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文档简介
麻醉科三基知识模拟习题(含参考答案)
1、关于芬太尼及其衍生物,以下哪个叙述是错误的:()
A、芬太尼在胃壁.肺组织分布多。
B、阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强,舒芬太尼的镇痛作用则比芬太尼弱。
C、几乎无促进组胺释放的作用。
D、芬太尼的脂溶性高,起效比吗啡快。
E、单次静注芬太总作用持续时间短。
答案:B
2、一孕妇因胎儿巨大需行剖腹产,术前应在什么部位建立静脉通道最合适?
A、双侧股静脉
B、双上肢大静脉
C、颈内静脉
D、双侧足背静脉
E、双侧踝部,大隐静脉
答案:B
3、长期应用受体阻滞剂的心脏病病人,术前突然停药会引起
A、哮喘发作
B、低血压
C、低血糖
I)、严重心动过缓
E、可加剧心绞痛或诱发心肌梗死
答案:E
4、长期服用下列哪种药物不会影响血小板功能()
A、苯海拉明
B、维生素K
C、"引噪美辛类药物
D、双嗑达莫潘生丁
E、阿司匹林
答案:B
5、交感源性疼痛的特点不包括
A、损伤部位周围营养障碍.运动障碍.血管舒缩和排汗功能异常
B、诊断性交感神经阻滞实验多为阳性
C、疼痛程度剧烈,性质多样,可呈自发性
D、疼痛程度与损伤的程度有明显相关性
E、对触觉.痛觉的刺激异常敏感
答案:D
6、现代疼痛诊疗学的范畴包括
A、癌痛镇痛
B、疼痛性疾病
C、非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
D、术后镇痛
E、以上均是
答案:E
7、下列哪项引起肺栓的可能性最小:()
A、血栓
B、羊水
C、脂肪
D、空气
E、生理盐水
答案:E
8、低流量吸入麻醉时新鲜气流量应小于
A、IL/min
B、4L/min
C、5L/min
D、2L/min
E、3L/min
答案:D
9、下述哪项原因不会引起高心输出量性心力衰竭
A、维生素B1缺乏
B、甲亢
C、动静脉瘦
D、贫血
E、二尖瓣狭窄
答案:E
10、麻醉平面达剑突,达到哪一脊神经高度0
A、T6
B、T4
C、T10
D、T12
E、T8
答案:A
11、老年人全身麻醉以下哪项做法是不对的:()
A、维持较深的麻醉
B、尽量快苏醒
C、诱导要平稳
D、选择毒性较小的药物
E、保持呼吸道通畅
答案:A
12、与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()
A、起效快
B、并发症少
C、苏醒快
D、镇痛效果好
E、效能强,麻醉效果好
答案:A
13、下列哪项描述是错误的()
A、锁骨上神经分散成内侧.中间.外侧三支
B、耳大神经分布于耳垂及附近皮肤
C、颈丛由第1-5颈神经前支组成
D、枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤
E、颈横神经分布于颈前部皮肤
答案:C
14、代谢性碱中毒的诊断标准为BE大于
A^OmEq/L
B、ImEq/L
C、2mEq/L
D、3mEq/L
E^4mEq/L
答案:D
15、下列哪项术中必需要进行有创直接动脉测压0
A、急性硬膜外血肿开颅血肿清除术
B、股骨干骨折切开复位内固定术
C、嗜铭细胞瘤切除术
D、急性胆囊炎胆囊切除术伴高血压,血压150/lOOmmHg
E、腹腔镜胆囊切除术
答案:C
16、麻醉对肝血流的影响,错误的是:()
A、与麻醉药剂量有关
B、与全身麻醉的深浅有关
C、与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关
D、与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关
E、与所选用的麻醉药有关
答案:C
17、在心输出量不变的情况下,舒张压升高主要是()
A、循环血量增加
B、心率加快
C、血液粘滞度增高
D、外周阻力增大
E、大动脉弹性增大
答案:D
