护，若接诊发热、呼吸道症状患者需升级为佩戴医用防护口罩、加戴手套。6.下列关于多重耐药菌（MDRO）防控措施，说法错误的是？A.首选单间隔离，无单间时可将同病原菌感染/定植患者安置在同一房间B.接触患者前后严格执行手卫生，接触患者体液、分泌物时必须戴手套C.对MDRO感染或定植患者使用的听诊器、血压计等医疗器械可与其他患者共用D.临床症状好转或治愈，连续2次（每次间隔≥24小时）相关标本培养阴性方可解除隔离答案：C解析：MDRO患者使用的医疗器械、物品需专人专用，确需共用时必须在每次使用后进行高水平消毒。7.医务人员手部卫生揉搓时间（七步洗手法）至少需达到多少秒？A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B解析：2024版《医务人员手卫生规范》明确，七步洗手法揉搓双手时间不少于15秒，全程（含湿手、冲洗、干手）不少于40秒。8.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到什么水平？A.高水平消毒B.中水平消毒C.灭菌水平D.低水平消毒答案：C解析：高度危险性物品必须灭菌，中度危险性物品（接触皮肤黏膜的物品，如胃镜、喉镜等）需达到中水平以上消毒，低度危险性物品（接触完整皮肤的物品，如床栏、地面等）需达到低水平消毒。9.下列哪项不属于医院感染的范畴？A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现答案：D解析：细菌定植无炎症表现不属于感染，其余选项均符合医院感染诊断标准。10.按照《医疗废物分类目录（2025版）》，废弃的新型冠状病毒疫苗接种后使用的注射器、棉签属于哪类医疗废物？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物答案：A解析：被患者体液、血液、病原微生物污染的物品属于感染性废物；废弃针头、缝合针等锐器属于损伤性废物；过期、淘汰的疫苗属于药物性废物。11.下列传染病中，需采取甲类传染病预防、控制措施的乙类传染病是？A.艾滋病、狂犬病B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.麻疹、流行性脑脊髓膜炎D.肺结核、百日咳答案：B解析：目前仅传染性非典型肺炎、肺炭疽两种乙类传染病按甲类管理，2023年已将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。12.职业暴露于乙型肝炎病毒后，若暴露者抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：乙肝职业暴露后，无保护性抗体者需在24小时内（越早越好，最迟不超过7天）注射HBIG200-400IU，同时接种乙肝疫苗。13.空气传播传染病隔离病区，医务人员进入时必须佩戴的口罩类型是？A.医用外科口罩B.普通棉纱口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.一次性医用口罩答案：C解析：空气传播疾病（肺结核、麻疹、水痘等）经飞沫核（<5μm）传播，需佩戴密合性合格的医用防护口罩，必要时加穿防护服。14.医院内空气消毒效果监测的合格标准是，Ⅱ类环境（普通手术室、产房、ICU等）空气菌落总数不超过多少？A.≤4CFU/（15min·直径9cm平皿）B.≤4CFU/（5min·直径9cm平皿）C.≤10CFU/（15min·直径9cm平皿）D.≤15CFU/（15min·直径9cm平皿）答案：A解析：2024版《医院消毒卫生标准》规定：Ⅰ类环境（层流洁净手术室、层流洁净病房）≤4CFU/（30min·9cm平皿），Ⅱ类环境≤4CFU/（15min·9cm平皿），Ⅲ类环境（儿科病房、普通门诊等）≤4CFU/（5min·9cm平皿），Ⅳ类环境（感染性疾病科门诊/病房）≤4CFU/（5min·9cm平皿）。15.手卫生设施配备要求，下列说法错误的是？A.重点部门应配备非手触式水龙头B.应配备干手物品或设施，避免二次污染C.盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器每周清洁消毒D.可使用固体肥皂用于临床科室手卫生答案：D解析：临床科室禁止使用固体肥皂，易造成细菌滋生，应使用一次性密封包装皂液，重复加注皂液时需先对容器进行清洁灭菌。16.关于锐器伤的预防措施，下列做法错误的是？A.双手回套针帽，防止针头扎伤他人B.使用后的锐器直接投入耐刺、防渗漏的锐器盒C.锐器盒盛装至3/4满时及时封闭更换D.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器答案：A解析：禁止双手回套针帽，确需回套时应单手操作或使用专用装置。17.发生医院感染暴发时，临床科室应首先采取的措施是？A.立即上报医院感染管理科，等待指示后处置B.及时采取隔离、救治患者，暂停收治新患者，保护易感人群C.立即关闭病房，全员进行核酸检测D.