2026年野外冻伤复温救护测试试卷及答案

2026年野外冻伤复温救护测试试卷及答案1.单项选择题（每题5分，共50分）1.野外作业时发现一名重度冻伤患者，患肢冻僵无感觉，皮肤呈青紫色，现场首先应当采取的措施是A.立刻揉搓按摩患肢促进血液循环复温B.立刻将患者转移至避风温暖的环境中，避免继续受冻C.立刻用火烤冻伤肢体快速升高患肢温度D.立刻刺破冻伤部位的水疱释放疱液2.对于野外轻度I度冻伤（红斑性冻伤）的复温操作，以下正确的是A.直接用38-42℃的温水浸泡复温B.直接用45-50℃的温水浸泡复温C.在雪地上反复摩擦患肢复温D.用暖宝宝直接贴在冻伤皮肤表面复温3.野外环境中处理冻伤复温时，复温水温的最适宜范围是A.32-35℃B.35-37℃C.38-42℃D.43-45℃4.一名登山爱好者在高海拔山区出现手部II度冻伤，已经形成水疱，转运至山下救护点复温后处理水疱，正确的做法是A.全部剪去水疱疱壁，消毒包扎B.低位引流疱液，保留疱壁，消毒包扎C.直接涂抹红药水不用包扎D.挑破水疱后让创面暴露干燥5.冻伤患者合并低体温，当患者核心体温低于多少度时属于重度低体温，需要在复温同时警惕心肺功能异常A.35℃B.34℃C.32℃D.30℃6.野外环境下发现冻僵患者，患者呼吸心跳存在，以下哪种复温方式不适用于现场急救A.利用施救者体温为患者复温（如贴身保温复温）B.利用营地篝火直接烘烤患者冻伤肢体C.给患者饮用温热的糖盐水D.用温热湿毛巾包裹患者颈部、腋下腹股沟等核心部位复温7.复温过程中冻伤患者会出现明显疼痛，最合理的处理方式是A.停止复温，疼痛缓解后再继续B.给予适量镇痛处理，坚持完成复温C.加大复温水温，加快复温速度减少疼痛时间D.服用活血药物，不需要处理疼痛8.以下哪种情况的冻伤不适合快速复温操作A.冻伤肢体已经发生坏死，离断在即B.患者全身冻僵，生命体征尚平稳C.伤后时间小于6小时，冻融后未再次受冻D.I度轻度冻伤9.野外冻伤患者复温后，皮肤出现潮红、瘙痒，正确的护理是A.挠抓止痒B.局部涂抹冻伤膏后保暖，避免再次受冻C.用热水烫洗止痒D.放血排毒10.当冻伤患者复温后出现意识模糊、血压下降、呼吸减慢，首先应当采取的措施是A.加快补液速度，继续升高体温B.立刻进行生命体征监测，必要时启动心肺复苏，及时转运送医C.给患者服用升压药D.继续保暖，等待患者自行恢复2.多项选择题（每题6分，共30分）1.野外冻伤复温过程中，哪些操作是错误的A.对冻僵部位进行暴力揉搓B.用超过45℃的高温热水浸泡复温C.复温后直接户外活动，不注意保暖D.饮用含酒精的饮品促进血液循环复温2.II度冻伤复温后的正确处理包括A.复温后用无菌敷料包扎保暖B.水疱破溃后要定期消毒预防感染C.患肢适当抬高，减轻水肿D.尽早下床活动促进循环3.全身冻僵患者的野外复温救护要点包括A.迅速脱离寒冷环境，搬动时动作轻柔，避免暴力搬动造成骨折B.优先复温核心部位，再逐步复温四肢C.清醒患者可给予温热含糖的流质饮食D.一旦出现呼吸心跳停止，立即开展心肺复苏，不能轻易终止复苏4.以下关于冻伤复温的说法正确的有A.干性坏疽的冻伤部位不需要特殊处理，保持干燥，等待就医即可B.如果冻伤部位已经解冻复温后再次受冻，会加重组织损伤C.快速复温的效果优于缓慢复温D.所有冻伤都必须现场完成复温才能转运5.高海拔野外冻伤的救护要点，正确的有A.高海拔氧压低，复温同时要注意氧疗，条件允许时给予适当吸氧B.容易合并高原病，复温同时要警惕脑水肿、肺水肿的发生C.高海拔气温低，优先快速用火烤复温，节省时间D.合并威胁生命的外伤出血时，要先止血再结合复温救护3.判断题（每题2分，共10分）1.野外发生冻伤后，只要冻伤部位没有破溃，就可以用火炉、暖宝宝直接接触皮肤复温。（）2.冻伤复温的标准是冻伤组织软化，皮肤颜色恢复至接近正常，全身冻僵患者核心体温回升至35℃以上。（）3.对于已经冻结的肢体，快速复温比缓慢揉搓复温对组织损伤更小。（）4.现场救护时，如果离医院距离很近，为了节省时间，可以直接将未复温的冻伤患者转运至医院再复温，不需要现场复温。（）5.复温过程中患者出现寒战是正常反应，寒战产热有助于复温，不需要任何特殊处理。（）4.