18、右心衰的病人会出现()
A、血压升高
B、肺毛细血管压升高
C、右房压升高
D、肺静脉压升高
E、肺动脉压升高
答案:C
19、某病人在麻醉恢复期,发生支气管痉挛,最常用哪种药物()
A、司可林
B、氨茶碱
C、异丙肾上腺素
D、利多卡因
E、地塞米松
答案:B
20、产生渗透现象和渗透压必备的条件是::)
A、溶液
B、半透膜
C、两者均有
D、两者均无
答案:c
21、嗜铭细胞瘤切除术中,肿瘤切除后可出现的严重并发症有()
A、严重低血压
B、高血压危象
C、心率紊乱
D、高血糖
E、二氧化碳蓄积
答案:A
22、下列哪种表现临床听诊可有心律不齐?0
A、心室率慢的心房颤动
B、2:1心房扑动
C、一度房室传导阻滞
D、阵发性室上性心动过速
E、完全性右束支芍导阻滞
答案:A
23、唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()
A、丙泊酚
B、咪达哇仑
C、依托咪酯
D、硫喷妥钠
E、氯胺酮
答案:E
24、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()
A、阻滞交感神经节前纤维,使动.静脉扩张,回心血量减少
B、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
C、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
D、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流人胃。易致恶心.呕吐
E、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
答案:E
25、下列局部代谢物质中引起脑血管改变,最明显的是
A、氢离子浓度
B、前列腺素
C、腺昔
D、钾离子浓度
E、血栓素
答案:A
26、具有镇痛作用的静脉麻醉药是
A、氯胺酮
B、依托咪酯
C、硫喷妥钠
D、y-OH
E、咪达陛仑
答案:A
27、当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序
A、只麻醉感觉神经
B、感觉神经和运动神经同时麻醉
C、先麻醉感觉神经后麻醉运动神经
D、先麻醉运动神经后麻醉感觉神经
E、只麻醉运动神经
答案:C
28、等效剂量条件下起效最快的肌松药是:1)
A、哌库滨钱
B、阿曲库钱
C、维库溪钱
D、潘库溟铉
E、罗库滨铉
答案:E
29、关于COPD的说法错误的是()
A、其共同的病理特点为肺泡排空受阻
B、慢支病人气逍炎症.黏液分泌增加
C、支气管哮喘病人支气管平滑肌张力增加
D、肺气肿病人肺泡表面积减少
E、上述病理改变单独存在
答案:E
30、新生儿的脊髓通常伸展到哪一部位
A、椎管的全长度
B、腰5
C、腰3
D、胸12
E、腰1
答案:c
31、双腔支气管插管的主要目的是()
A、开胸侧肺萎缩,出现低氧血症
B、通气效率高
C、使健康肺和病侧肺的气道隔离通气
D、手术视野清楚
E、有利于更好地控制呼吸
答案:C
32、维持胸内负压的必要条件是
A、胸膜腔密闭
B、吸气肌收缩
C、呼气肌收缩
D、肺泡表面活性物质均匀分布
E、肺内压低于大气压
答案:A
33、对待患者知情同意权的做法中,错误的是
A、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
B、做到有效同意
C、婴幼儿可以由监护人决定
D、对某些特殊急诊抢救视为例外
E、做到充分知情
答案:A
34、高血压病人的危险性与下列诸多因素有关,但不包括
A、服药时间长短
B、高血压持续时间
C、高血压严重程度
D、有无合并症
E、重要脏器功能状态
答案:A
35、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小()
A、七氟醒
B、地氟酸
C、安氟醒
D、乙醛
E、异氟酸
答案:B
36、脊神经丛包括()