自行使用广谱抗菌药物控制感染扩散答案：B解析：发现医院感染暴发迹象时，临床科室需第一时间采取控制措施（隔离感染患者、落实防护、暂停接收新患者、对环境进行强化消毒），同时上报院感科。18.流感流行季节，医疗机构预检分诊点发现发热伴流感样症状患者，不正确的处置是？A.为患者发放医用外科口罩，引导至发热门诊就诊B.直接引导患者至普通呼吸科门诊就诊，减少候诊时间C.询问患者流行病学史，排查重症高危因素D.对患者接触过的区域及时进行消毒答案：B解析：流感样症状（体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）患者需引导至发热门诊排查，避免与普通患者交叉感染。19.下列关于消毒产品使用管理要求，说法正确的是？A.消毒产品无需索取卫生安全评价报告，可直接采购使用B.开启后的碘伏、酒精等皮肤消毒剂有效期为14天C.含氯消毒剂现配现用，使用前需进行浓度监测D.消毒器械可由临床科室自行采购使用，无需审核答案：C解析：含氯消毒剂不稳定，需现配现用，使用前用浓度试纸监测；采购消毒产品需索取卫生安全评价报告、生产企业卫生许可证等资质；开启后的醇类皮肤消毒剂有效期为7天，非醇类开启后有效期为30天；消毒器械需经院感科、设备科审核后方可采购。20.医疗机构内医疗废物暂时贮存的时间不得超过多少小时？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B解析：医疗废物暂存点需具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等措施，暂存时间不得超过48小时，交由有资质的医疗废物处置单位转运处置。二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医院感染的是？A.住院患者在住院期间发生的切口感染B.医务人员在医院工作期间获得的感染C.患者住院期间发生的上呼吸道感染，有明确流行病学证据提示为探视人员带入D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的单纯疱疹病毒感染E.患者本次感染直接与上次住院有关答案：ABCE解析：新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染属于母婴垂直传播的先天性感染，不属于医院感染。2.标准预防的核心内容包括？A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，需进行隔离防护B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至患者C.根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施D.仅需对明确诊断为传染病的患者采取防护措施E.手卫生、个人防护装备使用、环境清洁消毒、锐器伤预防均属于标准预防范畴答案：ABCE解析：标准预防针对所有诊疗活动中的所有患者，不依赖是否有明确的传染病诊断。3.多重耐药菌主要包括下列哪些类别？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）E.多重耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）答案：ABCDE解析：以上均为临床重点监测的多重耐药菌，需严格落实接触隔离措施。4.接触传播疾病的隔离措施，正确的有？A.隔离病室应有蓝色隔离标识B.接触患者前、后必须严格执行手卫生C.接触患者血液、体液、分泌物时戴手套，离开隔离病室前脱手套并手卫生D.进入隔离病室从事可能污染工作服的操作时穿隔离衣E.患者转诊、外出检查时提前告知接收科室落实防控措施答案：ABCDE解析：接触传播疾病（如MDRO感染、肠道感染、皮肤感染等）采取蓝色标识，空气传播为黄色标识，飞沫传播为粉色标识。5.医务人员发生职业暴露后，正确的局部处理措施包括？A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止伤口局部按压B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口至少5分钟C.黏膜暴露后用生理盐水反复冲洗黏膜D.伤口冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒并包扎E.伤口出血较多时用力按压伤口止血，避免失血过多答案：ABCD解析：锐器伤后禁止局部用力按压，防止污染血液进入血液循环。6.下列关于抗菌药物临床应用管理要求，说法正确的有？A.严格落实抗菌药物分级管理制度，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用B.细菌培养标本送检率：接受非限制使用级抗菌药物治疗的患者不低于30%，限制使用级不低于50%，特殊使用级不低于80%C.抗菌药物疗程一般为体温正常、症状消退后72-96小时，及时停药D.病毒性感染无明确细菌感染指征时可预防性使用抗菌药物E.