案例分析题（共10分）某登山队在海拔4500米的山区徒步，一名队员夜间露营时因为睡袋漏气，整个左侧下肢和双手被冻伤，搜救队发现时患者意识模糊，呼之能应，皮肤苍白，左侧下肢皮肤僵硬，双手冻僵，测量核心腋温为31℃，患者呼吸浅慢，心率45次/分，没有明显外伤出血。请回答以下问题：（1）结合案例说明现场该如何开展该患者的冻伤复温救护？（2）该患者复温过程中需要警惕哪些常见并发症？参考答案：一、单项选择题1.B解析：发现冻伤患者后首先需要脱离寒冷环境，避免损伤进一步加重，揉搓、火烤都会加重组织损伤，未明确冻伤程度前不能随意挑破水疱，因此B正确。2.A解析：I度冻伤复温适宜水温为38-42℃，高温、摩擦、直接热敷都可能损伤皮肤，因此A正确。3.C解析：临床和野外救护统一规定冻伤复温最适宜水温为38-42℃，水温过低复温效果差，过高会造成烫伤，加重组织损伤，因此C正确。4.B解析：II度冻伤形成水疱后，应当低位引流疱液，保留疱壁保护创面，消毒后包扎，剪去疱壁会增加感染风险，因此B正确。5.C解析：核心体温32-35℃为中度低体温，低于32℃为重度低体温，重度低体温患者容易发生心律失常、心跳骤停，因此C正确。6.B解析：直接烘烤冻伤肢体会造成局部温度过高，导致组织烫伤坏死，因此B是不适宜的操作。7.B解析：复温过程中疼痛是正常反应，停止复温会影响复温效果，盲目升高水温会造成损伤，需要适当镇痛后完成复温，因此B正确。8.A解析：已经坏死的组织不需要再快速复温，快速复温反而可能加重坏死范围，甚至引发全身不良反应，因此A正确。9.B解析：复温后瘙痒是组织恢复的正常表现，挠抓、烫洗都会损伤皮肤，需要涂抹冻伤膏，保暖避免再次受冻，因此B正确。10.B解析：复温后出现生命体征不稳定，首先需要监测生命体征，做好心肺复苏准备，及时转运送医，不能盲目自行处理，因此B正确。二、多项选择题1.ABCD解析：四种操作均错误，暴力揉搓会损伤冻僵的软组织，高温会造成烫伤，复温后再次受冻会加倍加重组织损伤，酒精会扩张血管加速热量丢失，因此四项全选。2.ABC解析：复温后冻伤患肢需要适当制动休息，不能过早大量活动，避免加重水肿和组织损伤，因此D错误，ABC正确。3.ABCD解析：冻僵患者骨骼脆性增加，搬动不当容易骨折，因此动作要轻柔；全身冻僵优先复温核心可避免低温血液回流引发核心体温进一步下降；清醒患者补充温热糖盐水可补充热量和体液；低体温造成的心跳骤停，复苏成功率高于常温心跳骤停，不能轻易终止复苏，因此四项全选。4.ABC解析：若转运距离近、患者伤情危重，可直接转运至医院后再规范复温，不需要现场操作耽误转运时间，因此D错误，ABC正确。5.ABD解析：高海拔冻伤禁止直接用火烤复温，冻伤部位感觉减退，极易发生烫伤坏死，因此C错误，ABD正确。三、判断题1.×解析：冻伤部位皮肤感觉减退，对温度敏感度下降，直接接触高温热源很容易发生烫伤，加重组织损伤，因此错误。2.√解析：该表述符合目前通用的冻伤复温成功的判定标准，因此正确。3.√解析：揉搓会摩擦破坏冻僵坏死的组织细胞，38-42℃快速温水复温对组织损伤更小，复温效果更好，因此正确。4.√解析：若转运时间短，距离正规医疗机构近，可直接转运后复温，避免现场操作不规范加重损伤，同时节省转运时间，因此正确。5.×解析：轻度寒战可增加产热，但剧烈寒战会大幅增加耗氧量，加重心肺负担，重度低体温患者需要适当控制寒战，因此错误。四、案例分析题（1）现场复温救护步骤：①第一步脱离危险环境：迅速将患者转移至避风保暖的露营帐篷内，脱去潮湿紧身的衣物，用干保暖毯包裹患者全身，避免继续受冻，搬动过程中动作轻柔，避免暴力拖拽冻伤僵硬的肢体造成骨折。②优先核心复温：患者核心体温31℃属于重度低体温，优先复温核心部位，避免先复温四肢导致冷血液回流引发核心体温骤降；可使用38-42℃的温热湿毛巾包裹患者颈部、腋窝、腹股沟等核心产热区域，条件允许可让患者躯干浸泡在38-42℃温水浴中，也可由施救者贴身包裹患者利用体温复温。③待核心体温回升至32℃以上后，再处理局部冻伤：将冻伤的左手和左侧下肢整体浸泡在38-42℃的恒温水中快速复温，全程保持水温稳定，直到冻伤肢体软化、皮肤恢复红润后停止复温，拿出后用无菌干纱布轻轻蘸干，用保暖敷料包裹保暖。④患者意识模糊，禁止经口喂食喂水，避免误吸，全程持续监测患者呼吸、心率，稳定生命体征后尽快转运下山到正规医院治疗。（2）需要警惕的常见并发症：①心血管并发症：重