A、颈丛
B、臂丛
C、腰丛
D、舐丛
E、以上均是
答案:E
37、关于腰麻药比重下列哪项不正确
A、等比重可用生理盐水配制
B、重比重药液作用时间最长
C、轻比重可用注肘用水配制
D、等比重药液作用时间较短
E、重比重可用5%〜10%葡萄糖配制
答案:A
38、患者男性,46岁,在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,
ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项
不恰当:()
A、呼叫病人
B、立即测量血压
C、静注阿托品
D、先观察,暂不处理
E、面罩给氧辅助/控制呼吸
答案:D
39、哪一项血气参数最能反映肺通气状况()
A、Pa02
B、Sa02
C、PaC02
D、BE
E、Ph
答案:C
40、有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是不正确的
A、蛛网膜下隙内可检测出局麻药
B、上肢手术不能应用硬膜外麻醉
C、应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针
D、硬膜外腔内置入3管不宜>5cm
E、硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法
答案:B
41、骨骼肌兴奋一收缩藕联的因子为()
A、K+
B、Mg2+
C^Zn2+
D、Na+
E、Ca2+
答案:E
42、关于中心静脉压的描述最正确的是:0
A、测定时调整零点在上腔静脉水平
B、能直接反映病人的血容量
C、能反映静脉回心血量是否充足
D、以中心静脉压指导输液十分安全
E、能直接反映左心室功能
答案:C
43、有关脊麻时低血压的原因,哪项正确
A、阻滞交感神经节前纤维
B、阻滞支配肾上腺髓质的神经
C、脑脊液丢失
D、肌肉瘫痪
E、静脉收缩
答案:A
44、感染性休克低动力型(低排高阻型)的表现,下列不正确的是
A、微循环淤滞
B、CO减少
C、患者皮肤比较温暖干燥
D、大量毛细血管渗出,血容量减少
E、外周血管收缩,阻力增加
答案:C
45、对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确
A、保持较慢心率
B、避免酸中毒
C、避免应用氧化亚氮
D、利用硝普钠降低后负荷
E、应用血管扩张作用的麻醉药
答案:A
46、宫外孕破裂时哪个时期可用硬膜外麻醉
A、休克前期及轻度休克
B、扩容后血压无改善
C、中度休克
D、重度休克
E、以上均可
答案:A
47、下列有关小儿气管插管有误的是:()
A、ID带套囊导管=年龄/4+4
B、经口插入深度=年龄/2+18cm
C、ID不带套囊导管=年龄/4+4.5
D、麻醉时应另外准备大一号及小一号的导管
E、导管外径相当于小儿小指末节关节的粗细或外鼻孔的直径
答案:B
48、肺的有效通气量是指()
A、潮气量
B、肺活量
C、时间肺活量
D、肺通气量
E、每分肺泡通气量
答案:E
49、正常心跳的起搏点是
A、房室束
B、心房肌
C、窦房结
D、房室结
E、蒲肯野纤维
答案:C
50、与月经形成无关的为()
A、子宫
B、卵巢
C、下丘脑
D、垂体
E、输卵管
答案:E
51、不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能:()
A、四肢末梢
B、尿液
C、手术野
D、口唇
E、皮肤
答案:B
52、属于延长动作电位药物的是0
A、胺碘酮
B、普鲁卡因胺
C、维拉帕米
D、普奈洛尔
E、苯妥英钠
答案:A
53、以下哪项是治疗颅内压增高的关犍因素
A、开颅减压
B、过度通气
C、迅速去除病因
D、脑室穿刺.脑脊液引流
E、应用脱水药物
答案:C
54、治疗ARDS最有效的措施为
A、持续高浓度吸氧
B、应用呼气末正乐通气
C、持续低浓度吸氧
D、迅速应用糖皮质激素
E、应用正压机械通气
答案:B
55、呕吐原奶应考虑病变部位为