严格控制围手术期预防性使用抗菌药物时机，清洁手术术前0.5-1小时内给药答案：ABCE解析：单纯病毒性感染无细菌感染指征时不得使用抗菌药物，避免耐药性产生。7.飞沫传播的疾病包括？A.肺结核B.流行性感冒C.百日咳D.麻疹E.新型冠状病毒感染答案：BCE解析：肺结核、麻疹经空气传播（飞沫核传播），流感、百日咳、新冠、流脑等经飞沫传播（飞沫颗粒>5μm，传播距离在1米以内）。8.医院感染暴发的处置流程包括？A.临床科室发现短时间内出现3例及以上同种同源感染病例，立即报告院感科B.院感科接到报告后立即开展流行病学调查，核实诊断、查找感染源、传播途径C.及时采取控制措施：隔离患者、强化环境消毒、落实手卫生、必要时暂停收治新患者D.根据调查结果针对性采取防控措施，评估控制效果E.5例以上医院感染暴发、发生特殊病原体或新发病原体医院感染时，需在2小时内向属地卫生健康行政部门报告答案：ABCDE9.下列属于丙类传染病的是？A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.手足口病D.风疹E.麻风病答案：ABCDE解析：丙类传染病共11种，还包括急性出血性结膜炎、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。10.医疗废物分类包括？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：2025版医疗废物分类仍为5大类，其中化学性废物包括废弃的化学试剂、消毒剂、汞血压计、汞温度计等。11.下列关于环境清洁消毒的要求，正确的有？A.环境清洁遵循“先清洁后消毒、先上后下、先洁后污”的原则B.高频接触表面（床栏、门把手、呼叫按钮、监护仪按钮等）每日清洁消毒2-3次，有污染时随时消毒C.患者出院、转科、死亡后需对床单元进行终末消毒D.清洁工具分区使用，不同区域清洁工具标识明确，使用后消毒晾干备用E.使用浓度500mg/L的含氯消毒剂对普通病房环境进行常规消毒，多重耐药菌感染患者房间使用1000mg/L含氯消毒剂消毒答案：ABCDE12.重点科室院感防控要求，说法正确的有？A.ICU患者安置应将感染、疑似感染与非感染患者分区安置B.新生儿病室应当严格限制人员进出，每次接触新生儿前后严格执行手卫生C.手术室医务人员应严格遵守无菌技术操作规程，手术中手术人员手套破损时立即更换D.内镜清洗消毒严格按照流程操作，胃镜、肠镜等消化内镜需达到高水平消毒E.口腔科诊疗操作中必须佩戴医用外科口罩、护目镜/防护面屏，诊疗器械一人一用一消毒/灭菌答案：ABCDE13.呼吸道传染病流行期间，医疗机构的防控措施包括？A.落实预检分诊制度，对进入医疗机构人员测量体温、询问症状和流行病学史B.加强诊室、病房通风换气，每日对公共区域高频接触表面消毒C.对医务人员开展每日健康监测，出现发热、呼吸道症状时及时报备并休息D.鼓励就诊患者、陪同人员佩戴医用外科口罩，保持安全社交距离E.规范设置发热门诊，实行“三区两通道”管理答案：ABCDE14.医院感染监测的主要内容包括？A.全院医院感染发病率、患病率监测B.重点部位感染监测（手术部位感染、呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染）C.多重耐药菌监测D.医务人员手卫生依从性监测E.消毒灭菌效果监测答案：ABCDE15.下列关于疫苗可预防传染病的院内防控，说法正确的有？A.医疗机构工作人员按照国家规定定期接种流感疫苗、乙肝疫苗、新冠疫苗等相关疫苗B.麻疹、水痘等疫苗可预防传染病患者隔离至出疹后5天，伴有并发症者延长至出疹后10天C.发现流行性腮腺炎患者需隔离至腮腺肿大完全消退后3天D.新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗、卡介苗E.手足口病重症患者需单间隔离，隔离至体温正常、皮疹消退后1周答案：ABCD解析：手足口病隔离期限为发病后14天，而非皮疹消退后1周。三、判断题（共10题，每题1分，正确打√，错误打×）1.医院感染就是指患者在住院期间发生的感染，医务人员在医院获得的感染不属于医院感染范畴。答案：×解析：医院感染既包括住院患者在住院期间发生的感染，也包括医务人员在医院工作期间获得的感染。2.手卫生是预防医院感染最经济、最有效、最简便的措施。答案：√3.盛放医疗废物的包装袋达到3/4满时，应当采用鹅颈结式封口，分层封扎，确保无渗漏。答案：√4.普通病房发现肺结核疑似患者，可继续留在原病房治疗，无需隔离。答案：×解析：肺结核为空气传播疾病，疑似患者需立即转至隔离留观室或负压病房，落实空气隔离措施。5.只要佩戴了手套，接触患者前后就不需要执行手卫生。答案：×解析：手套不能替代手卫生，戴手套前、脱手套后均需执行手卫生，且手套破损时需立即更换。6.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，暴露者未接种过乙肝疫苗或无保护性抗体，需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗。答案：√7.终末消毒是指患者出院、转科或死亡后，对其居住过的病室及用物进行的彻底消毒。答案：√8.抗菌药物只要使用剂量足够，不会诱导细菌产生耐药性。答案：×解析：抗菌药物不合理使用（无指征用药、疗程不足、过量使用、选药不当等）均会诱导细菌耐药性产生。9.医疗机构发现甲类传染病时，对疑似患者在明确诊断前，应在指定场所单独隔离治疗。答案：√10.安全注射是指注射操作对接受注射者无危害、对医务人员无暴露危害、对环境和他人无废物危害。答案：√四、简答题（共3题，每题10分）1.简述标准预防的定义及核心措施。答案：（1）定义：标准预防是指将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均视为具有传染性，接触上述物质时必须采取相应的防护措施，实现双向防护，既保护医务人员，也保护患者。（2分）（2）核心措施：①手卫生：接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境及污染物品后、接触患者血液体液后严格执行七步洗手法或使用速干手消毒剂（2分）；②个人防护装备：根据诊疗操作风险佩戴口罩、手套、隔离衣/防护服、护目镜/防护面屏等（2分）；③呼吸卫生/咳嗽礼仪：指导咳嗽患者佩戴口罩、咳嗽时遮挡口鼻，保持社交距离（1分）；④正确安置患者：感染患者与非感染患者分区安置，特殊感染患者单间隔离（1分）；⑤医疗器械、设备、环境清洁消毒：诊疗器械一人一用一消毒/灭菌，环境表面定期清洁消毒，污染时随时消毒（1分）；⑥锐器伤预防：禁止双手回套针帽，锐器使用后投入锐器盒，规范处置（1分）。2.简述医院感染暴发的定义、报告时限及应急处置措施。答案：（1）定义：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。（2分）（2）报告时限：①发现3例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发，临床科室应当于12小时内报告院感科；（2分）②发现5例以上疑似医院感染暴发、3例以上医院感染暴发，或由于医院感染暴发直接导致患者死亡、导致3人以上人身损害后果的，院感科核实后应当于2小时内向属地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告；（2分）③发现10例以上医院感染暴发、特殊病原体或新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响的医院感染，应当立即电话报告属地卫生健康行政部门。（1分）（3）应急处置措施：①第一时间隔离感染患者，暂停接收新患者，必要时关闭相关病区；（1分）②开展流行病学调查，查找感染源、传播途径、危险因素，对密切接触者进行医学观察；（1分）③落实强化防控措施：严格手卫生、环境终末消毒、规范使用抗菌药物、加强医疗废物管理；（0.5分）④评估防控效果，直到无新发病例后解除应急状态，形成调查处置报告并持续改进。（0.5分）3.简述呼吸道传染病的院内防控要点。答案：（1）预检分诊：医疗机构入口设置预检分诊点，对所有进入人员测量体温，询问流行病学史、呼吸道症状，引导发热/呼吸道症状患者至发热门诊就诊，为患者发放医用外科口罩。（2分）（2）发热门诊管理：规范设置“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区，医务人员通道、患者通道），落实空气、物表消毒，医务人员执行二级及以上防护。（2分）（3）患者管理：疑似/确诊呼吸道传染病患者根据传播途径落实隔离措施：空气传播疾病安置于负压病房，医务人员佩戴医用防护口罩；飞沫传播疾病安置于单间或同病种集中隔离，病房通风良好，患者佩戴口罩，与他人保持1米以上距离，外出检查时做好告知及防护。（2分）（4）医务人员防护：开展健康监测，出现发热、呼吸道症状及时报备休息；根据暴露风险选择防护用品，严格遵守手卫生规范，接种相关疫苗。（1分）（5）环境消毒：加强诊室、病房通风换气，定期对公共区域高频接触表面进行消毒，患者出院后做好终末消毒，医疗废物规范处置。（1分）（6）健康宣教：向患者及家属宣传呼吸道传染病防控知识，指导正确佩戴口罩、手卫生、咳嗽礼仪，减少人员聚集。（2分）五、案例分析题（共1题，15分）某三甲医院呼吸科病区共有床位30张，2026年3月10日-13日，先后有4名住院患者出现发热、咳嗽、咳脓痰症状，胸部CT提示肺部炎性浸润，痰培养均提示为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）生长，经核实为同种同源菌株，判定为医院感染暴发。请结合上述案例回答以下问题：1.该事件属于几级医院感染暴发事件？说明判定依据。（5分）2.该病区应当立即采取哪些处置措施？（6分）3.针对CRKP等多重耐药菌感染，日常防控需要落实哪些核心措施？（4分）答案：1.该事件属于较大级别的医院感染暴发事件。（2分）判定依据：①短时间内（4天内）在同一病区连续发生4例同种同源CRKP