A^结肠
B、食管
C、小肠
D、胃
E、十二指肠
答案:B
56、以下哪类心律失常对血流动力学影响甚大,需立即处理0
A、室早二联律
B、室性早搏
C、室早三联律
D、室性心动过速
E、房性早搏
答案:D
57、关于妊娠合并心脏病临产的处理,下列哪项是不合适的:()
A、密切观察心跳呼吸
B、除非病情需要,一般不主张预防性使用洋地黄
C、产程进展慢,估计有头盆不称,以剖宫产为主
D、临产后用抗生素至产后一周
E、有产后流血时尽量避免输血
答案:E
58、芬太尼可致C
A、肾上腺皮质功能抑制
B、胸壁僵直
C、喉痉挛
D、颅压升高
E、醒后无宿醉感
答案:B
59、下列各项中对颈椎椎体的描述不正确的是
A、第7颈椎棘突末端不分叉
B、第1颈椎没有棘突和关节突
C、第2〜7颈椎棘突末端分叉
D、第2颈椎有齿突
E、第7颈椎棘突最长
答案:C
60、缩窄性心包炎最常见的症状和体征是
A、肺水肿
B、血尿常规明显异常
C、颅内压升高
D、阵发性夜间呼吸窘迫
E、疲乏.呼吸困难
答案:E
61、多巴胺增加肾血流量的主要机制是:()
A、兴奋多巴胺受体
B、兴奋B1受体
C、阻滞a受体
D、兴奋62受体
E、阻滞3受体
答案:B
62、高原性肺水肿特有的病情特征,哪项除外
A、多在进入高原后1~3天发病
B、奔马律,心脏才大
C、高热达39C,胸片呈典型肺水肿影像
D、易发生于海拔3000m以下地区
E、发病是由高原低氧引起
答案:D
63、未成年人气管导管插入的深度参考公式()
A、年龄+12
B、年龄/2+8
C、年龄+18
D、年龄/2+12
E、年龄/2+18
答案:D
64、开胸手术中呼吸功能监测主要的是哪项:()
A、呼气末C02分压
B、肺顺应性
C、通气流量
D、通气量
E、血氧饱和度
答案:E
65、斜角肌间隙由()《
A、中.后斜角肌与第1肋上面围成
B、前.中斜角肌与第1肋上面围成
C、前.中斜角肌与锁骨上缘围成
D、中斜角肌与锁骨内侧份及第1肋上面围成
E、中.后斜角肌与锁骨上缘围成
答案:B
66、对心肌有明显毒性的局麻药物是()
A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、罗哌卡因
D、丁卡因
E、布比卡因
答案:E
67、坐骨神经出盆腔的部位是
A、梨状肌上孔
B、闭膜管
C、梨状肌下孔
D、坐骨小孔
E、坐骨大孔
答案:C
68、颈部疤痕挛缩主要造成下述哪项危险()
A、咳痰受限
B、皮肤散热受限
C、气管受压移位
D、易造成感染
E、脖子活动和张口受限
答案:E
69、呼吸困难的概念,描述正确的是
A、不伴神经系统表现
B、仅有腹式呼吸
C、由呼吸系统疾病导致
D、表现为呼吸频率.强度和节律的改变
E、成人比小儿常见
答案:D
70、对锁骨下静脉的描述,错误的是()
A、自第一肋的外侧缘由腋静脉延续而成
B、至胸锁关节的后方与颈内静脉合成头臂静脉
C、锁骨下静脉的前面有锁骨与锁骨下肌
D、后上方有锁骨下动脉相邻,两者间隔以前斜角肌,内后方为胸膜顶
E、与颈外静脉会合成头臂静脉,其汇合处称为静脉角
答案:E
71、老年人出现哪种情况时,麻醉前用药以东葭宕碱替代阿托品()
A、明显心肌缺血
B、心动过缓
C、限制性通气障碍
D、低钾
E、高龄
答案:A
72、下列哪个肌松药的清除受肾功能影响最小
A、二甲基简箭毒碱
B、维库溟铉
C、泮库溟筱
D、哌库滨铁
E、筒箭毒碱
答案:B
73、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是
A、心导管检查和心血管造影
B、心电图检查
C、X线检查
D、超声心动图
E、心脏CT
答案:A
74、下列不属于癌前病变的是
A、皮肤过度角化
B、子宫颈慢性炎伴鳞状上皮化生及间变
C、乳腺囊性增生伴上皮增生
D、皮肤或黏膜的乳头状瘤.黏膜白斑
E、釜缩性胃炎或慢性胃溃疡伴肠上皮化生或不典型增生
答案:A
75、下列有关脊柱的描述哪项错误()
A、由椎骨以及椎间盘.椎间关节.韧带等连接装置组成
B、仰卧位时T6最低
C、有四个生理弯曲
D、椎管内有三个潜在的腔隙
E、仰卧位时L2最高
答案:E
76、下列高钾血症的病因中,不正确的是
A、急性肾衰竭
B、钾输入过多
C、盐皮质激素分泌过多
D、创伤.缺氧
E、溶血.酸中毒
答案:C
77、非器质性心脏病者一般不会出现
A、1度房室传导阻滞
B、窦性心动过速
C、阵发性室上性心动过速
D、室早二联律
E、阵发性房速
答案:D
78、芬太尼的镇痛效力约是吗啡的
A、80〜100倍
B、10倍
C、1/10
D、1000倍
E、1/100
答案:A
79、经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是:()
A、预防感染
B、局部麻醉
C、收缩鼻粘膜血管
D、润滑鼻腔
E、预防诱导时低血压
答案:C
80、关于心脏手术体外循环停止后的血流动力学,下述哪项说法不当
A、左右房压测定有助于鉴别心功能不良或血容量不足性低血压
B、鱼精蛋白是造成低血压的主要原因
C、创面渗血是低血容量性低血压的重要原因
D、血压增高并需要应用扩血管药物治疗提示畸形矫正满意
E、顽固性低血压的主要原因是心脏畸形矫正欠佳
答案:B
81、椎管穿刺不经过()
A、棘上韧带
B、棘间韧带
C、黄韧带
D、后纵韧带
E、以上均错误
答案:D
82、下列疾病除哪一项之外,均是阿司匹林的适应证
暂无答案
83、甘露醇:()
A、渗透性利尿药
B、抑制碳酸酢酶利尿药
C、保钾利尿药
D、II塞嗪类利尿药
E、髓祥利尿药
答案:A
84、红细胞悬浮稳定性差会导致0
A、溶血
B、血沉减慢
C、血沉加快
D、血液凝固
E、红细胞凝聚
答案:C
85、患者男性,68岁。高血压.冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查。此
病人麻醉首选:()
A、非气管插管全麻局麻
B、气管插管全麻
C、局麻镇痛强化
D、非气管插管静脉复合麻醉
E、局麻
答案:B
86、以下选项中,不符合主动脉瓣关闭不全诊断依据的是
A、主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音,向心尖传导
B、X线检查左心室或全心扩大,主动脉弓突出
C、心电图检查心房颤动
D、劳力性呼吸困难及左心衰,重度者卧位性心绞痛发作
E、超声心动图主动脉瓣关闭不全及舒张期反流,主动脉根部内径及左心室
增大
答案:C
87、感染最常见病原微生物为
A、革兰阳性菌
B、真菌
C、革兰阴性菌
D、革兰阴性菌与革兰阳性菌
E、病毒
答案:C
88、下列关于肺泡表面活性物质的描述,哪项不正确:()
A、主要成分是二棕桐酰卵磷脂
B、由肺泡I型细胞分泌
C、降低肺泡表面张力
D、维持肺泡的扩张状态
E、维持大小肺泡的容积恒定
答案:B
89、年龄大于3个月的婴儿,术前血红蛋白宜超过
A、110g/L
B、105g/L
C、100g/L
D、90g/L
E、95g/L
答案:D
90、平均动脉压(mAP)的计算公式是
A、mAP=DBP+2/3(SBP-DBP)
B、mAP=DBP+1/3(SBP-DBP)
C、mAP=l/3(2SBP+DBP)
D、mAP=2/3(SBP-2DBP)
E、mAP=2DBP+l/3sBp
答案:B
91、女性,40岁,有哮喘性支气管炎病史,因咳嗽就诊发现左下肺肿块,
全麻下行左下肺切除术,术中气道压突然增高至35cn】H20,SP02降至86%,予
肌松药后未见改善,首要考虑原因是:()
A、麻醉过浅
B、呼吸道分泌物过多
C、气管导管扭曲
D、麻醉机故障
E、支气管痉挛
答案:E
92、为保证手术中麻醉的安全性,最有意义的监测是
A、血电解质
B、心电图
C、脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度
D、脑电图
E、体温
答案:C
93、连枷胸突出的临床表现是
A、呼吸
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